На нервной почве чешется голова чем лечить

Лечение психогенного зуда. Симптомы

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечитьЗуд кожных покровов – это некоторая потребность расчесывать кожу. Потребность постоянно расчесывать кожу может привести к повреждению верхнего слоя дермы. В свою очередь это может осложниться гнойничковыми заболеваниями, в результате попадания в кожу различных бактерий.

Причина появления психогенного зуда – загадка для медиков. До недавнего времени считалось, что зуд возникает на фоне аллергических реакций, дерматита, крапивницы и т.п. Сейчас же говорят, что зуд – это отдельное чувство, наравне с ощущением холода, тепла, а также давления.

Потребность расчесывать кожу возникает при воздействии на нервные рецепторы различных раздражителей, как внутренних, так и внешних. Наверняка, вы хотя бы один раз отмечали то, что вам хочется почесать кожу, когда вы нервничаете, даже если ваше возбужденное состояние связано с приятными событиями.

В отличие от аллергического зуда, психогенный, никак себя не проявляет. Что под этим следует подразумевать? Кожа не меняет своего состояния: она не шелушится, не краснеет, на ней отсутствует сыпь. У больного возникает острая необходимость расчесать свое тело. Хотя физиологической надобности в этом нет.

Что приводит к психогенному зуду?

Психогенный зуд напрямую связан с депрессией, тревогой и психическими расстройствами. Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

Медики отмечают, что психогенный зуд зачастую проявляется у людей с шаткой и нестойкой психикой. Активность может проявляться и в ночное время суток. Это именно тот звоночек, который напоминает вам, что пора обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Постоянный зуд требует серьезной медицинской диагностики. Только при выявлении причины проявления зуда, медик назначает конкретное лечение. По наблюдениям наших специалистов лечение маленьких, взрослых и зрелых пациентов схоже. Комплексный подход в решении такой проблемы, как психогенный зуд, поможет облегчить состояние больного.

Особенности лечения психогенного зуда. Можно ли избавиться от зуда самостоятельно?

Если вам хотя бы раз удавалось сталкиваться с аллергическим зудом, то вы знаете, что один из самых эффективных способов устранить желание расчесать кожу – прием антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты, блокируют, и в последствие выводят из организма, вещества, которые спровоцировали появление зуда, покраснение дермы и ее шелушение.

Лечение психогенного зуда проходит несколько другим путем. Лечение заболевание базируется на:

Наличие различных самоповреждений может свидетельствовать о развитии психоза. Перед назначением лечения, специалист должен внимательно изучить состояние кожных покровов.

Лечение психогенного зуда проходит в домашних условиях только в том случае, если больного уже успел осмотреть специалист. Самостоятельно подбирать антидепрессанты и седативные средства медики не рекомендуют, так как это может навредить здоровью пациента.

Психогенный зуд может быть одной из форм сопутствующего психического нарушения, поэтому требует наблюдения у специалистов. Подробную информацию можно узнать от сотрудников нашей клиники.

Круглосуточные бесплатные консультации

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Источник

Лечение зуда. Лечение нервного зуда. Лечение зуда при аллергии, экземе, псориазе, чесотке и других дерматозах. Сенильный зуд у пожилых людей

Диагностика и лечение зуда. Диагностика в клинике «Эхинацея»

Зуд никогда не возникает на пустом месте и редко бывает самостоятельным заболеванием. Зуд и жжение кожи могут сопровождаться покраснениями, высыпаниями и расчесами (экскориациями). Зуд кожи не всегда бывает безобидным явлением и часто бывает проявлением какого-то системного заболевания. При лечении зуда очень важно чётко представлять себе из-за чего он появился в каждом конкретном случае и целенаправленно воздействовать на причину, иначе зуд будет возвращаться снова и снова.

Существует несколько основных причин, по которым может возникать зуд:

Лечение зуда. Лечение в клинике «Эхинацея»

Диагностикой причины зуда занимается врач-дерматолог. С осмотра дерматологом мы рекомендуем начать обследование. Если в ходе диагностики причины зуда выяснится, что причиной послужили не кожные заболевания, а неврологические или нарушения в обменных процессах, мы привлечём соответствующих специалистов: эндокринолога, невролога, психотерапевта и др.

Мы проводим лечение зуда в двух направлениях:
1. Симптоматическое лечение. Мы используем различные растворы, «болтушки» и противовоспалительные мази для облегчения симптомов зуда. Это лечение будет рекомендовано дерматологом при первичной консультации.

2. Лечим причину зуда. У каждой причины зуда принципиально разное лечение. В зависимости от причины зуда ведением пациента будет заниматься соответствующий специалист.

Источник

7 самых частых причин зуда кожи головы

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Зуд кожи головы — это проблема, с которой сталкивается каждый второй. Неприятное ощущение, которое доставляет массу неудобств и причиняет дискомфорт, вполне поддается лечению. Осталось только выяснить причину.

Самыми распространенными причинами зуда кожи головы являются: плохой уход за волосами и косметика, стрессы, неправильное питание, напряжение мышц головы, паразиты, погода, гормональные изменения, атеромы, вирусы и грибковые инфекции.

Рассмотрим 7 самых частых причин подробнее

Перхоть

Перхоть – это чешуйки, отжившие свое клетки эпителия кожи головы, которые отмирают в результате естественного старения. Но если на коже активно размножается грибок, он ускоряет процесс до такой степени, что клетки отшелушиваются гораздо быстрее. Данная проблема приводит как к зуду, так и к перхоти, себорее, поэтому оставлять ее без внимания нельзя.

Косметика и гигиена

Косметика для волос является частой причиной зуда кожи головы. Неправильно подобранный шампунь может вызвать аллергию или привести к пересыханию кожи головы. Чрезмерное использование лака для волос создает плотное покрытие, которое мешает нормальному водно-липидному обмену и доставке к клеткам кислорода. Из-за этого кожа пересыхает.

Неправильная диета

Неправильная диета приводит к нарушению обменных процессов в организме, недостаточному поступлению и плохому витаминов – это приводит к потере веса, вследствие чего ухудшается питание клеток эпидермиса, что становится еще одной причиной ЗКГ.

Мышечное напряжение

Мало кто знает, что чрезмерное напряжение мышц часто становится причиной зуда кожи головы. Чешется голова от напряжения мышц плеч, спины и затылка. Также стоит помнить, что голова тоже имеет мышцы, которые могут напрягаться. Но как этот процесс может привести к ЗКГ? Ответ прост: в этот момент происходит нарушение микроциркуляции сосудов кожи головы, а также появления микротравм тканей, поэтому начинается процесс воспаления с частым невыносимым ощущением зуда. При таких ощущениях человек начинает сильно чесать голову, что приводит к повреждению кожи и усилению зуда.

Паразиты

Самой неприятной и одной из самых распространенных причин зуда являются насекомые: вши, которые провоцируют головной педикулез. Даже при наличии полноценной гигиены, регулярного медицинского обследования, хорошего питания и чистой одежды, данная проблема возникает достаточно часто и никто не застрахован от инфицирования.

Стресс и нервное напряжение

Во время стресса может возникнуть зуд кожи головы, так как человек находится в состоянии нервного возбуждения, а это провоцирует чрезмерную активность вегетативной нервной системы.

Еще одной распространенной причиной данного зуда являются изменения в гормональном фоне во время полового созревания, при беременности или наступлении менопаузы.

Если установить причину не получается в домашних условиях, и при смене шампуня или устранении стресса зуд кожи головы продолжается и сопровождается выпадением волос или перхотью, то стоит обратиться к специалисту.

Источник

Зуд кожи головы: причины и лечение

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Количество просмотров: 15708

Зуд кожи головы: причины и лечение

Кожа головы очень чувствительна. Поэтому важен тщательный уход, чтобы предотвратить такие симптомы, как перхоть или зуд кожи головы. Если кожа головы слишком сухая, то может возникнуть зуд. Часто кожа сохнет из-за внешних причин, таких как частый душ или постоянная сушка волос феном. Неправильный шампунь также может вызывать раздражение кожи. В некоторых случаях сухая и зудящая кожа головы возникает из-за болезни.

Функция кожи головы

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Кожа головы, как и вся наша кожа, состоит из нескольких слоев. В более глубоких слоях постоянно образуются новые клетки, а мертвые клетки на поверхности кожи отслаиваются. В коже расположены корни волос, кожный жир и потовые железы, а также клетки иммунной защиты и нервы. Все вместе они выполняют такие функции, как обмен жидкости, сенсорное восприятие и регулирование температуры.

Проблемы с кожей головы

При нарушении процессов, происходящих в коже головы, могут возникнуть местные жалобы. Наиболее частые проблемы включают обезвоживание, перхоть и зуд.

Это часто происходит из-за внешних воздействий, таких как солнце, холодная или горячая сушка феном. Также возможны болезни, гормональные изменения, прием некоторых лекарств и использование средств по уходу.

Четыре типа кожи головы

Существует четыре различных типа кожи головы.

Нормальная кожа головы: сальные железы производят столько кожного сала, что волосы не становятся жирными, а кожа и волосы остаются эластичными. Таким образом, баланс жира и жидкости находится в равновесии.

Сухая кожа головы: сальные железы вырабатывают слишком мало кожного жира или кожа головы не снабжается достаточным количеством питательных веществ. В результате им не хватает жира и влаги.

Сухость кожи головы

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Сухая кожа головы часто чешется. Сухость кожи головы может быть вызвана разными причинами. Среди прочего возможны следующие факторы:

Что делать с сухой кожей головы

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Оливковое масло часто используется для снятия зуда, если кожа головы сухая и зудящая. Просто нанесите несколько капель на кожу головы и оставьте масло на ночь. На следующее утро смойте мягким шампунем.

Не принимайте слишком горячий душ. Зуд сначала облегчается теплой водой, но при этом удаляется жир с кожи головы, так что со временем кожа становится еще более раздраженной.

Аллергия как возможная причина

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Когда кожа головы шелушится

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Если кожа головы чешется и при расчесывании из волос стекают белые хлопья, это свидетельствует о наличии перхоти. Обычно это вызвано слишком сухой или слишком жирной кожей головы. Если кожа головы сухая, то образуются, как правило, небольшие чешуйки. Но если кожа головы жирная, то образовываются крупные чешуйки.

Чешуйки образуются, потому что процесс обновления кожи значительно ускоряется. Это приводит к усилению шелушения. Перхоть вызывается различными обстоятельствами: стресс, теплый и влажный климат, нездоровое питание и изменения гормонального баланса.

Первая помощь при перхоти

Иногда симптомы возможно устранить с помощью шампуня против перхоти. Также будет полезна смесь чая из крапивы и яблочного уксуса (соотношение 2: 1).

Если кожа головы сухая, рекомендуется мягкий шампунь в сочетании с маслом для ухода. Однако, если симптомы сохраняются в течение длительного времени, следует обратиться к врачу.

Себорейная экзема

Если помимо зуда на коже головы появляется сыпь, причиной часто является себорейная экзема. Однако такая экзема не обязательно сопровождается зудом. Более типичны такие симптомы, как покраснение кожи и образование волдырей. Сыпь может распространяться с кожи головы на лицо.

Пока точно не известно, почему возникает себорейный дерматит. Считается, что помимо генетической предрасположенности играет роль ослабленная иммунная система. Кроме того, климат и психическое состояние могут влиять на возникновение экземы. Также считается, что спровоцировать вспышку может грибковая инфекция.

Себорейную экзему всегда должен лечить дерматолог.

Зуд кожи головы: другие причины

Помимо сухой кожи головы, аллергической реакции, перхоти и себорейной экземы, зуд кожи головы может быть вызван и другими причинами:

Грибковое заболевание кожи может вызвать зуд на голове. Помимо зуда, могут появиться такие симптомы, как покраснение, волдыри или шелушение. В случае грибковой инфекции особенно важно не поцарапать кожу головы, иначе споры грибка могут проникнуть в более глубокие слои кожи. Небольшие травмы, которые могут возникнуть при расчесывании, также увеличивают риск вторичной бактериальной инфекции.

Сильный зуд головы также характерен для заражения паразитами, такими как блохи, головные вши или клещи. Это чаще встречается у детей, но также может быть и у взрослых. В случае заражения паразитами используют специальные средства и удаляют с помощью гребней.

Лечение зуда кожи головы

Если от зуда кожи головы не получается избавиться самостоятельно, если кожа головы воспалена и покраснела, влажная, покрыта корками или стали выпадать волосы, вам следует обратиться к врачу трихологу, который после тщательной диагностики определит причину появления зуда кожи головы, и исключит лежащие в основе органические нарушения, назначит правильное лечение, подберет средства профилактики и домашнего ухода для ваших волос.

В клинике «Би Лучче» в Новосибирске для диагностики волос и кожи головы применяются самые современные методики:

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Компьютерная диагностика

В клинике используется самый современный трихоскоп ARAMO ASW и Программа для расширенной трихоскопии.

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Генетический тест «Трихология»

Исследование 24 генов, отвечающих за красоту волос, позволяет подобрать индивидуальную программу лечения.

Источник

Кожный зуд

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечить

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера.

На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть фото На нервной почве чешется голова чем лечить. Смотреть картинку На нервной почве чешется голова чем лечить. Картинка про На нервной почве чешется голова чем лечить. Фото На нервной почве чешется голова чем лечитьЗуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера. Это неприятное ощущение, которое сопровождается непрерывной потребностью в ответном механическом раздражении кожи. Зуд может существенно влиять на общее состояние и качество жизни пациентов, вызывая бессонницу, тревожность, а в тяжелых случаях приводить даже к депрессии и суицидальным мыслям.

Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства (прикосновение, боль). В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения, избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводит к моментальному, но не длительному удовлетворению. Это обусловлено тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых зудовых сигналов от пораженных участков. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли. Если зуд существует длительно, то в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения и зуд из защитной реакции превращается в стандартную реакцию кожи на различные внешние и внутренние раздражители. В то же время, в ответ на длительное расчесывание, изменяется и состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда. Таким образом, формируется «порочный круг», наличие которого и объясняет трудности терапии зуда.

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической стимуляцией безмиелиновых нервных волокон, свободные нервные окончания которых лежат на границе эпидермиса и дермы. Возбуждаются они либо непосредственно, либо опосредованно, путем освобождения различных медиаторов (гистамин, серотонин, протеазы, нейропептиды и др.).

Физиологический зуд возникает в ответ на раздражители окружающей среды (ползанье насекомых, трение, изменение температуры и др.) и исчезает после устранения причины. Патологический зуд обусловлен изменениями в коже или во всем организме и вызывает сильную потребность избавиться от зуда путем расчесывания или другими способами.

Зуд может быть симптомом различных дерматозов (чесотка, педикулез, атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема, микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.) или возникать на неизмененной коже при заболеваниях внутренних органов. Эндогенные причины кожного зуда весьма разнообразны:

Если причину зуда, даже при тщательном обследовании, выявить не удается, то его определяют как зуд неясного генеза (pruritus sine materia).

Для верной оценки зуда необходимо тщательно собрать анамнез и расспросить больного. Следует обратить внимание на следующие характеристики зуда: время возникновения, провоцирующие факторы, интенсивность, течение, локализацию, характер.

Интенсивность зуда может быть различной — от слабой до весьма выраженной. Для более объективной оценки следует уточнить: мешает ли зуд засыпанию; просыпается ли пациент от зуда; мешает ли зуд выполнению повседневной работы. Зуд, приводящий к нарушению сна, расценивается как тяжелый.

Ограниченный зуд кожи какой-то одной анатомической области, как правило, вызывается местными причинами. Наличие распространенного и симметричного зуда наводит на мысль о внутренней его природе.

Ощущение зуда может быть «глубоким» или «поверхностным», может носить оттенок жжения, покалывания (например, для герпетиформного дерматита характерен жгучий зуд, особенно волосистой части головы). Зуд — парастезия — это чувство покалывания, слабого жжения, ползанья мурашек и т. д., развивается при повышенной болевой чувствительности кожи и уменьшается при поглаживании или легком давлении на очаг зуда. Биопсирующий зуд приводит к глубоким повреждениям кожи.

В результате длительного зуда и расчесов возникают экскориации, пигментация, рубцы, лихенизация, пиодермия. Свободный край ногтевых пластинок стачивается, ногти выглядят как полированные. Для постановки диагноза кожного зуда объективные признаки не обязательны.

Особенности зуда при синдромах разного происхождения

Холестатический (печеночный) зуд — один из самых мучительных и постоянных симптомов хронического холестаза. Встречается у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и почти у 50% является поводом для обращения к врачу. Чаще предшествует всем остальным симптомам цирроза. Обычно генерализованный, более выражен на конечностях, бедрах, животе, а при механической желтухе — на ладонях, подошвах, межпальцевых складках рук и ног, под тесной одеждой.

Уремический зуд, при хронической почечной недостаточности, может быть локальным или диффузным, более выражен на коже шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, в носу. Интенсивный, усиливается в ночное время или сразу после диализа, а также в летние месяцы.

Диабетический зуд чаще возникает в аногенитальной области, слуховых проходах, у части больных носит диффузный характер.

Гипертиреоидный зуд наблюдается у 4–10% больных с тиреотоксикозом, диффузный, неяркий, непостоянный.

Гипотиреоидный зуд вызван сухостью кожи, генерализованный, иногда очень интенсивный, вплоть до экскориаций.

Климактерический зуд наблюдается преимущественно в аногенитальной области, в подмышечных складках, на груди, языке, небе, нередко имеет пароксизмальное течение.

Зуд при гематологических и лимфопролиферативных заболеваниях. Генерализованный или локальный: болезнь Ходжкина — над лимфоузлами, аногенитальный — при железодефицитной анемии, при полицетемии — на голове, шее, конечностях. При полицетемии колющий, жгучий, аквогенный зуд может на несколько лет предшествовать заболеванию.

Паранеопластический зуд иногда проявляется за несколько лет до манифестации заболевания. Может быть локальным или генерализованным, различной интенсивности. Для некоторых форм рака наблюдается специфическая локализация зуда: при раке простаты — зуд мошонки и промежности; при раке шейки матки — зуд влагалища; при раке прямой кишки — перианальной области; при опухоли мозга, инфильтрирующей дно IV желудочка, — зуд в области ноздрей.

Психогенный зуд часто связан с депрессией, тревогой. Для него характерно: отсутствие кожных изменений, распространенный или ограничен какой-либо символической, значимой для больного зоной, усиливается при стрессовых ситуациях, конфликтах, сон, как правило, не нарушается, пациенты часто описывают свои ощущения причудливо, преувеличенно. Зуд облегчается при приеме седативных или противозудных препаратов, значительно хуже купируется наружными средствами. Наличие глубоких экскориаций, самоповреждений причудливой формы, паразитофобии скорее указывает на наличие психоза, а не невроза. Заключение о психогенной причине зуда возможно лишь после исключения кожных и системных заболеваний.

Сенильный зуд встречается почти у 50% лиц старше 70 лет, чаще у мужчин и протекает в виде ночных приступов. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, сухость кожи. Сенильный зуд — диагноз исключения, для его постановки надо отвергнуть другую причину зуда.

Локализованный зуд

Зуд ануса — крайне мучительное страдание, наблюдается почти исключительно у мужчин, особенно после 40 лет. Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или кандидозной опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита. Причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия (энтеробиоз), сахарный диабет, запоры, проктит, простатит, везикулит, кишечный дисбактериоз.

Генитальный зуд. Встречается у женщин после 45 лет в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Зуд мучительный, сопровождается появлением экскориаций и дисхромии кожи. Причины: бели, урогенитальные инфекции, эндокринные расстройства (климакс), воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы. У девочек генитальный зуд наблюдается при энтеробиозе.

Зуд волосистой части головы часто является проявлением себорейного дерматита или псориаза, также может быть признаком сахарного диабета. На волосистой части головы обычно наблюдаются экскориации и кровянистые корки, а также импетигинозные элементы в результате присоединения вторичной инфекции.

Зуд ушных раковин и наружных слуховых проходов может наблюдаться при экземе, себорейном и атопическом дерматите, псориазе.

Зуд век может возникать при воздействии летучих раздражителей, при аллергическом дерматите на косметические средства, а также в результате паразитирования клеща Demodex в волосяных фолликулах ресниц.

Зуд носа может быть проявлением поллиноза, а также при кишечных гельминтозах у детей.

Зуд пальцев наблюдается при экземе, чесотке, инвазии птичьих клещей.

Зуд кожи нижних конечностей может быть обусловлен варикозным расширением вен, варикозной экземой, сухостью кожи.

Диагностика

Диагностика кожного зуда требует особого внимания, так как он может предшествовать проявлению тяжелых заболеваний. На первом этапе проводится физикальное обследование с углубленным изучением состояния кожи и при наличии кожных проявлений — углубленное дерматологическое исследование. Каждый пациент, страдающий от зуда, должен проверятся на дерматозоонозы. В тех случаях, когда зуд невозможно связать с каким-либо дерматозом, следует искать другие причины. Скрининговое обследование пациента, страдающего зудом, должно включать:

На втором этапе проводятся дополнительные лабораторные, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические, гистологические исследования, исходя из целесообразности.

Пациенты с зудом неясного происхождения должны периодически подвергаться повторному обследованию, так как заболевание, вызывающее зуд, может проявиться позднее.

Лечение

Наиболее эффективное лечение зуда — это лечение заболевания, вызвавшего его. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях назначается симптоматическая терапия. Общая терапия включает в себя использование седативных средств, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен), гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция и тиосульфат натрия), секвестранты и энтеросорбенты, салицилаты. Применяется широкий спектр физиотерапевтических методов: электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания. Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Назначают их в виде присыпок, спиртовых и водных растворов, взбалтываемых смесей, паст, мазей. При сухой коже более подходят противозудные средства на основе мазей, масел. Противозудным действием обладают: кортикостероидные мази, 5–10% анестезин, 1–2% фенол, 5–10% раствор Димедрола, вода со столовым уксусом (3 ст. л. уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки (10–20 цветков на 1 стакан воды) и др.

Также при зуде любого генеза необходимо устранить провокационные факторы, такие как сухость кожи, контакт с раздражающими веществами, обезжиривание кожи (грубое, щелочное мыло), употребление определенных продуктов (алкоголь, специи), а также температурные перепады окружающей среды.

В заключение хочется подчеркнуть, что, несмотря на широкий спектр терапевтических методов и средств, лечение зуда остается сложной задачей.

Литература

И. Б. Мерцалова, кандидат медицинских наук

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *