Микции у мужчин что это
Проведение урофлоуметрии и интерпретация результатов
Информативным тестом для исследования уродинамики является урофлоуметрия. Ее задействуют для мониторинга патологических процессов, а также для контроля терапии заболеваний нижнего отдела мочевого тракта. С ее помощью определяют характер мочеиспускания (нормальный, стремительный, прерванный, депрессивный, прерывистый, обструктивный), уточняют скорость выделения урины и продолжительность акта микции.
Урофлоуметрия показана при новообразованиях предстательной железы, недержании мочи, нарушениях функций мочевого пузыря. Пройти процедуру можно в Государственном центре урологии, специалисты которого грамотно интерпретируют результаты и назначат адекватную терапию.
Суть процедуры
Исследование неинвазивно, но при этом обладает высокой информативностью. Для проведения используют урофлоуметр. Он представляет собой специальную воронку, которая реагирует на характер мочеиспускания. Датчики регистрируют такие показатели как продолжительность, скорость и объем выделяемого. По динамике характеристик строится график, результаты отображаются на мониторе.
Что необходимо сделать перед процедурой
Подготовка к урофлоуметрии у мужчин не требует специальных мероприятий. В некоторых случаях больному показан прием жидкости (до 1 литра) за час до обследования. Важно предупредить врача, если вы принимаете какие-то медикаменты, которые могут влиять на корректность результатов.
Другие обследования – еще один фактор, который может изменить достоверность урофлоуметрии. Если пациент ранее был на цистоскопии либо проходил другие инвазивные процедуры, в ходе которых были повреждены стенки уретры, урофлоуметрию откладывают до полного заживления.
Для корректного проведения исследования важен психологический настрой. Пациенту придется мочиться в присутствии врача, что требует определенного самоконтроля. Кроме этого, чтобы результаты были достоверны, при исследовании лучше не двигаться.
Какие показатели оцениваются
Кроме вопросов, что это такое, и как проводится урофлоуметрия, пациентов волнует, как трактовать результаты. На основе исследования формируется урофлоуграмма, которая показывает согласованность работы сфинктера и детрузора. По данным графика врач оценивает несколько параметров.
Максимальную объемную скорость. Показатель определяют как предельный объем за временной интервал. Характеристика важна для мониторинга гиперплазии простаты.
Средняя скорость. Представляет собой отношение всего количества мочи ко времени акта. Используется для интерпретации данных в случае прерывистого мочеиспускания.
Суммарный объем. Исследование считается достоверным при количестве жидкости 200-600 мл.
Временной интервал наступления максимальной скорости. В норме данная точка находится в первой трети графика. Более сглаженный характер кривой может свидетельствовать о дисфункции детрузора, проблемах проходимости мочевыводящего канала.
Время ожидания. Считается временной интервал между позывом помочиться до начала самого акта. Повышенное значение характерно при психологическом дискомфорте, патологиях детрузора.
Как интерпретируют результаты
Нормальные показатели урофлоуметрии варьируются в зависимости от возраста пациента и времени проведения теста. Благодаря малой инвазивности и высокой информативности исследование часто назначают при аденоме и раке предстательной железы.
Для мужчин нормальными показателями являются:
скорость выведения мочи – 20 мл/с при объеме до 200 мл и 30 мл/с при большем объеме;
средняя объемная скорость – 8-15 мл/с;
время мочеиспускания – около 20 секунд;
интервал достижения максимального значения – от 4 до 12 секунд.
Где пройти урофлоуметрию – вопрос, который волнует многих мужчин. В Государственном центре урологии можно обследоваться в рамках профилактического осмотра или углубленной диагностики. Урофлометрия – безболезненное информативное исследование, которое поможет на ранних стадиях диагностировать разные заболевания мочевыделительной системы. Наши врачи имеют большой опыт в терапии и сопровождении патологий.
Микционная цистография, подготовка к цистоуретрографии в Москве
Микционная цистоуретрография (также называемая цистографией или цистофлюорографией) – современный метод исследования органов нижних мочевых путей. Съемка выполняется на специальной аппаратуре, занимает продолжительное время (до часа) и может проводиться под анестезией (детям).
Когда требуется проведение специальной процедуры?
Причинами для назначения микционной съемки являются:
Цели микционной съемки: мочевой пузырь, предстательная железа, каналы уретры. По итогам проведения микционной цисторетрографии определяют патологические сужения пищевода, кишечника, уретры (стриктуры), выпячивание стенок отводящих путей (дивертикулы), развитие воспаления, рефлюкс мочи. Съемка позволяет увидеть четкие контуры трубчатых органов.
До и во время цистоуретрографии
Добиться высоких результатов точности микционной цистоуретрографии позволяет контраст. Его вводят в трубчатый канал перед началом съемки с помощью обычного катетера. Контраст нагнетает давление в мочевом пузыре, что приводит к мочеиспусканию.
Съемка данным методом предполагает фотографирование в состоянии до мочеотведения и во время процесса испускания мочи, что и делает ее микционной. Микция в профессиональной медицине – акт деуринации (мочеиспускания).
Процедура включает минимум пять этапов.
Для людей с усиленным чувством контроля предлагается выбор (последние два шага) – съемка в горизонтальном положении или стоя. Есть мнение, что более точные и ценные с точки зрения диагностики снимки получаются при микционной уретрографии лежа.
Аппаратура для современных Rg-методов диагностики
Для получения изображений с детализацией в современной практике применяют аппараты нового поколения серии AXIOM Iconos R200.
Возможности такого оборудования для микционной съемки:
С внедрением оборудования для микционной съемки AXIOM Iconos R200 многие люди из группы риска получили возможность пройти инструментальное обследование (уровень облучения можно снизить на 90%). Плюс это технологичная система, которая позволяет получить точные снимки мгновенно (и здесь же назначить операцию или успокоить больного). Подходит аппаратура не только для микционной съемки, но и для RG-диагностики всех органов от черепа до костей стопы.
Микция — у детей, женщин, мужчин, норма
Микция, что это такое? Другими словами – мочеиспускание. У здорового человека оно соответствует выпитой жидкости. Если этот процесс превышает физиологическую норму – отклонение.
Учащенные позывы
Что такое микция и как часто она совершается. Для взрослых и детей существуют нормы. Если происходит нарушение, это считается патологией или временным состоянием, вызванным обстоятельствами.
Микция мочевого пузыря бывает когда:
Главное, надо отличать транзиторную форму, которая проходит самостоятельно, через время, от аномальной, требующей адекватного лечения.
Патологические причины
Основными являются болезни мочеполовой системы, которые приводят к выведению урины, нездоровым позывам, увеличенные ночные микции.
Все эти патологии требуют срочного лечения.
Норма позывов в сутки
Четкого определения нет. Большое значение имеет физиология, анатомия развития, принадлежность к полу (мужчина, женщина), возраст (ребенок или пожилой). Для одного достаточно 4 раза в день, другому необходимо 8. Оба случая могут означать только разницу в работе системы.
Режим микций понятие относительное. Патологией можно считать увеличение позывов относительно конкретного человека.
Существуют приблизительные нормы частоты механизма оттока мочи. Есть различия между обеими полами:
Ночью должно быть не более одного — 300мл.
Количество микций у детей зависит от возраста:
Основное выделение — днем. Если это происходит ночью, диагностируют никтурию.
Частое мочеиспускание симптомы
В норме 80% жидкости отделяется днем. В случае аномалии, ночью превышают в два раза.
В ночное время расслабляются гладкие мышцы, идет усиленное образование урины, появляются частое желание посетить туалет.
Какие анализы сдать и как к ним подготовиться
В случае появления частых ночных хождений в туалет и болезненности срочно обратитесь к урологу. После тщательного осмотра необходимо сдать анализы:
Чтобы правильно сдать анализ, надо за сутки отказаться от алкоголя, нормально питаться, не употреблять продукты, способные изменить цвет урины. Исключить занятия спортом и сауну. Кровь сдавать натощак. Ультразвуковое обследование не требует подготовки, может проводиться спонтанно, в любое время дня. Второй диагностический метод – цистоскопия, где с помощь аппарата осматривается слизистая ткань внутри мочевого на предмет воспаления или наличия камней.
Возможные последствия
Для того чтобы избежать неприятных результатов или пропустить начало серьезной патологии надо при первых признаках обратиться к урологу. Частое мочеиспускание без боли приводит к бессоннице и нервным расстройствам, требующим медикаментозной и психотерапевтической помощи.
Появление гноя или крови в моче – симптом серьезной патологии, требующий срочного диагностирования и лечения. Инфекционные поражения, опухоли без своевременной терапии могут стать причиной отказа работы системы, привести к летальному исходу.
Частые микции в ночное время являются признаками сахарного диабета, сердечной недостаточности. Терапию таких патологий необходимо начинать сразу. Острое течение с болями и жжением должен лечить врач, чтобы болезнь не стала хронической.
Видео
Отзывы
В журнале читала лекцию Комаровского о проблемах детей с частым мочеиспусканием. Моему сыну 3 года, он без конца бегает в туалет, научился проситься, но иногда происходит спонтанно, не успевает.
Я принудительно заставляла идти в туалет, но как сказано в статье – со временем все пройдет. Познакомилась с мамочками, у которых, такое было и успокоилась. У мальчиков нередко случается.
Участились походы по ночам в туалет. Решила пойти провериться. Биохимия показала высокий уровень глюкозы – 15 единиц. Направили к эндокринологу. Врач назначил диету и сахар снижающие таблетки. Общее состояние намного лучше, сон стал крепче.
Микционная цистография
На сегодняшний день медицина стремительно развивается и разрабатываются не только новые лекарственные препараты и схемы лечения, но и методы диагностики.
Ультразвуковое исследование, эндоскопические методы исследования, компьютерная томография, магниторезонансная терапия, биопсия — эти современные методы диагностики позволяют получить более обширную информацию о том, или ином органе, а также уточнить локализацию, объем, характер патологического процесса.
Но, несмотря на разнообразие новых методов диагностики, популярными остаются и старые проверенные методы, например, — рентгенологические. Так, в урологии рентгенография (в частности, микционная цистография, или уретроцистография) является «золотым стандартом» диагностики заболеваний мочевыделительной системы.
Далее расскажем более детально о том, что такое микционная цистография, какие показания и противопоказания к проведению процедуры, а также ознакомимся с особенностями и техникой проведения данной диагностической манипуляции.
Что такое микционная цистография
Уретроцистография, или микционная цистография — это рентгенологический метод исследования мочевого пузыря и прилежащих органов мочевыделительной системы, который осуществляется в процессе акта мочеиспускания (микции).
Суть метода заключается в наполнении мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом на 90% его объема, что обеспечивает позыв к мочеиспусканию и прохождение рентгеноконтрастного вещества по мочеиспускательному каналу. Таким образом, уретроцистография, или микционная уретроцистография позволяет оценить состояние мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, а также получить важную информацию в диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Уретроцистография является полностью безопасной и безболезненной процедурой, однако, некий дискомфорт пациенты все же испытывают. Проводится микционная уретроцистография в рентгенологическом кабинете и занимает не дольше 40 минут.
Показания к проведению микционной цистографии
Когда необходима микционная цистография? Показания к проведению данной процедуры различны. Основным показанием является пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Уретроцистография является «золотым стандартом» в диагностике этой патологии.
Кроме этого, при цистографии (микционная цистография) показания могут включать следующее:
Противопоказания к проведению микционной цистографии
Когда противопоказана микционная цистография? Противопоказания к данной процедуре связаны в первую очередь с введением в мочевой пузырь уретрального катетера. Исходя из этого, при уретроцистографии (микционная цистография) противопоказания включают следующее:
Техника проведения уретроцистографии
При такой процедуре, как микционная цистография, техника не представляет собой ничего сложного. Накануне проведения манипуляции не требуется никакой особенной подготовки. Некоторые урологи рекомендуют за два дня до цистографии отказаться от продуктов, повышающих газообразование в кишечнику (например, бобовые, капуста, газированные напитки и др.), а также провести очистительную клизму вечером и с утра накануне процедуры.
Как проводится микционная цистография? Техника данной процедуры следующая:
Микционная цистография «золотой стандарт» диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) представляет собой патологический обратный ток мочи из мочевого пузыря по мочеточнику в почку.
В урологических стационарах примерно у 70% детей с инфекцией мочевых путей при обследовании выявляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
«Золотым стандартом» диагностики ПМР является микционная цистоуретерография для определения наличия ПМР и при наличии оценки ее степени. Это исследование должно быть произведено через 2-6 недель после стихания инфекции мочевыводящих путей.
Микционная цистография — метод рентгенологического исследования, мочевого пузыря и прилежащих органов мочевыделительной системы в процессе акта мочеиспускания.
Перед проведением микционной цистографии рекомендуется провести общую подготовку обследуемого, как и при других методах рентгенологического исследования органов мочевыделительной системы: за двое суток ограничить приём продуктов, стимулирующих газообразование в кишечник, провести очистительную клизму накануне исследования, вечером и утром, непосредственно перед процедурой.
Далее с помощью катетера (мягкие пластиковые), введённого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, нагнетают рентгеноконтрастное вещество (разновидность и количество подбирается на усмотрение специалиста). Таким образом, перед проведением снимка, контраст находится в мочевом пузыре. Далее больного просят помочиться и уже в процессе совершения акта мочеиспускания рентгенолог производит рентгеновский снимок. Некоторые авторы рекомендуют делать снимок не только в процессе мочеиспускания, но до него, сразу после заполнения мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом.
Результаты получают сразу же, по которым уже решается дальнейшая тактика ведения больного.
Рентгенологическая картина двусторонней ПМР при проведение микционной цистоуретерографии
Возможные возникающие у Вас вопросы:
Если Вас волнует проблема изложенная в тексте, обращайтесь к нам и мы Вам обязательно поможем. Для получения больше информации звоните врачам отделения: + 7(499) 134-07-43