ΠœΠΎΡ‡Π° Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС мочСиспускания Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ внимания спСциалиста

Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС мочСиспускания Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ внимания спСциалиста

Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС мочСиспускания достаточно нСприятноС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ позволяСт Π½ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ доставляСт массу нСприятностСй ΠΈ нСудобств.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ТТСния послС мочСиспускания Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС мочСиспускания Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, поэтому Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ воспалСния Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Π° срСди основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС мочСиспускания Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности довольно часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΈ дискомфортныС состояния, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… встрСчаСтся ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС мочСиспускания. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ симптома ΠΈΠ»ΠΈ просто Π½Π°ΠΌΠ΅ΠΊΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сразу ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСраспознанный своСврСмСнно цистит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасно ΠΈ для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈ для Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ТТСния послС мочСиспускания

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, слСдуСт Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, занимаясь самолСчСниСм, Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΄ΠΈΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, большого количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅. Если Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ обнаруТатся эритроциты ΠΈ кристаллы солСй, Ρ‚ΠΎ это ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π° ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС мочСиспускания Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ симптома. Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ТТСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, бактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ, исслСдованиС Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния послС мочСиспускания

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциалистом послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ устойчивы Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ солСй Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ кислоС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° солСй. Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ, рСкомСндуСтся ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ установки, Π° Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС – хирургичСскоС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС мочСиспускания симптом нСприятный ΠΈ опасный, поэтому ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста ΠΈ обслСдованиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ Π΅Π΅ коррСкция Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИМП) β€” ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² мочСвыводящих путях (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°) Π±Π΅Π· вовлСчСния Π² патологичСский процСсс ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ способствуСт ряд Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСских особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° (пролапс Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²), Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпитСлия мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ образования слизи, ослаблСниС мСстного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ загрязнСния Π² области ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нСдСрТания ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, нСдСрТания ΠΊΠ°Π»Π°, старчСского слабоумия (нСсоблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹).

Частота встрСчаСмости ИМП Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ…. По ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, 20% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ 10% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ сравнСнии с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ людьми, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² 30 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСмости заболСвания ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°/ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° сниТаСтся Π΄ΠΎ уровня 2:1.

НаиболСС частым Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ являСтся ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стафилококки ΠΈ энтСрококки. Π’ рядС случаСв ИМП обусловлСны хламидиями, ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ.
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ассоциации, частоС сочСтаниС β€” ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ энтСрококк. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ смСна возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ полирСзистСнтныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ особСнно опасно ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ бСссистСмном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ собствСнная мочСвая Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² мочСвыводящих путях, ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии Π² стационар ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро (Π·Π° Π΄Π²ΠΎΠ΅-Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅ суток) замСщаСтся Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ рСзистСнтныС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² стационарС, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡƒΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыми, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях.
Помимо Β«ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉΒ» Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, ИМП Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ протопластами ΠΈ L-Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Π£Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ Ρ€-Ρ„ΠΈΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° эпитСлии мочСвыводящСго Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ восхоТдСниСм ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΌΡƒ. НСкоторыС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρƒ, вызывая ΠΎΡ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ риск формирования ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Для возникновСния ИМП Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ со стороны ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ИМП Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ тяТСлого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ бСссимптомного тСчСния. НаиболСС часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ чувство ТТСния Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС (Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π°ΠΊΡ‚Π° мочСиспускания), ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, выдСлСния ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ (слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ кровянистыС). ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: измСнСния Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ускорСниС БОЭ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сдвиг Π² Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅), Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (слизь, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹), Π² биохимичСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°, имССтся Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ гипСркоагуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ цистоскопии находят измСнСния Π½Π° слизистой ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы считаСтся бактСриурия ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 105 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² 1 ΠΌΠ» ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, собранной ΠΈΠ· срСднСй части струи ΠΏΡ€ΠΈ свободном ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ мочСиспускании, ΠΈΠ»ΠΈ любая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ острых ИМП ΠΈ обострСниях хроничСских Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠΌ лСчСния являСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ стартовый ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ выбираСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, эмпиричСски, Π½Π° основС Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ этиологичСской характСристики вСроятных Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исходя ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ лСчСния, клиничСской симптоматики, возраста больного, доступности лСкарствСнных срСдств, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии клиничСского эффСкта Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 дня эмпиричСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ проводится Π΅Π΅ коррСкция со смСной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°, учитывая Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ посСва ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ИМП ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ рСкомСндуСтся «ступСнчатая» тСрапия, которая прСдусматриваСт использованиС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 3–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΡ… смСной ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ купирования Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. БрСднСтяТСлыС ΠΈ тяТСлыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ИМП рСкомСндуСтся Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² условиях стационара.

ΠŸΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹

Для эмпиричСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ИМП Π² настоящСС врСмя рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π° основС амоксициллина с ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой (Амоксициллин, АугмСнтин, Амоксиклав), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ сохраняСтся высокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Escherichia сoli ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (96–97%). Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм скорости ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (БКЀ) Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Β«Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии БКЀ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ (ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ ΠšΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°) Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π° 25–75%. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ вводятся Π² 2–3 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прСдупрСТдСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ расстройств ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 0,2–1,5% случаСв. Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любой Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сыпи.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования:

Амоксициллин β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки; максимальная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° β€” 6 Π³. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии БКЀ Π΄ΠΎ 10–30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ (Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСской болСзнью ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ вводят Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1 Π³, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ β€” ΠΏΠΎ 0,5 Π³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 Ρ‡; ΠΏΡ€ΠΈ БКЀ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ β€” 1 Π³, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ 0,5 Π³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24 Ρ‡. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² состоянии Π°Π½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ суточная Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 2 Π³. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, находящимся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 2 Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°: 0,5 Π³ Π²ΠΎ врСмя сСанса Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ 0,5 Π³ послС Π΅Π³ΠΎ окончания.

АугмСнтин β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ проводят ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дозирования Π² зависимости ΠΎΡ‚ БКЀ.?ΠŸΡ€ΠΈ БКЀ большС 30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся, ΠΏΡ€ΠΈ БКЀ 10–30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ β€” 25 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, ΠΏΡ€ΠΈ БКЀ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ β€” 20 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки.
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° АугмСнтин ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ· расчСта 25 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 Ρ€Π°Π·/сут ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 12,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ 25 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ суточная концСнтрация амоксициллина ΠΈ ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты сниТаСтся.
НСльзя Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ АугмСнтин Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ цСлСсообразности продолТСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Амоксиклав β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΠΎ 375 ΠΈΠ»ΠΈ 625 ΠΌΠ³ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки.
Максимальная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° β€” 6 Π³. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ БКЀ 10–30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ β€” 12 Ρ‡, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ β€” 24 Ρ‡).

ЦСфалоспорины

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ дСйствия цСфалоспоринов, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ², являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π·Π° счСт угнСтСния активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° транспСптидазы. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΠ ΠœΠ˜Π”Π°, цСфалоспорины III–IV поколСния ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ E. coli. Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послСднСй Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π»Π° 3,9%, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно рСзистСнтных ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΊ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡƒ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚ΠΈΠ±ΡƒΡ‚Π΅Π½Ρƒ (III ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅), Π° ΠΊ Ρ†Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌΡƒ (IV ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΎΠ½Π° составляла всСго 0,9%. Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚ΠΈΠ±ΡƒΡ‚Π΅Π½ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цСфалоспоринами Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Klebsiella pneumoniae ΠΈ Proteus spp. НаиболСС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Enterobacter spp. ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌ. Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°ΠΌ цСфалоспоринам. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Pseudomonas aeruginosa Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цСфалоспоринами Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌ.

Из ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρƒ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚ΠΈΠ±ΡƒΡ‚Π΅Π½Π°, прСвосходящая Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ цСфалоспорины Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ряда Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

Однако слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ цСфалоспорины, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ амоксициллина/ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚Π°, Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° энтСрококки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ возбудитСлями Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ИМП.

Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΠΎ 1–2 Π³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ 2 Π³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 Ρ‡; Π² тяТСлых случаях β€” 6 Π³/сут. ΠŸΡ€ΠΈ нСтяТСлых инфСкциях ΠΈ ИМП β€” 0,5–1 Π³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ дисфункции ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти пораТСния) β€” 1 Π³ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 ΠΈΠ»ΠΈ 24 Ρ‡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ 0,5 Π³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24–48 Ρ‡.

Π¦Π΅Ρ„Ρ‚ΠΈΠ±ΡƒΡ‚Π΅Π½ β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, разовая Π΄ΠΎΠ·Π° для взрослых составляСт 200–400 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 часов. Взрослым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ трСбуСтся коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈ CКЀ 49–30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ 200 ΠΌΠ³ Π² сутки ΠΈΠ»ΠΈ 400 ΠΌΠ³ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 48 Ρ‡; 29–5 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ β€” 100 ΠΌΠ³/сут ΠΈΠ»ΠΈ 400 ΠΌΠ³ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 96 Ρ‡. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, находящимся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ (2–3 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π² нСдСлю), Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ 400 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 9 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°.

Π¦Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌ β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ β€” 0,5–1 Π³ (ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых инфСкциях Π΄ΠΎ 2 Π³) 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ клирСнса ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, находящимся Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ сСанса Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, Ρ€Π°Π²Π½ΡƒΡŽ исходной.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² цСфалоспоринами Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, вычисляя ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, для прСдупрСТдСния ослоТнСний со стороны ЦНБ (энцСфалопатия, полинСйропатия).

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹

Для клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ интСрСс прСдставляСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ (ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π», Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ). Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² считаСтся Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичными Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² связан с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синтСза Π±Π΅Π»ΠΊΠ° рибосомами ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ формируСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ бактСриостатичСский эффСкт. Π’ высоких концСнтрациях ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ способны ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-гамолитичСского стрСптококка Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ коклюша ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Рокситромицин, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π΄ΠΆΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ бактСриостатичСский (ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… концСнтрациях ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ) эффСкт Π½Π° Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Haemophilus influenza, Shigella spp. Bordetella pertussis, Legionella spp., Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Рокситромицин β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, 300 ΠΌΠ³/сут Π² 1–2 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, тяТСсти ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ активности возбудитСля (ΠΎΡ‚ 5–12 Π΄Π½Π΅ΠΉ). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности β€” 150 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса лСчСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, тяТСсти тСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ возбудитСля. По 250–500 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки; курс лСчСния β€” 6–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (ΠΏΡ€ΠΈ БКЀ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сывороточного ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3,3 ΠΌΠ³/100 ΠΌΠ») Π΄ΠΎΠ·Ρƒ слСдуСт ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π°. Максимальная Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ β€” Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Азитромицин β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (Π·Π° 1 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Ρ‡ послС Π΅Π΄Ρ‹), ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки 1 Π³ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹

Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ β€” Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° химиотСрапСвтичСских срСдств ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия. Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты. Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° синтСза Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π² бактСриях с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ образования Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ размноТСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

БисСптол (Ко-тримоксазол) β€” ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ входят: ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ β€” ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° β€” Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ.

Блокируя Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ этапы биосинтСза Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΎΠ±Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ» β€” Π½Π΅ просто ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ бактСриостатичСскиС эффСкты Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, Π° приводят ΠΊ появлСнию Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия БисСптола.

БисСптол Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ основными этиологичСскими Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, E. coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Klebsiella spp., Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Toxoplasma gondii, Pneumocystis carinii.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ко-тримоксазола (БисСптола) Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопровоТдаСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями. ВсС ΠΆΠ΅, Π² связи с биотрансформациСй ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ элиминациСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… кристаллов Π΅Π³ΠΎ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ тубулярных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ, Π² тяТСлых случаях, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. ОбильноС Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ БисСптолом Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ количСство потрСбляСмой Тидкости. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… клирСнс эндогСнного ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° сниТаСтся Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° возрастной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€” ΠΏΠΎ 480 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских инфСкциях ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° β€” 480 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. Минимальная Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния β€” 4 дня; послС исчСзновСния симптомов Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских инфСкциях курс лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² хроничСских ИМП β€” 480 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния β€” 3–12 мСс. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π΄ΠΎΠ·Π° зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ БКЀ: ΠΏΡ€ΠΈ БКЀ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ β€” стандартная Π΄ΠΎΠ·Π°; ΠΏΡ€ΠΈ 15–25 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ β€” стандартная Π΄ΠΎΠ·Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ стандартной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ БКЀ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ стандартной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°.

Нитрофураны

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Они эффСктивны Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ². По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΠ ΠœΠ˜Π”Π°, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ E. coli (Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” 2,1%). МСдлСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ рСзистСнтности ΠΊ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Π°ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, малая Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сдСлали ΠΈΡ… Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы. ВслСдствиС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ остром циститС ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы для прСдупрСТдСния рСинфицирования. Нитрофураны ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ биосинтСза Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот, Π°ΠΊΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ кислорода.

Нитрофурантоин (Π€ΡƒΡ€Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈΠ½) ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ синтСз Π”ΠΠš ΠΈ РНК, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ², прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½, Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ анаэробный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ.

Π€ΡƒΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ (Π€ΡƒΡ€Π°Π³ΠΈΠ½) ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ бактСриостатичСским дСйствиСм, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ систСмы ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π’ Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚Π΅ органичСского синтСза АН Π›Π°Ρ‚Π²ΠΈΠΈ Π½Π° основС ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° Π² сочСтании с магния ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:1 Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° оптимизированная лСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π€ΡƒΡ€Π°Π³ΠΈΠ½Π° для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Π€ΡƒΡ€Π°ΠΌΠ°Π³Β». Магния ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ прСпятствуСт ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° Π² кислой срСдС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ всасываниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ растворимой ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли. Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΊ Π€ΡƒΡ€Π°ΠΌΠ°Π³Ρƒ развиваСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π° бактСриостатичСский эффСкт Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ растворимого Π€ΡƒΡ€Π°Π³ΠΈΠ½Π°. Π€ΡƒΡ€Π°ΠΌΠ°Π³, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π½Π΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚, Π° Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, стимулируСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π·Π° счСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ систСмы ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ активности Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π€ΡƒΡ€Π°ΠΌΠ°Π³ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром дСйствия, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π΅, воздСйствуСт Π½Π° стафилококки, Enterobacter aerogenes, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявляСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² E. coli. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½ΠΎΠ², Π€ΡƒΡ€Π°ΠΌΠ°Π³ малотоксичСн, Π΄Π°ΠΆΠ΅ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сыпи ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ послС Π΅Π΄Ρ‹, запивая большим количСством Тидкости. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ использовании Π€ΡƒΡ€Π°ΠΌΠ°Π³Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’. НазначаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…: для Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚) ΠΏΠΎ 0,05 Π³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь курсом ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Учитывая ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСских особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпитСлия мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ образования слизи, ослаблСниС мСстного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ загрязнСния Π² области ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ подавлСния активности возбудитСля. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдованиями Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚ с ИМП Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСньшС 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ курса лСчСния ИМП, Ссли Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, составляСт 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. НаличиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сроки Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π΄ΠΎ 4 нСдСль ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅). ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ курс лСчСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ симптоматику ИМП.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ эффСктивности Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ИМП Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии клиничСского ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 48 часов ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния рСкомСндуСтся:

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ мСстный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ (Полиоксидоний, Π’ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½). ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² слуТит ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ состояния Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‚.?Π΅. ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ исходно сниТСнных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ исходно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ иммунологичСского исслСдования. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Полиоксидония Π² комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ позволяСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ срок рСмиссии. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π’ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ ΠΈ Полиоксидоний рСкомСндуСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ суппозиторий.

Π’ΠΎ врСмя лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования:

ЀитотСрапия ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ β€” это комплСкс ΠΈΠ· лСкарствСнных Ρ‚Ρ€Π°Π², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… высокой биологичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ мочСвыводящСй систСмС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ЛСкарствСнныС Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹, входящиС Π² состав ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π² качСствС БАД ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ β€” ΠΊΠ°ΠΊ источник органичСских кислот, Π΄ΡƒΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, калия. БпособствуСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния мочСвыводящСй систСмы ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° состояниС ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Ρƒ людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ выпуска. ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ пилюли β„– 100 ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½ для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° мСньшСй Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠœΠšΠ‘, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π‘ΡƒΠΏΠ΅Ρ€ капсулы β„– 60 β€” это ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π² составС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ экстракты лСкарствСнных Ρ‚Ρ€Π°Π².

БруснивСр

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острых ΠΈ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

БруснивСр ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ срСдство Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π’ состав Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сбора входят: брусники Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡ, звСробоя Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°, шиповника ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹:

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ мСстно, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ свСТСприготовлСнного ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ настоя. ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ΅Ρ‚ (8 Π³) Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 500 ΠΌΠ» кипящСй Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Ρ‡ ΠΈ кипятят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π½Π° слабом ΠΎΠ³Π½Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½, ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 45 ΠΌΠΈΠ½. Настой: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² тСрмосС 500 ΠΌΠ» кипящСй Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 Ρ‡. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ этими способами Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° (ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, спринцСвания, Π²Π°Π½Π½ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) Π²ΠΈΠ΄Π΅. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 1/4–1/3 стакана 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. НаруТно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом для ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, спринцСваний, Π²Π°Π½Π½ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ настой Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² 2–4 Ρ€Π°Π·Π°, для ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 25–50 ΠΌΠ» Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π° (настоя).

ЦистоВранзит

ЦистоВранзит ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ° β€” для очищСния ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ЦистоВранзит содСрТит биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

Π Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ БАД «ЦистоВранзит», очищая ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… состояниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π’ состав Цистотранзита входят: Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° Ρ…Π²ΠΎΡ‰Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΈΠΊΠ° канадского, Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° Π³ΠΎΡ€Ρ†Π° ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒΠ΅Π³ΠΎ, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠ»ΡŽΠΊΠ²Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ соСдинСния Ρ…Π²ΠΎΡ‰Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ кристаллизации ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ.
Π’Ρ€Π°Π²Π° Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΈΠΊΠ° канадского (золотая Ρ€ΠΎΠ·Π³Π°) способствуСт Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅.
Благодаря растворимым соСдинСниям ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ½ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° Π³ΠΎΡ€Ρ†Π° ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒΠ΅Π³ΠΎ (ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‹ΡˆΠ°) прСпятствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‹Ρˆ способствуСт ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.
ДСйствиС Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ обусловлСно комплСксом вСщСств, содСрТащихся Π² Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π·ΠΈΠ½ΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соСдинСниС Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡƒΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ спазмолитичСскоС дСйствиС.
Клюква сохраняСт ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ свойства благодаря ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π² ягодах Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ кислоты, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами. ΠŸΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΊΠ»ΡŽΠΊΠ²Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ нСрастворимыС соСдинСния β€” Ρ…Π΅Π»Π°Ρ‚Ρ‹ β€” с тяТСлыми ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ, способствуя ΠΈΡ… дСтоксикации ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹:

1 Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ (5 ΠΌΠ») ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² 1 стаканС (250 ΠΌΠ») Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ взрослым 4 стакана Π² дСнь. ДопускаСтся Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ° β€” 4 Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ (20 ΠΌΠ») β€” Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² 1 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° β€” 20 Π΄Π½Π΅ΠΉ. РСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ (ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ сСзон).

Π’. Π’. Π‘ΠΌΠΈΡ€Π½ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
И. Π‘. ΠœΠ°Π²Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Π²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
А. Π•. Π“Π°Π²Ρ€ΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *