Многочисленные кисты печени что делать

Киста печени – что делать при таком диагнозе?

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать06.09.2019

Киста печени – что делать при таком диагнозе?

Киста печени представляет собой доброкачественное новообразование, локализующееся внутри или на поверхности печени. Часто киста печени обнаруживается случайно: в результате УЗИ брюшной области, компьютерной томографии органов брюшной полости, проведенного по другому поводу.

Киста представляется собой полое образование, состоящее из мягких тканей снаружи, а внутри заполнена жидкостью или желеобразной густой массой. Цвет содержимого может варьироваться от прозрачного до темно-зеленого. Интенсивность цвета обычно прямо пропорциональна плотности содержимого.

Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров до 20 сантиметров в диаметре. Размер кисты зависит от ряда причин. Во-первых, очень важен «возраст» кисты. Когда она только образовалась, ее размер может быть крошечным. Но прогрессируя под воздействием различных факторов, со временем она может вырасти до очень больших размеров. Во-вторых, огромную роль играет механизм образования, так как некоторые виды кист могут сразу развиться до довольно больших размеров буквально за несколько недель. Третьим, но не менее важным фактором развития кисты печени человека является ее локализация.

Сама по себе киста небольшого размера не представляет большой опасности в процессе обычной своей жизнедеятельности. Человек может всю жизнь прожить с печёночной кистой, не подозревая о ее наличии, так как симптомы себя никак не проявили. Однако своевременная диагностика крайне важна, так как может помочь избежать неблагоприятных последствий и осложнений. Если кисту обнаружить своевременно, при наличии определенных положительных факторов, избавиться от нее можно путем медикаментозной терапии. В остальных случаях имеет место хирургическое вмешательство и полное удаление кисты.

Виды печеночных кист

Печеночные кисты имеют сложную классификацию. Самым главным способом разделения является выделение ложных и истинных кист.

Истинные кисты имеют врожденный характер, а также отличаются наличием выстилки внутри эпителия. В свою очередь, кисты истинные подразделяются на несколько разновидностей в зависимости от морфологических особенностей строения: ретенционные, простые, дермоидные, многокамерные.

Ложные кисты могут быть приобретены человеком в процессе жизнедеятельности. Причинами появления таких кист могут быть перенесенные ранее операции, а также травмы и воспаления. Они приводят к изменениям в тканях печени и способствуют образованию жидкостных кист печени.

Кисты могут иметь разное количество полостей. В зависимости от этого выделяют одиночные и многокамерные кисты. Существует также такое заболевание как поликистоз. Он диагностируется при наличии кист в различных сегментах печени.

По способу взаимодействия с печенью кисты делятся на паразитарные кисты печени и непаразитарные кисты печени. Возникновение паразитарных кист называют в медицинской практике эхинококкоз печени, так как он вызван эхинококковыми кистами печени. Встречается также разновидность альвеококковых кист. Они образуются в результате поражения кист гельминтами. Различают также билиарные кисты печени и холангиогенную кисту печени.

Диагностика предполагает следующие виды исследований:

Как лечить кисту печени, если ее обнаружили при осмотре у врача или во время проведения УЗД-диагностики:

Обращаем Ваше внимание на то, что: лекарственные препараты, медицинские услуги, в том числе методы профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинские изделия, упомянутые на данном сайте – могут иметь противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!

Источник

Паразитарные кисты печени

Паразитарная киста печени – это патологическое новообразование, появившееся в результате проникновения в капилляры личинок гельминтов. В зависимости от типа паразита существуют два вида кист – эхинококковая и альвеококковая.

Эхинококковая киста печени

Человек может заразиться при контакте с шерстью животных, а также при употреблении немытых лесных ягод и воды из естественных водоемов. Попав в желудок, личинки с током крови переносятся в капилляры печени и там оседают. Постепенно вокруг них формируется капсула с плотной оболочкой.

Альвеококковая киста печени

Заражение происходит аналогично первому случаю. Развитие альвеококковой кисты схоже с эхинококковой. Основные отличия – ее многокамерность и множественное поражение печени, в то время как при эхинококкозе образуется всего лишь одна киста.

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Симптомы

Симптоматика заболеваний схожа и зависит только от стадии развития патологии. Киста разрастается медленно, поэтому долгие годы может совершенно не давать о себе знать. На начальной стадии ее могут выявить случайно в ходе обследования по другому поводу.

Как только новообразование достигнет 6–8 см в диаметре, обычно появляются первые клинические симптомы поражения печени:

По мере прогрессирования патологического процесса симптомы нарастают, а состояние пациента усугубляется. В это время у него могут появиться:

Единственная отличительная особенность альвеококковой кисты в этот момент – стойкая желтуха, сохраняющаяся на протяжении многих месяцев. Она вызвана прорастанием узла в желчные протоки.

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Диагностика

Сбор анамнеза и осмотр обычно не дают весомых результатов. По ним можно только заподозрить патологию. Основу диагностики составляют следующие лабораторные и инструментальные методы:

Точная и быстрая диагностика способствует своевременно начатому лечению и предупреждению серьезных осложнений (нагноение кисты, ее разрыв и развитие печеночной недостаточности).

Лечение

Медикаментозное лечение кист возможно только на начальной стадии заболевания и сводится к назначению следующих групп препаратов:

Универсальной схемы лечения не существует. Врач при назначении препаратов руководствуется состоянием пациента и клинической картиной заболевания.

При неэффективности консервативных методов лечения или наличии кист больших размеров необходимо хирургическое вмешательство, а при невозможности удаления – дренирование и промывание полостей растворами антипаразитарных препаратов. После лечения пациента ставят на пожизненный диспансерный учет.

Источник

Кисты и опухоли печени

Доброкачественные опухоли и кисты печени

В большинстве своем доброкачественные опухоли — клинически малосимптомные или бессимптомные новообразования печени, исходящие либо из эпителиальной ткани (гепатоцеллюлярная аденома и др.), либо из стромальных и сосудистых элементов.

Классификация доброкачественных опухолей печени

К доброкачественным опухолям печени относятся гемангиомы, лимфангиомы, фибромы, липомы и смешанные опухоли — гамартомы (тератомы). Логично отнести к доброкачественным новообразованиям печени также и непаразитарные кисты. Среди них выделяют истинные кисты (дермоидные, ретенционные цистаденомы) и поликистоз печени (более чем у половины больных он сочетается с кистозными изменениями других органов- почек, поджелудочной железы, яичников). Нередко наблюдаются также ложные кисты (травматические, воспалительные). Истинные кисты, как правило, одиночные; ложные могут быть как одиночными, так и множественными. Объем множественных кист обычно составляет несколько миллилитров, в то время как объем солитарных (истинных и ложных) кист может достигать 1000 мл и более.

Диагностика доброкачественных образований печени

Общими являются два важных признака: 1) отсутствие повышения концентраций альфа-фетопротеина, карциноэмбрионального антигена СА — 199 сыворотки крови; 2) отсутствие отчетливого повышения активности аспарагиновой и аланиновой аминотрансфераз (АсАТ и АлАТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма- глутамилтрансферазы (ГГТФ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ).

Эти признаки надежны только в случаях отсутствия хронических или острых диффузных заболеваний печени, которые сами по себе могут вызывать изменения вышеприведенных тестов. Существенную помощь оказывает использование УЗИ и КТ (или ЯМР) с болюсным контрастированием, обладающие высокой разрешающей способностью.

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делатьМногочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Киста печени

Чаще встречаются непаразитарные кисты. Учитывается возможность поликистозной болезни, а также солитарных и множественных истинных и ложных кист печени.

Большинство кист небольшие (диаметром 1-5 см), чаще встречаются у женщин. Значительная часть их имеет бессимптомное течение. У ряда больных отмечаются боли в правом подреберье, у одних — постоянные, у других — периодические. Существенную помощь оказывает использование УЗИ и КТ (или ЯМР), обладающие высокой разрешающей способностью. Необходимо учитывать возможность поликистоза печени.

Дифференциальная диагностика простых кист проводится также с паразитарными кистами печени (эхинококкоз). В пользу последних говорят положительные реакции с эхинококковым антигеном и Кацони, а также обнаружение в зоне опухолевидного образования обызвествлений, хотя и гемангиомы изредка могут обызвествляться.

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Лечение кисты печени

Часть непарзитарных кист печени также подлежит оперативному лечению в связи с реальной возможностью их разрыва, инфицирования и кровоизлияния в просвет кисты. Кроме того, быстро растущие крупные кисты приводят к нарушению функций печени вследствие атрофии и замещения печеночной паренхимы кистозным образованием. Среди операций наиболее часто используют резекцию печени, перицистэктомию и вылущивание кисты.

В последние годы широкое распространение получили транспариетальные пункции кист под контролем УЗИ или КТ. После аспирации содержимого в просвет кисты вводят 96*раствор этилового спирта для склерозирования внутренней оболочки кисты. Эта операция эффектина приразмере кисты до 5 см. Если нет эффекта от данных способов лечения или киста имеет больший размер, показана операция — лапароскопическое иссечение участка кисты с последующей деэпителизацией внутренней оболочки кисты аргонусиленной плазмой или расфокусированным лучом лазера. Аналогичная тактика используется и при поликистозе печени. При осложненном поликистозе печени (нагноение, кровотечение, озлокачествление, сдавление крупными кистами желчных путей, воротной или полой вены) показано оперативное лечение. Обычно выполняют фенестрацию (вскрытие выступающих над поверхностью печени кист) с последующей деэпителизацией внутренней оболочки кисты.

Гепатоцеллюлярная аденома

Клинически это малосимптомная доброкачественная опухоль печени, имеющая признаки аденомы, развивающейся из гепатоцитов, нередко отграничена капсулой. Чаще поражает женщин, обычно в связи с длительным приемом эстрогенпрогестативных противозачаточных средств. Реже возникает при длительном приеме анаболических стероидов. Аденома развивается достаточно редко: у 3-4 человек на 100 000 длительно пользующихся контрацептивами.

Как правило (90%), она бывает одиночной. Обнаруживается чаще в правой доле, субкапсулярно. Если располагается в передненижних отделах, то пальпируется в виде гладкого неплотного образования. Более «агрессивным» течением отличаются аденомы, развившиеся на фоне приема анаболических стероидов. Изредка наблюдаются осложнения в виде интраперитонеальных кровотечений. Очень редко аденома перерождается в злокачественную опухоль.

Очаговая (фокальная) узелковая гиперплазия

Клинически это малосимптомная доброкачественная опухоль, не имеющая капсулы. Центральная часть опухоли предсталена рубцовой соединительной тканью, а периферическая — узелково трансформированной гепатоцеллюлярной тканью. Чаще расположена субкапсулярно. Нередко в опухоли наблюдаются очаги некроза и кровоизлияний. Как правило, развивается не в цирротически измененной печени, поэтому иногда именуется «фокальным циррозом». Обычно бывает одиночной. Это редкое доброкачественное новообразование печени, наблюдается преимущественно у женщин, принимающих пероральные противозачаточные средства.

Узелковая регенераторная гиперплазия

Эта опухоль напоминает очаговую узелковую гиперплазию печени, а иногда и сочетается с ней. В отличие от последней существенно меньше представлены элементы соединительной ткани. Может рассматриваться как предстадия гепатоцеллюлярной карциномы. Иногда при росте клеточных элементов этой опухоли происходит сдавление крупных желчных протоков или крупных ветвей воротной вены. Как правило, выявляется не в цирротически измененной печени. Иногда развивается на фоне злокачественных заболеваний внепеченочной локализации (миелопролиферативные процессы, саркомы и др.).

Все эти виды доброкачественных опухолей печени- малосимптомные заболевания, в большинстве случаев их обнаружение можно отнести к случайным находкам. Печень у большинства таких больных не увеличена.

Радионуклидная сцинтиграфия обычно выявляет очаговый процесс размером 3-5 см. Если опухоль расположена в краевых зонах печени, то могут выявлятся образования и меньших размеров.

Близкие к этим данным бывают получены при УЗИ и КТ, а также с помощью селективной ангиографии и ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Поэтому значительная часть опухолей небольших размеров просматривается. Уточнить характер этих трех видов опухолей позволяют лишь морфологические методы. Материал для этих исследований обычно получают при помощи пункционной биопсии иглами Шиба под контролем УЗИ или КТ.

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Больные гепатоциллюлярной аденомой, очаговой (фокальной) узелковой гиперплазией и узелковой регенератоной гиперплазией печени в лекарственном лечении не нуждаются. Хирургическое лечение применяется нечасто. Показанием к нему являются либо сдавление желчных путей или кровеносных сосудов, либо появление болей. Операция проводится при развитии любого осложнения и быстром росте опухоли.

При впервые обнаруженной опухоли обследования проводятся 3-6-9-12 месяцев и далее 1 раз в год. Кроме обычного осмотра с определением размеров печени по Курлову, выполняются исследования содержания билирубина, активности аминотрансфераз, ЩФ, ГГТФ, альфа-фетопротеина, карциноэмбрионального антигена и антигена СА 19-9. Проводится также УЗИ печени.

Гемангиома

Клинически это малосимптомная доброкачественная опухоль, происходящая из сосудистых, главным образом венозных элементов печени. Она представлена двумя вариантами: кавернома, представляющая собой как бы расширенные кровеносные сосуды, и истинная гемангиома, развивающаяся из сосудистой эмбриональной ткани. Располагается чаще субкапсулярно, в правой доле, нередко обладает ножкой. Часто покрыта фиброзной капсулой, которая может кальцинироваться.

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Спонтанные разрывы очень редки, но жизнеопасны. Четкие клинические проявления наблюдаются лишь в 5-10% опухолей. Как правило, в этих случаях диаметр опухоли превышает 5 см.

Во многих случаях обнаружение гемангиомы, как и других ДОП, относится к случайным находкам. При больших размерах и соответствующей локализации иногда появляются симптомы сдавления желчевыводящих путей или, реже, симптомы портальной гипертензии. Иногда больной обращается к врачу в связи с болями в верхней половине живота.

Важную информацию дают инструментальные исследования. Радионуклидная сцинтиграфия печени выполняется, как обычно, при подозрении на объемный процесс в печени в двух проекциях. Благодаря этому методу, как правило, можно обнаружить опухоль диаметром 4-5 см. При гемангиомах диаметром 4-5 см и более опухоль выявляется у 70-80% обследованных. УЗИ при наличии гемангиомы позволяет выявить гиперэхогенное, хорошо очерченное образование. Подобную же информацию представляет ЯМР. Нередко, особенно в менее массивной левой доле, отчетливо видна сосудистая ножка. Гемангиомы диаметром 3-5 см и более выявляются при УЗИ у 70-80% обследованных. Иногда отмечаются в гемангиомах участки обызвествления.

КТ позволяет получить данные, близкие к результатам УЗИ, хотя нередко приносит и существенную дополнительную диагностическую информацию. Эта дополнительная информация в первую очередь касается состояния окружающих ткаей и органов. Целиакография при распознавании гемангиом позволяет получить наиболее точные данные. Обычно хорошо видны гиперваскуляризованные участки с четкими границами, позволяющие обнаружить гемангиому диаметром 2-3 см и более у 80-85% обследованных.

Непрямая радионуклидная ангиография, выполняемая с помощью гамма-камеры, приносит близкие, но менее точные по сравнению с целиакографией, результаты. Существенную информацию приносит нередко ЯМР.

При постановке диагноза — гемангиома исключаются злокачественные опухоли печени. В последние годы объектом дифференциальной диагностики все чаще становится своеобразная очаговая жировая дистрофия печени, особенно в тех случаях, когда на фоне очаговой жировой дистрофии встречаются округлые участки интактной печени. Эти участки имеют разную с жировой дистрофией плотность, и эта разница достаточно четко регистрируется при УЗИ и КТ. Эти псевдоопухолевые образования обычно не видны при радионуклидной сцинтиграфии печени. Однако этот дифференциально-диагностический признак не очень надежен. Решающую роль в выявлении очаговых жировых дистрофий играет прицельная биопсия печени.

Лечение гемангиом печени. При гемангиомах небольших размеров без тенденции к росту в медикаментозном и хирургическом лечении пациенты, как правило, не нуждаются. При крупных опухолях, сдавливающих желчные ходы или сосуды, появляются показания к резекции соответствующих сегментов печени. Чаще это правило касается гемангиом диаметром более 5 см.

Лимфангиомы печени встречаются крайне редко, по клинической картине они трудноотличимы от гемангиом. Подозрение на лимфангиому возникает лишь при наличии внепеченочного расположения опухоли в средостении и на шее.

Крайне редко встречаются ф и б р о м ы, м и к с о м ы, л и п о м ы, н е в р и н о м ы печени, которым присущи черты доброкачественных опухолей: медленное развитие, четкие границы, нормальная СОЭ. Отсутствие маркеров опухолей и повышения активности таких ферментов сыворотки крови, как АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТП, ЛДГ.

Лечебная тактика аналогична таковой при гемангиомах.

Методы вторичной профилактики и система наблюдения в основном такие же, как и при описанных выше доброкачественных опухолях

Гепатоцеллюлярная карцинома

Это злокачественная опухоль, развивающаяся из гепатоцитов. Относится к первичным карциномам печени. У 60-80% больных она связана с персистированием вирусов гепатита В и С, у 70-85% больных в развитых странах развивается на фоне цирроза печени.

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делатьМногочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

В основном предложены морфологические классификации ГЦК. Наиболее распространено деление ГЦК на узловую, массивную и диффузную формы. Используется также система TNM.

Лечение гепатоцеллюлярной карциномы

Во всех случаях, когда это возможно, производится хирургическое лечение опухолей. Чаще резекция выполнима при опухолях левой доли. Отдаленные результаты хирургического лечения малоутешительны. В связи с этим контрольные обследования больных после резекций рекомендуется делать каждые 3 мес.

У сравнительно небольшой части больных осуществляется пересадка печени. Она выполняется у лиц моложе 60 лет, при отсутствии метастазов и тяжелых внепеченочных заболеваний. Отдаленные результаты неблагоприятные.

При невозможности хирургического лечения у части больных проводится химиотерапия.

Метастатическая карцинома печени (МКП)

Первичный очаг МКП расположен вне печени — в легком, желудке, толстой кишке и других органах. Относится к вторичным опухолям печени.

Частота метастазирования опухолей различной первичной локализации в печень различна.

Опухоли желчного пузыря метастазируют в печень в 75% случаев, поджелудочной железы — в 70%, толстой кишки, молочной железы, яичников, а также меланобластомы — в 50%, желудка и легких- в 40%. Однако сами первичные опухоли встречаются с различной частотой. Поэтому врач наблюдает наиболее часто метастазы в печени, исходящие из толстой кишки, желудка и легких, а у женщин — также из молочной железы и яичников.

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Для подтверждения или исключения метастатического характера злокачественной опухоли печени проводится тщательное обследование ряда органов. При некоторых локализациях это имеет особенно важное значение.

В план обследования включают:

Особое внимание уделяется возможности первичной локализации опухоли в толстой кишке, в предстательной железе (у мужчин) и в яичниках (у женщин), так как метастазы этих локализаций представляются у части больных относительно курабельными.

Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

Источник

Удаление капсулы кисты печени методом лапароскопии

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Удаление кисты печени — лапароскопическая операция (лапароскопия) — относится к органосохраняющим хирургическим вмешательствам при лечении одиночных или множественных кист, представляющих собой полость, заполненную жидкостью. Операция показана при наличии образований непаразитарного происхождения, размер которых превышает 5 см, а также в том случае, когда наблюдается сдавление желчных путей, в результате чего появляется целый ряд симптомов, например, боли и гипертензия, при наличии кисты большого размера нельзя исключить нарушение печеночной функции, желтуху.

В настоящее время удаление кист печении в 90% проводится методом лапароскопии. При этом иссечение выполняется в пределах здоровых тканей без необходимости резекции печени, что исключает нарушение ее функций. Наша клиника оснащена самым современным оборудованием, используя, например, ультразвуковые ножницы и аппарат «LigaSure» (США) для дозированного электротермического лигирования тканей, операция по удалению кисты печени проходит без кровопотери, время процедуры также существенно сокращается. При этом верхняя часть кисты, так называемая «крыша», иссекается, а внутренняя обрабатывается аргон-усиленной плазмой (Force Triad, США), что служит для профилактики рецидивов в дальнейшем. Если сосуды расположены вблизи стенки кисты, используются гемостатические препараты (PerClot, Италия). Кроме того, в ходе операции для предотвращения образования спаек применяются противоспаечные барьеры.

Лапароскопическое удаление кисты печени проводится под визуальным контролем с помощью видеоэндоскопического оборудования, что исключает риск развития осложнений в ходе операции. Кроме того, все действия хирурга выполняются через несколько небольших разрезов на животе, после заживления они становятся практически незаметными. Весь удаленный в ходе вмешательства материал отправляется на гистологическое исследование, в нашей клинике есть собственная лаборатория, поэтому результат можно получить в минимальные сроки.

Показания и противопоказания

Преимущества удаления кисты печени методом лапароскопии

Комментарий врача

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать У вас при обследовании обнаружена киста печени, и перед вами остро встал вопрос: немедленно отправляться на операцию или возможно консервативное лечение? Возможно, вы хотите убедиться в правильности назначенного лечения? В нашей клинике вы сможете получить ответы на все вопросы! При неосложненной, непаразитарного происхождения кисте до 3 см рекомендовано наблюдение с обязательным ультразвуковым обследованием 1-2 раза в год. При осложненных кистах или вероятности развития осложнений необходимо хирургическое вмешательство. В нашей клинике всегда отдается предпочтение малотравматичным методикам. Госпитализация при этом длится пару дней, а полное восстановление займет лишь 2-3 недели. Поэтому, не откладывая, запишитесь на прием, не ждите, когда появятся осложнения. В нашей клинике можно рассчитывать на быстрое и безболезненное удаление кисты печени, цена операции — отсутствие жестких ограничений в еде и полноценная жизнь в дальнейшем! Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть фото Многочисленные кисты печени что делать. Смотреть картинку Многочисленные кисты печени что делать. Картинка про Многочисленные кисты печени что делать. Фото Многочисленные кисты печени что делать

Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович

Почему удаление кисты печени лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

Часто задаваемые вопросы

Нужна ли специальная подготовка к операции по удалению кисты печени?

Чтобы подобрать оптимальную тактику лечения, пациентам необходимо пройти обследование, куда входят, помимо традиционных методов диагностики, УЗИ и томография с контрастированием для исключения онкологии. Также обязательно исследование на эхинококк — для исключения паразитарного происхождения кисты. Кроме того, следует заранее известить врача обо всех принимаемых препаратах, возможно, от некоторых медикаментов придется временно отказаться. За 3 дня до процедуры следует исключить из меню продукты, повышающие газообразование. Накануне — очистительная клизма. Операция проводится натощак, последний прием пищи за 8 часов до операции.

Чем грозит отказ от операции по удалению кист печени?

Расположение кисты в зоне ворот печени, большие размеры или быстрый рост кисты, наличие множественных образований — может негативно отражаться на функции печени. При локализации образования в левой доле возможно появление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Также следует учесть, что существует риск развития осложнений: нагноение, разрыв кисты, кровоизлияние в стенку кисты, сдавление желчного протока и развитие механической желтухи. Кроме того, у 2-15% пациентов при отсутствии лечения происходит озлокачествление. Также прогрессирующее увеличение кист может привести к печеночной недостаточности, что представляет угрозу жизни пациента.

Виды операций по удалению кисты печени

В последнее время у кист размером до 5 см широко применяется методика пунктирования под контролем ультразвука или томографии. После аспирации содержимого кисты в ее просвет вводится 96° раствор спирта с целью склерозирования внутренней оболочки. При отсутствии эффекта или при большем размере кисты показана лапароскопия. Также возможно вылущивание кисты с оболочками или удаление образования вместе с пораженной частью печени при перерождении кисты.

Какие осложнения возможны при удалении кисты печени?

В послеоперационный период теоретически существует риск инфицирования, подтекания желчи, что может привести к ее скоплению в подпеченочном или поддиафрагмальном пространстве или к асциту. Однако осложнения практически исключены, когда операция проводится в специализированной клинике: использование ультразвукового инструментария, аппарата электротермического лигирования тканей, гемостатических средств и др. сводит к нулю риск развития осложнений. Благодаря использованию противоспаечных барьеров можно предупредить появление спаек в дальнейшем.

Удаление кисты печени — цена

Каждый пациент, поступающий на операцию, должен пройти комплексное обследование. Необходимые диагностические исследования можно сделать в нашей клинике. Если на руках есть данные предыдущих обследований, их можно захватить с собой. При собственно удалении кисты печени стоимость также зависит от ряда факторов: от используемого метода анестезии, от объема хирургического вмешательства и наличия осложнений. Поэтому стоимость лечения — понятие индивидуальное, о конкретной цифре можно узнать на врачебной консультации.

Как проходит реабилитация после удаления кисты печени лапароскопическим методом?

Операция проводится под общей анестезией, но пациенты уже в первый день встают с постели. На второй день прооперированный может принимать жидкую пищу. Госпитализация длится 2-3 дня, восстановление трудоспособности, как правило, происходит на 12-16 сутки. В послеоперационный период важно придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона острые и жирные блюда, специи и копчености. Через 3,6 и 12 месяцев назначается контрольное УЗИ.

Заболевания

Кисты печени

У Вас во время обследования выявлена киста печени? Лечащий врач настаивает на немедленной операции, или наоборот, избыточно успокаивает Ваc, что все само пройдет? Вас жестко ограничили в еде и режиме труда и отдыха? Вы хотите знать, и быть уверены в правильности лечения? Вы обратились в клинику, где Вам помогут.

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10

Альтернативные методики

Лапароскопическое удаление кист и опухолей печени (органосохраняющие операции)

Лапароскопическое удаление кист и опухолей печени — малотравматичная операция, рекомендованная при имеющихся образованиях непаразитарного происхождения, по размерам не превышающих 5-7 см. Кроме того, при опухоли или кисте…

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *