Мрт грудного отдела позвоночника что показывает у мужчин

Пенза, пр-т Строителей, 9

ежедневно с 7:00 до 23:00

МРТ грудного отдела

Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника

Исследование грудного отдела позвоночника показывает нарушения не только в самих позвонках, но и близлежащих структурах. По снимкам МРТ можно установить заболевания и травмы спинного мозга, связок, суставов, мышц, а также изменения спинномозгового канала и различные аномалии развития. Томография показывает воспаление, нарушения кровообращения, дегенеративно-дистрофические процессы, зоны опухолевого роста. Таким образом, благодаря МРТ, можно установить практически любое заболевание этой анатомической области и степень протяженности патологического процесса, а также определиться с тактикой лечения.

Высокая точность магнитно-резонансной томографии позвоночника косвенно помогает и в диагностике других заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Например, если больного беспокоят боли в спине на уровне грудного отдела, а результаты томографии говорят, что патологии нет, значит, причина кроется в другом. Возможно, у этого человека стенокардия, плеврит или иное заболевание внутренних органов, и ему нужно срочно проводить другие исследования.

Зачем делать МРТ грудного отдела позвоночника

В нашем центре «Добрый доктор» Вы сможете пройти МРТ грудного отдела позвоночника по направлению врача или без него, при наличии следующих показаний:

С собой необходимо взять если есть:

Что получает пациент после МРТ, куда идти с результатами

После окончания процедуры МРТ Вы получите снимки и их описание.

Если Вы проходили исследование по направлению вашего врача, заключение нужно показать ему. Он назначит необходимое лечение либо даст направление к другому доктору, который займется Вашей проблемой.

В том случае, если Вы проходили МРТ по своей инициативе, выбор врача нужно будет сделать в зависимости от выявленного нарушения.

Если Вы не знаете, куда обратиться, этот вопрос можно уточнить у специалиста центра «Добрый доктор», который будет описывать Ваши результаты.

Источник

Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ грудного отдела позвоночника применяется для изучения тканей позвоночного столба и обнаружения истинных причин появления острых, хронических болей в области груди и лопаток, прострелов и других симптомов. Исследование безопасно и информативно. Но несмотря на широкую распространенность, не все знают, как проходит МРТ грудного отдела и какие нарушения можно обнаружить во время диагностики.

Когда нужно делать МРТ грудного отдела позвоночника?

Так как делают МРТ грудного отдела позвоночника преимущественно при дегенеративно-деструктивных процессах в хрящевой ткани, то главным показанием для проведения исследования является остеохондроз и его осложнения (межпозвоночные грыжи, опухоли).

Рекомендуется провести исследование при отсутствии точной информации, полученной с помощью рентгенографии и при наличии следующих нарушений:

Только врач-невролог может знать, что покажет МРТ грудного отдела позвоночника, и диагноз можно ставить лишь после интерпретации результатов. Исследование используется преимущественно в комплексной диагностике. Нередко специалисты обнаруживают сочетанное поражение нескольких отделов позвоночника. Остеохондроз может охватывать не только грудную область, но также позвонки шеи, что проявляется появлением «разлитых» болей простреливающего характера, головокружениями, возникающими из-за сдавления патологически измененными позвонками сосудов, нервных окончаний.

а — Т2-взвешенное изображение б — Т2-взвешенное изображение

МРТ грудного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз). Грыжи межпозвонковых дисков Th7-Th8, Th8-Th9.

Неврологи рекомендуют проводить исследование при остеохондрозе, травмах позвоночника любого характера, межпозвоночных грыжах, при подозрении на рост новообразований. Также диагностику применяют с профилактической целью, когда пациент хочет следить за патологическими изменениями опорно-двигательной системы, контролировать состояние при определенных врожденных или приобретенных заболеваниях. Применение контраста помогает выявить патологические новообразования, определить их точное место расположения. Исследование дает возможность подобрать правильную врачебную тактику ведения пациента.

Что входит в МРТ диагностику грудного отдела?

МРТ используется для подробного изучения всех тканей позвоночного столба. Диагностика может быть проведена с контрастом или без его применения.

Что показывает исследование:

МРТ грудного отдела позвоночника показывает признаки остеохондроза, других заболеваний, что позволяет ставить точный диагноз и своевременно начинать соответствующее лечение.

Особенности подготовки

Специальная подготовка не требуется, если диагностику проводят без контрастного усиления. При использовании контраста исследование проводят натощак. Перерыв между приемом пищи и диагностикой должен составлять 5-6 часов.

Пациенту стоит подготовиться к исследованию психологически. Связь с медперсоналом будет сохраняться на протяжении всего исследования. При необходимости можно сообщить врачу о своем самочувствии. Во время сканирования будет слышен достаточно сильный шум. Если он неприятен, используют беруши.

При наличии опухолей и для определения их границ врач может назначать МРТ грудного отдела с контрастированием. Процедура безболезненна и позволяет повысить информативность обследования. МРТ с контрастом проводят натощак. Препарат вводят в вену. Он распространяется с током крови по организму и концентрируется в тканях новообразований и участков с признаками поражения и воспаления. Так специалист может более детально описать опухоль, ее структуру, ее протяженность.

Рекомендуется прекратить прием препаратов, влияющих на кровоток и работу свертывающей системы крови. При употреблении подобных средств стоит заранее предупредить об этом лечащего врача и диагноста, который будет проводить процедуру. Также контрастирование может быть противопоказано при серьезных нарушения функций печени и почек.

Как проходит МРТ грудного отдела позвоночника?

МРТ делают при полной неподвижности пациента. Специалист проводит диагностику из соседней комнаты, но при этом сохраняется обратная связь. Кольцо прибора делает характерные вращательные движения и создает определенные шумы. В среднем процедура продолжается 20 минут. Но если клинический случай требует контрастирования, то исследование может длиться 30-40 минут.

Перед проведением исследования необходимо снять с себя все металлические украшения и одежду с металлом. Желательно облачиться в одноразовые медицинский костюм. Во время обследования может закружиться голова, иногда возникает тошнота. Стоит сразу сообщить об ухудшении самочувствия доктору. Результаты диагностики можно получить в тот же день.

Никакие дополнительные меры по восстановлению самочувствия не требуются. Пациент может сразу вернуться домой или посетить лечащего врача, показать ему результаты МРТ грудного отдела позвоночника. Специалист изучит документ и назначит соответствующие меры: дополнительные исследования, методы лечения и профилактики.

Расшифровка снимков

Расшифровкой результатов исследования занимается квалифицированный специалист. Нарушения, выявленные на МРТ, должны быть описаны, как и нормальные показатели позвоночных структур.

а — Т2-взвешенное изображение

б — контрастное усиление

МР-признаки интрадурального интрамедуллярного объемного образования (эпендимомы) на уровне тел Th4-Th5 позвонков с признаками сирингомиелии и ишемической миелопатии.

Вместе с расшифровкой пациент получает и сами снимки. Также можно заказать запись исследования, чтобы более детально изучить ход процедуры, сделать сравнительный анализ проведенных исследований.

КТ или МРТ грудного отдела позвоночника?

Для изучения позвоночника используют как МРТ, так и КТ. КТ более информативно для выявления патологий и осмотра костных структур. МРТ позволяет детально изучить мягкие ткани, в том числе оценить состояние сосудов и выявить новообразования различной природы.

Источник

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника: что показывает и как сделать

С помощью МРТ грудного отдела позвоночника получают информацию о наличии патологий, состоянии позвонков, твердых и мягких тканей.

Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?

Метод позволяет определить:

В каких случаях показано исследование?

При систематической боли в спине неясной этиологии назначают МРТ грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки, которую делают как с контрастом, так и без использования окрашивающего вещества. Процедуру рекомендуют пройти, если показано хирургическое вмешательство. МРТ позволит определить точное месторасположение зоны, требующей оперативного вмешательства, а также оценить масштабы патологии и предстоящей операции. С помощью томографа в клинике определяют расположение межпозвоночной грыжи с точностью до одного миллиметра. Также исследование проводят в период реабилитации для отслеживания хода восстановления.

