На что влияет сдача крови
Как донорство влияет на здоровье донора
«Максимум пользы пациенту – никакого вреда донору» – этот принцип неукоснительно соблюдается работниками Службы крови.
Донорство не наносит вреда организму, если человек здоров. Заготовка крови от донора допустима только при условии, что его здоровью не будет причинен вред. При этом объем одной донации не должен превышать 12 % объема циркулирующей крови, который в норме составляет 6,5-7 % от массы тела. Стандартный объем заготовки крови (донации) 450 ± 50 мл без учета количества крови, взятой для анализов (до 40 мл), у лиц с массой тела не менее 55 кг обеспечивает безопасность здоровья донора крови.
Каждая кровопотеря в стандартном объеме вызывает ряд изменений в организме донора: снижается уровень гемоглобина (в течение 5 дней после донации на 2-10% по сравнению с исходным показателем), уменьшается число эритроцитов (с первых часов после взятия крови и в течение последующих 5 дней).
Полное восстановление состава крови происходит в течение 40-50 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови (плазмы и клеток крови) различна. Эритроциты восстанавливаются в организме донора в течение 4-6 недель, а лейкоциты и тромбоциты – к концу первой недели, состав плазмы – в течение 1-2 дней, уровень гемоглобина – в течение месяца. Доказано, что у лиц, дававших кровь многократно, восстановление показателей периферической крови происходит быстрее, чем у первичных (впервые сдающих) доноров. Это объясняется «тренировкой» кроветворных органов повторными кровопусканиями.
Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости – соки, чай. В рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови (продукты, содержащие белок: мясо, свекла, гречка, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.).
Реакция на взятие крови индивидуальная. Она зависит от многих факторов: психоэмоционального состояния, физической нагрузки, питания, бытовых условий доноров, погодных условий.
Потеря стандартного объема крови сопровождается изменениями, имеющими двоякое происхождение. Сразу после дачи крови или же в ближайшие часы развивается так называемая стрессовая реакция на обстановку и процедуру взятия крови, зависящая от типа нервной системы и гормональных особенностей донора, и реакция на потерю клеток и веществ, содержащихся в крови. Непосредственно после взятия крови у доноров отмечается изменения некоторых гемодинамических показателей: снижение венозного и артериального давления, ускорение тока крови, незначительное учащение пульса. Реакция на кровопотерю непродолжительная, нормализация сердечно-сосудистой деятельности наступает в течение 30-60 минут. В этот период донорам рекомендуется отдых.
После донации у некоторых доноров может наблюдаться некоторое снижение мышечной силы, а также увеличение процента ошибок при решении проверочных математических и логических задач. Это указывает на изменения регулирующих механизмов нервной системы, что сказывается на трудовой деятельности. В связи с этим донорам, работа которых связана с большим эмоциональным напряжением и требует быстрых и точных реакций (например: водители транспорта, крановщики, высотники и др.), не рекомендуется приступать к ней непосредственно после дачи крови.
Для любого здорового взрослого человека процесс донации крови безопасен и не наносит вреда организму. Повторные взятия крови благоприятно влияют на центральную нервную систему, а через нее на обменные процессы всего организма. По данным исследования финских ученых, мужчины, сдающие кровь, в десятки раз меньше подвержены инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца; данные американских исследователей подтверждают, что мужчины-доноры на 30% меньше страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы; регулярная донация крови поддерживает на должном уровне содержание холестерина, что, в свою очередь, обеспечивает профилактику (предупреждение развития) атеросклероза.
У тех, кто сдает кровь регулярно, больше шансов выжить в экстремальных ситуациях, таких как дорожно-транспортные происшествия, ожоги, тяжелые операции. Организм донора, регулярно сдающего кровь и ее компоненты, при кровопотере быстро активизирует систему кроветворения, что способствует скорейшему выздоровлению. Кроме того, кровь доноров чаще обновляется, выводятся «старые» клетки крови, и доноры, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), живут в среднем на 5 лет дольше тех, кто кровь не сдает.
Донация крови и ее компонентов полезна для профилактики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени), обмена веществ и болезней иммунной системы, что связано с обновлением организма и активацией иммунной защиты.
На что влияет сдача крови
Специалисты в области медицины полагают, что регулярная сдача донорской крови обеспечивает человеку профилактику заболеваний иммунной системы. В данном случае речь идет о накопительных заболеваниях, вызванных расстройством обмена веществ, к которым относится подагра, атеросклероз, а также расстройстве функционирования поджелудочной железы, желудка и печени. Исследователи также доказали, что систематическая сдача крови для переливания больным способна уменьшить вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку излишек крови и ее компонентов постепенно дают большую нагрузку на сосуды и сердце. Звучит странно, но донорство может стать хорошей профилактикой внезапного кровотечения. Организм, привыкший активно вырабатывать новую кровь, сможет быстрей восстанавливать силы. Ведь одной из причин большей продолжительности жизни женщин как раз являются систематические кровопотери в виде менструации.Стоит принять во внимание, что донор в большинстве случаев испытывает колоссальный всплеск положительных эмоций. К тому же еще один существенный бонус – диагностика организма перед сдачей донорской крови проводится абсолютно бесплатно.
Вред донорства
Донорство, бесспорно, дело необходимое и благородное. Но любое вмешательство в человеческий организм (особенно на таком уровне) далеко не так просто, как кажется многим. Как бы то ни было, каждый из видов донорства (крови, кожи, внутренних органов и пр.) таит определенные риски как для донора, так и для получателя (реципиента).
Риск для получателя. Многие люди, а также их родственники переживают, что при заборе крови их могут заразить какой-то болезнью. На самом же деле заразиться вероятнее получателю крови. Ведь для взятия крови используются только одноразовые инструменты и расходные материалы. А вот реципиент получает чью-то кровь. К примеру, при тяжелых родах нельзя использовать донорскую кровь человека, который менее чем за 2 дня до ее сдачи употреблял алкоголь или курил сигареты. Иначе новорожденный рискует получить отравление организма. Наибольший риск заражения чем-либо при переливании им донорской крови имеют люди с ослабленным иммунитетом.
Риск для донора. Следует еще раз отметить, что при соблюдении правил сдачи крови отрицательные последствия для здоровья донора минимальны.Подытоживая все сказанное, видно, что польза от донорства крови очевидна, а риски заражения инфекционными и прочими заболеваниями – сведены к нулю.
Безопасно ли сдавать кровь и ее компоненты?
Регулярные доноры ежегодно проходят медицинское обследование, включающее сдачу анализов, проведение флюорографического обследования органов грудной клетки, электрокардиографии и др.
Для забора крови используются только стерильные одноразовые инструменты. Повторное использование инструментов исключено. Для плазмафереза и тромбоцитафереза все чаще используются т. н. закрытые системы, в которых забор крови производится автоматически на специальном оборудовании, при минимальном вмешательстве медицинского персонала.
Соблюдение донорами рекомендаций сотрудников Центра крови позволяет улучшить переносимость донации.
Влияние донации на организм
В целом сдача крови безвредна для донора. Во-первых, количество крови, взятой при донации, не критично для работы организма, и она довольно быстро восстанавливается. Во-вторых, доноры перед сдачей проходят медицинский осмотр. Если врачи считают, что сдача крови может быть вредна для донора, то он получит отвод (т.е. кровь у него не возьмут). Требования к здоровью донора в России чрезвычайно строги.
Донорство даже считается полезным. Так, доноры легче переносят кровопотери, например, после травм или операций: их организм «натренирован» компенсировать потерю части крови. У доноров более здоровая сердечно-сосудистая система и в среднем меньший риск инфаркта миокарда. Доноры регулярно проходят медицинское обследование – а значит, могут своевременно узнать о каких-то отклонениях от нормы и принять меры.
Неблагоприятные последствия от сдачи крови и ее компонентов
Однако восстановление организма после кроводачи происходит не мгновенно.
Основное неблагоприятное последствие сдачи цельной крови – это потеря эритроцитов, а следовательно, снижение уровня гемоглобина. Если вы склонны к анемии, то кровь сдавать не рекомендуется. Но, в принципе, это выясняется еще перед кроводачей, когда донору делают экспресс-анализ на гемоглобин: нормы по гемоглобину очень строгие, и если его уровень хотя бы на единицу ниже положенного, то кровь не возьмут.
Уровень тромбоцитов после тромбоцитафереза, как правило, восстанавливается довольно быстро. Но некоторые проблемы могут быть связаны с использованием цитрата натрия. Это вещество не позволяет донорской крови сворачиваться во время сдачи тромбоцитов; оно ускоряет и облегчает процесс афереза. Но недостаток применения цитрата в том, что он связывает кальций, и возникает риск «вымывания» кальция из костей. Поэтому во время сдачи тромбоцитов донору несколько раз делают укол глюконата кальция, а после нее рекомендуется некоторое время пить кальцийсодержащие витамины («Кальций Д3 Никомед», «Кальций Витрум»). Можно принимать и просто таблетки глюконата кальция, запивая их соком лимона. Кроме того, постоянным донорам советуют сдавать тромбоциты не слишком часто – скажем, раз в два-три месяца. Это связано и с риском возникновения так нвазываемой цитратной реакции: после многочисленных частых тромбоцитаферезов организм начинает плохо переносить попадание новых доз цитрата в кровь, что проявляется ухудшением самочувствия во время и после сдачи тромбоцитов.
Донорство гранулоцитов
Донорство гранулоцитов – более новая и редкая процедура в трансфузиологии, и пока влияние гранулоцитафереза на здоровье донора изучено не так подробно. У некоторых доноров вызывает беспокойство использование нейпогена для стимуляции костного мозга. Но врачи считают, что однократное применение этого стимулятора не приводит к отрицательным отдаленным последствиям для организма, хотя исследования на эту тему постоянно ведутся. Так, в журнале Transfusion (мартовский номер 2010 г.) проанализированы данные о состоянии здоровья доноров, более или менее систематически сдававших гранулоциты около десяти лет назад; по сравнению с контрольной выборкой у них не обнаружено значимой тенденции к возникновению каких-либо заболеваний, включая онкологические.
Некоторое время после гранулоцитафереза могут ощущаться небольшие боли в костях или недомогание, напоминающее простуду, но эти неприятные явления являются нормальной реакцией организма на стимуляцию костного мозга и быстро проходят. Более серьезные осложнения исключительно редки. Цитрат при гранулоцитаферезе не применяется (его заменяют гепарином), поэтому проблемы вымывания кальция нет.
На что влияет сдача крови
О том, чем полезно донорство, кому нельзя сдавать кровь и как стать донором — мы поговорили с главным врачом Станции переливания крови Департамента Здравоохранения Москвы Ольгой Андреевной Майоровой.
Майя Миличь, АиФ.ru: — 20 апреля — Национальный день донора. Какой комплекс мероприятий планируется провести в Москве в связи с этой датой?
Ольга Майорова: — В связи с этой датой мы проводим круглый стол, посвященный Национальному дню донора, привлекаем учащихся средних специальных учебных заведений. Воспитывать доноров нужно с самого раннего возраста, поэтому у нас в гостях будет молодежь. Кроме этого, именно к национальному дню донора приурочили переход нашей службы на работу без выходных. Станция переливания крови теперь работает 7 дней в неделю, исключая только государственные праздники. Мы считаем это нашим достижением, потому что мы первая станция переливания крови в России, которая полностью подстраивается под интересы доноров и работает без выходных.
В рамках подготовки к Национальному дню донора у нас проходят также большие выездные акции с участием различных институтов и университетов. Уже после праздника мы планируем провести выездные акции со студенческой молодежью.
— Как сегодня популяризируется донорство?
— Хочется верить, что активные меры пропаганды, которые мы проводим с адресными категориями, приведут к результату и приток доноров увеличится. Как показала практика, просто вывешивание больших плакатов на улице имеет мало силы. Теперь мы работаем с адресными категориями, с органами исполнительной власти, с учителями школ, с учебными заведениями, при чем — не только медицинскими, с байкерами, которые активно приезжают и сдают кровь. Мы стараемся вести работу более прицельно и точечно, что бы привлекать целые сообщества людей.
Противопоказания
— При каких заболеваниях люди не могу стать донорами крови?
— Сдавать кровь могут люди с 18 лет и до любого возраста, если нет противопоказаний в виде тяжелых заболеваний, соматических заболеваний, гепатитов, инфекционных заболеваний, вегето-сосудистой дистонии. Временными противопоказаниями являются аллергические заболевания в стадии обострения, беременность, период менструации, прием антибиотиков.
Иногда препятствием может стать особенность строения вен, потому что донорство это же сдача крови в достаточно большом объеме и вены должны быть выраженные. Если этих противопоказаний нет, то человек может быть донором и в 70 лет. У нас даже есть несколько доноров, которые перешагнули 70-летний рубеж, в основном это кадровые доноры плазмы, которые в донорстве уже очень давно. Отчасти за счет своей активной донорской позиции они сохраняют здоровье и жизненную активность.
Избежать инсульта
— Расскажите о пользе донорства для человека.
— Польза донорства несомненна. У кадровых доноров значительно снижается частота сердцечно-сосудистых заболеваний, в частности — инсультов, потому что идет активное обновление крови. Наши кадровые доноры и крови, и плазмы, особенно мужчины, лучше защищены от сосудистых катастроф.
Кроме этого, любая донация — это хоть и мягкий, но стресс для организма. И доказано, что наличие именно таких мягких стрессов повышает устойчивость человека к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.
Благодаря донорству клетки крови регулярно обновляются, ведь и они склонны стареть. Обычно происходит их естественное восстановление, а у доноров этот процесс происходит с большей частотой. Есть такая теория, что женский организм более устойчив к негативным внешним факторам именно потому, что происходит ежемесячная кровопотеря.
Донорство очень полезно при наличии генетического заболевания — гемохромотоза, связанного с накоплением железа, выведение которого нарушено. В США половина доноров крови — это люди, имеющие это наследственное заболевание. Для них одним из физиологических путей лечения является кровопускание, от чего им физически становится легче.
Другая категория — это люди с повышенным содержанием холестерина и жиров в плазме. Все же знают, что в этом случае для лечения и профилактики используют плазмоферез. В коммерческих клиниках эта процедура стоит довольно дорого. Но не все знают, что донорский плазмоферез — практически та же самая процедура.
Люди, перешагнувшие 50 и 60-летние возрастные рубежи, очень активно сдают плазму просто потому, что они хорошо себя после этого чувствуют. Донорство позволяет продлить молодость и вести активный образ жизни.
Не стоит забывать и про психологический фактор. Донорство — это подтверждение собственной значимости, люди испытывают огромное моральное удовлетворение. Это же спасенные жизни.
Кроме этого, доноры — это определенный клуб, особенно доноры плазмы, которые приходят в одни и те же дни, в одно и тоже время. Завязываются знакомства, что важно с учетом того, какой сегодня дефицит прямого общения из-за расцвета социальных сетей.
Кстати, если ваш любимый человек или просто новый симпатичный вам знакомый противоположного пола — кадровый донор, то с ним можно все, потому что он заведомо здоров. Ведь будучи донором с частотой в 2 недели человек получает проверку на самые сложные и тяжелые заболевания.
Как стать донором крови?
— Как правильно подготовиться к донации и восстановиться после донаций?
— Для начала нужно понять для себя, что быть донором — это очень важно, и что донорской крови много не бывает. На мой взгляд, быть донором должен каждый здоровый человек. Ведь не обязательно сдавать кровь ежемесячно, хотя бы 2 раза в год.
Для начала нужно выбрать то время, которое вам удобно. Потому что приходить сдавать кровь или ее компоненты нужно в хорошем настроении, благодаря этому происходит значительно меньше осложнений. А когда донор постоянно смотрит на часы и понимает, что ему через 30 минут нужно уже быть на другом конце Москвы, то конечно, вся процедура пройдет в нервозном состоянии.
За 2-3 дня из питания нужно исключит жирную пищу, красящие продукты, отказаться от курения и приема любого вида алкоголя. Все эти факторы при тестировании могут изменить нормальные показатели биохимического анализа и такая кровь просто будет забракована.
Накануне — хорошо выспаться. В день сдачи крови утром — легкий завтрак, сладкий чай и бутерброд с нежирным сыром. От кофе лучше отказаться, оно приводит к повышенному тонусу сосудов.
Посетить вы можете ближайший пункт сдачи крови, это может быть станция переливания крови, может быть отделение. В Москве сегодня более 30 точек, где можно сдать кровь.
После донации вы получите либо продуктовый набор, либо компенсацию на питание. Уже со второго раза, то есть когда человек — уже не первичный донор, можно воспользоваться мерами социальной поддержки.
Не менее чем через полгода после первой сдачи крови нужно обязательно прийти еще раз на повторное обследование. Плазма 6 месяцев находится в карантине и прежде чем выпустить ее в лечебную сеть, необходимо повторное обследование донора, что бы исключить возможность инфицирования, если у донора был инкубационный период, например, гепатита.
Донорство и здоровье
Как отражается сдача крови на здоровье?
Большинство медиков считает, что донорство полезно.
Во-первых, организм донора постоянно самообновляется за счет выведения избытка крови и ее компонентов, образующихся эволюционно (человек сдал кровь, и его организму поступает сигнал: пора обновляться). А это — профилактика болезней сердца и сосудов, иммунной системы, нарушений пищеварения, работы печени и поджелудочной железы.
Во-вторых, во время дачи крови происходит реакция организма на кровопотерю- и таким образом организм тренируется на случай возможной кровопотери. В критической ситуации при большой кровопотере у донора больше шансов выжить, чем у человека, не сдававшего кровь.
В-третьих, как средство профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы: по данным исследования финских ученых, мужчины, сдающие кровь, в десятки раз меньше подвержены инфаркту; данные американских исследователей подтверждают, что мужчины-доноры на 30% меньше страдают сердечными приступами.
Регулярная сдача крови способствует омолаживанию всего организма, улучшению обменных процессов в органах и тканях. Благотворно влияет донорство и на психическое здоровье человека.
Донор имеет возможность постоянно контролировать состояние своего здоровья, за счет регулярных медицинских осмотров и бесплатных анализов на самые распространенные инфекции.
Еще один важный момент: если человек решил сдавать кровь, он автоматически выбирает и здоровый образ жизни — теперь уже не только для себя, но и я для незнакомого больного — реципиента, которому его кровь будет перелита.
Г оворят, что у тех, кто регулярно сдает кровь, вырабатывается больше крови?
Конечно, регулярные кроводачи не заставляю организм «вырабатывать больше крови», зато приучают его быстрее восстанавливаться после кровопотери, поэтому сдавать кровь особенно полезно людям экстремальных специальностей:
военнослужащим, сотрудникам службы спасения, охранникам. Доноры более устойчивы к кровопотере, и если одинаковое ранение получит донор и человек, который не сдавал кровь, у первого шансы уцелеть значительно выше.
Не возникает ли привыкания к донорству?
Привыкания к донорству не возникает: выработка составляющих крови в организме здорового человека — это сложный саморегулируемый процесс, на который не влияют периодические кроводачи. Просто кровопускание в научно обоснованных дозах обладает некоторым стимулирующим эффектом, поэтому доноры — в большинстве своем активные и жизнерадостные люди. Окружающими это иногда расценивается как «зависимость» от кроводач.
Сдавать кровь не вредно. Человеческий организм эволюционно приспособлен к кровопусканиям: это универсальный механизм реакции при травмах, а у женщин, вообще, часть функционирования организма.
Можно ли заниматься спортом после сдачи крови?
В течение суток после кроводачи лучше не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам.