Мрт онп что это
Что показывает МРТ пазух носа
Диагностика заболеваний придаточных пазух носа (гайморовых, лобной, основной пазух) — сложная процедура, так как интересующие врача структуры фактически располагаются внутри лицевой части черепа и открываются в полость носа через узкие проходы. Чтобы выявить аномалии тканей, выстилающих пазухи, используется магнитно-резонансная томография. Этот метод помогает выявить патологии с меньшим риском для здоровья, чем при использовании компьютерной томографии или рентгена. Говоря о том, что показывает МРТ пазух носа, специалисты указывают, что исследование лучше покажет патологии мягких тканей, но не костей.
Какие заболевания покажет МРТ пазух носа?
Обзорное обследование околоносовых пазух с использованием мощного магнитного поля проводят для выявления аномалий в строении мягких тканей. Такая особенность объясняется тем, что поле, создаваемое томографом, приводит к резонансу атомов водорода. Они в большом количестве содержатся в слизистых оболочках в придаточных пазухах и других органах, паренхиме и стенках внутренних органов, мягких тканях, сосудах и т. д. А вот костные структуры содержат мало водорода, и потому остаются почти невидимыми на снимках.
Исходя из этих особенностей, МРТ пазух носа чаще делают для выявления следующих групп заболеваний:
Исследование с контрастом дополнительно показывает состояние кровеносных сосудов в придаточных пазухах, а также может с высокой точностью «подсветить» раковые опухоли и метастазы непосредственно в придаточных пазухах и рядом с ними, невидимые в рентгеновских лучах.
Показания к МРТ пазух носа
Поводом к проведению томографии придаточных пазух может стать наличие одного из симптомов:
Также обследование может быть проведено при подозрении на онкологические процессы в области носовых пазух. На них может указывать внезапное снижение веса, сопровождаемое общим недомоганием, кровотечением, сильными головными болями.
Также лечащий врач может принять решение о направлении на процедуру в случае, если результаты исследований, проведенных с помощью других методов, не смогли установить причину недомоганий.
Даже при наличии показаний, перед проведением МРТ придаточных пазух необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Ими являются:
Препятствием для проведения обследования с контрастным веществом может стать непереносимость данного препарата, тяжелые поражения почек.
Полезно знать! Острая непереносимость контрастирующих веществ не является противопоказанием к проведению стандартного обследования.
Подготовка к МРТ придаточных пазух носа
Стандартные рекомендации по подготовке к диагностике придаточных пазух на аппарате содержат несколько пунктов, которые необходимо соблюдать всем без исключения пациентам:
Непосредственно перед диагностикой радиолог расскажет, как именно она будет проводиться, что при этом будет происходить и какие ощущения могут возникать у пациента, сколько по времени будет длиться сеанс.
Как делают МРТ пазух носа?
Сразу после того, как пациент явился на процедуру, ему разъясняются правила поведения во время работы аппарата. Для уменьшения психологического дискомфорта из-за шума томографа по просьбе могут выдать беруши или наушники, в которые помимо музыки транслируется голос врача, находящегося во время работы аппарата в смежном помещении. Для связи с медперсоналом пациенту выдают пульт для связи, нажав на который он может попросить приостановить обследование из-за неприятных ощущений. Если назначено диагностирование с контрастом, препарат вводят внутривенно перед началом исследования.
Важно! Перед введением контрастного препарата рекомендуется сделать пробу на его переносимость. Желательно сделать это на этапе подготовки к процедуре, чтобы при аллергии на компоненты средства подобрать безопасную альтернативу.
Процедура магнитно-резонансной томографии носовых пазух делается по стандартному алгоритму:
Пациента укладывают на подвижный стол томографа и фиксируют его в подходящем для обследования положении. Чтобы во время сканирования не произошло случайных движений головы, ее помещают в специальную рамку, оснащенную ограничительными валиками и ремнями. Это нужно для того, чтобы точно настроить аппарат на сканирование придаточных пазух.
Медперсонал покидает помещение с томографом. Стол автоматически задвигается внутрь кольца аппарата. Сканирование сопровождается равномерным гулом и щелчками. Все это время пациент должен сохранять полную неподвижность. Если возникает дискомфорт, можно нажать кнопку связи с медперсоналом на пульте и сообщить о недомогании.
Врач в режиме реального времени просматривает на экране компьютера получаемые картинки. Если при просмотре материалов, что показывает МРТ придаточных пазух носа, плохо видны некоторые детали, врач может принять решение о дополнительном применении контраста. Обследование приостанавливают, пациенту вводят раствор внутривенно, после чего делают повторное сканирование.
Стандартное сканирование придаточных пазух занимает не больше 20 минут. При использовании контраста томография длится от 25 до 45 минут. После окончания сканирования пациент может покинуть клинику или остаться в приемной для получения результатов диагностики. Обычно расшифровка длится не больше часа. Описание и снимки пазух передаются пациенту в электронном или распечатанном формате.
КТ или МРТ носа, что лучше?
Выбирая между МРТ или КТ придаточных пазух, необходимо ориентироваться на то, какие именно патологии предполагается выявить. Оба метода, несмотря на схожесть внешнего вида снимков и принцип получения картинки — послойное сканирование частей тела в разных плоскостях — имеют существенные отличия. Их особенности, преимущества и недостатки, изложены далее в таблице.
Магнитно-ядерный резонанс, без лучевой нагрузки.
Рентгенографическое излучение, есть лучевая нагрузка, требует подсчета полученной дозы радиации.
Какие ткани лучше визуализирует
Мягкие ткани: слизистые оболочки, хрящи, мышцы, сосуды и лимфоузлы, связки и сухожилия.
Ограничения для использования
Наличие металлических элементов в теле, 1 триместр беременности.
Не больше одной процедуры в течение года. Противопоказано беременным женщинам (на любом сроке), детям до 12 лет.
Нет ограничений по периодичности проведения.
Нет лучевой нагрузки на организм.
Наиболее эффективный в диагностике злокачественных опухолей и метастаз.
Занимает меньше времени.
Не обнаруживает небольшие по размеру дефекты костей.
Не показывает дефекты мягких тканей.
Как видно из приведенных в таблице значений, диагностику заболеваний пазух следует проводить, если предполагаемый диагноз связан с дефектами слизистых оболочек, сосудов, хрящей и прочих структур в придаточных пазухах, содержащих много атомов водорода, а также в случае, если врач подозревает наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в области исследования. Также метод используется, когда требуется периодическое сканирование придаточных полостей, например, для мониторинга эффективности лечения.
К КТ пазух следует прибегать, если есть подозрение на дефекты костной ткани. Если же пациенту меньше 12 лет или у обследуемой женщины беременность, назначают магнитно-ядерное сканирование как более безопасную альтернативу компьютерной томографии.
Расшифровка МРТ носа
Расшифровкой результатов обследования придаточных пазух занимается радиолог. Он просматривает снимки на предмет соответствия анатомическим, возрастным и другим нормам. Если обследование выявило существенные отклонения от стандартных показателей, это значит наличие патологии:
В описании к снимкам врач обозначает, что показывает МРТ пазух носа с описанием локализации дефекта, его особенностей: природы возникновения, размеров, соседства и взаимодействия с другими структурами. На основании этого описания узким специалистом будет поставлен окончательный диагноз.
Мрт онп что это
Процент заболеваний ЛОР-органов, как доброкачественных, так и злокачественных, увеличивается с каждым годом. Сложность строения носовых пазух требует детального диагностического обследования, более информативного, чем рентгенография. МРТ придаточных пазух носа обеспечивает лечащего врача полной информацией о состоянии системы ЛОР-органов для определения тактики лечения. Например, МРТ при кисте пазух носа является самым достоверным видом обследования.
Что такое пазухи носа?
Нос человека — сложный орган, в состав которого входят четыре двойки околоносовых пазух. Пазухи (синусы) — полости, наполненные воздухом, окруженные костями черепа и хрящевой тканью. К анатомическим особенностям относится узкие извитые каналы, которые соединяют синусы с носовыми раковинами, дыхательными путями, что показывает в полном объеме снимок МРТ. Лицевая часть черепа содержит двусторонние воздухоносные полости:
К задачам носовых пазух относятся:
Слизистая оболочка синусов обладает способностью к самоочищению. К воспалению пазух, скоплению гнойного содержимого приводит развитие инфекции, засорение, новообразования в полостях. МРТ пазух носа полностью визуализирует изменения при воспалительных заболеваниях. По локализации процесса синуситы делятся на:
Схожесть симптоматики болезней носа и воздухоносных пазух очень похожи. К ним относятся: заложенность, головная боль, повышение температуры, насморк. Важно понимать, что процесс, происходящий в полостях, может трансформироваться в носоглотку, каналы зубов, головной мозг. Заметно увеличилось превращение острых форм в хронические и трудно поддающиеся лечению формы болезни, особенно часто этому подвержен гайморит. Обследование с помощью МРТ позволяет определить очаг инфекции и своевременно начинать лечение.
Киста носовых пазух
По распространению ЛОР-отклонений киста пазух носа занимает второе место после воспалительных заболеваний воздухоносных синусов. Это связано со строением слизистой оболочки, образующей носовые пазухи. Киста представляет собой жидкостное образование в слизистой оболочке.
Место формирования влияет на размер, форму и внутреннее содержимое. В носовых полостях киста может быть врожденной или приобретенной, возникая из ткани пазухи, а также при закупорке протока желез. Из микроскопического образования со временем формируется объемная полость с мягкой, эластичной оболочкой. Содержимое кисты образовано жидкостью.
Клиническая картина кисты околоносовых пазух связана с ее величиной и местом произрастания. Длительное время человек даже не подозревает о наличии новообразования. Но с течением времени киста увеличивается, и появляется специфическая симптоматика. На приеме ЛОР-врача пациенты жалуются на:
Клиническая картина кистыимеет схожие симптомы с множеством других заболеваний. Именно поэтому назначается обследование в виде МРТ носа, с целью дифференциального исключения кисты околоносовых пазух от других патологических состояний. МРТ при кисте показывает строение носовых костей, точное место образования в случае запланированного оперативного лечения.
После лечения МРТ дает возможность оценить его эффективность. Возможность повтора обследования через короткое время также является преимуществом выполнения МРТ придаточных пазух носа.
Осуществление МРТ при кисте, а также при гайморите и других заболеваний воздухоносных полостей носа возможно в томографах открытого, закрытого типа и в ангиографах.
Суть метода МРТ
Диагностическое обследование с помощью технологии магнитно-резонансной томографии опирается на действие электромагнитных волн на ткани организма в условиях интенсивного магнитного поля. Магнитное поле затрагивает атомы водорода, которые присутствуют во всех структурах человеческого тела. Они, в свою очередь, формируют ответную реакцию в виде радиоволны. Атомные отклики с помощью компьютера преобразуются в изображения.
Результатом такого взаимодействия организма и аппарата становятся послойные снимки. На экране томографа возникает трехмерный рисунок. Врач-рентгенолог может его разворачивать в стороны, увеличивать для детального изучения того или иного обследуемого участка.
Подготовка к МРТ придаточных пазух носа
Определенные мероприятия для подготовления к МРТ пазух носа не понадобятся. Рентгенологи рекомендуют перед МРТ носа соблюсти следующие правила:
Как проходит МРТ пазух носа?
Пациент положено приехать в клинику заранее. Если предполагается введение контрастного раствора лучше приехать за час до начала обследования. Перед обследованием важно удалить все металлические предметы — часы, бижутерию, съемные зубные протезы, снять очки, извлечь из кармана ключи, телефон, брелок. В некоторых клиниках перед обследованием на аппарате МРТ рекомендуют сменить одежду на свободный госпитальный халат из хлопка, во избежание присутствия забытых металлических изделий.
Как правило МРТ при кисте осуществляется без контрастного вещества. Его введение необходимо при новообразованиях, что показывает их локализацию, точный размер и форму. Перед инъекцией контрастного вещества осуществляется аллергическая проба для предотвращения нежелательных реакций.
Контраст представляет собой раствор гадолиния, который способен концентрироваться в тканях. В зависимости от насыщенности контрастом врач может судить о плотности и строении того или иного внутреннего органа. Контрастный раствор инъецируют внутривенно, примерно за час до МРТ при кисте, чтобы было достаточно времени для распространения раствора по кровеносному руслу.
Пациенту помогают принять горизонтальное положение на специальной кушетке. Для удобства под голову могут положить специальный валик. Благодаря хорошей вентиляции воздуха в томографе может быть достаточно прохладно. Пациенту могут предложить плед. После подготовительного этапа кушетку с пациентом помещают внутрь туннеля аппарата.
МРТ пазух носа сопровождается специфическим шумом, треском. К этому пациент должен быть готов. Обязательно соблюдение неподвижности для получения качественных, максимально точных снимков. Если человек страдает от клаустрофобии, не может находится в неподвижном состоянии, можно провести общий наркоз.
После МРТ придаточных пазух пациент возвращается к обычной жизни. Рекомендовано пить много чистой воды для скорейшего выведения контрастного вещества.
Показания к МРТ пазух носа
Симптомы, беспокоящие пациента длительное время, являются основанием для назначения МРТ придаточных пазух носа. Лечащий врач основывает решение о диагностике при наличии следующих признаков:
Присутствие даже одного признака является основанием для МРТ носа.
Противопоказания к МРТ придаточных пазух носа
Невзирая на то, что показывает МРТ-диагностика, самостоятельно нельзя принимать решение о ее осуществлении. Лечащий врач не предписывает МРТ носа при следующих состояниях:
Некоторые из противопоказаний не являются строгим запретом на МРТ носа. После оценки риска и целесообразности проведения исследования путем МРТ только врач принимает решение о его осуществлении.
Что показывает МРТ придаточных пазух носа?
Реализацию МРТ пазух носа предписывают, когда другие способы обследования больного не дают полную диагностическую картину. Это необходимо, когда нужны данные о состоянии сложно доступных клиновидных или решетчатых пазух, расположенных за костно-хрящевыми структурами черепа.
Снимки, полученные в ходе магнитно-резонансной томографии, дают подробные данные о:
Декодированием и подробным описанием изображений, полученных в ходе МРТ занимается врач-рентгенолог. Он же составляет заключение о доказательстве или оспаривании предварительного диагноза. Время описания может занять от 30 минут до 2 дней, в зависимости от степени загруженности клиники. Снимки передаются больному в распечатанном и электронном виде вместе с полным заключением о диагностике. Результаты МРТ обязательно предоставляются лечащему врачу для определения тактики лечения, качества проведенной терапии.
Где сделать МРТ пазух носа?
Сложно самостоятельно разобраться в огромном количестве информации, найти нужную диагностическую клинику. Именно поэтому создан сайт msk-mrt.ru, работа которого направлена на оказание информационной помощи и поддержки людям. Здесь можно выбрать удобную клинику, продумать маршрут проезда.
Цена диагностирования зависит от типа томографа, загруженности врача и уровня клиники. Со всеми ценами можно ознакомиться на странице клиники. Мы взаимодействуем с разнообразными медицинскими учреждениями, поэтому можем предоставить скидки на магнитно-резонансную томографию.
Наш сайт предложит данные об акционных предложениях, программах сотрудничества ОМС, льготах для детей и некоторых категорий пациентов. Свяжитесь с операторами по телефону и получите необходимую консультацию, ответы на интересующие вопросы, информацию о ценах. Кроме этого, здесь можно ознакомиться с отзывами пациентов, которые воспользовались услугами клиник, прошли диагностику по нашим рекомендациям.
Что показывает МРТ придаточных пазух носа: когда ее назначают, расшифровка
Что такое носовые пазухи?
Придаточные пазухи носа представляют собой систему полостей в костях черепа, расположенную, соответственно, вокруг носа. Выделяют пазуху гайморову, основную, лобную, а также решетчатую кость. Пазухи и сама носовая полость соединены небольшими каналами.
Придаточные пазухи имеют особую слизистую оболочку. Её образуют небольшие отростки (цилии), покрытые слизью. При каждом пульсировании цилий слизь вместе с частицами пыли, попавшими в полость пазух при дыхании, направляется к носу. Так происходит процесс самоочищения.
Нарушение данного процесса, наличие в пазухах излишнего количества слизи, скопление гноя, появление уплотнений – это важные симптомы, сигнализирующие о наличии каких-либо ЛОР-заболеваний, диагностировать которые можно при помощи МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Зачем делать МРТ пазух носа?
Уделение недостаточного внимания симптоматике ЛОР-заболеваний может привести к их осложнению, переходу в хроническую форму, усилению проблем с дыхательной функцией. Зачастую осмотр отоларинголога или простой рентгеновский снимок не дают точной картины для диагностики заболеваний.
МРТ придаточных пазух носа – самый информативный на сегодняшний день вид исследования, позволяющий провести детальную диагностику системы околоносовых пазух.
Как подготовиться к процедуре?
Процедура имеет требования, касающиеся техники безопасности:
Непосредственно перед обследованием пациент должен снять с себя все металлические предметы (цепочки, серьги, пирсинг и так далее).
Пациент должен быть в одежде свободного покроя, без каких-либо металлических вставок.
Показания
На МРТ околоносовых пазух и носа могут направить, если:
пациент жалуется на периодические головные боли без явных на то причин;
у пациента имеются проблемы с дыханием, обусловленные воспалительными процессами в области придаточных пазух, наличием аллергического ринита;
имеет место травма костей черепа в области околоносовых пазух;
присутствует врождённая патология развития костей черепа в области придаточных пазух;
есть подозрение на наличие онкологии.
Противопоказания
Для МР-обследования околоносовых пазух существует ряд противопоказаний:
Наличие у пациента в теле металлических протезов или имплантатов, снять которые для проведения исследования невозможно. Также запрещено делать МРТ при наличии кардиостимулятора или инсулиновой помпы.
Для женщин – период беременности (1-й триместр) и лактации. Во втором случае, если принято решение все равно провести МРТ, грудное вскармливание после процедуры необходимо прекратить на время.
Масса тела свыше 120 кг (по техническим причинам).
Как проходит МРТ пазух носа?
МРТ придаточных пазух носа – абсолютно безболезненная процедура. Её продолжительность в среднем достигает 20-ти минут.Во время обследования пациент лежит на рабочем столе медицинской диагностической машины в неподвижном положении.Стол въезжает внутрь цилиндра, где и происходит комплексное обследование. Аппарат делает снимки пазух в нескольких проекциях под разными углами.
Сразу после исследования или на следующий день врач выполняет расшифровку МРТ околоносовых пазух носа. Результат пациенту выдаётся на снимке, либо на электронном носителе.
Контрастное усиление
При наличии у пациента определённых показаний возможно проведение МРТ с контрастным усилением.Это более длительная процедура – проходит в течение 30-40 минут. В основном такой метод диагностики используется при подозрении на онкологические заболевания.
Перед проведением МРТ пациенту внутривенно вводится контрастное вещество. Благодаря нему, на снимках наиболее точно визуализируются новообразования и их очертания.
Противопоказанием для МРТ с контрастным усилением является наличие у пациента аллергии на вводимое вещество (на основе гадолиния). В связи с этим предварительно стоит пройти проверку на наличие подобной аллергии. Также в число противопоказаний входят: наличие диагноза бронхиальная астма, заболеваний печени, почек (в том числе хронических).
Альтернативные методы
Наиболее распространённой альтернативой МРТ придаточных пазух носа, как показывает практика, является КТ – компьютерная томография околоносовых пазух. Это более быстрая диагностическая процедура (длится примерно 5-7 минут).
Аппарат КТ – это система, включающая в себя кушетку, рентгеновскую установку и компьютер, на экран которого передаётся изображение. Снимки, делаются под разными углами и называются «срезы».
Что показывает МРТ придаточных пазух носа?
Патология развития придаточных пазух носа, новообразования, наличие воспалительных процессов – это то, что может показывать снимок МРТ. При помощи данного метода исследования могут с максимальной точностью быть выявлены:
гайморит, синусит, фронтит и другие виды воспалений придаточных пазух, в том числе имеющих хроническую форму;
нарушения строения системы околоносовых пазух (после травмы, неудачных хирургических вмешательств и т.д.);
Что лучше, КТ или МРТ придаточных пазух носа?
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – две процедуры, дополняющие друг друга, поэтому однозначно определить что лучше, КТ или МРТ пазух носа, трудно. Всё зависит от того, какое именно заболевание нужно выявить (или опровергнуть его наличие).
КТ позволяет хорошо рассмотреть структуру костной ткани, выявить изменения в ней, проверить её целостность. Если для диагностирования заболевания этого недостаточно и нужно более глубоко исследовать именно слизистую систему придаточных пазух носа, необходимо проводить МРТ. С ее помощью специалисты смогут не просто поставить точный диагноз, но и определить, чем именно вызван воспалительный процесс (например, бактериями или грибковой инфекцией).
Что показывает КТ пазух носа? Как делают, КТ или МРТ что лучше?
Околоносовые пазухи (синусы) представляют собой углубления в костях черепа. Слизистые оболочки полостей чувствительны к воздействию бактерий и вирусов и часто воспаляются на фоне простуды, гриппа, хронических заболеваний, инфекций во рту. КТ носа – один из самых точных методов диагностики патологий на любых стадиях развития.
Тотальное заполнение жидкостью (кровью?) левой верхнечелюстной пазухи, повреждение носовой перегородки на компьютерной томограмме
Что показывает КТ пазух носа
Процедура КТ носа и околоносовых пазух дает возможность изучить строение анатомических структур и выявить особенности патологического процесса. Обследование рассматриваемой области на компьютерном томографе показывает:
деструктивные изменения и травматические повреждения лицевых костей;
утолщение слизистой оболочки носа и синусов;
искривление носовой перегородки;
воспаления внутри пазух (КТ покажет гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);
абсцессы носовой перегородки;
полипы, гранулемы, кисты слизистой оболочки воздухоносных полостей лицевого черепа;
опухоли в околоносовых пазухах;
скопление крови, экссудата, гноя в синусах;
дополнительные пустоты (соустья);
инородные тела в носовых ходах и костных углублениях;
кровоизлияния в пазухи и мягкие ткани;
стоматологические патологии (врастание корня или смещение зуба в гайморову пазуху);
воспаления в горле и носоглотке;
остеомиелит лицевых костей;
патологическое сообщение синуса с полостью рта в виде ороантрального свища.
Киста в носовой пазухе
Как делают КТ пазух носа
Не все пациенты знают, что представляет собой КТ пазух носа, как делают процедуру, и насколько она безвредна. Как и любое рентгеновское обследование, компьютерная томография дает человеку определенную дозу радиации. Но при соблюдении мер предосторожности ухудшения здоровья можно не опасаться.
Обследование не причинит вреда, если пациент будет руководствоваться следующими принципами:
проходить КТ по направлению врача в случае недостаточной информативности иных диагностических методов;
принимать во внимание имеющиеся противопоказания;
учитывать суммарную дозу облучения при различных исследованиях в течение года;
при необходимости сделать повторный анализ рассматривать возможность не компьютерной диагностики, а МРТ (она считается безопасной даже для маленьких детей).
Томограф, на котором проводят КТ носа и околоносовых пазух, включает в себя передвижную кушетку и рентгеновскую установку. Устройство сканирует носовые пазухи, изображения поступают на компьютерный монитор, специалист их анализирует и занимается подготовкой описания.
Перед процедурой пациента просят снять с себя все, что содержит металл: очки, зубные протезы, шпильки, серьги, слуховой аппарат и прочее, чтобы избежать искажения снимков. Врач коротко рассказывает о КТ пазух носа – что это, сколько длится сеанс, как себя вести и что делать при появлении дискомфортных ощущений. Пациент располагается на кушетке, которую помещают в кольцо томографа. Сканирование занимает около 10 минут: все время необходимо лежать без движения.
Если требуется контрастирование, процедура состоит из двух частей. Сначала делают обычные снимки, затем обследование останавливают, вводят необходимый препарат и продолжают диагностику.
Компьютерная томография пазух абсолютно безболезненна. Единственный раздражающий фактор – характерные щелчки аппарата, но эта проблема легко решается при помощи противошумных вкладышей или наушников.
Фото: Процедура компьютерной томографии придаточных пазух носа
Подготовка к исследованию околоносовых пазух
Если не планируется применение контраста, КТ носа не требует никакой подготовки. Вам не надо будет соблюдать диету или менять привычный образ жизни.
Диагностику с контрастированием предваряет определение уровня креатинина в крови. Повышение показателей свидетельствует о проблемах с почками, при которых процедура противопоказана.
Дополнительная подготовка рекомендуется женщинам в период лактации. После обследования с контрастом придется отказаться от двух кормлений подряд (молоко сцеживают и выливают). Лучше заранее позаботиться о запасах питания для малыша.
Многих пациентов интересует вопрос, что лучше – КТ или МРТ придаточных пазух носа. Данные способы диагностики решают разные задачи, поэтому выбор метода обследования зависит от конкретного случая.
В основе МРТ – влияние радиочастотных импульсов на объект, помещенный в магнитное поле высокой напряженности. С помощью этой технологии лучше всего изучать сплошные мягкие ткани. КТ применяет рентгеновское облучение, которое наиболее четко визуализирует кости и полые органы. К последним и относятся носовые пазухи.
Магнитную томографию делают:
для подтверждения/исключения перфорации дна гайморовой пазухи в результате травм или стоматологических заболеваний;
при подозрении на опухоль, полипы, кисту;
для оценки состояния слизистых оболочек синусов;
при головных болях неясного происхождения.
Также МРТ показывает воспалительные явления и кровоизлияния в околоносовые полости.
Магнитная томография околоносовых пазух: левосторонний сфеноидит
КТ-диагностику придаточных пазух делают при острых воспалениях, рецидивирующих синуситах. Исследование на компьютерном томографе покажет трещины и переломы лицевых костей, остеомиелит, осложнивший травму или стоматологическое заболевание, метастазы, распространившиеся из соседних анатомических участков.
Компьютерная томограмма носовых пазух: правосторонний гайморит
Отдавая предпочтение магнитно-резонансному обследованию или КТ носа, врач учитывает ограничения. МРТ не проводят при наличии на (в) теле элементов из металла. Происходящие в томографе процессы могут вызвать повреждение данных конструкций и самого аппарата. КТ пазух носа – это не магнит, а рентген. Металлические объекты не нарушают работу устройства, но могут проявиться на фото и спровоцировать погрешности в описании.
Из-за облучения к КТ-исследованию гайморовых пазух носа не допускаются беременные женщины (любая доза радиации вредна для плода). В такой ситуации лучший вариант – МРТ, диагностика проводится строго по показаниям.
КТ носа с контрастом
Мультиспиральные аппараты способны предоставить достаточно информации о костных структурах и присутствии в синусах жидкости, поэтому чаще КТ-анализ носа и околоносовых пазух делают без контраста. При подозрении на наличие опухоли необходимы более детальные изображения. Для повышения качества картинки применяют контрастирующее средство.
В вену вводят специальный препарат с йодом. Вещество быстро распространяется по тканям организма и окрашивает мельчайшие сосуды, включая те, которые питают новообразование. После новой серии КТ-снимков полости носа врач получает достоверные сведения о расположении и размерах опухоли, имеющей собственную сосудистую сетку. Выявляя очаги дополнительного кровоснабжения, спиральная томография (МСКТ) помогает обнаружить новообразования на начальных стадиях.
Показания и противопоказания к томографии
Прежде всего, компьютерная томография пазух носа делается для диагностики воспалений слизистых оболочек, особенно при образовании гноя или рецидивирующем течении синусита.
Другие показания к проведению процедуры:
частые головные, лицевые, зубные боли на фоне заложенности носа и обильных выделений;
хронические простуды с регулярными обострениями;
повторяющиеся носовые кровотечения, не связанные с повышением артериального давления;
болевые ощущения, чувство распирания в области пазух;
затруднение носового дыхания;
воспаление носослезного канала;
подозрение на кисту, полип, абсцесс, опухоль;
орбитальные и внутричерепные осложнения инфекционных заболеваний ЛОР-органов;
попадание постороннего предмета в воздухоносную полость;
подозрение на кровоизлияние в пазухи;
отеки, боли в носовой области;
гранулемы, кисты около корней зубов верхней челюсти.
КТ полости носа и околоносовых пазух является важным мероприятием при планировании операций и контроле динамики после хирургического вмешательства. Обследования проводятся при неэффективности лечения синуситов с целью коррекции тактики терапии.
Противопоказания к компьютерной томографии:
ранний возраст (из-за вреда облучения КТ не рекомендуют делать детям до 5 лет);
вес пациента выше 150 кг и обхват груди (живота) больше 150 см.
Обследование с контрастом не проводится при:
аллергии, непереносимости йода;
гиперфункции щитовидной железы;
тяжелой печеночной либо почечной недостаточности;
приеме метформина больными сахарным диабетом.
КТ носовых пазух (фронтальный срез). Стрелками отмечено утолщение слизистых оболочек
Фото томографии пазух носа
Снимки МСКТ показывают контуры, структуру, плотность всех частей пазух. По фото врач может произвести оценку:
расположения носовой перегородки;
путей дренирования синусов;
симметричности сторон носа и пазух;
степени пневматизации придаточных полостей;
состояния слезных протоков.
Процесс оценки врачом компьютерной томограммы
КТ или МРТ пазух носа
У нас есть услуга «второе мнение». В клинику можно обратиться с уже описанными снимками или просто принести томограммы и получить консультацию по результатам КТ или МРТ придаточных пазух носа.