Боль, похожая на сердечную

Тщательная диагностика позволяет выявить причину боли для назначения правильного лечения. Причины могут быть разные, в том числе остеохондроз, поэтому исследование рекомендовано.

Неприятные ощущения между лопатками

С помощью томографии определяют остеохондроз шейного отдела, механические повреждения позвоночника, сколиоз и кифоз, спондилоартрозы, грыжи и протрузии, а также межреберную невралгию. Преимуществом МРТ грудного отдела позвоночника и средостения перед компьютерной томографией является то, что исследование показывает структуру послойно и позволяет точно диагностировать проблему.

Боль в груди, имеющая опоясывающий характер

Такая боль характерна для: почечных и печеночных колик, воспалений поджелудочной железы и камней в желчном пузыре, сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений в позвоночнике. Опоясывающая боль часто указывает на существенные нарушения и требует послойной диагностики с помощью МРТ.

Прострел в области межрёберных нервов (межрёберная невралгия)

При поражении межреберных нервов возникает болевой синдром – невралгия. Причиной нередко является остеохондроз и межпозвоночная грыжа. Назначают МРТ грудного отдела, потому что исследование показывает причину и позволяет поставить точный диагноз.

Ощущение скованности в грудном отделе

Скованность является проявлением остеохондроза. Пациенты испытывают боль разного характера, она может появляться и исчезать. Невролог после осмотра и составления истории болезни направляет на магнитно-резонансную томографию.

Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника

Выбирая, где сделать МРТ грудной клетки, лучше отдать предпочтение центру, специализирующемуся на диагностике. Для точного исследования необходимо современное оборудование и участие специалистов, которые подготовят подробную расшифровку. Процедуру удобно проводить, если пациент находится в свободной одежде. Необходимо снять все металлические предметы: украшения, пирсинг, съемные зубные протезы. При проведении исследования с контрастом лучше воздержаться от приема пищи непосредственно перед процедурой. Перед введением вещества специалист уточняет наличие аллергии и бронхиальной астмы. Контрастом выступает вещество гадолиний, введение которого нежелательно при соматических заболеваниях, беременности, хронических заболеваниях почек.

МРТ с контрастом

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом занимает больше времени, по сравнению с процедурой без введения вещества. Такая диагностика сложнее и расшифровка дольше. Назначают исследование, когда требуется точно определить границы новообразования или воспаления. Вещество вводят внутривенно. Проходя по сосудам, контраст окрашивает их и скапливается в местах патологических изменений. В результате визуализация сильнее.

Противопоказания к проведению МРТ

МРТ грудной клетки противопоказано при наличии в теле пациента электронных устройств и имплантатов, среди которых:

Источник

Что показывает МРТ позвоночника

Сегодня многие специалисты (неврологи, хирурги, травматологи, вертебрологи) рекомендуют своим пациентам сделать МРТ позвоночника. Этот вид исследования прекрасно себя зарекомендовал и считается одним из наиболее информативных способов диагностики структур спины от шейного отдела до копчика. Томография позвоночника дает ответ даже тогда, когда постановка диагноза на основе других методов (КТ позвоночника или рентгена) является затруднительной.

Что такое магнитно-резонансная томография позвоночника

Во время томографии пациента кладут на выдвигающуюся платформу, которую затем перемещают внутрь аппарата. Когда человек находится внутри МР-установки, его мягкие и костные ткани исследуются с помощью магнитного поля и радиочастотных сигналов. В тканях человека содержится разное количество воды. В магнитном поле атомы водорода, входящие в формулу воды, начинают совершать колебательные движения. Когда действие магнитного поля и РЧ импульсов прекращается, атомы возвращаются в исходное положение. Каждая структура в зависимости от количества водородных связей излучает определенное количество энергии. Томографический компьютер способен распознавать и фиксировать эти излучения. Величина уровня сигнала определяется скоростью восстановления первичного положения атомов. В плотной ткани на это потребуется больше времени, чем в мягкой, поэтому более плотные области окрашиваются белым, а менее плотные черным цветом на томограммах. Таким образом, компьютер, регистрируя разные уровни сигнала, формирует изображение различных сегментов в трехмерном формате.

Показания

МРТ необходимо проходить регулярно людям с такими диагнозами, как: остеохондроз, протрузии, грыжи, смещения позвонков. Если у пациента была когда-либо родовая или врожденная травма в любом отделе позвоночника, данная диагностика тоже будет очень полезна, чтобы контролировать последствия родовой патологии.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Что покажет МРТ позвоночника

Благодаря процедуре МРТ позвоночника можно увидеть весь позвоночный столб, спинной мозг и корешки. Это необходимо при многих болезнях позвоночника. Также врач посредством проведения томографии может оценить костные структуры, размеры позвоночного канала, его сужение или деформацию. Сканирование позвоночника хорошо покажет новообразования, последствия переломов, сильные ушибы, грыжи, протрузии. При вопросе об оперативном вмешательстве магнитно-резонансная томография зачастую играет решающую роль. Результаты МРТ нужного отдела позвоночника покажут точно, нужна ли операция пациенту или можно обойтись медикаментозными формами лечения.

В ходе томографии позвоночника рентгенолог в деталях оценит следующие аспекты:

На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника дугообразно отклонена влево. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ за счет полосовидной дегенерации, максимально в сегменте L4-L5.

На уровне межпозвонкового диска L4-L5 определяется дорзальная левосторонняя фораминальная грыжа, сагиттальным размером до 7 мм, прикрытая краевыми костными заострениями, которая компримирует переднюю стенку дурального, суживает левый боковой карман и левое межпозвонковое отверстие, левые корешки компримированы. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 15 мм. Задняя продольная связка неравномерно утолщена на уровне межпозвонковых дисков. Краевые костные заострения вдоль замыкательных пластинок тел позвонков. Суставные фасетки умеренно расширены. Высота тел позвонков и МР-сигнал от костного мозга не изменены. Желтые связки не гипертрофированы. Дистальные отделы спинного мозга в зоне сканирования однородной структуры, интенсивность МР-сигнала от него не изменена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5.
Рекомендовано: консультация невролога.

Противопоказания

Даже с условием того, что процедура МРТ позвоночника полностью безопасна, она все равно представляет угрозу некоторым категориям пациентов. Магнитно-резонансное исследование нельзя проводить в случаях:

При клаустрофобии и некоторых неврологических заболеваниях больной не сможет сохранять неподвижность, требующуюся для получения точных результатов. В такой ситуациях может помочь прием успокоительных препаратов, а людям с боязнью замкнутых пространств рекомендуется обследоваться на открытых аппаратах меньшей мощности.

Требуется ли подготовка к МРТ позвоночника

Как правило, для проведения МРТ диагностики позвоночника подготовка не нужна. Это абсолютно безвредная и безболезненная процедура. Подготовительные действия могут понадобиться только при проведении томографии позвоночника с введением контрастного вещества. Тогда за несколько часов до диагностики следует прекратить прием пищи. Направление на МРТ тоже иметь не обязательно. Можно просто прийти с медицинской документацией, либо вообще без нее, просто с профилактической целью проверить себя.

Магнитно-резонансную томографию нельзя проходить с металлическими украшениями. Для прохождения диагностики стоит выбирать удобную свободную одежду, так как в ходе обследования нельзя двигаться, и в свободной одежде будет удобнее лежать в аппарате МРТ. Нельзя брать с собой в томограф мобильный телефон, часы, банковские карты они выйдут из строя.

Сейчас практически все клиники в Санкт-Петербурге работают по предварительной записи на МРТ. Не стоит пренебрегать этим моментом, ведь при записи Вы гарантируете себе точный прием. Общегородской центр записи на диагностику будет рад помочь с записью как заранее, так и в день обращения на любой вид томографии спины в лучших центрах СПб, расположенных в любом районе города.

Как проходит МРТ позвоночника

где и Как сделать качественно МРТ в СПб

Источник

Что показывает МРТ позвоночника?

Что такое томография позвоночника?

Что покажет МРТ позвоночника?

Расшифровка томографии позвоночника позволит:

Как выглядит позвоночник на МРТ снимках?

Как часто можно делать томографию позвоночника?

Поскольку магнитно-резонансная томография не сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, проводить её можно неограниченное количество раз любым категориям пациентов. Данное исследование можно совмещать в один день с любыми видами диагностики: будь-то УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. Решение по частоте проведения МРТ позвоночника принимает лечащий врач, исходя из диагноза и курса лечения. В профилактических целях рекомендуется делать томографию позвоночника один раз в два года для всех людей старше 35 лет.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография позвоночника обладает рядом преимуществ:

К недостаткам данного метода можно отнести:

Процедура томографии

Магнитно-резонансная томография позвоночника не требует подготовки. Пациенту необходимо просто записаться на обследование заранее и приехать в медицинский центр за 15 минут до начала исследования, чтобы оформить все документы. Проходить диагностику можно в свой одежде. Для визита в МРТ центр лучше всего выбирать одежду, удобную для долгого лежания и не стесняющую движения. На ней не должно быть никаких металлических элементов, например: молний, заклепок, кнопок, страз. Перед началом сканирования пациента попросят убрать весь металл с тела и выложить все электронные устройства из карманов.

В диагностическом кабинете пациенту помогут занять горизонтальное положение на томографическом столе. На зону обследования установят специальную МРТ катушку. Затем стол задвинут внутрь сканера. Оператор выйдет из помещения и в комнате управления запустит сканирующую программу.

О том, что томограф начал свою работу, пациент поймет по шуму работающей машины. Это будут звуки периодического постукивания. Если этот шум раздражает человека, ему будут предложены специальные наушники с эффектом шумоподавления. Во время процедуры с обследуемым поддерживается двухсторонняя связь. Он в любой момент может сообщить о своём дискомфорте по микрофону, который есть внутри томографа. Оператор сразу остановит сканирование и попробует удалить причину дискомфорта.

Продолжительность обследования одного отдела позвоночника в среднем составляет 10-20 минут. Всё это время диагностируемый должен сохранять неподвижность. Любое шевеление может привести к тому, что итоговые томограммы будут иметь артефакты. Это снизит информационную ценность снимков.

Вопросы о диагностике

В МРТ кабинет можно заходить в любой одежде, которая не содержит металл. Для похода в клинику лучше всего надеть просторную, не ограничивающую движение одежду без металлических элементов (молний, заклепок, крючков), в которой удобно лежать. Женщинам мы рекомендуем взять с собой футболку или не одевать бюстгальтер с металлическими косточками и крючками.

Данная томография не требует подготовительных действий от пациента.

МРТ является совершенно безвредным для человеческого организма методом диагностики. Данный способ обследования можно проводить в любом возрасте и при любых заболеваниях не ограниченное количество раз, если у вас нет противопоказаний.

Некоторые вводители ритма и инородные объекты в теле могут представлять собой серьезные ограничения для проведения томографии. В частности, импланты кохлеарного типа, сосудистые клипсы, стенты, сердечные клапаны и инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, нейро-стимуляторы, стальные винты, скобы, штифты, пластины, суставные эндопротезы могут стать противопоказанием к диагностике. Обо всех имплантированных объектах в теле пациент должен предупредить врача-рентгенолога. Диагност сможет по информации о составе и модели импланта оценить возможность проведения диагностики.

Если вам предстоит проведение МРТ с контрастом, обязательно сообщите о наличии аллергии на медицинские препараты или нарушениях в работе почек. Также необходимо сообщить рентгенологу о возможной беременности.

Зубные импланты и коронки не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии. Магнитное поле не оказывает никакого негативного влияния на них. Несъемные брекет системы могут давать артефакты на томограммах при МРТ головы. Если эффект засвета будет слишком сильным, врач остановит исследование и предложит пациенту альтернативные методы диагностики.

Открытый томограф – это оптимальное решение для пациентов, страдающих паническими атаками в закрытом пространстве. Он открыт по бокам с трех сторон и не создает клаустрофобичных ощущений.

Если вы немного нервничает, перед томография можно принять легкие успокоительные препараты, например, валерьянку, настой пустырника или афобазол. Прием седативных средств не оказывает негативного влияния на качество МРТ.

Любое движение в ходе исследования снижает качество получаемых изображений. На снимках могут появиться множественные артефакты движения, и результаты МРТ окажутся неинформативными.

Безусловно, да. Вы может пригласить в МРТ кабинет любого сопровождающего из числа родных и близких. Важно, чтобы ваш сопровождающий не имел металлических имплантов и искусственных вводителей ритма в теле.

МРТ позвоночника с контрастом

Расшифровка МРТ позвоночника

Итогом томографии позвоночника является серия томографических снимков, которые расшифровывает рентгенолог. Он сравнивает анатомические особенности исследуемого отдела позвоночника с нормой и в своем заключении отмечает все отклонения. Процедура расшифровки занимает в среднем 40-60 минут. По её окончании пациент на руки получает весь пакет документов – МРТ снимки, записанные на электронный или пленочный носитель, письменное заключение врача-рентгенолога и рекомендации по дальнейшим шагам. С результатами томографии больной должен обратиться к своему лечащему врачу. В его задачи входит по суммарным данным истории болезни, первичного осмотра и результатов томографии поставить окончательный диагноз и предложить варианты лечения.

Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач

Противопоказания

Обычно ваш врач-терапевт или невролог сможет подсказать вам, есть ли необходимость сделать МРТ позвоночника. Эта процедура абсолютно безопасна и безболезненна. Но нужно понимать, что как и любой другой способ диагностики, она имеет свои противопоказания. Данный вид обследования нельзя проводить:

Если вы не знаете состав металлических конструкций в организме, перед диагностикой следует пройти рентгенографию. Она покажет, есть ли металлический компонент в инклюзиях.

Томографию позвоночника с контрастированием не следует проводить беременным женщинам.

Перед тем, как проходить контрастное исследование, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом, если у вас есть астма, почечная недостаточность, аллергические реакции на какие-либо препараты. Иногда эти состояния могут стать противопоказанием к проведению МРТ позвоночника с контрастом.

В случае любых сомнений в отношении возможности проведения МРТ исследования при записи на диагностику вы всегда можете уточнить все вопросы у врача. Он поможем найти лучшее диагностическое решение для вашего индивидуального случая.

Какой томограф лучше для МРТ позвоночника?

Качество магнитно-резонансной томографии позвоночника зависит от трёх факторов:

Если есть подозрения на опухолевые поражения или демиелинизирующие заболевания, магнитно-резонансную томографию позвоночника проводить нужно на закрытых томографах. Закрытого контура аппарат представляет собой цилиндрическую трубу, в которую помещается пациент на время исследования. Она позволяет создать сильное магнитное поле, и качество получаемых снимков будет максимальным. Такой уровень детализации позволит выявить объемные образования и очаги демиелинизации размером до 1 мм.

Окончательное решение о модели и типе томографа должен принимать лечащий врач. Исходя из первичного диагноза, он сможет в своем направлении на МРТ указать минимальную тесловую мощность установки. Если пациент самостоятельно принял решение сделать диагностику в профилактических целях, начинать свой диагностический путь можно с недорогой МРТ открытого типа или высокопольной установки 1.5 Тесла. Прибегать к дорогостоящему обследованию на томографах 3 Тесла разумно, если у вас есть серьезные медицинские показания или вам предстоит сложная операция на позвоночнике.

Источник