Микропластин и мирамистин в чем разница
Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница?
Мирамистин и хлоргексидин относятся к одному классу средств – обеззараживающие препараты (см. раздел «Дезинфекция»). Они применяются для дезинфекции и антисептической обработки как различных поверхностей, так и кожи, а также других биологических материалов. Однако мирамистин стоит примерно в 20 раз дороже хлоргексидина.
Противовирусный эффект
Мирамистин успешно справляется с большинством сложноустроенных вирусов. То есть он эффективен против герпеса, ВИЧ и подобных микроорганизмов. А вот хлоргексидин в концентрации 0.05%, который продается в аптеках, противовирусным эффектом не обладает. Только более «крепкие» растворы могут похвастаться необходимым действием. Однако они не рекомендуются для антисептической обработки кожи.
Действие на кожу
Гиперчувствительность к мирамистину встречается крайне редко. Препарат обладает щадящим действием по отношению к коже. Тем не менее, аллергические реакции были зарегистрированы. Хлоргексидин же более «едок». Аллергические реакции и гиперчувствительность встречаются чаще, также наблюдается жжение и зуд. При регулярном использовании или применении хлоргексидина в высокой концентрации может возникнуть дерматит – воспаление кожи.
Действие на слизистые оболочки
Мирамистин практически неощутим не только на коже, но и на слизистых оболочках. В некоторых случаях наблюдается легкое жжение, которое достаточно быстро проходит. Хлоргексидин достаточно опасен для слизистых оболочек. Поэтому его контакт с мягкими тканями носа, ротовой полости, горла, уретры или половых органов настоятельно не рекомендуется.
Мирамистин раствор : инструкция по применению
Состав
Описание
Бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании. Фармакотерапевтическая группа
Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Препятствует инфицированию ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами. Фармакокинетика
При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.
Показания к применению
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология-венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.
Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.
У детей: в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.
Способ применения и дозы
Препарат готов к применению.
Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:
Удалить колпачок с флакона.
Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
Присоединить насадку-распылитель к флакону.
Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.
Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.
У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Дети 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (0,1 мл на одно орошение) 3-4 раза в сутки; дети 7-14 лет двукратное нажатие (0,2 мл на одно орошение) 3-4 раза в сутки; дети старше 14 лет 3-4 кратное нажатие (0,3-0,4 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.
Особенности применения у отдельных групп пациентов.
У пациентов с нарушением функции печени и почек специальных исследований не проводилось. Однако, учитывая, что препарат не проникает через кожу и слизистые оболочки, не накапливается в организме и не оказывает системного действия, не требуется изменять лечебную дозу препарата.
Пациентам пожилого возраста не требуется специального режима дозирования.
Побочное действие
В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.
Почему Мирамистин такой дорогой
Нас иногда спрашивают, почему раствор Мирамистина такой дорогой. А на форумах в интернете интересуются, есть ли дешевый аналог Мирамистина. Давайте говорить начистоту: многие из нас отдают предпочтение тому или иному бренду, даже если он стоит дорого, потому что однажды уже убедились в высоком качестве продукции и оценили ее преимущества.
Мирамистин (Miramistin) — это оригинальный лекарственный препарат, который не имеет аналогов в России по активному веществу. Но это безусловно далеко не единственный довод при ответе на вопрос: «Мирамистин почему дорогой?» Мы можем назвать как минимум 5 достоинств этот препарата, которые, на наш взгляд, полностью оправдывают его цену.
1. Мирамистин активно борется с большим количеством бактерий и грибков, включая штаммы, которые обладают множественной устойчивостью к другим препаратам. Более того, Мирамистин усиливает противомикробные свойства антибиотиков. Препарат активен против сложноустроенных вирусов (в том числе иммунодефицита человека и вирусов герпеса), а также возбудителей инфекций, передающихся половым путем. Это делает Мирамистин универсальным средством, которым можно пользоваться отнюдь не только для профилактики инфекции при бытовых травмах (порезах, ссадинах и др.), при которых мы так часто прибегаем к помощи антисептиков. Перечень показаний к применению Мирамистина просто впечатляет: от комплексного лечения инфекций слизистой оболочки полости рта и горла, глубоких ожогов и гнойных ран, пиодермий и дерматомикозов до экстренной профилактики венерических заболеваний. 1
2. Помимо мощного противомикробного действия, Мирамистин обладает рядом дополнительных свойств, способствующих повышению эффективности комплексного лечения инфекций кожи и слизистых: помогает купировать воспаление, активизирует процессы восстановления поврежденных тканей и стимулирует местные защитные реакции. 1
3. Мирамистин — по-настоящему семейный защитник: его применяют для профилактики и в комплексном лечении инфекций как у взрослых, в том числе беременных и кормящих женщин, так и у детей с рождения. И все благодаря благоприятному профилю безопасности!
4. В отличие от ряда других популярных антисептиков, Мирамистин не вызывает болезненных ощущений даже при попадании в рану. Лишь в очень редких случаях при применении средства может наблюдаться легкое жжение, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд. 1
5. Входящие в комплект насадка-распылитель, урологический аппликатор или гинекологическая насадка повышают удобство пользования Мирамистином и способствуют более экономному расходованию лекарства, которое может храниться целых 3 года.
Расширьте свои знания о способностях препарата, узнав о возможности его применения при ангине, здесь!
Литература:
1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин, рег. номер: Р N001926/01.
Роль антимикробного препарата Окомистин® в комплексном лечении хронических блефароконъюктивитов
Многопрофильный клинико-диагностический центр ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, РФ
И. А. Макаров
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ВЕДОМОСТИ Том VIII № 4 2015
Цель работы. Оценка эффективности антимикробного препарата Окомистин® при лечении хронических блефароконъюнктивитов. Материал и методы. Наблюдались 80 пациентов (160 глаз) с обострением хронического блефароконъюнктивита. Демодекоз обнаружен на 72 глазах, рост сапрофитной микрофлоры на 28 глазах. Комплекс лечебно-профилактических мероприятий состоял из ежедневных компрессов из водного раствора календулы лекарственной, инстилляций глазных капель Окомистин®, слёзозаместительной терапии. В исследовательской группе проводили ультразвуковой микромассаж края век, а при демодекозе — дарсонвализацию век. Результаты. Быстрее купирование обострения заболевания отмечали на глазах пациентов, у которых проводили физиотерапию. Применение Окомистина® позволяет на 3—5 день добиться стерилизации посева с конъюнктивы. Комплексная терапия способствует восстановлению функции мейбомиевых желёз, длительной ремиссии заболевания. Выводы. Сочетанное применение препарата Окомистин®, физиотерапевтических процедур, мероприятий по гигиене век и слезозаместительной терапии является эффективным и безопасным комплексным методом лечения хронических блефароконъюнктивитов.
Ключевые слова: Мирамистин®; Окомистин®; дарсонвализация; ультразвуковая терапия; магнитотерапия; гигиена век; хронические блефароконъюнктивиты.
Antimicrobial drops Okomistin® for chronic blepharitis therapy
Medical clinic of Research center of neurology, Moscow, Russia
I. A. Makarov
Purpose. The antimicrobial drops Okomistin® in the complex treatment of chronic blephar-conjunctivitis was evaluated. Material and methods. The 80 patients (160 eyes) with chronic blephar-conjunctivitis were observed. Demodex acne was found in the 72 eyelids, the growth of saprophytic microflora on the 28 eyelids. The complex prevents and treatment consisted of daily compresses of Calendula, instillation of eye drops Okomystin, tear stability eye drops. The eyes in the research groups were carried out by ultrasonic micro massage therapy of the eyelid, and D’Arsonval therapy of the eyelid in the demodex acne. Results. Rapid relief of acute illness observed in the eyes of patients who performed physical therapy. Application Okomistin® allows for 3-5 days to achieve sterilization sowing conjunctiva. Combined therapy helps to restore the function of the meibomian glands, long-term remission of the disease. Conclusions. Combined use of the Okomistin, physiotherapy, hygiene procedures, tear stability eye drops are effective and safe treatment for complex therapy of the chronic blephar-conjunctivitis.
Key words: Miramistin®; Okomistin®; d’arsonval therapy; ultrasound therapy; magnetic therapy; hygiene procedures; chronic blepharitis; conjunctivitis.
Введение
Блефароконъюнктивиты — это большая группа заболеваний глаз, основным признаком которых является хроническое воспаление края век и конъюнктивы глазного яблока. Относится к одним из распространённых заболеваний глаз и по данным разных авторов признаки этого заболевания диагностируются от 37 % до 74 % от всех обращающихся за помощью пациентов [7, 9, 10]. Этиология заболевания многообразна. Неблагоприятные факторы внешней среды, часто плохая экологическая обстановка в мегаполисах, воздействие на глаза пыли, загазованности воздуха. Длительная напряжённая работа на близких расстояниях, и, прежде всего, за экранами мониторов и гаджетов. Плохо корригированные аномалии рефракции, особенно у лиц с пресбиопией и астигматизмом. Длительное ношение контактных линз, иногда не снимаемых на ночь. Гормональные нарушения, особенно сопутствующая эндокринологическая патология. Возрастные изменения в тканях края век, особенно мейбомиевых желёз, изменение качества их секрета, возрастные нарушения местного иммунитета, и как следствие рост сапрофитной микрофлоры, инфицирование век и конъюнктивы, плохо поддающихся лечению ячмени, появление демодекоза. Хронически протекающие и часто плохо леченные блефароконъюнктивиты неминуемо приводят к дистрофическим и дегенеративным изменениям края век и конъюнктивы, вплоть до патологических деформаций хряща век, ухудшению смачиваемости глазной поверхности видоизменённой слезой и как следствие — развитием синдрома сухого глаза [3, 5, 8, 9].
Для лечения этого заболевания обычно назначают местную антибиотикотерапию, часто в сочетании с глюкокортикоидами. Противовоспалительный эффект этой терапии довольно высок при острых заболеваниях, но, как правило, при длительном лечении хронических блефароконъюнктивитов этого недостаточно. Нередко к антибиотикам возникает резистентность, как патологической микрофлоры, так и сапрофитной, что требует применения новых антибиотиков и т. д.
Учитывая распространённость хронических блефароконъюнктивитов, тяжесть их течения, частого появления осложнений резкого снижения качества зрения и жизни, эффективная терапия этого заболевания до сих пор остается актуальной проблемой для современной медицины.
Не так давно в медицине, и в частности в офтальмологии, стал применяться отечественный антисептический препарат мирами-стин и на его основе компанией «Инфамед» выпускаются глазные капли Окомистин®. В литературе подробно описываются преимущества этого препарата перед антибиотиками и главной особенностью Окомистина® является его широкий антисептический спектр, включающий:
Также имеются сведения, что Окомистин® повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное действие, стимулирует эпителизацию роговицы [1, 2, 4, 6].
Целью работы является оценка эффективности комплексного лечения хронических блефароконъюнктивитов, включающих местное применение антибактериальных глазных капель Окомистин ® и физиотерапевтического лечения.
Материал и методы
Под наблюдением находилось 80 пациентов (160) глаз, страдающих хроническим блефаро-конъюнктивитом. Всем пациентам проводили обследование, включающее сбор жалоб и анамнеза, визометрию, биомикроскопию, исследование уровня слёзопродукции по тесту Ширмера I, определение времени разрыва слёзной плёнки. Лабораторные исследования включали бактериологический анализ посева с конъюнктивы, микроскопическое исследование эпилированных ресниц и соскоба кожи в области лица на наличие популяции клещей рода Demodex. Пациентам рекомендовали консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога для выявления и лечения хронических заболеваний.
Субъективные жалобы пациентов оценивали по 5-балльной шкале, где каждому виду жалоб присваивали один балл: ощущение тяжести или дискомфорта в глазах, ощущение сухости глаз, ощущение засорённости глаз или наличия инородного тела, жалобы на жжение или резь в глазах, и жалобы на светобоязнь. Клиническую картину и тяжесть заболевания оценивали также по 5-балльной шкале, учитывая результаты, полученные при осмотре нижнего и верхнего века. 1 балл присваивали за наличие невыраженной гиперемии конъюнктивы края век. 2 балла — выраженная гиперемия конъюнктивы, отёчность края век, наличие сухого отделяемого. 3 балла — гиперемия конъюнктивы, отёчность края век, наличие участков неоваскуляризации края век без деформации века, наличие чешуек по краю век и на ресницах. 4 балла — выраженная неоваскуляризация по всему краю века, веки утолщены, отёчны, без деформации века. 5 баллов — выпячивание нижнего века, гиперемия конъюнктивы и неоваскуляризация, дилятация устьев протоков, их гиперемия, участки деформации края век.
Для лечения и профилактики рецидивов заболеваний мы проводили комплекс терапевтических и профилактических мероприятий.
В остром периоде при обострении заболевания в качестве антибактериального препарата применяли глазные капли Окомистин®, представляющие собой 0,01%-й раствор отечественного антисептического препарата Мирамистина ® в изотоническом растворе хлорида натрия. Глазные капли применяли в виде инстилляций по 2 капле 3—4 раза в день в конъюнктивальный мешок и в виде компрессов 2 раза в день по оригинальной методике.
Для компресса использовали водный настой цветков календулы лекарственной. 20 г цветков настаивали в течение 15 минут в 200 мл горячей кипяченой воды. Для компрессов пациенты применяли ватные диски, пропитанные полученным настоем и 0,01 % раствором Мирамистина ® (производство «Инфамед» (Россия). Температура компрессов составляла 38—42 °С. Компрессы накладывали на веки закрытых глаз 2 раза в день утром и вечером по 5 минут. После этого этим же ватным диском протирали веки, тем самым, очищая их. После компрессов пациентам рекомендовали проводить самостоятельный массаж век. Для массажа применяли глазной гель Теагель (производство «Лаборатуар Теа» (Франция) или Блефарогель 1 (производство «Гельтек Медика» (Россия). Пациенты наносили гель на подушечку указательного пальца и круговыми движениями производили самомассаж век по направлению к краю века. Затем пациенты использовали ватную палочку, которую смачивали раствором Мирамистина и легким надавливающим прикосновением проводили движения по реберному краю век по направлению от височной стороны к носу, тем самым, добиваясь дополнительного очищения края век от чешуек и засохшего секрета, а также дополнительной санации век.
Слезозаместительную терапию назначали в зависимости от показателей тестов на слёзопродукцию и тяжести клинической картины. При легкой и средней тяжести (до 5 баллов по субъективной и объективной шкале) назначали слёзозаменители с гиалуроновой кислотой в виде 2—4 кратных инстилляций. При тяжёлых степенях и снижении показателей теста Ширмера до 10 мм и ниже назначали глазные капли с минеральным маслом (Систейн баланс) — средством, специально разработанным для уменьшения испарения водной составляющей слезы.
При наличии демодекоза (в контрольной группе) назначали крем для век Демазол 10 гр. (производство «Инфарма» (Россия), который с помощью ватной палочки пациенты наносили на край нижнего и верхнего века 2 раза в день после гигиенических процедур. Продолжительность курса лечения препаратом Демазол (согласно инструкции) составляла 45 дней.
В исследуемой группе назначали физиотерапию импульсным переменным током высокой частоты и напряжения, которую осуществляли на аппарате для дарсонвализации «Искра». Применяли малый грибовидный электрод, которым проводили круговые движения в области кожи век и вдоль реберного края век, на закрытых глазах. Силу тока регулировали по субъективным ощущениям пациента, добиваясь чувства приятного покалывания или пощипывания. Время процедуры: начиная с одной минуты, каждый день увеличивали длительность процедуры, доводя ее до пяти минут. На курс лечения до 10 ежедневных процедур.
У остальных пациентов (без демодекоза) в качестве физиотерапевтического лечения проводили ультразвуковую терапию на область верхнего и нижнего века. В качестве контактной среды использовали глазной гель. Воздействие ультразвука осуществляли с частотой выше 2500 кГц при интенсивности 0,2-0,4 Вт/см 2 в непрерывном режиме. Процедуры проводили по лабильной методике в течение 5-7 мин на каждый глаз, до 10 ежедневных процедур.
Всем пациентам назначали физиотерапию переменным магнитным полем. Для магнитотерапии применяли аппарат «Полюс-1». Прямоугольные индукторы располагали перед закрытыми глазами его южной стороной, которая на индукторе обозначена стрел-кой. Воздействие осуществляли в течение 7-10 минут в непрерывном режиме при I интенсивности магнитной индукции (10 мТл). На курс лечения — до 10 ежедневных процедур.
Результаты исследований
Состояние пациентов до лечения и при динамическом наблюдении оценивали по субъективным жалобам, клинической картине и тяжести заболевания, эти результаты представлены в таблицах 1 и 2, и на рисунке 1. Большинство пациентов с легкой тяжестью заболевания предъявляли жалобы на дискомфорт, сухость в глазах и ощущение засорённости глаз. Жалобы на жжение и светобоязнь предъявляли пациенты в основном с тяжёлой и очень тяжёлой степенью блефароконъюнктивита.
Таблица 1
Динамика субъективных признаков заболевания у пациентов с блефароконъюнктивитами (выражено в баллах)
Мирамистин – непримечательный флакон с насадкой-распылителем. Но сколько всего он умеет! Если посмотреть на список показаний, то можно сказать, что препарат помогает буквально от всего. От всего, что имеет инфекционную природу. Или собирается стать таковой. Ожоги, раны, вирусы, операции и многое другое – сфера применения Мирамистина. Он снимает воспаление и оказывает противомикробный эффект. Особенно приятно, что простой состав характеризуется практическим отсутствием противопоказаний, побочных реакций, и прием препарата может быть назначен с самого рождения.
Мирамистин отлично справляется с ожогами
Описание
Мирамистин – отечественный антисептический препарат широкого спектра действия, который применяют для профилактики и лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях. А сейчас Мирамистин отлично показал себя при профилактике и терапевтическом лечении ран, гнойно-септических процессов, появление которых сопровождает хирургию и травматологию. Мирамистин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, поэтому применим в гинекологии, урологии, стоматологии, отоларингологии и других отраслях медицины.
Но не стоит думать, что Мирамистин просто оказывает противомикробное действие, он довольно силен и борется даже с теми штаммами, которые нечувствительны к другим антибиотикам. Мирамистин взаимодействует с аскомицетами, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами, некоторыми другими патогенными грибами. И что особенно важно, Мирамистин способен влиять на вирусы иммунодефицита человека, герпеса и др. То есть демонстрировать противовирусный эффект. А еще лекарство довольно активно по отношению к патогенам, которые провоцируют болезни, передающиеся половым путем (ЗППП).
Мирамистин предотвращает инфицирование ожогов, ран, так как ускоряет поглощение гнойного выделяемого, стимулирует процесс регенерации тканей и проявление защитных реакций организма.
И все эти замечательные свойства практически не вызывают аллергических проявлений или раздражающего действия на кожу. Вот что значит средство разрабатывалось для космической промышленности.
Показания
Спектр применения Мирамистина довольно широк. Итак, лечащий врач может назначить применение мирамистина в следующих случаях:
Противопоказания
Единственным противопоказанием к применению Мирамистина является повышенная чувствительность или непереносимость компонента/-ов препарата.
Действующее вещество Мирамистина – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг. Дополнительный компонент – очищенная вода.
Побочные эффекты
Побочные реакции во время применения Мирамистина довольно редки. Чаще всего это аллергическая реакция – ощущение слабого жжения в месте, на которое попал Мирамистин. Подобное проявление не требует отмены или замены препарата.
Как применять Мирамистин
Применение Мирамистина как антисептического препарата довольно широко. Кроме областей, приведенных в таблице ниже, лекарство назначают при лечении прыщей, в качестве профилактики гриппа и простудных заболеваний, при опрелостях.
Как правильно применят Мирамистин
Следует учитывать, что Мирамистин может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.
Любое назначение препарата, указание дозировки и продолжительности курса производит лечащий врач.
Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты.
Верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.
Показано полоскание горла и/или орошение (10-15 мл) 3-4 раза/сут.
Стоматит, гингивит, пародонтит.
До наступления ремиссии.
Полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.
Хирургия, травматология, комбустиология.
2-3 раза/сут. орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом.