Мрт малого таза что включает в себя

МРТ малого таза что показывает

Магнитно-резонансная томография является одним из современных безболезненных и атравматичных (без нарушения целостности тканей) способов обследования внутренних органов малого таза. МРТ используют во многих сферах медицины, включая те, которые занимаются решением проблем репродуктивного здоровья у мужчин и женщин: гинекологии, урологии и других. Для этого назначается томография малого таза, которая позволяет визуализировать не только половые органы и железы, но и расположенные рядом с ними мочевой пузырь, толстый кишечник, лимфоузлы. Рассмотрим, что показывает МРТ малого таза и для диагностики каких заболеваний лучше всего подходит этот метод.

МРТ малого таза, что показывает: показания, как проходит, расшифровка

МРТ малого таза позволяет распознать нарушения в области малого таза.

Дата загрузки: 2019-07-15

Видео — МРТ малого таза

Какие заболевания покажет МРТ малого таза

О том, что показывает МРТ органов малого таза, можно судить по тому, какие именно мягкие ткани лучше визуализируются с помощью томографического исследования. По словам специалистов, методика лучше определяет состояние мягких тканей, в которых содержится много водорода:

кожи и подкожной клетчатки;

связок и сухожилий;

висцеральных жировых отложений;

неполых и полых внутренних органов, в том числе состоящих из мышц;

лимфатических и кровеносных сосудов.

Именно поэтому перечень заболеваний, которых визуализирует магнитно-резонансный томограф, включает патологии, сосредоточенные в перечисленных типах тканей. Это могут быть врожденные или приобретенные аномалии, последствия хирургических процедур, хронические гинекологические и урологические патологии, а также опухолевые процессы в прямой кишке, матке, маточных трубах и яичниках, простате.

Какие именно болезни помогает выявить магнитно-резонансная томография:

доброкачественные новообразования в кишечнике, матке, мочевом пузыре — полипы, кисты, очаги эндометриоза и миомы у женщин, аденомы у мужчин;

врожденные аномалии — отсутствие, удвоение, недоразвитость, несоответствие органа нормам по размеру;

врожденные или приобретенные сосудистые аномалии;

воспалительные очаги в эндометрии матки, мочевом пузыре, яичниках и яичках, простате, бартолиновой железе;

полости, заполненные экссудатом, или свободная жидкость, кровоизлияния;

ослабление, растяжение или разрывы связок, в результате которых наблюдается опущение или выпадение органов.

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается деформация матки за счет множественных миоматозных узлов гиалиновой дегенерации, округлой и овальной форм. После внутривенного введения контрастного вещества (изображение слева) отмечается неоднородное малоинтенсивное накопление его миоматозными узлами.

Также МРТ позволяет визуализировать опухоли и метастазы костей, переломы шейки бедра и другие дефекты скелета в области крестца и поясницы, следы артроза, прочие заболевания.

Наибольшей информативностью метод обладает в диагностике злокачественных опухолей, поэтому МРТ проводят при подозрении на рак и метастазы. В этом случае исследование проводят после того, как другие виды диагностики показали наличие отклонений, но их анализ не позволил точно определить их происхождение. Томография помогает получить максимально детализированные снимки, на которых видны минимально выраженные образования, в т.ч. и метастазы.

Что входит в МРТ малого таза?

В процессе сканирования малого таза у женщин и мужчин обследуются все структуры, находящиеся в данной области, а именно:

половые органы и железы (матка, придатки, простата, семенные пузырьки и т.д.);

тазовые мышцы и связки;

кровеносные сосуды и лимфатические узлы;

переднюю брюшную стенку;

Какие органы проверяют у женщин

Диагностика у женщин включает подробное обследование женской репродуктивной системы:

все слои матки, полость матки;

фаллопиевых (маточных) труб;

цервикального канала, эндоцервикса;

связок, параметрия, тазовой брюшины и т.д.

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается увеличение размеров левого яичника за счет наличия образования с преимущественным жировым содержимым, округлой формы без признаков инвазивного роста — зрелая тератома.

При наличии симптоматики со стороны мочевыделительной системы врач обследует мочевой пузырь, нижнюю треть мочеточников и уретру.

Какие органы проверяют у мужчин

В перечень органов, обследуемых на томографе у мужчин, входит:

семявыводящие и семявыбрасывающие протоки;

мочевой пузырь с нижней третью мочеточников;

прямая и сигмовидная кишка;

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается объемное образования нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала. Определяется интенсивное и неравномерное накопление объемным образованием прямой кишки (изображение слева). Параректальные лимфатические узлы с признаками вторичного поражения (метастазы).

Независимо от того, нужно или нет знать о состоянии тазобедренного сочленения и лонных костей, эти структуры будут хорошо видны на снимках и упомянуты в заключении.

Показания МРТ органов малого таза

Для проведения МРТ органов малого таза показаний достаточно много, ведь в этой области можно визуализировать кишечник, органы репродуктивной и мочевыделительной системы, крупные сосуды, лимфатические узлы. Любое отклонение в их анатомии или функциях отражается на самочувствии человека, приводит к определенным проблемам:

половой дисфункции — аноргазмии, импотенции, недостаточной или чрезмерной чувствительности половых органов;

нарушениям менструального цикла у женщин — отсутствию менструаций, внезапным кровотечениям;

болям в области поясницы и крестца, нижней части живота, промежности;

недержанию мочи или кала;

кровотечениям из прямой кишки;

крови в моче, в сперме;

хроническим болям в бедренном суставе;

онемению нижних конечностей, нарушению двигательной активности.

Все упомянутые изменения являются прямыми показаниями, чтобы пройти МРТ. Также рекомендовано проводить МРТ органов малого таза и наружных половых органов, если появляются внешние признаки патологических процессов:

одно яичко выглядит явно больше, чем другое;

увеличился живот на фоне общего похудения;

изменилась форма и размер пениса.

По назначению врачей томография проводится для мониторинга состояния до и после операции, химиотерапии и других видов лечения.

Как подготовиться к МРТ малого таза?

Независимо от того, МРТ каких органов малого таза будет проводиться, нужна стандартная подготовка. Она поможет получить четкие картинки-срезы, на которых будут прослеживаться контуры и структура органов, их взаимодействие друг с другом, кровоснабжение и иннервация, а также другие моменты. Для этого важно, чтобы не было повышенной перистальтики кишечника, которая ухудшает визуализацию органов малого таза.

Чтобы избежать повышенной перистальтики, за 2-3 суток до проведения МРТ обследования пациентам рекомендуют перейти на щадящую диету:

употреблять больше белковых продуктов — яиц, творога, нежирного мяса, рыбы;

заменить крупы макаронными изделиями и овощным пюре (из картофеля, моркови, кабачков и цветной капусты);

отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм — всех видов бобовых, кочанной капусты, яблок, газированных напитков;

исключить из рациона продукты, способные раздражать стенки кишечника — семечки и крупы с плотной оболочкой (пшено, ячневая крупа, любые цельнозерновые хлопья), цитрусовые.

Последний прием пищи должен состояться минимум за 6 часов до обследования, а лучше накануне вечером. Ужин должен быть легким. Незадолго до процедуры важно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Если же в процессе обследования будут исследовать состояние мочевого пузыря, стоит потерпеть с мочеиспусканием несколько часов, чтобы мочевой пузырь был заполнен.

В случае, если планируется диагностика патологий прямой кишки, накануне процедуры нужно очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного средства. Чтобы избежать возникновения спазмов, за час до обследования рекомендуется принять любой спазмолитик.

Специалисты считают, что МРТ таза у женщин показывает патологии более достоверно, если пациентка проходит обследование с 7 по 12 день с начала менструального цикла. В этот период состояние репродуктивной системы позволяет увидеть даже небольшие изменения, поэтому дату МР-диагностики всегда сверяют с индивидуальным менструальным календарем.

Как делают МРТ малого таза?

Перед началом диагностики врач рентгенолог в ходе беседы выявляет возможные противопоказания к проведению МРТ. К ним относится беременность, наличие металлических имплантатов, клаустрофобия и другие состояния, затрудняющих ход процедуры. Далее проводится краткий инструктаж, в ходе которого врач объясняет, как будет проходить обследование, что можно или нельзя делать пациенту, какие ощущения у него могут возникать.

После этого обследуемого просят снять:

тесную, сковывающую движения одежду

украшения и пирсинг

аксессуары с металлическими элементами и заколки

одежду с металлической фурнитурой

съемные зубные протезы.

Если планируется использовать контрастное вещество, в вену пациента устанавливают катетер и вводят препарат.

После подготовительных мероприятий пациента укладывают на стол томографа, фиксируют его тело валиками и ремнями. Далее медперсонал покидает помещение с томографом: наблюдать и руководить процессом врач будет из соседней комнаты. При возникновении дискомфорта пациент может использовать “грушу” для экстренной связи с врачом или лаборантом.

В среднем обследование органов малого таза продолжается около получаса, а с контрастированием около 45 минут. Проведя его и получив МР-изображения в нужном качестве, врач начинает писать заключение. Подробная расшифровка результатов диагностики может занять 1-2 часа.

Расшифровка МРТ снимков малого таза

В расшифровке МРТ малого таза врач описывает общее состояние всех структур, видимых на снимках:

состояние тазовых и лонных костей, тазобедренных суставов и крестца, его соответствие нормам;

состояние нервов в нижней части позвоночника и тазовой области;

состояние и толщину передней брюшной стенки;

наличие свободной жидкости в полости малого таза, соответствие ее объема допустимым нормам;

состояние тазовых органов, желез, лимфоузлов, сосудов, мышечных структур и связок, их соответствие анатомическим и возрастным нормам;

наличие инородных тел в полости мочевого пузыря, мочеточнике и уретре (камней, песка) с описанием их размера, структуры;

наличие доброкачественных новообразований в органах (кисты, миомы, полипы) с указанием их точного расположения, размера, структуры;

наличие злокачественных новообразований органов и костей (раковые опухоли, метастазы) с указанием точной локализации, размеров, степени проникновения в органы, характера кровоснабжения.

Врач-рентгенолог не ставит диагноз по результатам МРТ, это делает лечащий врач, которому передаются все полученные результаты обследования. При необходимости он назначает дополнительные исследования — биопсию органов, КТ, УЗИ и другие — для уточнения диагноза.

Источник

Что покажет МРТ малого таза

Что такое МРТ органов малого таза?

Принцип работы магнитно-резонансного томографа строится на эффекте ядерного магнитного резонанса. Томографическая установка состоит из мощного сканера и компьютера. Когда тело пациента попадает внутрь аппарата, оно оказывается под воздействием сильного магнитного поля и радиочастотных волн. Атомы водорода в клетках организма под их воздействием начинают совершать сильные колебательные движения. Эти импульсы улавливает сканер и на базе них создает трёхмерные изображения мягких и костных тканей. Чем больше воды содержится в клетках органов, тем точнее будут томограммы. Органы малого таза в своем клеточном составе имеют большое количество атомов водорода, поэтому тканевая контрастность на снимках будет хорошей, а значит информационная ценность томографии будет очень высокой.

Показания

Основными показаниями к магнитно-резонансной томографии малого таза станут следующие симптомы:

Нужно сказать, что томография органов малого таза является экспертной формой диагностики. В качестве скринингового метода для профилактики патологии мочеполовой системы у женщин и мужчин в медицинских центрах Санкт-Петербурга активно используется более дешевое и общедоступное ультразвуковое обследование. Если данные УЗИ показали патологические признаки, пациента направят на дообследование с помощью магнитно-резонансной томографии.

Что входит в МРТ органов малого таза у женщин?

В ходе МРТ органов малого таза у женщин в деталях оценивается состояние:

Что входит в МРТ органов малого таза у мужчин?

В ходе МРТ органов малого таза у мужчин в деталях оценивается состояние:

Что покажет МРТ малого таза?

Противопоказания

Противопоказанием к томографии могут быть ситуации, если в теле пациента:

Относительным противопоказанием может стать:

Процедура

Томография области малого таза может проходить несколькими способами:

В большинстве случаев пациенту назначают сделать абдоминальную томографию, когда в ходе обследования МРТ катушка ставится сверху на область исследования, и пациент завозится внутрь томографа. Этот метод неинвазивный и не причиняет никаких неприятных ощущений пациенту. В случае сложных опухолевых поражений простаты мужчину могут направить на эндоректальную томографию. В ходе этого обследования специальная тонкая МРТ катушка вводится на 3 см в прямую кишку. Этот метод обладает наибольшей разрешающей способностью, но у чувствительных мужчин может вызвать легкий дискомфорт. В ходе ректальной томографии снижается расстояние между МРТ катушкой и приемником, что всегда улучшает качество получаемых снимков.

По тому же принципу действует эндовагинальная МРТ органов малого таза у женщин, однако катушка вводится внутрь влагалища.

От чего зависит стоимость?

Стоимость магнитно-резонансной томографии органов малого таза зависит от мощности томографа (1,5 Тесла или 3 Тесла), требуется ли контрастное усиление (его цена рассчитывается по весу пациента), нужно ли применять седацию, если исследование проводят пациенту с сильной формой клаустрофобии, а также действуют ли в медицинской клинике акции и скидки.

Что такое МРТ малого таза с контрастом?

Врачи обычно назначают сделать МРТ малого таза с контрастом, когда есть необходимость максимально увеличить контрастность тканей на томограммах, когда есть подозрения на воспалительные процессы и новообразования. Применение контрастирования носит обязательный характер:

Перед началом сканирования пациенту через вену вводят специальный контрастирующий состав на базе редкоземельного металла гадолиния. Он, как правило, не вызывает никакой аллергии и побочных эффектов. Дозу контраста рассчитывают по весу пациента. Контрастное вещество быстро расщепляется в организме и выводится естественным образом через мочевыделительные органы в течение 12-24 часов после диагностики.

При контрастной томографии в группу риска входят пациенты с почечной недостаточностью, так как их ослабленные почки могут не справиться с дополнительной нагрузкой. Таким пациентам контрастное усиление делают только по результатам тестов крови на креатинин.

Памятка по правилам подготовки к томографии малого таза

Во время записи на томографию органов малого таза обязательно уточняют правила подготовки к исследованию. От их точного выполнения будет зависеть качество и успешность исследования. Процедура подготовки к МРТ органов малого таза включает в себя:

На этапе диеты за сутки до процедуры из рациона необходимо исключить газообразующие продукты. Накануне вечером допускается легкий ужин. На ночь необходимо принять энтеросорбент и но-шпу. С утра разрешается за 4 часа до начала процедуры легкий завтрак.

Чтобы правильно подготовить мочевой пузырь к обследованию, за 1,5 часа до процедуры необходимо сходить опорожнить его, затем выпить 2 стакана воды и больше не мочиться. За 30 минут до начала исследования можно выпить 2 таблетки но-шпы, чтобы максимально расслабить мускулатуру кишечника.

В большинстве случаев магнитно-резонансная томография органов малого таза будет более информативным способом диагностики патологий половых органов женщины или мужчины. Тканевая контрастность и уровень детализации на снимках МРТ будет лучше, чем на КТ изображениях. Следует принять во внимание также аспект безопасности диагностики. Компьютерная томография малого таза сопряжена с лучевой нагрузкой на организм пациента. Доза облучения может доходить до 10-15 мЗв. Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское облучение. Её можно проводить неограниченное количество раз любым пациентам, включая беременных женщин и маленьких детей. Все это вкупе делает магнитно-резонансную томографию приоритетным методом сканирования органов малого таза по сравнению с КТ малого таза.

Однако у КТ есть свои диагностические достоинства. Если фокусом обследования является мочевой пузырь, его детализация на КТ снимках будет лучше, чем на МРТ. Особенно хорошо КТ мочевого пузыря покажет мочекаменную болезнь. На МР-томограммах будут видны только крупные конкременты, в то время как КТ снимки могут успешно визуализировать даже мелкие камни в мочевом пузыре и мочеточниках. Травматические повреждения костей таза также лучше оценивать на компьютерной томографии. Поскольку в костях содержится мало воды, на МРТ костная структура будет плохо различима.

Окончательный выбор, что лучше сделать – МРТ или КТ малого таза, следует делать не пациенту, а лечащему врачу. Он сможет подобрать правильную форму диагностики, исходя из первичного диагноза, целей сканирования и состояния здоровья больного.

Где ведет прием: Зав. отданием лучевой диагностики ГБУЗ

Последние статьи о диагностике

Что покажет МРТ забрюшинного пространства

Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства – это неинвазивный, высокотехнологичный и современный способ обследования органов забрюшья. В ходе сканирования врачи получают множественные послойные снимки мягких тканей и органов в зоне от диафрагмы до малого таза.

Подготовка к МРТ малого таза у женщин

По подготовке МРТ органов малого таза у женщин – это достаточно простая процедура. Она не требует особых усилий. Обычно во время записи на МРТ органов малого таза пациентка информируется о том, как следует правильно подготовиться к диагностике, какие документы и выписки необходимо взять с собой.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин

Многие виды магнитно-резонансной диагностики не требуют какой-либо особенной подготовки, но к МРТ органов малого таза у мужчин такая подготовка необходима, ведь от этого зависит информативность, полнота и точность обследования.

МРТ органов малого таза у мужчин

Сделать МРТ органов малого таза мужчине по недорогой цене в СПб поможет Общегородская служба записи на МРТ и КТ. Для удобства на нашем портале мы собрали полную информацию об адресах и ценах на томографию как в коммерческих, так и государственных клиниках Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Наши специалисты будут рады помочь Вам лучше понять, как делают мужскую МРТ малого таза, какова подготовка к сканированию и стоимость томографии с контрастом в каждом конкретном случае.

Источник

МРТ малого таза что показывает

Магнитно-резонансная томография репродуктивных органов женщины

МРТ малого таза безвредна для людей, не имеющих металлических имплантатов в теле. В гинекологической, урологической практиках магнитно-резонансную томографию проводят для диагностики ряда заболеваний с различным патогенезом. По показаниям, преимущественно для выявления опухолей, исследование выполняют с контрастом. Внутривенное введение препарата на основе гадолиния улучшает возможности визуализации.

Магнитно-резонансное сканирование, по сравнению с КТ, информативнее для обнаружения малейших изменений в мягких тканях.

Поликистоз яичников (стрелки)

Что показывает МРТ малого таза:

добро-, злокачественные новообразования, метастазы;

камни в простате, мочевом пузыре;

воспаление и осложнения;

травмы и повреждения при медицинских манипуляциях;

аномалии развития внутренних половых органов и нижних отделов мочевыводящей системы;

изменения мышечно-связочного аппарата;

патологии костных структур (тазобедренных суставов, лобкового симфиза, крестца и пр.).

Заболевания органов малого таза

Ряд патологических процессов сопровождает стойкий болевой синдром внизу живота, в промежности. Первоначальным способом исследования в гинекологической и урологической практиках является ультразвуковая сонография. Магнитно-резонансное сканирование назначают:

при неудовлетворительных результатах УЗИ, рентгенографии, КТ;

для дифференциации добро- и злокачественных процессов, стадирования рака;

перед подготовкой к оперативному вмешательству;

для оценки эффективности лечения;

в рамках динамического наблюдения за болезнью/раннего выявления рецидивов опухолевых процессов;

для определения биологического пола при неоднозначных гениталиях.

Что показывает МРТ органов малого таза у женщин? Исследование часто используют для исключения/определения стадии злокачественных опухолей матки с шейкой, яичников, мочевого пузыря.

кисты придатков и природу происхождения образований;

эндометрит, сальпингоофорит, абсцессы малого таза;

эндометриоз, распространение патологических очагов;

полипы эндометрия больших размеров и пр.

Двурогая матка на магнитно-резонансном скане

При бесплодии МРТ малого таза у женщин показывает:

аномалии и пороки развития внутренних гениталий:

наличие перегородок (синдром Ашермана);

спаечные процессы и пр.

Проведение МРТ органов малого таза при инфертильности рассматривают как часть комплексной диагностики, сканирование не заменяет эндоскопических способов исследования.

Опухолевый узел в правой доле простаты на МР-фото (стрелка)

У мужчин магнитно-резонансная томография малого таза показывает:

нетипичное расположение яичка в паховом канале при крипторхизме, опухоли половой железы;

простато-, цистолитиаз (камнеобразование);

дивертикулы, опухоли мочевого пузыря и пр.

МРТ малого таза: какие органы проверяют?

Во время диагностической процедуры у женщин сканируют:

Источник