Методвод что это такое
Медотвод от вакцинации зачастую создает проблемы. Получить его можно в исключительных случаях
Многие антипрививочники говорят, что не хотят вакцинироваться из-за наличия у них медицинского отвода. После многочисленных попыток спекулировать на этой теме Минздрав дал четкое определение медотводу в случае с ковидом. Но людям с указанными там диагнозами не позавидуешь: они не только не защищены от вируса, но и для получения QR-кода должны будут постоянно сдавать ПЦР-тесты.
Заболевания для медотвода
Главной и основной причиной, по которой человеку могут дать медицинский отвод от вакцинации, — тяжелая аллергическая реакция или непереносимость компонентов. Если на другие прививки у пациента уже были угрожающие жизни и здоровью ответы организма, врач может дать ему отвод.
В случае, если тяжелая аллергия, например анафилактический шок или отек Квинке, случается после введения первого компонента, врач может отменить вторую дозу или пересмотреть препарат.
Имеют право на медотвод по решению лечащего врача и пациенты с эндокринными заболеваниями, нарушениями функций кроветворения, хроническими заболеваниями печени и почек, эпилепсией, тяжелыми нарушениями работы ЦНС, перенесшие инфаркт или инсульт. С осторожностью к прививке советуют отнестись и онкологическим больным, а также пациентам с иммунодефицитом и аутоиммунными заболеваниями.
Однако все эти болезни не являются жесткими противопоказаниями, как и сезонные аллергии или аллергия на продукты. Минздрав советует прислушаться к лечащему врачу и своему состоянию. В состоянии ремиссии прививку делать можно и чаще всего даже нужно, потому что «хроники» оказываются в главной группе риска по тяжелому течению ковида.
Причем наличие антител — в любом количестве — не даст возможности получить медотвод от прививки. В первые три месяца после выздоровления от ковида можно не прививаться и получить QR-код переболевшего — если, конечно, у вас был официальный диагноз.
Как получить медотвод?
Постоянный медицинский отвод от конкретной вакцинации может выдать только лечащий врач. В некоторых случаях медотвод можно получить после консультации с комиссией своего медицинского учреждения, оформив документы. После этого медотвод нужно подтвердить в Центре компетенции по экспертизе медицинских отводов от вакцинации против коронавирусной инфекции.
В Москве таких центров пять: на базе больницы Кончаловского, Диагностического клинического центра № 1 и городских поликлиник № 115, 68 и 62. Там принимают в порядке живой очереди, утверждают медотвод и срок, на который он выдается.
Однако пока, как выяснили журналисты RT, ни в одном из пяти учреждений кабинеты центра компетенции так и не открыли, так как официального приказа от депздрава не было. Так что пока получить постоянный медотвод будет сложно.
Временный медотвод можно получить при остром инфекционном или неинфекционном заболевании, а также при обострении хронических болезней. В таких случаях дают небольшую отсрочку от вакцинации — прививку не стоит делать в период болезни и еще в течение двух недель после исчезновения симптомов.
Но QR-код людям с медотводом просто так никто не даст. На них по-прежнему будет распространяться правило о необходимом ПЦР-тесте, сделанном не более трех дней назад.
Как получить медотвод от вакцинации по новым правилам?
Со 2 декабря в Москве начали действовать новые правила получения медицинского отвода от вакцинации против коронавируса. Отныне справку о медотводе можно получить на сайте Госуслуг. Как говорится в сообщении на сайте столичного Департамента здравоохранения, такая система позволит отработать технологию формирования медотвода и его передачи на федеральный уровень, а также минимизировать риски при последующем получении QR-кода. Для этого заранее составляется цифровой регистр медотводов в единой цифровой платформе здравоохранения. Подробнее о новых правилах – в материале Mir24.tv.
Новый механизм получения медотводов от прививки против COVID-19 Минздрав России утвердил еще в середине ноября. Предполагается создать единый федеральный стандарт таких справок. Сведения о наличии у граждан противопоказаний к вакцинации будут направляться на портал Госуслуг, где и будет формироваться справка по форме, утвержденной Минздравом.
По всей России новые правила вступят в силу с 1 февраля 2022 года, но москвичи смогут получать справки по новому алгоритму уже с этого четверга. Для получения медотвода через «Госуслуги» необходимо иметь московский полис ОМС либо быть прикрепленным к какой-либо из столичных поликлиник.
Кроме того, отныне врачи, принимающие решение о выдаче медицинского отвода от вакцинации тому или иному пациенту, смогут при необходимости проконсультироваться с экспертами – профильными главными внештатными специалистами московского Департамента здравоохранения.
В их числе – замглавы НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи, где была разработана вакцина «Спутник V», Денис Логунов. Как отметили в Клиническом комитете Депздрава, участие экспертного сообщества позволит врачам принимать более точные и аргументированные решения касательно выдачи медотводов к вакцинации.
Напоминаем, что на данный момент противопоказаниями к прививке от коронавируса являются:
Ранее считалось, что прививка также противопоказана беременным и кормящим женщинам, однако сейчас врачи уверяют: беременным необходимо прививаться, так как коронавирусная инфекция очень опасна как для мамы, так и будущего ребенка, и может приводить к преждевременным родам и даже выкидышам. Кроме того, у детей рожденных с внутриутробной пневмонией, болезнь нередко протекает в тяжелой форме, что в дальнейшем сильно отражается на их здоровье. Врачи советуют делать прививку начиная с третьего триместра, когда все органы и системы ребенка полностью сформированы.
Кроме того, существуют основания для временного медицинского отвода:
Наличие онкологического заболевания, согласно регламенту Минздрава РФ, не является противопоказанием к вакцинации. Однако прививку стоит делать с осторожностью во время химиотерапии и лучевой терапии.
Также существуют отдельные противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту выдается медотвод от второго укола, если после первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные осложнения, такие как:
Чтобы получить медотвод от прививки против COVID-19, необходимо обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены. Там вас направят либо к терапевту, либо к специалисту, у которого вы наблюдаетесь по основному заболеванию. Врач назначит вам ряд обследований – в зависимости от характера заболевания, после чего необходимо будет явиться на повторный прием. Если противопоказания к вакцинации связаны с уже проявлявшимися ранее тяжелыми аллергическими реакциями на препараты, эта информация должна быть отражена в медицинской карте и выписках из стационаров больниц.
Окончательное решение о предоставлении медотвода принимает врачебная комиссия той медицинской организации, в которой вы наблюдаетесь. В случае, если комиссия подтвердит наличие у вас причин для отвода от вакцинации против коронавирусной инфекции, вам будет выдана соответствующая справка. В ней должны быть отражены следующие данные: фамилия, имя и отчество, дата рождения, диагноз, на основании которого был выдан медицинской отвод, срок действия медицинской справки, место для предоставления справки.
Методвод что это такое
Часто причиной отсутствия вакцинации служат медотводы. Большая часть медотводов дается необоснованно, на основе просьбы родителей, «на всякий случай».
Несоблюдение противопоказаний, необоснованные медицинские отводы от прививок приводят к тому, что наиболее уязвимые дети: с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами оказываются беззащитными перед инфекциями. У таких детей болезни приобретают особенно тяжелое течение.
По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело переносят инфекционные заболевания.
Что такое медотвод?
Медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями.
Полный перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок представлен в официальном документе: МУ 3.3.1.1095—02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».
Итак, большинство противопоказаний можно отнести к временным.
Временные противопоказания к проведению вакцинации:
Но бывают и более серьезные ситуации, связанные с высоким риском развития осложнений. Это не значит, что осложнение возникнет обязательно. Речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.
Список противопоказаний к вакцинации
Патологическая реакция на предыдущее введение вакцины:
наличие температуры выше 40 °C,
поствакцинальное осложнение (тяжелые нарушения здоровья вследствие профилактических прививок)
2. Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)
иммунодефицитное состояние (первичное)
вес ребенка при рождении менее 2000 г
келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы
прогрессирующие заболевания нервной системы,
афебрильные судороги в анамнезе
5. Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь- паротит, корь-краснуха- паротит)
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды
анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)
6. Вакцина против вирусного гепатита В
аллергическая реакция на пекарские дрожжи
7. АДС. Вакцины,АДС-М,АД-М
постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в пп. 1 и 2, не имеют
К счастью, перечисленные в таблице противопоказания встречаются менее, чем у 1% детей.
Подводя итог, следует сказать, что медицинские противопоказания к вакцинации определяются врачом-педиатром. В случае необходимости помочь определить их может узкий специалист.
Помните, что вакцинация для детей необходима!
Именно вакцинация позволяет защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний.
P.S. и немного о вакцинации против COVID-19.
Как и с любыми вакцинами, для прививок от COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Кроме того, Минздрав России выпустил временные методические рекомендации. В них содержится вся информация о вакцинации от коронавирусной инфекции, в том числе, и о противопоказаниях.
Итак, общими для всех вакцин противопоказаниями к проведению вакцинации от COVID-19 являются:
Для вакцины “ЭпиВакКорона” дополнительными противопоказаниями являются первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.
Важно! Максимально опасен коронавирус для людей с хроническими заболеваниями и тех, кто относится к возрасту 65+.
Такие люди подлежат приоритетной вакцинации. Естественно, при этом необходимо, чтобы болезни находились в стадии ремиссии.
Самая эффективная защита от COVID-19 — вакцинация. Защитите себя и своих близких — сделайте прививку.
Медотвод от вакцинации против COVID-19: кто и в каком случае может его получить
В большинстве регионов России для посещения общественных мест необходимо предъявить QR-код или медотвод. Разбираемся, кому, в каких случаях и на какой срок положен медотвод.
Краткое содержание статьи
При написании статьи мы опирались на официальные документы Минздрава России и инструкции к вакцинам. Однако статья не является медицинской рекомендацией. Принимая решение о прививке и выбирая вакцину, проконсультируйтесь, пожалуйста, с врачом.
Что случилось
Все регионы России приняли решение ввести QR-коды для посещения общественных мест и массовых мероприятий. Во многих случаях вместо QR-кода можно предоставить медицинский отвод от вакцинации. При этом официальных оснований для выдачи медотвода всего несколько, и получить медотвод можно только в государственной больнице или поликлинике.
Что такое медицинский отвод
Медицинский отвод — это заключение врача о том, что человеку нельзя делать прививку по состоянию здоровья. Список ограничений и противопоказаний у каждой вакцины свой из-за разного принципа действия. В случае с прививками от коронавируса полный перечень противопоказаний содержится в документе под названием «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19». Этот порядок меняется и корректируется по мере появления новых данных о вакцинах.
Медотвод бывает временным и постоянным. Временный дадут, например, пациенту с ОРВИ, а постоянный — человеку, у которого был анафилактический шок после введения другой вакцины.
Общие противопоказания для всех вакцин, при которых положен медотвод
Также противопоказанием к вакцинации от коронавируса является возраст младше 18 лет. Это связано с отсутствием на текущий момент данных об эффективности и безопасности вакцины. Для детей разрабатывают свою вакцину, она уже успешно прошла первый этап испытаний, сообщается на сайте мэра Москвы.
Противопоказания к вакцинации «Спутником V», «Спутником Лайт», «Ковиваком» и «ЭпиВакКороной»
Если есть противопоказания к конкретному препарату, стоит проконсультироваться с врачом и выбрать другую вакцину или получить медотвод от вакцинации.
Противопоказания для вакцинации «Спутником V»
Из-за недостатка информации вакцина может представлять риск для людей с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными новообразованиями.
Противопоказания для вакцинации «Спутником Лайт»
Из-за недостатка информации вакцина может быть опасна для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными новообразованиями.
Противопоказания для вакцинации «Ковиваком»
Противопоказания для вакцинации «ЭпиВакКороной»
Наличие противопоказания не означает, что вакцина обязательно вызовет осложнение. «Речь идёт лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться лечащим врачом как препятствие к проведению вакцинации в каждом конкретном случае», — говорится в письме Минздрава.
Как получить пособие, если возникли осложнения после прививки от ковида и не только
Где можно получить медотвод и на какой срок
Решение о постоянном медотводе принимает врачебная комиссия учреждения, где наблюдается пациент по заболеванию, которое является противопоказанием к вакцинации. Лечащий врач может выдать временный медотвод. В частных клиниках медотводы вовсе не выдают.
В медотводе должны быть указаны ФИО пациента, дата рождения, срок действия справки и диагноз, который определяет медицинский отвод. Получить медотвод в электронном виде нельзя.
Справка о временном медотводе от вакцинации против COVID-19 даётся на срок до 30 дней. При хронических, непрерывно рецидивирующих заболеваниях и недавно перенесённом коронавирусе медотвод может быть оформлен на срок более одного месяца. По истечении срока медотвода пациент может ещё раз проконсультироваться у врача-специалиста, который выдавал справку. При необходимости он продлит медотвод.
Почему подделывать медотвод бессмысленно
Медотвод является официальным документом, а за подделку и покупку фиктивных справок предусмотрено наказание — вплоть до ареста или реального лишения свободы. Изготовление и сбыт подделок отслеживают. С июля по ноябрь 2021 года в России возбуждено 500 уголовных дел в связи с подделкой сертификатов о вакцинации, QR-кодов, справок о результатах ПЦР-тестов и наличии медотвода.
К тому же поддельный медотвод не защитит от COVID-19, как и поддельный сертификат о вакцинации. Проверить, сделал человек прививку или просто заплатил за сертификат с QR-кодом, сейчас можно с помощью специального теста. Снизить риск заболевания и уменьшить его тяжесть может только вакцинация.
Опубликованы правила ревакцинации: когда ставить ещё одну прививку от COVID-19
По медицинским показаниям: кому положен медотвод от прививки и как его оформляют
Кому дают медотводы?
Медотводы могут быть временными или постоянными — это зависит от характера противопоказаний, выявленных у конкретного пациента.
Отсрочку от вакцинации могут получить люди с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями, а также с обострениями хронических болезней.
Во временных рекомендациях о вакцинации от 2 июля, выпущенных Минздравом РФ, сказано, что противопоказанием для вакцинации может быть приём препаратов, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры), — у пациентов может не сформироваться иммунный ответ на прививку.
Серьёзным противопоказанием, исключающим проведение вакцинации, являются острые аллергические реакции на один из компонентов вакцины. Кроме того, если после первой дозы препарата у пациента развился анафилактический шок либо другие серьёзные (отличные от обычных) реакции на вакцину, врач может принять решение об отмене второго этапа вакцинации или о замене препарата.
К категориям граждан, которым следует повременить с прививкой, относятся и дети до 18 лет, хотя в России уже проводятся исследования возможности вакцинации детей и подростков препаратом «Спутник V».
Ранее прививки нельзя было делать беременным женщинам, однако последние рекомендации Минздрава допускают вакцинацию беременных — по информации ведомства, нет данных, что вакцинация представляет опасность для беременной или плода.
Медотводы могут получить и другие категории пациентов — однако в этих случаях решение о целесообразности вакцинации должен принимать лечащий врач. Это, к примеру, люди с хроническими заболеваниями печени и почек, эндокринными заболеваниями, нарушениями функций кроветворения, эпилепсией и серьёзными нарушениями работы ЦНС. Сюда же относят пациентов с нарушением мозгового кровообращения и воспалительными процессами в тканях сердца.
В Минздраве также рекомендуют взвешивать потенциальные риски и пользу от вакцинации для людей с аутоиммунными и онкологическими заболеваниями — по решению лечащего врача они также могут получить медотвод.
Куда идти за медотводом?
Если с противопоказаниями для проведения вакцинации всё относительно понятно, то алгоритм действий человека, желающего получить медотвод, до конца не ясен. В частности, оказалось, что далеко не каждый врач имеет право выдавать подобные справки, особенно если речь идёт о серьёзных противопоказаниях, а не о временной отсрочке от прививки.
Обзвонив московские частные и государственные клиники, RT выяснил, что выдачей постоянных медотводов в столице занимаются лишь несколько государственных поликлиник.
Получить временный медотвод тоже можно не везде. Те москвичи, которые привыкли пользоваться услугами частных медучреждений, с большой долей вероятности не смогут получить там справку, освобождающую от вакцинации.
«Наши врачи не дают медотводы — для этого надо обращаться в поликлинику по месту жительства. Точных данных о том, занимаются ли медотводами другие частные клиники, у нас нет», — сообщили RT в сети клиник «Будь здоров!».
В свою очередь, представители сети «Поликлиника.Ru» сообщают, что могут предоставить лишь временный медотвод «при острых состояниях», в то время как постоянными медотводами занимаются специальные центры в Москве. Приводим их полный список.
Связаться удалось лишь с одним из приведённых в данном перечне медицинских учреждений. В городской поликлинике №218 сообщили, что пока не выдают справки о невозможности вакцинации от COVID-19.
«У нас в поликлинике данные медотводы не делают. Пока не было официального приказа от Департамента здравоохранения Москвы, кабинеты по медотводам не могут начать работу. Я знаю, что приказ вообще не вышел по поводу нашей и других пяти поликлиник [из списка]. Говорят, что [приказ] всё же готовят — а до тех пор у нас эти кабинеты не открыты», — пояснили в медучреждении.
Попытки узнать о выдаче медотводов в поликлиниках Москвы, не входящих в список, не увенчались успехом — в медучреждениях не могут дать чёткого ответа о возможности получения подобной справки и советуют «записаться на приём к терапевту».
«Врач сразу выдал заключение»
Москвич Александр (имя героя изменено с целью неразглашения личной медицинской информации. — RT) рассказал RT, что из-за хронической аллергии принимает иммуносупрессоры по назначению врача — это является противопоказанием к вакцинации, поскольку у пациента может не сформироваться иммунный ответ. Тем не менее получить медотвод мужчине пока не удалось.
«Я обратился в городскую поликлинику №209 в Москве, записался к терапевту. На приёме я объяснил врачу, что на постоянной основе принимаю иммуносупрессоры, и попросил дать мне медотвод. Врач сказал, что не может этого сделать, и велел записаться на медкомиссию, которая проводится два раза в неделю. К терапевту я пришёл 2 июля, и уже тогда на эту медкомиссию запись была доступна только на август. Я решил, что пока повременю с медотводом — работа позволяет, а без ресторанов и кафе я как-нибудь проживу», — рассказал собеседник RT.
Александр также отметил, что его супруга, пришедшая за медотводом в другую поликлинику Западного административного округа Москвы, без проблем получила необходимую справку. Правда, в её случае речь шла лишь о временной отсрочке от вакцинации, уточняет Александр.
«Моя жена обратилась к лору из-за воспаления уха, у неё был отит, — пояснил мужчина. — Температура была повышена. Так вот ей из-за острого состояния врач сразу выдал заключение, в котором написал, что временно не рекомендует проведение вакцинации от COVID-19. С этой бумажкой жена пошла к терапевту, и тот уже распечатал ей QR-код. Отсрочку дали на месяц».
На неразбериху с медотводами жалуются и в других регионах РФ, где введена обязательная вакцинация от COVID-19 для отдельных категорий граждан или бесковидный режим работы общепита и развлекательных заведений.