Мочевой пузырь опорожнен что значит
Неполное опорожнение мочевого пузыря
Ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, сложно описать, его редко вспоминают во время приема у врача. Хотя само это чувство довольно неприятное и вызывает множество проблем в повседневной жизни.
Конечно, неполное опорожнение мочевого пузыря не представляет смертельной угрозы и не является поводом для срочной госпитализации, но оно вызывает дискомфорт, тревогу, чувство стеснения. Это отражается на эмоциональном и сексуальном здоровье, снижает качество жизни [1]. И может являться предвестником серьезных заболеваний. В статье мы разберем, какие патологии вызывают это чувство и что нужно делать, если оно появилось.
Почему мочевой пузырь опорожняется не полностью?
Моча по мочеточникам поступает в полый мышечный орган — мочевой пузырь, где накапливается до тех пор, пока не возникает позыва к мочеиспусканию. Его емкость около 500 мл (у женщин чуть меньше, у мужчин чуть больше) [2].
Когда пузырь наполняется, нервные сигналы, посылаемые в головной мозг, формируют потребность в мочеиспускании. В процессе мочеиспускания эти нервные сигналы координируют расслабление мышц тазового дна, мышц уретры и мышц мочевого сфинктера. Мышцы мочевого пузыря в это время, наоборот, сокращаются, выталкивая мочу наружу [3].
В этом процессе задействованы нервная система (центральная и периферическая), гладкомышечная оболочка мочевого пузыря, уретра и сфинктер между ними.
Чувство неполного опорожнения возникает из-за того, что этот процесс перестает нормально работать на каком-то из уровней:
Что означает нарушение опорожнения мочевого пузыря?
Если после похода в туалет создается ощущение, что процесс прошел не полностью и внутри осталась жидкость, это может говорить о том, что существуют органические и функциональные причины, по которым мочеиспускание происходит с нарушениями:
Разобраться в этой ситуации можно только с помощью врача. Несмотря на то, что проблема является деликатной, откладывать визит к специалисту не стоит.
Причины неполного опорожнения мочевого пузыря
Во время приема доктору будет необходимо провести диагностический поиск и исключить большие группы заболеваний, чтобы понять причину жалоб. Все состояния, которые вызывают ощущение неполного опорожнения, мы разделим на категории.
Инфекции мочевыводящей системы
Циститы, уретриты, а также инфекции близлежащих органов в малом тазу могут послужить причиной дискомфорта при мочеиспускании. Воспалительный процесс в органах мочевыделения протекает с покраснением, набуханием слизистых. Это вызывает жжение, рези, режущие боли в процессе мочеиспускания.
Императивные, частые позывы к мочевыделению, которые сложно игнорировать, являются одной из основных жалоб при цистите и уретрите. Несмотря на постоянные посещения туалета, ощущения, что моча вышла полностью, нет. Поэтому пациенты продолжают натуживаться, что вызывает боли в области над лобком.
Ощущение неполного опорожнения при инфекциях редко доминирует в клинике, но является одним из симптомов, доставляющих дискомфорт. Эта группа заболеваний является одной из самых частых причин обращения к специалистам урологического профиля [5].
Заболевания простаты
Предстательная железа, помимо прочего, выполняет также функции дополнительного сфинктера, обхватывая канал уретры в верхней трети мочеиспускательного канала. Любые заболевания этого органа могут отражаться на качестве мочеиспускания. Сюда можно отнести простатит, аденому простаты и рак предстательной железы. В клинике этих заболеваний доминируют симптомы нарушения мочеиспускания и эректильная дисфункция.
Механизм появления неполного опорожнения носит скорее механический характер: увеличенная в объеме железа преграждает моче путь, струя становится тонкой, слабой, приходится выдавливать жидкость по каплям и с болью. Это вынуждает пациента мочиться с усилием, напрягая мышцы передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Поскольку без лечения обструкция прогрессирует, мышцы под постоянным напряжением начинают атрофироваться, вызывая гипотонию мочевого пузыря [6].
