Мнимая беременность у женщин что это
Ложная беременность
Ложная беременность – психо-физиологическое расстройство, характеризующееся ошибочным убеждением женщины в наличии беременности на основании имеющихся у нее нейроэндокринных симптомов, напоминающих признаки истинной беременности. Состояние ложной беременности возникает у женщин с повышенной мнительностью и эмоциональными расстройствами; может проявляться прекращением менструаций, токсикозом, увеличением молочных желез, увеличением веса и объема живота. Ложная беременность распознается на основании данных гинекологического осмотра, теста на беременность, УЗИ. К лечению пациентки с ложной беременностью привлекаются специалисты гинекологи, эндокринологи, психотерапевты.
Общие сведения
Ложную беременность также называют истерической, мнимой беременностью или псевдобеременностью. Ложная беременность является редким расстройством, которое встречается в гинекологии приблизительно в 6 случаях на 22000 истинных беременностей. При псевдобеременности женщина не симулирует свое состояние, а действительно убеждена в наличии беременности, переживает и ощущает ее признаки.
Синдром ложной беременности (синдром кувад) также могут испытывать мужчины, чьи партнерши на данный момент вынашивают ребенка. Такое расстройство может развиваться на фоне сильного сопереживания состоянию женщины у мужчин инфантильно-истерического психотипа. При этом мужчины чувствуют многие симптомы, характеризующие течение беременности у партнерши.
Причины ложной беременности
Природа развития синдрома ложной беременности изучена недостаточно. Предполагается, что в его основе лежат психологические и эмоциональные факторы, ведущие к эндокринным, вегетативным и соматическим расстройствам. По мнению исследователей, женщинам, переживающим ложную беременность, свойственно сильнейшее желание ощутить состояние беременности и материнства. Часто признаки ложной беременности у таких женщин появляются в то же время, что и у их подруг или близких родственниц, вынашивающих детей. Фоном для развития синдрома ложной беременности нередко становится невроз, психоз, истерия.
Стрессы, переживания, повышенная тревожность и эмоциональность вызывают повышение выработки гормонов гипофиза, которое также наблюдается и при настоящей беременности. В результате гормонального дисбаланса развивается целый симптомокомплекс, заставляющий женщину поверить в то, что она ожидает ребенка.
К категории риска по развитию ложной беременности относятся женщины после 35-40 лет, длительно и тщетно пытающиеся забеременеть и страдающие бесплодием. Кроме того, состояние ложной беременности может возникать у женщин, имеющих нестабильную психику, повышенную возбудимость и восприимчивость в отношении всего, что связано с беременностью и детьми, а также переживших потерю ребенка или самопроизвольное прерывание беременности на разных сроках.
В некоторых случаях, напротив, ложная беременность развивается у женщин, не желающих иметь детей и испытывающих панический страх перед беременностью и родами. Также отмечены случаи ложной беременности на фоне эндокринной патологии или гинекологических заболеваний (кист яичников, миомы матки, вторичной аменореи и др.).
Симптомы ложной беременности
Ложной беременности сопутствуют вегетативные и эндокринные симптомы, имитирующие изменения, происходящие в женском организме после оплодотворения. У женщин с псевдобеременностью отмечается задержка месячных, появление признаков токсикоза (тошноты, повышенного слюноотделения, рвоты, утомляемости, сонливости, перепадов настроения, извращения пищевых пристрастий и т. д.).
При ложной беременности может наблюдаться нагрубание молочных желез и выделение молозива; увеличение живота в результате избыточного развития подкожной клетчатки на передней брюшной стенке и метеоризма; прибавка в весе, запоры; ощущения шевеления плода, связанные с усилением перистальтики. Крайне редко у особо мнительных женщин встречаются ложные родовые схватки. Случается, что при псевдобеременности результаты теста на беременность оказываются положительными, что еще больше заставляет женщину поверить в реальность своего состояния. Обычно признаки ложной беременности сохраняются 3-4 месяца, хотя встречаются случаи ее более длительного течения.
Диагностика ложной беременности
Отсутствие истинной беременности устанавливается уже в ходе гинекологического исследования. У пациентки с ложной беременностью не определяются объективные изменения со стороны половых органов – цианоз шейки матки и влагалища, увеличение и размягчение матки.
Для подтверждения диагноза ложной беременности выполняется УЗИ, определение хорионического гонадотропина в моче, обзорная рентгенография брюшной полости. Дифференциальную диагностику при псевдобеременности проводят с симулированной беременностью, замершей беременностью, внематочной беременностью, опухолевыми процессами в тазовой области.
Лечение ложной беременности
Состояние ложной беременности, обычно, не требует какого-либо специального лечения. Как правило, женщине для устранения мнимых ощущений бывает достаточно грамотного и участливого разъяснения ситуации гинекологом, а также понимания и поддержки со стороны близких людей. С исчезновением самовнушения у женщины восстанавливается менструальный цикл, исчезают явления токсикоза и другие признаки беременности.
Если у пациентки заподозрены эндокринные расстройства, к лечению привлекаются гинеколог-эндокринолог или терапевт-эндокринолог. В случае упорного отказа поверить в ложную беременность и неадекватного восприятия действительности, женщине показана врачебная помощь невролога, психолога, психотерапевта. У женщин с неврозоподобными реакциями и расстройствами психики известие о ложной беременности может вызвать депрессию, суицидальные мысли и попытки; в этих ситуациях требуется психиатрическое лечение. Обычно после излечения состояние ложной беременности у женщин больше не повторяется.
Признаки и симптомы ложной беременности
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/11/lozhnaya-beremennost.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/11/lozhnaya-beremennost.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Ложная беременность или псевдоцизис — это редкое состояние, при котором умственно стабильная женщина считает, что она беременна, испытывает обычные симптомы беременности, но присутствие плода не подтверждается.
Кроме того, у женщины есть объективные особенности беременности, такие как аменорея и увеличение живота.
Псевдоцизис связан с нормальными или повышенными концентрациями базального пролактина и нормальным или повышенным уровнем лютеинизирующего гормона (ЛГ). Оба гормона показывают преувеличенную пульсацию.
Распространенность и причины
Это состояние наиболее часто встречается у женщин, которые находятся в репродуктивной возрастной группе, особенно в возрасте от 20 до 39 лет. Псевдобеременность была описана еще с древнегреческих времен. Распространенность недуга выше в развивающихся странах, где главная роль женщины — материнство, и в общинах иммигрантов в развитом мире. В настоящее время статистика дает следующие цифры среди коренных жителей развитых стран: всего 6 случаев на 22 000 настоящих беременностей.
Псевдоцизис может быть психологической реакцией в ответ на чувство потери любовника, ребенка или проблемы, связанной с невозможностью зачать и выносить ребенка. Чаще всего симптомы псевдобеременности появляются тогда, когда подруги или родственницы ждут ребенка.
Симптомы
Многие из обычных симптомов беременности имеются у женщин с псевдоцизисом, такие как:
Диагностика и лечение
Благодаря современным средствам диагностики беременности и ультразвуковой визуализации легко исключить наличие беременности. Как только выясняется, что женщина не беременна, самый простой и лучший подход — сказать ей правду. Это обычно приводит к быстрому исчезновению большинства симптомов — растянутый живот становится плоским, снижается вес.
В некоторых случаях пациентка не может принять правду и впадает в депрессию. Также возможно повторение псевдобеременности. По этой причине медицинские работники, которые наблюдают пациентку, должны включать психолога или психиатра, а также акушера, который может выбрать наиболее подходящий тип психотерапии.
«Ложная беременность» у женщин. Что это?
Ложная (мнимая) беременность описана врачами еще со времен Гиппокарата. На латинском языке данное явление носит название pseudocyesis. При этом женщина может ощущать все признаки беременности, но на самом деле развивающегося плода в матке нет. Чаще всего такое состояние появляется у женщин мнительных и восприимчивых, с подвижной психикой, чрезмерно возбудимой центральной нервной системой, испытавших стресс или потрясение.
Ложная беременность иногда возникает у тех женщин, которые сильно хотят иметь иметь ребенка. Может быть и наоборот – страх перед материнством становится почвой для её развития. Часто чувствуют себя ложно беременными пациентки, которые много лет страдают бесплодием и проходят длительное лечение по этому поводу. Доходя до отчаяния, они начинают посредством самовнушения искать у себя симптомы, указывающие на беременность.
Причиной ложной беременности может стать гормональный дисбаланс. Регулярные стрессы заставляют организм вырабатывать много гормонов гипофиза, рост количества которых наблюдается и при настоящей беременности.
У женщин могут отставать в развитии молочные железы или матка («детская матка»). При данных состояниях врачи могут назначить длительный курс приёма гормональных препаратов, которые приводят к нарушению менструального цикла. Отсутствие месячных женщина часто принимает за признак наступившей беременности.
— Усиливается восприятие запахов, меняются вкусовые ощущения и предпочтения
— Возникают перепады настроения
— В редких случаях женщина даже ощущает движения несуществующего плода
Психогенная аменорея
Каждая женщина в своей жизни сталкивается с таким понятием, как менструация. При физиологическом состоянии организма это ежемесячные кровянистые выделения из половых путей, которые представляют собой кровь и остатки эндометрия, выделяемые из полости матки, обусловленные циклическими гормональными процессами в организме.
Огромное количество женщин сталкиваются с нарушениями овариально-менструального цикла в силу различных патологических состояний, связанных как с репродуктивной сферой, так и с экстрагенитальными патологиями. Одним из таких патологических процессов является психогенная аменорея.
Стаж работы 36 лет.
Что такое психогенная аменорея?
Психогенная аменорея — это отсутствие менструаций у женщины по причине влияния на ее организм сильных психологических потрясений. Стоит сказать, что возникновение патологии может быть связано как с однократным сильным психоэмоциональным потрясением, так и с постоянными стрессами, действующими на женщину в течении длительного периода времени.
Психогенная аменорея является разновидностью гипоталамической аменореи. Такую патологию можно идентифицировать так же, как аменорея вторичная, психосоматика при развитии которой имеет ведущее значение.
Причины развития
Помимо этого каскада реакций при воздействии стрессового фактора происходит выделение эндогенных опиатов (эндорфины в частности).
Как формируется аменорея? Именно кортиколиберин и бета-эндорфин противодействует синтезу гонадотропин-рилизинг гормона. Снижение уровня ГнРГ неизменно ведет к снижению продукции ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего) гормонов, которые стимулируют выработку эстрогенов и прогестерона. Кортизол также препятствует продукции ЛГ. Именно по такому механизму происходит нарушение овариально-менструального цикла, которое заключается в полном отсутствии менструаций.
Гормональная регуляция овуляции
Психогенная и ложная аменорея — это синонимы? Не стоит путать эти понятия, так как их сходные проявления в виде отсутствия менструации имеют различные этиопатогенетические основы. Выделяют совершенно другие причины ложной аменореи. Ложная аменорея может быть обусловлена, например, заращением девственной плевы и отсутствием возможности выхода менструальной крови наружу. Однако, функционирование овариально-менструального цикла происходит в физиологическом режиме.
Симптомы психогенной аменореи
Характерным симптомом психогенной аменорея является отсутствие менструации. Причем, регулярные ежемесячные менструальные выделения прекращаются резко.
Диагностика
Диагностика психогенной аменореи
Лечение
Лечение патологических состояний должно назначаться на основании их этиопатогенеза.
Поэтому в терапии психогенной аменореи выделяют такие направления:
Возможна ли беременность при аменорее? Если у женщины в настоящий момент наблюдается психогенная аменорея, то беременность при таком гормональном фоне невозможна. При проведении всего комплекса диагностических и лечебных мероприятий наступление беременности возможно после нормализации функционирования овариально-менструального цикла.
При выявлении у вас каких-либо нарушений овариально-менструального цикла не стоит тратить время, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Специалисты нашего центра готовы оказать весь спектр диагностических и лечебных мероприятий для восстановления вашего здоровья.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Ложная беременность: что это такое и какие ее признаки
Что такое ложная беременность, почему от нее страдают и женщины, и мужчины, а также что делать, если симптомы оказались мнимыми.
вторник, октября 23rd, 2018
Псевдобеременность – психофизиологический недуг, который характеризуется неправильным и сильным убеждением женщины или мужчины в том, что она или он вынашивают малыша. Мнимая беременность дополнительно именуется специалистами как истерическая или синдром кувад (у мужчин).
Мнительная беременность – редкое расстройство, встречающееся, по некоторым данным, в 6 из 22 тысяч случаев.
Признаки ложной беременности
Случается, что даже тест на беременность показывает положительный результат, и это вынуждает еще больше поверить в надуманную ситуацию.
Как правило, синдром беременности наблюдается в течение трех-четырех месяцев, но иногда и дольше.
Кто подвержен мнимой беременности
В группе риска – женщины с эмоциональной нестабильностью и психическими расстройствами: неврозом, истерией, психозом, повышенной тревожностью, а также недавно перенесшие сильную стрессовую ситуацию. Такое психическое состояние способствует увеличению количества гормона гипофиза, что наблюдается и при реальном ожидании ребенка. Иногда симптомы вынашивания малыша переносят на себя девушки, имеющие беременную подругу или сестру.
Другие (непсихические) причины: гинекологические и эндокринные болезни (например, миома матки, киста яичников).
Ложная беременность у мужчин
Псевдобеременность (синдром кувад) могут испытывать и мужчины, чьи жены вынашивают ребенка. Обычно признаки появляются на третьем месяце после зачатия партнерши и достигают апогея на 9 месяце перед родами.
Ощущения мужчины соответствуют состоянию его любимой женщины: изменение аппетита и пищевых привычек, токсикоз, боль внизу живота.
Каждый девятый мужчина, по данным одного зарубежного исследования, в той или иной степени имел синдром кувад во время вынашивания младенца его партнершей.
Такой редкий и любопытный феномен чаще всего развивается у молодых людей, ожидающих первого ребенка и имеющих инфантильно-истерический психотип. В порыве заботы и тревоги о жене и о будущем малыше они чувствуют вину и поддаются психологическому переносу симптоматики супруги на себя.
Как определить ложную беременность
В первую очередь требуется гинекологический осмотр. Проверка с помощью аптечного теста, как уже упоминалось выше, может дать ложноположительный результат, поэтому такой способ диагностики не всегда является эффективным. Для подтверждения заключения гинеколога иногда выполняется УЗИ.
Если ложные симптомы возникли по причине эндокринных или гинекологических расстройств, к лечению привлекаются терапевт, эндокринолог и гинеколог.
Другие процедуры, которые могут понадобиться: рентген брюшной полости, выявление хорионического гонадотропина в моче.
Что делать, если человек отказывается верить в псевдобеременность
Обычно пациентке бывает достаточно посетить своего гинеколога, чтобы убедиться, что симптомы обманчивы. После диагностики и подробных разъяснений специалиста она принимает и осознает проблему. Но иногда осмотра в клинике бывает недостаточно.
Если человек даже после посещения гинеколога и УЗИ твердо верит, что вынашивает ребенка, потребуется участие близких людей и посещение ряда специалистов, в частности, психолога, невролога и психотерапевта.
Как только эмоциональное состояние поправлено, исчезает токсикоз, возобновляется менструальный цикл, пропадают все остальные признаки ложной беременности.
Похожие статьи: