Мрт по эпипротоколу что показывает
Чем поможет МРТ при Эпилепсии?
МРТ по эпипротоколу
Быстрым, недорогим и точным способом определения ИСТИННОЙ ЭПИЛЕПСИИ является МРТ головного мозга, проведенное по специальному протоколу, которое в Москве предлагает Центр диагностики МИБС-Москва
Кому показано МРТ на предмет выявления эпилепсии?
Распознать симптоматику ранних стадий эпилепсии может только опытный врач. Но помочь врачу-неврологу может сам пациент или его близкие, своевременно обратившись за медицинской помощью.
У человека, в семейной истории которого эпилепсия отсутствует, МРТ головного мозга рекомендуется пройти при возникновении хотя бы одного из симптомов этого заболевания:
Помимо эпилепсии, указанные симптомы могут сигнализировать о других функциональных нарушениях или заболеваниях (в том числе, опухоли мозга), что является дополнительным обоснованием необходимости пройти МРТ головного мозга. Фактически, МРТ головного мозга показывает большинство причин, способствующих возникновению эпилепсии (деградация тканей, аномалии сосудов, наличие новообразований, травматическое повреждение, ишемическое повреждение).
Для чего проводится специализированное МРТ при эпилепсии?
Основных мотивов, чтобы пройти специализированное МРТ по эпипротоколу – два.
Первый – данные МРТ головного мозга станут окончательным подтверждением отсутствия/наличия эпилепсии, что найдет отражение в будущей тактике лечения либо станет основанием для наблюдения ситуации в динамике.
Второй мотив – это точная локализация (определение местоположения) участка головного мозга, «ответственного» за наличие эпилепсии. Именно этот участок, обычно крохотный, подлежит радикальному лечению. На сегодня лечение эпилепсии может быть проведено как традиционным нейрохирургическим вмешательством, так и безоперационным путем.
Как проходит МРТ при подозрении на эпилепсию?
При подозрении на эпилепсию, врач-невролог (или нейрохирург) однозначно назначит МРТ головного мозга по специальному эпипротоколу. Это исследование отличается тончайшими срезами, высоким разрешением, позволяющим увидеть изменения коры головного мозга, незаметные при обычном МРТ. Основной объект поиска – фокально-кортикальная дисплазия, которая является специфическим признаком истиной эпилепсии, а не симптоматической (вызванной другими причинами).
Из-за сложности протокола исследования и его значительной продолжительности в сравнении со стандартным МРТ головного мозга, МРТ при подозрении на эпилепсию имеет более высокую стоимость.
Где в Москве пройти МРТ мозга, которое исключит / подтвердит диагноз эпилепсия?
Если Вам требуется быстрое и точное МРТ головного мозга по эпипротоколу для подтверждения/опровержения диагноза эпилепсия, приглашаем Вас в один из центров МИБС-Москва. Эпипротокол МРТ головного мозга в МИБС-Москва за время многолетней работы наших центров МРТ доказал свою эффективность. Во многом благодаря точности и информативности наших снимков и заключений ведущие неврологи Москвы и Московской области предпочитают работать с результатами обследований, полученных именно в МИБС-Москва.
Звоните сейчас, чтобы дать Вашему врачу максимально информативное заключение о состоянии Вашего организма!
Специализированный высокоразрешающий протокол МРТ у пациентов с эпилепсией
Эпилепсия — одно из самых распространенных неврологических заболеваний у человека. Причины эпилепсии многообразны, они включают в себя опухолевое поражение, сосудистые мальформации, склероз гиппокампа, гетеротопию серого вещества, фокальную кортикальную дисплазию и другие. Современная диагностика эпилепсии не может быть проведена без выполнения специализированного протокола МР-сканирования для выявления эпилептогенных очагов.
В Пироговском Центре имеется возможность оказания помощи пациентам с эпилепсией на всех этапах, в том числе и проведение высокоразрешающей (с толщиной среза до 0,6 мм) магнитно-резонансной томографии по специальному эпилептологическому протоколу на современном томографе с напряженностью магнитного поля 3 Тл. Этот протокол включает в себя как стандартное исследование головного мозга, так и проведение ряда дополнительных высокоразрешающих и высокочувствительных последовательностей, выполнение исследования в различных плоскостях. Данное исследование позволит локализовать имеющийся эпилептогенный очаг. При необходимости исследование можно дополнить внутривенным введением контрастного препарата. Значительно улучшить качество исследования, и как следствие, получить дополнительную информацию позволяет введение пациента в общий наркоз. Применение общего наркоза при проведении данной процедуры является безопасным и общепринятым стандартом для диагностики эпилептогенных очагов.
Показаниями к проведению исследования являются:
МРТ по эпипротоколу
В соответствии с рекомендациями ILAE (International League Against Epilepsy, Международная противоэпилептическая лига), проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга является обязательным компонентом обследования всех больных эпилепсией, за исключением некоторых ее типичных форм (идиопатическая генерализованная эпилепсия и доброкачественная фокальная эпилепсия детского возраста с характерными клиническими и ЭЭГ-данными).
Проведение рутинной магнитно-резонансной томографии призвано исключить наличие макроструктурной патологии головного мозга (сосудистые мальформации, опухоли, последствия черепно-мозговых травм и инфекционно-воспалительных процессов). Тем не менее, причиной приступов могут быть минимальные структурные изменения головного мозга: фокальные кортикальные дисплазии, корковые дисгенезии, гетеротопии серого вещества, а также мезиальный височный склероз (склероз гиппокампа).
Для визуализации небольших структурных патологий головного мозга необходимо выполнение МРТ с минимальной толщиной срезов для получения данных более высокого разрешения, а также с применением дополнительных режимов усиления сигналов и обработки изображения. МРТ головного мозга по эпилептологическому протоколу выполняется в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях в T2, T2 d-f, T1 режимах с толщиной среза 5 мм, а также в режимах T2 и T2 d-f (толщина среза 2 мм) в плоскостях, перпендикулярной и параллельной длинной оси гиппокампа.
МРТ головного мозга при эпилепсии
МРТ представляет собой неинвазивный, безопасный и информативный метод диагностики патологий внутренних органов, мягких тканей. Способ позволяет выявить структурные, анатомические аномалии, в некоторых случаях еще и функциональные расстройства. Проводится ли МРТ головного мозга при эпилепсии зависит от предполагаемой формы патологического процесса, его тяжести и происхождения. Магнитно-резонансная томография показывает вероятные причины неврологического расстройства, отклонения со стороны головного мозга. Но ответ на вопрос показывает ли МРТ эпилепсию не однозначен. Способ не дает стопроцентных данных. Необходимы дополнительные исследования, методы диагностики.
Какое МРТ при эпилепсии делать?
МРТ мозга при эпилепсии проводится несколькими методами.
Стандартная обзорная томография головного мозга. Показывает анатомическое состояние тканей церебральных структур, ЦНС. Определяет патологии воспалительного, дегенеративного, объемного характера, которые могут стать причиной эпилептического синдрома с присущими им симптомами.
Диффузионная МРТ. Последовательность, которая основана на регистрации движения молекул воды в тканях головного мозга. Показывает нарушения обменных процессов в ЦНС. Поскольку движение воды в здоровых и измененных тканях различно.
Рисунки 1,2. Диффузионно-взвешенное изображение.
МРТ головного мозга. Определяется очаг ОНМК по ишемическому типу в левой лобной доле (яркий сигнал).
Функциональная томография головы. Метод диагностики, который выявляет функциональные нарушения со стороны церебральных структур: кровотока и прочих. Используется для определения участков патологического возбуждения ЦНС.
МР-спектроскопия. Дает возможность определить, в каких участках головы происходят биохимические изменения. Чтобы распознать области, ответственные за начало эпилептических судорожных припадков.
Компьютерная томография для выявления заболевания не годится. К ней прибегают при явных опухолевых процессах, чтобы оценить структуру, строение неоплазии, наличие в ней участков кальцификации.
При выборе аппарата, предпочтение отдают высокопольным томографам с напряжением магнитного поля от 1.5 Тл. Для более точной диагностики, в сложных клинических случаях процедуру делают на томографах в 3 Тл.
МРТ головного мозга показывает эпилепсию?
Диагностика эпилепсии — это сложная, комплексная задача. В деле выявления нарушений участвуют специалисты эпилептологи, неврологи, сосудистые хирурги. Чтобы поставить диагноз, требуется группа мероприятий. МРТ позволяет определить области наибольшего возбуждения по косвенным признакам. Но основная задача МРТ при эпилепсии — это выявить первичную причину патологического процесса.
Среди показаний, когда нужно сделать томографию:
Нарушения ориентации в пространстве. Ощущение оглушенности.
Изменения со стороны слуха.
Самопроизвольные мышечные сокращения. Судороги разных типов.
Гиперкинезы. Чрезмерные самостоятельные движения: головой, конечностями.
Перенесенные травмы головы. Могут спровоцировать развитие вторичного эпилептического синдрома.
МРТ при эпилепсии дает возможность определить первичную причину патологического процесса. В числе вероятных причин расстройства:
Склероз гиппокампа. Встречается при истинной первичной эпилепсии и при вторичных эпилептических состояниях. Встречается у детей после острых инфекционных состояний, перенесенных травм.
Опухоли. Как доброкачественные, так и злокачественные. Томография головы выявляет любые новообразования. Для повышения информативности исследования пациенту показано контрастное исследование. Красящее вещество копится в измененных тканях, дает возможность изучить размеры, структуру и вероятное происхождение неоплазии. Но последнее слово остается за гистологической методикой. На нейровизуализации видны лишь основные черты образования.
Рисунки 3,4. МРТ головного мозга
Опухоль (глиобластома) правой лобно-теменной области, окруженная выраженной зоной перифокального отека.
Гамартома гипоталамуса или иные его поражения. Часто оказываются врожденными расстройствами.
Аневризмы. Сосудистые образования.
В случаях, когда исследование обнаружило признаки расстройства, могут назначаться дополнительные диагностические мероприятия. Электроэнцефалография, КТ, чтобы уточнить данные о новообразовании.
МРТ с контрастом при эпилепсии
МРТ при эпилепсии проводится сначала обзорным, а затем прицельным способом. Контрастирование требуется в случаях, когда вероятной причиной проблемы выступает опухоль.
Для целей проведения диагностики используются препараты на основе гадолиния. Вещество вводится внутривенно. Струйно или капельно, зависит от формы исследования. Методика покажет размеры, структуру неоплазии, ее точное расположение, влияние на окружающие ткани. А также позволит сделать предположения о характере патологического процесса.
Томография выявляет саму опухоль. Видна ее структура. Но точно сказать, доброкачественная она или нет таким способом невозможно. Оценка тканей проводится в лаборатории. После стереотаксической биопсии или удаление неоплазии. Врачи узнают строение опухоли, а также делают вывод о ее характере, степени злокачественности.
Точно так же делать выводы о природе эпилепсии по МРТ рано. Это гипотезы, которые требуют проверки. Распознанные новообразования могут быть причиной патологического процесса.
Контрастное исследование проводится по потребности. Если у пациента имеются противопоказания к диагностике, делать томографию нельзя. В числе оснований для отказа от томографии с усилением гадолинием:
Непереносимость самого препарата. Аллергическая реакция.
Перекрестные аллергические реакции на множество препаратов.
Проведенное менее суток назад исследование с контрастом. Поскольку возможны интоксикации организма. Нужно выждать ровно сутки.
Почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Дыхательные расстройства. бронхиальная астма в обострении.
И это не считая общих противопоказаний:
Вес тела более 130 кг.
Наличие в организме металлических компонентов. Пластин, клипс. Особенно, учитывая мощность аппарат, необходимого для диагностики эпилепсии.
Наличие в теле электронных компонентов. Кардиостимулятора.
Выраженные гиперкинезы. Поскольку пациент не сможет лежать неподвижно.
Полученные данные проверяют с помощью других данных. После чего ставят диагноз.
Чем эпилепсия отличается от эписиндрома?
Данные МРТ при эпилепсии разнятся от случая к случаю. Патологический процесс может быть первичным или вторичным.
Эпилепсия — это истинная форма неврологического расстройства. Она отвечает определенным критериям. Присутствуют повторяющиеся судорожные приступы, эпизоды потери сознания, оглушения. Также патологический процесс имеет идиопатический характер. То есть точная причина начала расстройства неизвестна. Но объективные данные за нарушение видны.
Эписиндром или вторичная эпилепсия — это вторичный патологический процесс. Он обусловлен заболеваниями ЦНС. От опухолей до воспалительных процессов, инфекций, последствий перенесенных травм. Причину можно четко определить и выявить.
Есть отличия и в характере терапии. В первом случае остается бороться с симптомами. Во втором — есть шанс полностью устранить расстройство.
Как осуществляется подготовка к диагностике при эпилепсии?
Специальная подготовка к томографии при эпилепсии не требуется. Изменения видны в любой ситуации. Перед проведением исследования пациент оставляет все запрещенные предметы в специальном хранилище. После чего проходит в комнату, ложится на кушетку аппарата.
Все данные, особенности и находки, которые были выявлены, вносят в специальный протокол. После обследования пациент получает сам протокол, снимки, а также заключение специалиста.
Выявляет ли МРТ эпилепсию зависит от формы патологического процесса. В общем случае, врачи получают возможность определить причину расстройства или установить диагноз по косвенным признакам. С протоколом диагностики нужно обращаться к своему врачу. По потребности специалист направит человека на дополнительные исследования.
МРТ при эпилепсии
Эпилепсия довольно распространенное неврологическое заболевание, которое представляет собой неинфекционное расстройство работы головного мозга. Во всем мире от этого недуга страдает более 50 миллионов человек. Первые упоминания о заболевании появились более 7000 лет. Однако диагностика этого недуга началась только в 1929 году. Для выявления проблемы применялся аппарат ЭЭГ. Но сегодня такой метод исследования устарел. Теперь диагностировать заболевание можно с помощью современного магнитно-резонансного томографа. Этот высокоинформативный метод обследования позволяет быстро выявить любые патологии головного мозга. Пройти МРТ при эпилепсии мы предлагаем в клинике «МедСевен».
Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
без выходных, с 7 утра до 2 ночи
Мощный томограф Philips 1,5 Тесла
при записи сообщите номер авто
Показания
Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Человеку могут назначить пройти МРТ при подозрениях на эпилепсию. Врач может заподозрить проблему при появлении у больного следующих жалоб:
Многие считают, что эпилепсия всегда сопровождается судорожными припадками. Однако заболевание может проявляться по-разному. Существуют бессудорожные приступы, которые очень сложно распознать. При этом больной замирает, его взгляд становится пустым и отсутствующим. Иногда может наблюдаться нервное подергивание век или запрокидывание головы. Такие приступы могут длиться от 5 до 20 секунд, поэтому окружающие не сразу замечают их.
Также МРТ диагностика эпилепсии может быть назначена человеку, который страдает от сильных головных болей, сомнамбулизма, расстройства речи. Эти симптомы также могут указывать на это распространенное неврологическое расстройство. Дети, которые страдают от эпилепсии, нередко жалуются на ночные кошмары. Если ваш ребенок часто просыпается со слезами и криком, то возможно стоит обратиться к врачу и пройти томографию.
Можно ли по МРТ головного мозга определить эпилепсию?
Международная противоэпилептическая лига рекомендует при диагностике эпилепсии пациентам назначать магнитно-резонансную томографию. Это необходимо, так как почти в 60 % случаев заболевание вызывают различные морфологические изменения в тканях головного мозга. Такие патологии можно точно выявить на снимках, полученных магнитно-резонансным томографом.
Поэтому обследование позволяет специалистам быстро и точно выявить, есть ли у пациента неврологические нарушения. В связи с этим сегодня МРТ головного мозга при эпилепсии назначается в обязательном порядке. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная, к тому же не занимает много времени.
С помощью магнитно-резонансной томографии можно не только быстро определить наличие нарушения, а также обнаружить точные причины его появления. Спровоцировать эпилепсию могут различные факторы. Самими распространенными причинами болезни считаются следующие:
Однако самой часто диагностируемой причиной появления эпилепсии считаются склеротические изменения в гиппокампе. Связана такая проблема может быть с перенесенной человеком гипоксией, интоксикацией, массивной кровопотерей. Нередко возникает склероз гиппокампа как осложнение общего наркоза.
Как проходит обследование?
МРТ головного мозга при диагностике эпилепсии проводится на современных мощных томографах. Перед процедурой пациенту не нужна никакая подготовка. Он может вести привычный образ жизни, не отказывать себе в любимой еде и принимать все назначенные врачом препараты.
Перед исследованием доктор должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний для прохождения процедуры. Хоть обследование считается безопасным, выполнять его можно не каждому больному. Откажут в МРТ людям, у которых есть:
Помимо этого, могут не допустить к обследованию женщин, которые находятся на первых месяцах беременности. А также отказ получают люди, вес которых превышает 130 килограммов.
Если противопоказаний к прохождению МРТ при эпилепсии нет, то пациента просят снять с себя все металлические украшения. После этого его укладывают на специальный стол, который будет перемещен в кольцо томографа. Длится процедура около 45 минут.
В самом начале врачи полностью обследуют головной мозг пациента. При этом они определяют наличие повреждений, пороков развития, поражений или новообразований. После этого начинается второй этап исследования. В ходе него специалисты прицельно изучают структуры, которые отвечают за появление эпилептических припадков.
МРТ детям по программе «Эпилепсия»
Ранняя диагностика заболевания помогает своевременно начать терапию, снизить количество приступов, а также минимизировать их опасные последствия. Именно магнитно-резонансное обследование позволяет найти болезнь даже на начальном этапе ее развития. Специалистами даже была разработана специальная программа «Эпилепсия» для МРТ. Она включает в себя специальные протоколы для томографа, которые помогают быстро диагностировать нарушение:
Необходимость создания таких особых протоколов возникла, когда врачи заметили, что томограф при стандартных настройках может не заметить маленькие эпилептогенные очаги. Проводится тщательная диагностика МРТ при эпилепсии у детей. Она позволяет обнаружить минимальные нарушения, так как выполняется на аппаратах с мощностью в 1.5 тесла.
МРТ по программе «Эпилепсия» проводится только при наличии направления от врача-невролога, психиатра или нейрохирурга. Пройти такое исследование в любое удобное для вас время вы можете в клинике «МедСевен».
Уважаемые пациенты, 1 и 2 января действует скидка 20% на МРТ!