Мрт височно нижнечелюстного сустава что показывает
МРТ височно-нижнечелюстного сустава, что показывает
МРТ челюстно-лицевого сустава — метод диагностики болезней височно-нижнечелюстного сустава, основанный на явлении магнитного резонанса. Безопасность и точность магнитно-резонансной томографии обусловлена отсутствием лучевой нагрузки — для получения снимков используются магнитные поля и обычные радиоволны. Метод идеально подходит для диагностики болезней височно-нижнечелюстного сустава.
Анатомия височно-нижнечелюстного сустава
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — комбинированный парный сустав, образованный головками нижней челюсти и суставными бугорками (ямками), расположенными на височной кости. В полости ВНЧС имеются мениски — хрящевые пластинки, выполняющие роль прокладок и амортизаторов, а также обеспечивающие функцию сочленения. Благодаря этому височно-нижнечелюстной сустав способен выдерживать значительные нагрузки, возникающие при пережевывании пищи. По этой же причине ВНЧС имеет мощный связочный аппарат, укрепляющий и стабилизирующий сочленение.
Сложное устройство височно-нижнечелюстного сустава и интенсивные нагрузки — причина, по которой в сочленении часто возникают дегенеративные процессы и болезни. Магнитно-резонансная томография, в отличие от других методов диагностики, “видит” не только кости, но и хрящи, связки и мениски. Вот почему МРТ — лучший метод диагностики болезней челюстно-лицевых суставов.
Показания к МРТ челюстно-лицевых (височно-нижнечелюстных) суставов
Височно-нижнечелюстной сустав, как и любое другое сочленение человеческого организма, подвержен ревматическим и дегенеративно-дистрофическим болезням. Исход этих патологий зависит от своевременной диагностики и лечения. В тяжелых случаях болезнь может стать причиной полной потери функции ВНЧС, что приводит к невозможности принимать твердую пищу и другим негативным последствиям.
В сложных и спорных случаях МРТ ВНЧС может проводиться с контрастированием. Для этого в локтевую вену пациента вводят специальный контрастный препарат, который поглощается больными тканями, облегчая диагностику. Контраст безопасен и только изредка может вызывать легкие аллергические реакции в виде сыпи или зуда на коже.
Заболевания ВНЧС, которые видно на МРТ снимках:
Тревожные симптомы, при наличии которых рекомендуется сделать МРТ ВНЧС:
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография челюстно-лицевого сустава противопоказана:
Подготовка к МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Процедура не требует какой-либо подготовки. Исследование проводится в любое удобное для пациента время, не сопровождается болевыми ощущениями и не требует проведения сложных медицинских манипуляций. Все, что требуется от больного — сохранять неподвижность до завершения обследования.
МР-томография ВНЧС — безопасная процедура, при условии соблюдения правил техники безопасности. Запрещается проносить на теле или в карманах, на одежде металлические предметы, элементы фурнитуры, ювелирные изделия, носимую электронику и гаджеты. Магнитные поля могут вызвать нагрев металла, приводя к ожогам. Массивные металлические предметы, притянутые магнитом томографа, могут послужить причиной травмы или поломки оборудования. Все лишнее можно оставить в камере хранения.
Как делают МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Для проведения МР-томографии существуют специальные установки — МР-томографы. Они имеют вид большого цилиндрического блока, весом в несколько тысяч килограмм, в котором расположен сверхпроводящий магнит, генерирующий магнитное поле, приемники и передатчики радиоволн. В центре томографа имеется туннель, длиной и шириной около 60 см. Через туннель проходит узкий подвижный стол, на котором во время обследования лежит пациент.
Процедура начинается с укладки пациента на стол. Уложив пациента, ему предлагают надеть наушники — они приглушают шум, который идет от оборудования, и используются для связи с оператором и даже прослушивания музыки. Затем стол передвигается так, чтобы голова пациента находилась в центре туннеля установки. Вот почему некоторые пациенты, страдающие от клаустрофобии, могут испытывать дискомфорт во время обследования.
Во время процедуры нужно выполнять все рекомендации оператора, сохранять спокойствие и неподвижность. Шум, который издает оборудование, может напоминать удары, свист или звуки трубы. Он не является признаком поломки и говорит о нормальной работе томографа. После завершения процедуры пациенту необходимо немного подождать — 15-30 минут, до завершения расшифровки снимков. Для из хранения они записываются на компакт-диск (бесплатно), или по желанию пациента на флешку, распечатываются на пленке (платно). После завершения обследования врач-рентгенолог подробно рассказывает о результатах исследования.
Сколько по времени делают МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Обычная длительность процедуры — 30 минут. При необходимости в контрасте — 45 минут. После обследования можно продолжить работу или другую деятельность — МРТ не влияет на способность управлять техникой и транспортом.
Что покажет магнитно-резонансная томография челюстно-лицевого сустава
МРТ, в отличие от КТ, прекрасно “видит” ткани всех типов. Компьютерная томография, в отличие от магнитно-резонансной, не способна давать четкие и разборчивые снимки хрящей, связок и сухожилий, но лучше подходит для исследования костей. Поэтому для диагностики болезней ВНЧС лучше делать МРТ.
На серии таких снимков, сделанных послойно в виде тонких срезов в нескольких плоскостях, легко распознать суставные хрящи, покрывающие головки нижней челюсти и суставной бугорок, образующие височно-нижнечелюстной сустав, мениск ВНЧС. Видны отдельные связки и сухожилия, жевательные мышцы. Любое возможное патологическое изменение, такое как воспаление сустава или новообразование, тут же будет видно на МРТ.
Что показывает МРТ височно-нижнечелюстного сустава
МРТ височно-нижнечелюстного сустава (МРТ ВНЧС) – это современная аппаратная диагностика патологий парного сустава челюстно-лицевого скелета, соединяющего нижнюю челюсть с основанием черепа. Данный метод сканирования основан на воздействии на ткани электромагнитного поля (эффект ядерного магнитного резонанса). В ответ на действие радиочастотных импульсов в сильном магнитном поле атомы водорода в клетках тканей начинают совершать колебательные движения. Эти импульсы передаются компьютеру магнитно-резонансного томографа и преобразуются в черно-белые изображения в 3D формате. 3D формат значит, что сустав визуализируется в объемном виде, и его можно рассмотреть с различных сторон. Такие высококачественные снимки предоставляют исчерпывающую информацию о состоянии всех суставных структур, их функционировании, наличии патологических процессов и особенностях анатомического строения.
Преимущества
По своей информативности МРТ височно-нижнечелюстного сустава во много раз превосходит УЗИ и рентгенографию и имеет ряд диагностических преимуществ:
Все эти достоинства методики делают магнитно-резонансную томографию челюстного сустава приоритетным способом диагностики состояний височно-нижнечелюстного сустава.
Показания к МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Сведение об исследовании
МРТ нижнечелюстного сустава имеет довольно широкий спектр показаний. Обычно томографию назначает врач-стоматолог, травматолог или челюстно-лицевой хирург, однако при необходимости пациент может прийти на нее самостоятельно. Основными показаниями к исследованию являются:
Что покажет МРТ височно-нижнечелюстного сустава
МРТ височно-нижнечелюстного сустава позволяет с высокой точностью оценить: костную структуру сустава, хрящевые элементы, связочный аппарат и околосуставные мягкие ткани. С помощью томографии врачи могут вовремя диагностировать следующие патологии:
МРТ височно-нижнечелюстного сустава с контрастированием
Для получения более четких снимков и более подробной информации о состоянии сустава иногда проводят МРТ височно-нижнечелюстного сочленения с контрастированием. Для этого в вену пациента перед сканированием вводится контрастный препарат на основе солей гадолиния. Он распространяется по системе кровотока и усиливает сигналы от тканей, что делает их визуализацию максимально точной. Такая методика томографии позволяет выявлять патологические очаги размером всего в несколько миллиметров, поэтому наиболее часто МРТ челюстного сустава с контрастом применяется для диагностики опухолевых процессов.
Подготовка
МРТ височно-нижнечелюстного сустава проводится без предварительной подготовки пациента, что очень удобно и позволяет пройти обследование даже ночью. При планировании томографии с контрастом рекомендуется за 2 часа до процедуры не принимать пищу для лучшей переносимости контрастного препарата.
Также пациенту необходимо будет оставить снаружи МРТ кабинета все металлические предметы одежды, украшения и мобильные устройства.
Процедура томографии
Процедура МР-сканирования височно-нижнечелюстного сустава проводится стандартно. Пациента в положении лежа на передвижной кушетке помещают в сканирующую зону аппарата. Если проводится МРТ с контрастом, то пациенту предварительно внутривенно вводится контрастное вещество. Важным условием для получения четких качественных снимков является полная неподвижность обследуемого. Отличительной особенностью данного исследования является проведение нескольких серий снимков: сначала с закрытым ртом, затем с полуоткрытым и широко открытым ртом. При возникновении дискомфорта или паники пациент в любую секунду может связаться с доктором при помощи тревожной кнопки.
Сколько длится томография
Продолжительность магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстного сустава обычно составляет 20-40 минут. После проведения серии снимков процедура завершается, и врачи приступают к расшифровке результатов. Обычно МРТ снимки и заключение врача-рентгенолога готовы уже в день обследования и отдаются пациенту на руки для дальнейшей консультации специалиста и назначения необходимого лечения.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава противопоказана людям, имеющим:
Также к относительным противопоказаниям к МРТ обследованию относят беременность первого триместра. Магнитно-резонансная томография считается безопасной процедурой как для плода, так и для здоровья матери. Избегать ее в первом триместре рекомендуется из-за возможного волнения пациентки внутри закрытого томографа.
При проведении МРТ височно-нижнечелюстного сустава с контрастированием ограничением для исследования могут послужить почечная патология с нарушением выводящей функции почек и аллергические реакции на гадолиний в анамнезе.
Чтобы сделать качественную МРТ,пациенту нужно обратить внимание на несколько аспектов при записи на МРТ:
Спросить какой установлен шаг сканирования. На открытом аппарате он не должен быть более 3,5 мм. На закрытом томографе он не должен превышать 3,5 мм. Шаг исследования всегда можно проверить на МРТ снимках или в заключении врача в графе описания параметров обследования. Если он не совпадает с заявленным, требуйте повторной бесплатной диагностики.
Уточнить опыт и квалификацию врача-рентгенолога, который будет описывать Ваши снимки. От его знаний во многом зависит точность интерпретации полученных изображений. Помните, МРТ аппарат никогда не ошибается, ошибаются люди, которые работают с его данными.
Всегда требуйте запись МРТ исследования не на пленку, а на электронный носитель (диск или флешку). Порой для пациента изображения на рентгенологической пленке кажутся более наглядными, но их информационная ценность в разы ниже, чем у электронных сканов, которые врач может модифицировать любим образом при валидации и постановке диагноза.
Если обследование делают с целью выявления опухолевого образования, его нужно проводить с контрастом, поскольку на нативных изображениях не всегда видны мелкие образования, и не возможно судить в полной мере о злокачественности или доброкачественности опухоли.
МРТ нижнечелюстного сустава, что показывает?
Во время МРТ височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) обследуемая область сканируется послойно. Толщина среза от 1 мм. Высокая разрешающая способность в полной мере отразит строение мягкотканных структур: капсулы, связок, внутрисуставного диска, жевательных мышц. Доктор оценивает функциональное состояния ВНЧС и отклонения от нормы:
Томография ВНЧС с контрастированием позволяет более информативно оценить особенности опухолей, определить характер их роста и кровоснабжения.
Какой МРТ делают при дисфункции ВНЧС
Височно-нижнечелюстное сочлененние образовано ямкой височной кости и головкой нижней челюсти. Внутри полости лежит хрящевой диск. Он делит пространство на две части и дает большую подвижность. Снаружи рассматриваемое анатомическое образование покрыто капсулой. Правый и левый ВНЧС являются парным комбинированным сочленением и двигаются одновременно.
Нарушение функции может проявляться такими симптомами:
МРТ челюсти проводят, когда предшествующие методы диагностики оказались малоинформативны. Сначала выполняют рентген, однако даже в нескольких проекциях он не всегда выявляет причину патологии. МРТ височно-нижнечелюстного сустава помогает выяснить, что привело к развитию дисфункции.
Доктор увидит нарушения:
Иногда выполнение нативных снимков достаточно. Но использование контрастных веществ усиливает исследование. Препарат распределяется из кровеносного русла в мягких тканях, и визуализация новообразований становится более четкой даже на ранних стадиях. Процент вымывания контраста поможет определить природу опухоли: доброкачественная или злокачественная. В совокупности раннее установление причины и, соответственно, диагноза поможет приступить к лечению заболевания в самые короткие сроки.
МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональной пробой
При поражении ВНЧС делаютя МРТ с функциональными пробами в следующих положениях: с закрытым ртом, приоткрытым и полностью открытым. Такой подход позволяет визуализировать весь процесс движения в различных проекциях. Используя полученные результаты, врач поймет, в какой момент происходит сбой.
В норме кости не соприкасаются, но патологическая подвижность диска приводит к трению и болезненным ощущениям. Последний может изменять положение в различных направлениях, наиболее распространено переднее смещение.
Примером еще одной патологии, которую помогают установить функциональные пробы, является фиксированный, перемежающийся вывих и подвывих. Специалист увидит на изображении с закрытым ртом смещение внутрисуставного образования, а в открытом состоянии оно вернется на место. Описанный результат будет свидетельствовать о перемежающемся вывихе челюстного сочленения.
Показания и противопоказания к МРТ челюстного сустава
На МРТ вправляемый вывих. Стрелкой указано внутрисуставное образование, которое смещено кпереди при сомкнутых челюстях (a) и возвращается на место в открытом положении (b).
Челюстно-лицевой хирург порекомендует проведение МРТ челюстного сустава при подготовке к нескольким процедурам:
Врач назначит обследование, когда есть такие признаки:
Показанием для использования контрастного вещества является подозрение на новообразование для лучшей визуализации мягких тканей (мышц, связок и пр.). Повторное обследование делаются, чтобы отразить динамику состояния и скорость восстановления после вмешательств.
Вам откажут, если масса Вашего тела превышает 120 кг. Указанное ограничение связано с техническими особенностями аппарата: больший вес аппарат может не выдержать и сломаться.
МРТ верхнечелюстного сочленения нельзя делать в ситуациях, когда:
Металлические предметы в теле не всегда являются препятствием к выполнению исследования. Если сплав немагнитный, он никак не повлияет на процесс.
Ограничениями к проведению усиленного сканирования являются:
Нужно ли Вам обследование определит врач, он оценит наличие противопоказаний и обозначит сроки повторной явки, чтобы отследить динамику.
Как делают МРТ височно-нижнечелюстного сустава?
МР-снимок ВНЧС и анатомия сочленения
Перед МРТ не нужна специальная подготовка. Пациенту разрешено принимать пищу. В случае, если делается усиленное сканирование, легкий перекус за 40-45 минут поможет уменьшить признаки активации вегетативной нервной системы после введения препарата (повышенное отделение слюны, чувство жара, головокружение). Советуем подойти к кабинету за 10-15 минут, чтобы не торопясь снять все металлические предметы (серьги, заколки и пр.). Последнее нужно, чтобы изображения не исказились и были информативными.
Ребенку следует подробно описать процесс, какие звуки он услышит. В центре «МАГНИТ» один из родителей может находиться в помещении томографа в течение всей процедуры, чтобы общаться с малышом и успокаивать.
Обследование начинается с короткой подготовки-инструктажа, затем человека укладывают на передвижной стол. Пациента фиксируют ремнями, чтобы обеспечить полную неподвижность во время процедуры. Далее стол помещается внутрь кольца аппарата. Медицинские работники покидают помещение, но поддерживают связь с помощью радиопередатчика.
При МРТ с контрастом сначала делают нативный снимок челюстного сустава, после чего внутривенно вводят специальный препарат. Доза рассчитывается индивидуально по весу. Контрастное вещество, быстро уходя из кровеносного русла, распределяется в межклеточном пространстве. Усиленная томография более надежно выявит патологию мягких тканей и наличие опухолей.
В ограниченном пространстве может появиться чувство страха. Поэтому, если у Вас есть клаустрофобия, сообщите доктору перед тем, как делать процедуру. Специалисты подберут седативный или успокаивающий препарат. Можно выполнить МРТ и под наркозом, но только в условиях стационара больницы.
Что лучше МРТ или КТ челюсти?
Однозначно ответить, какое из исследований лучше, нельзя. Методы могут дополнять друг друга. КТ нижней челюсти визуализирует костные структуры лицевого отдела черепа, в то время как МРТ используют для оценки мягких тканей. В обоих случаях получают послойные изображения изучаемой области, компьютер при необходимости преобразует их в 3D-модель.
В основе КТ лежит использование рентгеновских лучей. МРТ применяет магнитное поле. Сказанное означает, что человек во время компьютерной томографии нижней челюсти получает лучевую нагрузку. Однако оба сканирования безопасны. Определить, что нужно сделать, сможет врач. Он соотнесет диагностическую ценность, выпишет направление и даст комментарий относительно результатов.
МРТ височно-нижнечелюстного сустава
МРТ височно-нижнечелюстных суставов цены в СПб
МРТ недорого
МРТ головы цены в СПб
МРТ с пластиной в голове
МРТ голеностопного сустава, что показывает?
МРТ плечевого сустава, что показывает?
МРТ стопы, что показывает?
МРТ ВНЧС и височных костей
Нижний челюстной сустав — комбинированный сустав, соединяющий кости нижней челюсти с височной костью, он отвечает за правильную работу нижней челюсти. Височная кость — это несущая часть черепной коробки, защищающая внутреннее ухо, вестибулярный аппарат. Она также обеспечивает выполнение жевательной функции, является креплением для слухового аппарата человека, нервных волокон и артерий. Как можно заметить, височная кость выполняет ряд очень важных функций и любые связанные с ней патологии могут привести к нарушению жизненно важных функций организма.
Что такое МРТ ВНЧС?
Магнитно-резонансная томография — это самый точный метод диагностирования наличия проблем или заболеваний при помощи электромагнитного излучения.
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава и слуховых нервов на сегодняшний день считается самым высокоэффективным и безопасным методом обследования этой области. Из-за близости височных костей к головному мозгу и высокой степени риска его повреждения при травматических поражениях, оперативная диагностика сложности травмы является решающим фактором для успешного лечения. В связи с этим у магнитно-резонансной томографии головы есть определённое преимущество перед другими видами обследований, так как метод не требует предварительной подготовки. Это же обследование помогает детально изучить нижнечелюстной сустав, непосредственно прилегающий к височной кости.
Показания
Височно-нижнечелюстной сустав на МРТ поможет выявить признаки ряда проблем, вызывающих поражение сустава. Это могут быть травмы, ошибки при протезировании, постоянное напряжение челюстных мышц, точечные дегенеративные изменения, а также ряд заболеваний.
К показаниям для проведения обследования относят:
Показания для проведения МРТ височных костей и слуховых нервов следующие:
Противопоказания
Противопоказания для проведения обследования немногочисленны, к ним относят лишь наличие в организме имплантов, металлических пластин, штифтов, кардиостимулятора, нейростимулятора и подобных инородных объектов, содержащих металл.
Также к МРТ слухового нерва (как и к другим видам томографии) могут не допустить людей, чья нервная система повреждена и они не контролируют свои движения, пациентов, чей вес превышает 120 кг.
Беременным женщинам и кормящим матерям процедуру проводят только в тех случаях, когда необходимость диагностики превышает возможность проявления побочных эффектов.
Пациентов с аллергией на контрастное вещество и больных с почечной недостаточностью предварительно отправляют на биохимический анализ крови, чтобы не нанести вреда организму. По результатам БАК принимается решение о возможности проведения обследования.
Детям и лицам, страдающим от клаустрофобии, предварительно вводят успокоительные препараты, так как во время работы томографа лежать нужно абсолютно неподвижно.
Преимущества
Исследования при помощи магнитно-резонансного томографа точнее, чем компьютерная томография и безвредны, в отличие от рентгенографии.
Например, если у вас холестеатома — симптомы и лечение лечащий врач сможет подтвердить только по качественному изображению, свидетельствующему об этом. В случае с компьютерной томографией или рентгеном болезнь на ранних стадиях может быть не выявлена из-за особенностей обследования, зато МРТ при холестеатоме поможет диагностировать болезнь даже на зачаточных стадиях.
К преимуществам метода относят:
Как происходит подготовка к процедуре
Одним из важных плюсов магнитной томографии является отсутствие предварительной подготовки, соблюдения определённого режима питания.
Перед самим обследованием необходимо будет сдать на хранение все личные вещи с содержанием металла: ключи, очки, ремень, браслеты, кольца, цепочки, банковские карты, снять пирсинг и зубные протезы. Подобные предметы могут повлиять на работу магнита. Врача необходимо предупредить о наличии татуировок, брекетов или пломб, так как они могут нагреться во время диагностики и причинить дискомфорт пациенту.
Если на вашей одежде есть металлические пуговицы, молнии или пряжки, то, скорее всего, вас попросят переодеться в больничную рубашку.
При необходимости вводится контраст, седативные препараты, местная анестезия или наркоз.
Как проводится МРТ нижнечелюстного сустава
В самой процедуре нет ничего страшного. Единственное неудобство — это необходимость неподвижно лежать в магнитной капсуле до окончания процедуры.
Пациента кладут на выдвижной стол аппарата, который задвигается внутрь томографа. После этого начинается процедура сканирования, данные о сканировании подаются на компьютер и проходят необходимую обработку.
После диагностики радиолог изучает полученный снимок. Заключение вместе со снимком вам выдадут либо в тот же день, либо на следующий.