Неврологические и психологические причины
Это очень обширная и разнородная группа заболеваний, которые касаются как проблем с центральной нервной системой, так и локального нарушения иннервации органов малого таза. Перечислим наиболее вероятные причины неполного опорожнения при поражениях нервной системы:
Эта группа причин связана с органическими нарушениями в нервной системе, которые возникают на фоне травм, переломов, рассеянного склероза, инсультов, метастазов опухолей, новообразований в нервной системе, сдавления спинного мозга или участков головного мозга растущими образованиями, последствий оперативных вмешательств, а также отдаленных эффектов сахарного диабета и нейроинфекций (нейросифилиса, герпетического поражения, болезни Лайма, энцефалитов, менингитов и др.) [4].
Функциональные поражения не имеют под собой органической основы, либо эти взаимосвязи пока не доказаны. Эти диагнозы ставят только после того, как другие причины были исключены в процессе обследования:
Объемные образования мочевого пузыря и уретры
Препятствовать оттоку мочи могут растущие опухоли либо инородные тела. К их числу можно отнести камни и песок мочевого пузыря и почек, злокачественные и доброкачественные новообразования уретры и пузыря [1].
Возможные осложнения
Неполное опорожнение мочевого пузыря — это симптом, который вызывают множество разнородных причин. Без лечения патологии, которая вызвала это состояние, возможно развитие осложнений:
Лечение неполного опорожнения мочевого пузыря
Терапией нарушений мочеиспускания занимаются терапевты, урологи и нефрологи. Однако учитывая, что синдром неполного опорожнения могут вызывать и неврологические, инфекционные, гормональные проблемы, стоит внести в этот перечень неврологов, инфекционистов, эндокринологов, психиатров и онкологов.
Первым шагом в лечении станет подробная диагностика и выяснение причин неполного опорожнения. Есть болезни, которые имеют яркую клинику, и диагноз ставят уже во время первого приема, а лечение назначают, не дожидаясь результатов анализов мочи. К этой группе можно отнести, например, инфекции нижних мочевыводящих путей (циститы, уретриты).
Для диагностики других заболеваний может понадобиться широкий спектр мероприятий, в т.ч. лабораторных и инструментальных. Поскольку процесс может занять длительное время, специалисты на время поиска могут порекомендовать средства, облегчающие самочувствие пациентов и не маскирующие картину болезни.
К таким безрецептурным средствам при комплексной терапии цистита можно отнести пасту Фитолизин ® для приготовления суспензии для приема внутрь. Это готовое средство в виде сгущенного экстракта смеси из девяти растительных компонентов, а также 4 эфирных масел [10]. Специалисты могут порекомендовать его в качестве обезболивающего и спазмолитического средства*.
В зависимости от причин неполного опорожнения, применяются следующие виды лечения:
Не рекомендуется игнорировать симптомы нарушения мочеиспускания и заниматься самолечением. Неполное опорожнение может являться первым признаком серьезного заболевания [3].
Затрудненное мочеиспускание
Что такое затрудненное мочеиспускание
Затрудненное мочеиспускание – это состояние, при котором человек не может полноценно опорожнить мочевой пузырь. Моча выделяется по капле, небольшой струей, мочеиспускание затягивается или прерывается. При этом больной испытывает боли, дискомфорт и другие неприятные ощущения.
Практически всегда странгурия – это симптом (признак) определенного заболевания. При первых проявлениях патологии необходимо обратиться к врачу для того чтобы снять негативную симптоматику и определить причину проблему.
Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
Затрудненное мочеиспускание у мужчин появляется на фоне:
На появление патологии влияет частая смена половых партнеров, переохлаждение. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря часто возникают у людей в пожилом возрасте из-за возникновения застойных процессов в области малого таза.
