Много родинок что делать
Много родинок на теле – это сколько
В своих практических рекомендациях от 2017 года NCCN в качестве факторов риска возникновения меланомы указывает наличие большого количества невусов на коже. Однако точное количество не называет. Результаты исследований этого вопроса достаточно противоречивы, и единого мнения среди ученых нет. В этой статье я попробую обобщить имеющиеся данные и ответить на вопрос: «Какое же количество родинок будет поводом регулярно наблюдаться у дерматоонколога?»
Зависимость между числом родинок и риском возникновения меланомы
Исследований этого вопроса – немало. Если начать обозревать все, получится длинная и скучная статья, которую вам будет не интересно читать, а мне – писать.
Я отобрал несколько наиболее крупных исследований, которые помогут нам составить собственное мнение по этому вопросу.
Однако прежде чем рассматривать данные исследований, перейдем от народного понятия «родинка» к медицинскому – «невус».
Что такое родинка и какие родинки имеют значение?
Уже на этом этапе выясняются интересные вещи. Далеко не каждое коричневое образование на коже подойдет под определение «родинка» и будет посчитано.
В 1990 году Международное агентство по изучению рака (МАИР, англ. IARC) четко определило понятие «родинки» (пигментного невуса) для эпидемиологических исследований такого типа.
Коричневые или черные пигментные пятна или узелки (папулы), которые достаточно хорошо выделяются более темным цветом на фоне окружающей кожи. Подлежащие подсчету образования не должны иметь признаков веснушек, солнечного лентиго, себорейного кератоза, пятен цвета кофе с молоком или других немеланоцитарных поражений.
Выводы из этого определения и приятны, и не очень:
1) То, что вы раньше считали родинкой, может ею не оказаться, и риск меланомы у вас будет ниже, чем думалось.
2) Вы не сможете самостоятельно посчитать количество невусов на коже. Это сделает только врач – дерматолог или дерматоонколог. Скажу больше, в некоторых случаях без дерматоскопа даже опытный специалист не всегда сможет отличить солнечное лентиго от пигментного невуса.
Атипичные (диспластические) невусы
Согласно тому же определению IARC от 1990 года, отдельному подсчету подлежат атипичные невусы:
Перевод. Хотя бы часть невуса должна быть представлена в виде пятна, в дополнение к этому хотя бы 3 из ниже перечисленных критериев должны присутствовать:
(а) нечеткая граница;
(б) размер 5 мм и более;
(ц) разные цвета в окраске;
(е) покраснение кожи.
Много родинок – это сколько? И каких?
Приведу 2 наиболее крупных и наиболее свежих исследования, которые мне удалось найти. Обе работы представляют собой метаанализ, т. е. обобщение данных нескольких клинических исследований. На мой взгляд, этот тип исследований часто заслуживает большего доверия, чем единичное исследование.
1. Исследование итальянских авторов от 2005 г.
Обобщены результаты 46 отдельных исследований.
Все то же самое, но словами: риск заболевания меланомой растет прямо пропорционально количеству невусов, как обычных, так и атипичных. Минимальный риск заболеть меланомой – у человека с 15 и менее невусами на коже, отсутствием невусов на руках и отсутствием атипических невусов.
Максимальный риск – у человека с более 100 обычными невусами, 15 невусами на руках и 5 атипичными невусами.
2. Американское исследование от 2010 г.
Catherine M. Olsen, Heidi J. Carroll and David C. Whiteman
Estimating the Attributable Fraction for Cancer: A Meta-analysis of Nevi and Melanoma
Обобщены результаты 49 исследований.
Результаты согласуются с результатами предыдущего исследования.
Риск меланомы увеличивается вместе с количеством обычных и/или атипичных невусов на коже.
В отличие от предыдущего исследования отмечается, что 42 % пациентов с меланомой имели 25 и более обычных невусов и/или 1 атипичный невус и более.
Именно этих пациентов авторы относят к группе высокого риска и рекомендуют им более тщательное наблюдение и обучение методам самодиагностики.
К сожалению, ни в первом, ни во втором исследованиях авторы не дают конкретных рекомендаций по частоте и формату наблюдения пациентов из группы риска. Мы попытаемся сформулировать ответы на эти вопросы чуть позже.
Если много родинок плохо, значит, их нужно удалять?
К счастью, нет.
В большом проценте случаев меланома может развиваться на фоне неизмененной кожи. С этой точки зрения удаление обычных пигментных невусов с целью профилактики меланомы бессмысленно. С другой стороны, здесь важно отметить, что если тот или иной невус вызывает подозрение у онколога, то его удаление (с диагностической целью) вполне показано.
Повышает ли большое количество родинок риск базалиомы и плоскоклеточного рака?
Нет. Базальноклеточный, плоскоклеточный рак кожи и меланома происходят из различных клеток кожи. Большое количество родинок (пигментных невусов) не увеличивает риск заболеть базалиомой или плоскоклеточной карциномой.
Что делать, если много родинок на теле?
Из первого исследования мы выяснили, что вероятность заболеть меланомой возрастает прямо пропорционально числу обычных и/или диспластических (атипичных) невусов.
Во втором метаанализе говорится, что люди с 25 и более обычными невусами и/или 1 и более атипичным невусом находятся в группе риска по развитию меланомы.
Думаю, что после прочтения предыдущего абзаца все читатели, скорее всего, поделились на 3 группы:
Мне кажется, что не нужно делить все на черное и белое. К сожалению, заболеть меланомой могут все. И те, у кого больше 25 родинок, и те, у кого меньше, и даже те, у кого всего одна или две родинки. На 100 % не застрахован никто, просто вероятность у всех разная. Важно понимать, что количество родинок – всего лишь один из 17 факторов риска меланомы. Думаю, что делать какие-то фатальные выводы и впадать в панику только потому, что у вас много родинок – не стоит.
Как наблюдаться, если у вас много родинок?
В своей практике, если у человека нет факторов риска развития меланомы, я рекомендую показываться онкологу для осмотра с дерматоскопом ежегодно в мае на Дне диагностики меланомы. В добавление к этому – проводить полный самоосмотр всей кожи 1 раз в полгода, рассмотреть родинку в труднодоступном месте можно с помощью двух зеркал.
Если у человека есть один или несколько факторов риска, посещать дерматоонколога для проведения дерматоскопии нужно 1 раз в 6 месяцев и проводить самоосмотр 1 раз в 3 месяца.
Для тех, у кого много родинок (25, 50 или 100 – не важно) и наблюдать за ними представляется сложным, существует такой вид динамического наблюдения, как цифровое картирование невусов.
Вот пример того, как это происходит в Германии:
Именно такой вид наблюдения, по данным Европейского общества клинической онкологии (ESMO), считается наиболее адекватным для пациентов с большим количеством невусов:
По данным на октябрь 2017 года, такие аппараты есть в России, в Москве и Екатеринбурге, цена на обследование может достигать 10 тысяч рублей.
Обновление от декабря 2017. С гордостью сообщаю, что теперь в Санкт-Петербурге я провожу аналогичное обследование.
Резюме, или Коротко о главном
Большое количество родинок – 25, 50 или 100 – не повод для паники, а всего лишь один из 17 факторов риска развития меланомы. В такой ситуации наблюдаться у онколога с дерматоскопией стоит как минимум 1 раз в полгода либо чаще, если так считает ваш врач. Самоосмотр всей кожи с использованием двух зеркал проводить 1 раз в месяц.
По данным исследований, оптимальный способ наблюдать за большим количеством родинок – цифровое картирование невусов.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Внезапное появление родинок — что делать?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/09/Внезапное-появление-родинок.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/09/Внезапное-появление-родинок.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Родинки – очень частое явление на коже, и почти у всех людей есть одна или несколько родинок. Это концентрации пигмента меланина, продуцируемого меланоцитарными клетками кожи. У светлокожих родинок обычно больше.
Новые родинки — опасно ли это?
Родинки – наиболее распространенные безвредные образования на коже. Обычно они возникают в детстве и подростковом возрасте, но новые родинки могут появиться и во взрослом возрасте.
Новая родинка появляется, когда меланоциты начинают размножаться и создавать на поверхности кожи характерные явления, отличающиеся по цвету от остальной кожи. Новые родинки могут быть безвредными, но могут иметь злокачественное происхождение, например, меланому, вызванную мутацией.
Возможные причины появления новой родинки:
Виды родинок
Они присутствуют с рождения, могут сильно различаться по размеру и быть довольно большими по площади. Обычно они доброкачественные, но имеют предрасположенность к развитию меланомы, особенно очень больших врожденных родинок.
Или диспластические родинки, они могут развиваться где угодно на теле и обычно больше обычных родинок. Они отличаются цветом и фактурой, неправильными краями с множеством цветов. Некоторые атипичные родинки могут стать злокачественными, поэтому необходимы регулярные осмотры у дерматолога.
Редкий вид родинки, которая похожа на меланому, но не является злокачественным образованием. Обычно встречается у светлокожих детей и молодых людей в возрасте до 20 лет. Они быстро растут и различаются по размеру от нескольких миллиметров до сантиметров.
Когда нужно обращаться к врачу?
Иногда, когда вы не уверены, меняется родинка или нет, рекомендуется сфотографировать ее, чтобы упростить отслеживание и выявление возможных изменений.
Методы удаления родинок
Хирургическое удаление родинок – самый безопасный вариант против злокачественных новообразований меланомного типа, и удаленная хирургическим путем ткань сдается на патогистологический анализ, чтобы окончательно подтвердить диагноз и убедиться, что края кожи свободны от злокачественных клеток.
Для некоторых типов родинок возможны другие варианты удаления, такие как дермабразия, иссечение поверхностных слоев кожи, лазерная абляция.
Самостоятельное удаление родинок альтернативными методами не рекомендуется и не одобрено с медицинской точки зрения.
Людям, склонным к появлению родинок (чаще люди со светлой кожей, голубыми глазами, светлыми волосами), следует регулярно проходить профилактический осмотр у дерматолога, желательно один раз в год. Также рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце и использовать солнцезащитные средства, от солнцезащитного крема до головных уборов или легких рубашек, закрывающих большую часть тела.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Много родинок на теле
Родинка (родимое пятно, невус) – это доброкачественное новообразование, которое есть практически у каждого человека. У одних на теле их всего несколько, у других насчитывается больше 100. Много родинок на теле – это повод для самообследования и регулярного посещения врача, но не для паники.
Почему появилось много родинок на теле за короткое время
Пигментная родинка представляет собой скопление меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент меланин) в эпидермисе или дерме. Регулируют этот процесс меланоцитстимулирующие гормоны, которые вырабатываются в промежуточной доле гипофиза. Определяет количество родинок на теле человека в основном наследственность. В определенных локусах генов закладывается информация о количестве и локализации всех образований на коже.
Появление новых образований может быть связано с воздействием многих факторов – гормонов, ультрафиолетового излучения, инфекций, травм.
Увеличение количества невусов может быть связано с гормональными изменениями. Например, такое часто наблюдается в пубертатном периоде, в связи с резким увеличением продукции половых гормонов. Много мелких родинок может появиться у женщины в период беременности. Это является нормальной реакцией организма и не представляет опасности для жизни человека.
Реже спровоцировать появление новых образований может эндокринная патология, связанная с нарушением продукции гормонов гипофиза.
Рост меланоцитов происходит под воздействием ультрафиолетового излучения, при усиленной инсоляции родинок может становиться больше. Таким образом, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, частое посещение солярия может быть опасным для здоровья человека.
Травмы кожи и инфекции
Иногда много родинок появляется в ответ на травму или вирусную инфекцию. Биологически активные вещества, которые образуются в процессе воспаления, могут стимулировать рост меланоцитов.
Много больших и маленьких родинок на теле: опасно ли это
Новые родинки могут появляться на любом месте: лицо, волосистая часть головы, живот, спина, руки, ноги. Их цвет также может быть разным – коричневый, черный, красный, фиолетовый. Форма может быть плоской, в виде пятна, или выпуклой. Эти характеристики мало влияют на риск возникновения меланомы. Имеет значение только количество, а также т. н. критерии опасности – асимметрия, край, окраска, размер и динамика.
Что это значит, нормальные показатели
Изменения, которые вызывают беспокойство
Для оценки симметричности необходимо провести условную линию по центру невуса. Если половинки примерно одинаковые, это хороший признак.
Нормальными считаются четкие границы невуса. Край в норме должен быть ровным, гладким.
Нечеткие и размытые края, зазубрины, неровности.
Оценивается не цвет невуса, а равномерность окраски. Хорошо, если цвет равномерный, без участков просветления или потемнения.
Неравномерный цвет – имеются более светлые и темные промежутки, включения.
Прогностически более благоприятными считаются маленькие образования.
Диаметр новообразования больше 6 мм.
Очень важно следить за новообразованиями в динамике – как быстро они растут, меняется ли цвет, поверхность.
Увеличение размера за короткий промежуток времени. Появление неприятных ощущений (зуд, боль, онемение кожи).
Большое количество родимых пятен сопряжено с повышенным риском развития меланомы – злокачественного новообразования кожи. Если родинок на теле больше 100 штук, риск малигнизации увеличивается в 5 раз.
Чтобы примерно определить количество образований на теле нужно посчитать, сколько родинок расположено на 1 руке (кисть, предплечье, плечо). Если их больше 7, скорее всего, общее количество невусов больше 100.
Увеличивается количество больших родинок на теле: что делать
Вопрос: что делать, если постоянно появляются большие родинки? Первое, что нужно сделать, если на теле появилось много родимых пятен – осмотреть кожу и оценить симметричность, край, окраску и размер новообразований.
При выявлении хотя бы одного критерия опасности нужно обратиться к врачу. Врач проведет обследование, и только после этого принимается решение о необходимости удаления невуса.
Если родинки появляются в большом количестве, в любом случае необходимо медицинское обследование.
В домашних условиях
Основное, что нужно делать дома – регулярно осматривать новые образования. В большинстве случаев этого достаточно для профилактики осложнений. Не нужно пытаться избавиться от родимых пятен с помощью медикаментов или народных средств, это может плохо сказаться на здоровье.
Несколько важных советов по уходу за кожей:
Когда обращаться к врачу
Помимо большого количество образований на теле к факторам риска относится:
Людям, которые входят в группу риска, посещать врача нужно не реже, чем раз в год. Также к врачу нужно обращаться, если появился какой-либо критерий опасности (асимметрия, неровные края, быстрый рост, неравномерный цвет).
Стоит ли удалять невусы
Далеко не все образования на коже подлежат удалению. Удалять или не удалять родинку нужно решать после консультации дерматолога, включающей проведение дерматоскопии.
Когда образование подлежит удалению:
За остальными невусами только наблюдают, удалять их не обязательно.
Для лечения могут использоваться несколько методов: электрокоагуляция, криотерапия, хирургическое иссечение, лазерная терапия.
Как проходит, в чем заключается
Какие образования можно удалять
Преимущества и недостатки
Метод базируется на действии электрического тока. Для прижигания невуса используется специальный инструмент (коагулятор). Процедура проводится под местным обезболиванием.
Только доброкачественные, маленькие и средние
К преимуществам относится малоинвазивность метода и его доступность. Основной недостаток – нельзя удалять меланому. На коже может остаться рубец.
Небольшие доброкачественные образования
Преимущества: безболезненность, малоинвазивность. Недостаток – нередко требуется проведение нескольких сеансов, нельзя удалять большие невусы.
При помощи скальпеля хирург удаляет образование, ушивает рану, а материал отправляет на гистологическое исследование.
Преимущества: можно удалять любые образования, даже злокачественные. Недостатки: травматичность метода, после операции остается шрам.
Процедура проводится под местной анестезией, образование удаляется с помощью лазера.
Только доброкачественные, маленькие и средние
Преимущество – после удаления не остается рубца. Недостатки – высокая стоимость, невозможность удаления злокачественных новообразований.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Об авторе
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Суставы после коронавируса могут быть повреждены. Дело в том, что новая коронавирусная инфекция ударяет практически по всем органам человека, и суставы не исклю.
Стоит ли беспокоиться, если на теле появилось много родинок?
Каждому человеку знакомо, что такое родинки на теле. Изначально они возникают у ребенка на первом году его жизни. Зачастую это коричневые пятнышки небольших размеров. Большинство родителей не придает значения такому проявлению. При половом созревании также возникают новые пятна. Как правило, это обусловлено перестройкой организма, гормональным всплеском. Иногда старые образования меняются, становятся объемнее. Порой они вовсе меняют цвет, начинают разрастаться в ширину.
Как правило, увеличение числа мелких новообразований объясняется определенными переменами в организме человека. Зачастую беременных тревожит чрезмерная пигментация кожи. Некоторые из пятнышек со временем пропадают. Родинки отличаются по цветовой гамме и размерам. Беспокойство должны вызвать маленькие красные точки. Их цвет зависит от меланина, который задействуется при формировании новообразований.
Особенности формирования
Бытует мнение, что родинки — это пороки кожного покрова, которые явно неполезны человеку. Но и опасности, как правило, они не несут. Темные родинки — доброкачественные образования. Если их не подвергать механическому воздействию, то никакой угрозы для здоровья не возникнет.
У любителей бронзового загара после летнего сезона может возникнуть множество новых родинок. Кажется, проблема носит исключительно эстетический характер. Мелкие темные пятнышки не украшают. В действительности солнечные лучи — прямая угроза здоровью. Ультрафиолет нередко провоцирует перерождение родинок в раковые опухоли. При большом количестве родинок человек больше подвержен различным онкологическим недугам. Поэтому находиться на солнце лучше меньше.
Официально родинки называют невусами. Это определенные клетки кожи, содержащие красящий пигмент. Они отличаются по цвету, расположению, размеру. Порой людей настораживает внезапное появление таких образований на коже. В действительности если родинки не изменяют размер и цвет, не кровоточат, то беспокоиться не нужно.
Наличие большого количества невусов повышает риск развития онкологических недугов, особенно при систематическом воздействии солнечных лучей либо натирании грубыми швами одежды. Это чревато формированием меланомы. Родинки, которые находятся на ладонях, шее, запястьях рук или ступнях, нередко советуют удалять. Если из невуса растет волосок — переживать не нужно. Такие родинки не могут стать злокачественными. Главное этот волос не выдергивать, при необходимости его лучше срезать. Из мелких родинок волоски растут крайне редко.
В ходе исследований было выяснено, почему появляются маленькие невусы. Количество родинок, по мнению великобританских ученых, демонстрирует скорость старения организма человека. Если на животе, шее или лице много невусов, то это признак солидного биологического возраста.
Порой людей тревожат красные новообразования. Они словно налиты кровью, но кажутся мелкими и безобидными. Одной из версий причины появления таких родинок является нарушение функций поджелудочной железы или толстой кишки. Но в настоящее время существует иное объяснение возникновению подобных новообразований. Красные родинки связывают с разновидностью кожной патологии или же с нарушением жирового обмена в организме.
Когда необходимо удаление
Многие люди, желая избавиться от эстетического дефекта, принимают решение удалить родинку. Опытный специалист сможет точно определить, опасно ли соответственное новообразование. Поэтому если появилось желание удалить родинку, то предварительно следует проконсультироваться с дерматоонкологом, оценить возможные риски. Опытный врач поможет определить границы, а также глубину вмешательства.
Порой человек считает, что, если родинка не беспокоит, значит, ее лучше не трогать. Такое мнение ошибочно. Ведь важно учесть место расположения невуса. Каждая травма, как и неполное удаление родинки, нередко способствует перерождению в меланому. Поэтому избавить от такого новообразования может лишь соответственный специалист. Как правило, причиной удаления становится высокий риск травматизма родинки, а не эстетическая часть вопроса. Невус необходимо удалить, если он изменил цвет, начал разрастаться, зудит, доставляет неприятные ощущения, воспалился, кровоточит, на нем возникли уплотнения, кожный рисунок новообразования нарушен, стирается.
Нельзя применять для удаления родинок средства на основе трав, особенно чистотела. Прижигание йодом или уксусом тоже строго запрещено. Это может лишь вызвать ожог, оставив на теле глубокий шрам. Перерождение и видоизменение родинки — сигнал того, что нужно бороться с данным проявлением, проконсультировавшись с врачом.
Отдельного внимания заслуживают укусы насекомых летом. Если своевременно не обработать полученную ранку, то она может долго заживать. Это создаст благоприятную среду для развития инфекций. На коже возникнут папилломы и различные новообразования, опасные для здоровья. Чтобы избежать пагубных последствий, их удаляют под местной анестезией. Как правило, врачи проводят операцию посредством лазера или электрокоагуляции. Поэтому нет необходимости в долговременном пребывании в стационарных условиях. Пациенту после удаления невуса предстоит некоторое время наблюдаться у врача. Потом его отправляют домой.
Операцию проводит квалифицированный хирург после обследования родинки. Нельзя отдавать предпочтение сомнительным косметическим кабинетам. Важно понимать, что даже большое количество родинок на теле — вовсе не повод для беспокойства. Однако целесообразно внимательно относиться к собственному здоровью. Появление новых родинок или видоизменение старых лучше не игнорировать. Нелишним будет обратиться к дерматологу за консультацией. Это поможет решить возможную проблему на начальных стадиях.