Затрудненное мочеиспускание у мужчин нередко является следствием таких заболеваний, как:
У развития патологии бывают такие причины, как: наличие в мочеиспускательном канале инородного предмета, сужение уретры, сбои в функционировании мышц сфинктера, которые нарушают контакт между центральной нервной системой и мочевым пузырем.
Неприятный симптом может появиться при травмах позвоночника, регулярных мастурбациях, мочекаменной болезни, агрессивном сексе, поражении почечных клубочков.
Задержка в мочеиспускании указывает на сахарный диабет, нарушения работы эндокринной системы. Также у проблемы бывают неврологические причины, связанные с развитием нейромышечной болезни или возникшие после перенесенного инсульта, повреждений спинного мозга.
Причины затрудненного мочеиспускания у женщин
Дизурия у женщин во многих случаях является последствием заболеваний гинекологического характера и часто развивается на фоне нарушений работы мочеточников, почек.
К основным причинам затрудненного мочеиспускания у женщин относят:
Также затрудненное мочеиспускание нередко указывает на беременность или возникает на фоне попадания в мочеточник инородных тел, защемления уретры, злоупотребления алкоголем. Проблемы с опорожнением мочевого развиваются при образовании слизистых/кровяных сгустков, расстройствах иннервации пузыря, высоком внутрибрюшном давлении.
Странгурия часто является последствием травм позвоночника, спинного мозга, некорректного приема диуретиков, контрацептивов.
Причины затрудненного мочеиспускания у детей
Затрудненное мочеиспускание у детей разного возраста появляется по разным причинам. Чаще всего это последствие таких патологий, как:
Также вызвать проблемы с опорожнением мочевого пузыря могут регулярные спазмы сосудов шеи, головного мозга, при неправильном и бесконтрольном приеме снотворных, мочегонных медикаментов. Вызвать закупорку мочеточника могут скопившиеся сгустки слизи, крови.
Странгурия нередко становится последствием анатомических особенностей малыша, возникает при активном развитии организма, росте органов и сбоях в работе обменных систем. Затрудненное мочеиспускание возникает на фоне переохлаждения, нервных перенапряжений, стрессов, больших физических нагрузок.
У подростков, которые начали раннюю половую жизнь патология может стать последствием развития инфекции, изменения микрофлоры, гинекологических заболеваний.
Причины затрудненного мочеиспускания у беременных
Для женщин в «интересном» положении затрудненное мочеиспускание является распространенной проблемой. Этот признак может быть одним из первых симптомов самой беременности.
К патологическим причинам странгурии у беременных относят:
К непатологическим проявлениям относят стрессы, переохлаждение, неправильное питание, изменение гормонального фона.
Также причиной задержки мочеиспускания становиться сама беременность. Связанно это с индивидуальным местонахождением внутренних органов. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря у беременных не редко возникает на 13-14 неделе и не проходит до самих родов. Связанно это с ростом плода, который увеличиваясь в объеме, начинает давить на внутренние органы, создавая препятствия для их нормального функционирования.
Если затрудненное мочеиспускание сопровождается болями, жжением, зудом, сильными позывами, которые не приводят к положительному результату необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптомы – это тревожный сигнал, говорящий о развитии различных, порой опасных для матери и малыша заболеваний.
Диагностика затрудненного мочеиспускания
Для того чтобы найти причину патологии и поставить правильный диагноз врач проводит ряд диагностических мероприятий:
Специалист беседует с больным, который должен в течение нескольких дней вести дневник и отмечать в нем: объем выделяемой урины, частоту позывов. В процессе диалога пациент должен рассказать о хронических заболеваниях, перенесенных травмах, какие медикаменты принимает. Описать симптомы и свои ощущения.
Этот этап необходим для определения первоначальной причины возникновения проблемы. Врач выясняет, есть ли неврологические отклонения от нормы такие, как сенсорный/моторный дефицит. При необходимости женщины осматриваются на гинекологическом кресле, в некоторых случаях определяется сфинктер заднего прохода и другие информативные процедуры.
Главным скрининг-тестом является анализ осадка мочи, который указывает на больных с воспалениями.
Для обследования предстательной железы и уретры применяется трансректальное ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет неинвазивно устанавливать количество остатков урины и патологические изменения, которые вызывают задержку мочеиспускания.
Визуализирует состояние мочевого пузыря, нижних мочевых путей, помогает дать оценку уродинамике, проконтролировать фазы наполнения/опорожнения.
Используется в диагностике пренеопластических, неопластических, воспалительных процессов. Помогает определить изменения мочевого пузыря.
Это очень важное диагностическое мероприятие при выявлении нарушений работы нижних мочевых путей. Методика помогает определить скорость потока, объем, время выделяемой мочи, фазу наполнения мочевого пузыря, профилометрию уретры.
Какие анализы необходимо сдать при затрудненном мочеиспускании
При странгурии в зависимости от первичного диагноза врач назначает следующие анализы:
Для определения заболеваний почек назначается биохимический анализ крови, общий анализ мочи, микроскопическое исследование урины.
УЗИ при затрудненном мочеиспускании
Ультразвуковое исследование – это простой доступный диагностический способ определить причины возникновения патологии. Методика основывается на использовании специальных волн, которые проникая через ткани, отражаются от органов и передают информацию на монитор.
УЗИ назначается для определения различных опухолей, увеличения простаты, скоплений в мочевом пузыре, его шейке, канале небольших камней, при мочекаменной болезни. Также исследование является обязательным мероприятием для подтверждения того что мочевой пузырь переполнен.
Обследование проводится разными способами абдоминально, трансректально, вагинально, в зависимости от типа проблемы. Современные технологии позволяют делать УЗИ не только в стационарных условиях, но и на дому у пациента. Для проведения обследований на адресе больного используется специальная компактная, мобильная аппаратура.
Ультразвуковое исследование отличается высокой скоростью получения результата, доступностью, информативностью, точностью. Во время процедуры пациент не испытывает болевых ощущений, дискомфорта.
В зависимости от типа УЗИ необходимо предварительно наполнить или опорожнить мочевой пузырь, поставить клизму или применить слабительные ректальные свечи. За несколько дней до процедуры желательно исключить из рациона газированные напитки, алкоголь, продукты, вызывающие газообразование.
Симптомы при затрудненном мочеиспускании
Странгурия классифицируется на:
Основной симптом патологии – это сложности, которые возникают при позывах сходить в туалет «по-маленькому». Больной просто не может сделать это полноценно. Второй признак – это качество струи, она теряет свою интенсивность или процесс мочеиспускания постоянно прерывается. Моча выходит по капелькам или не покидает пределы организма совсем, скапливаясь в мочевом пузыре.
Странгурия часто сопровождается:
При разрыве проксимального отдела происходит инфильтрация мочи, что может спровоцировать интоксикацию. Поведение человека сильно меняется, он испытывает страдания, что приводит пациента в сильное нервное возбуждение. Больной не может найти удобное положение и испытывает ярко выраженный дискомфорт.
Помощь при затрудненном мочеиспускании
Задержка мочи может возникнуть неожиданно без каких-либо для этого предпосылок. В таких случаях важно своевременно оказать помощь больному, особенно при острых проявлениях патологии. В этом случае пациент экстренно переводится в стационар, где за его состоянием следят специалисты, которые подбирают лечение, и способы выведения мочи: катетеризацию, цистостомию.
В первом случае в уретру вводится катетер, через который урина выводиться в специальную емкость. Цистостомия более сложная процедура, которая сопровождается надлобковым надрезом, через который внедряется трубка напрямую в мочевой пузырь и урина отводится в особый, регулярно меняющийся мешочек.
Пациентам с хроническим течением болезни урологи оказывают помощь амбулаторно или на дому. Чаще всего у таких больных проблема возникает на фоне простуды, приема алкоголя, воспалений. Здесь также подбирается подходящий метод вывода мочи в зависимости от состояния пациента, наличия противопоказаний и т.д.
Какой врач занимается затрудненным мочеиспусканием
Со сложностями опорожнения мочевого пузыря обращаются к таким специалистам, как:
Чтобы точно узнать, какой доктор вам нужен, обратитесь в нашу клинику, и мы подберем максимально правильное решение и окажем быструю, эффективную помощь.
Куда обратиться при затрудненном мочеиспускании
При хронической, острой сангурии рекомендуется позвонить по нашим телефонам или лично посетить наш современный многопрофильный медицинский центр, где работают лучшие специалисты города, врачи высшей категории с большим опытом и индивидуальным подходам к каждому отдельному случаю.
Для каждого пациента подбирается своя программа лечения и реабилитации. Доктора оценивают состояние больного, фазу и течение патологии, симптомы, возраст и сопутствующие заболевание и только после этого разрабатывается схема лечения, которая в первую очередь направлена на облегчение страданий человека. С помощью новейшего, технологичного оборудования после снятия симптоматики, врачи диагностируют причину, возникновения патологии.
Вызов уролога на дом при затрудненном мочеиспускании
В нашей клинике особой популярностью пользуется услуга вызов уролога на дом, которая позволяет пациенту быстро, в привычных для него комфортных условиях получить грамотную, квалифицированную помощь.
Все выездные бригады оборудованы специальной диагностической, мобильной аппаратурой и дополнительными медицинскими элементами, которые помогут облегчить состояние человека, без его транспортировки в стационар. Такая услуга незаменима для лежачих, пожилых, занятых больных. Она упростит жизнь людям, у которых развилась острая задержка мочи.
Вызвать врача на дом легко. Для этого всего лишь нужно набрать номер телефона нашей клиники, и мы экстренно отправим к вам бригаду специалистов, которые не только проведут катетеризацию, цистостомию, но и смогут впоследствии следить за состоянием больного и помогать, ему менять катетеры, цистостому и проводить другие немаловажные процедуры.
Лечение затрудненного мочеиспускания
Первоначально при острой форме патологии специалисты проводят мероприятия по выводу урины из переполненного мочевого пузыря. Для этого используется катетер или цистостома, если катетеризация противопоказана.
Установка не рекомендована в следующих случаях:
Также катетеризация не всегда возможна физически. На это влияет наличие опухолей, конкремент перекрывший мочеточник, стриктура. При таком раскладе проводится надлобковое внедрение в мочевой пузырь специальной трубки с емкостью для сбора биологического материала. Чтобы орган и не потерял свою прежнюю работоспособность его необходимо постоянно тренировать.
Если ишурия появилась на фоне психоэмоциональных проблем, нервных перенапряжений, стрессов врач может назначить седативные препараты. Прием средств может продлиться до двух месяцев. Успокаивающие рекомендованы при нарушениях сна, раздражительности, неврозах.
В некоторых случаях для снижения тонуса гладкой мускулатуры применяются миотропные, нейротропные спазмолитики. Также при затрудненном мочеиспускании немаловажными препаратами являются диуретики, то есть мочегонные средства. В сложных ситуациях, особенно при наличии конкрементов в мочевом пузыре, почке назначается хирургическая операция.
Распространенные лекарства при задержке мочи:
Также врач может предложить физиопроцедуры, дробление камней ультразвуком, трансплантация тканей при необходимости расширения мочевыводящего канала, массаж простаты.
Любое даже самое на первый взгляд безопасное лечение должен подбирать только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато опасными последствиями.
Профилактика затрудненного мочеиспускания
Чтобы предотвратить развитие задержки мочи необходимо соблюдать некоторые правила профилактики:
Если предстоит плановая хирургическая операция важно заранее научиться опорожнять мочевой пузырь естественным путем в позе лежа. Длительная иммобилизация, которая чаще всего необходима в послеоперационный период может стать причиной задержки мочи. А такие навыки исключат риск развития патологии.
Видео о затрудненном мочеиспускании
Осложнения затрудненного мочеиспускания
При хроническом течении заболевания регулярная задержка мочи негативно влияет на состояние всего организма. Практически во всех органах мочевой системы возникает определенная напряженность и увеличивается риск почечной недостаточности, развития воспалительных процессов.
Странгурия способна стать причиной таких опасных осложнений, как:
Чтобы избежать опасных последствий, важно своевременно обратиться к специалистам нашей клиники и четко следовать их рекомендациям.
Неполное мочеиспускание
Неполное опорожнение мочевого пузыря – это субъективное или объективное ощущения того, что моча не полностью вышла из мочевыделительной системы. В первом случае со здоровьем все в порядке, просто человек испытывает ложные ощущения. Во второй ситуации проблема реально существует и с ней надо срочно обратиться к врачу.
Причинами такого состояния могут стать:
Иногда облегчить состояние больного достаточно просто с помощью диуретиков в сложных случаях врачи подбирают более радикальное решение проблемы. Так как частично моча выходит наружу при своевременном обращении к специалисту можно обойтись щадящим лечением.
После снятия симптоматики важно поставить правильный диагноз, чтобы установить основную причину болезни. На основании результатов обследования доктор подбирает эффективное и по мере возможности безопасное лечение.
Затрудненное мочеиспускание по ночам
Затрудненное мочеиспускание по ночам нередко возникает у пожилых людей, мужчин с простатитом, беременных женщин. Причин у патологии много, поэтому не только перечисленные категории граждан могут страдать этим недугом.
Главный симптом заболевания – это частые позывы к мочеиспусканию в ночной период и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
Такое состояние сигнализирует об:
Патология нередко является последствием малоподвижного образа жизни, регулярных стрессов, алкоголизма. Если причиной задержки стало психоэмоциональное состояние, то исправить ситуацию в некоторых случаях удается с помощью приема седативных средств. При нормализации психологического фона проблема чаще всего решается полностью.
Даже если задержка мочеиспускания произошла единожды и в последующие ночи не повторялась, все равно стоит пройти обследование и убедиться, что со здоровьем все в порядке.
Что делать при затрудненном мочеиспускании
Люди, которые уже столкнулись со странгурией, должны пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь им рекомендуется строго соблюдать режим и не злоупотреблять пищей, которая способна вызывать запоры, жажду, алкоголем, сладкими напитками. Важно перед сном ограничить количество принимаемой жидкости.
Для того чтобы отрегулировать работу кишечника можно включить в свой ежедневный рацион еду, богатую клетчаткой, кисломолочные продукты, чернослив. Не стоит забывать много двигаться. Перед сном мочевой пузырь должен быть полностью опорожнен. Нельзя терпеть до последнего, при первых позывах нужно сразу же идти в туалет.
При мочекаменной болезни необходимо пройти все этапы лечения и при первых симптомах появления камня в мочевом надо провести операцию, процедуру дробления в нашей клинике.
В домашних условиях врач окажет первую помощь. Разместит тепло в области мочевого пузыря, введет спазмолитики, обезболивающие. При наличии резинового катетера доктор проведет катетеризацию. В стационаре пациенту опорожняют мочевой и отправляют в урологическое отделение.
Затрудненное мочеиспускание после секса
Проблемы с мочеиспускание после секса в некоторых случаях норма, но чаще всего это симптом того что у мужчины или женщины есть проблемы со здоровьем. В первую очередь такую патологию может вызвать незащищенный половой акт и частая смена партнеров, что рано или поздно приведет к заражению венерической инфекцией.
При любом раскладе, нужно посетить врача даже, если проблема возникла единожды. Скорее всего это знак, который поможет своевременно остановить более серьезные патологии и не доводить странгурию до острой формы.
Дата публикации 2019-10-27
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.