Начал что то подозревать
Что делать, если вы подозреваете у себя COVID-19
Шествие незнакомого убийственного вируса по планете не остановилось. Пандемия продолжает оставаться главной новостью. Лекарства от COVID-19 нет, нет и вакцины. Можно только отсидеться или, если повезет, более или менее легко переболеть.
А что же медицина? Медики как раз вышли на передовую в этой драматической для человечества ситуации. Жертвуя собой, пытаются помочь. Все, что можно сделать, – бороться с проявлениями инфекции. А они у разных больных различные. Доктора любят повторять, что надо лечить больного, а не болезнь. Вот как раз тот самый случай. Медики стараются.
А что делать пациентам? Вызывать скорую? Врача из поликлиники? Придет обычный терапевт, не инфекционист. В больницу рваться – стоит ли? Может, кашель и температура – вовсе не COVID-19. А в больнице как раз и заразишься.
Вот некоторые советы Антона Родионова, кандидата медицинских наук, кардиолога, работающего сейчас в короновирусном отделении Первого Московского медицинского университета.
Если появились симптомы недомогания (повышение температуры, кашель, потеря обоняния, боль в горле и т.д.), но при этом вполне достаточно дышать комнатным воздухом, сидите дома. При плохой переносимости высокой температуры принимайте парацетамол. Не нагружайте собой систему здравоохранения, она до предела загружена тяжелыми больными (это для легких форм болезни).
При обращении в поликлинику все равно ничего хорошего не получите: мазок, карантин, постановление, программа слежения на телефон… Противовирусных лекарств как не было, так до сих пор и нет (сейчас уже понятно, что ни гидроксихлорохин, ни ритонавир-лопинавир не действуют). Как ни обидно, нет возможности на ранних стадиях остановить прогрессирование болезни. Поэтому разумная, с точки зрения обывателя, идея вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь, в ситуации с COVID-19 не работает.
Не надо забывать, что сейчас любой медработник в любом медучреждении может сам быть потенциальным источником инфекции. Так что если вы еще не инфицированы, то обращение «не по делу» может стать причиной заболевания. Таких примеров много.
За медицинской помощью – вызов скорой и решение вопроса о госпитализации – надо обращаться в следующих ситуациях: при тяжелой одышке, ощущении нехватки воздуха, длительно сохраняющейся высокой температуре (выше 38,5 градуса), наличии дополнительных факторов риска: возраст 65+, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, онкологические заболевания. Главное основание для вызова скорой – устойчивая лихорадка, а не начало одышки. Одышка уже снижает шансы на выздоровление, тогда как при лихорадке можно остановить процесс поражения легких вследствие цитокиновой реакции моноклональными антителами или гормонами.
При опасении, что заразились коронавирусом, не надо бежать делать какие-то анализы. Чувствительность тестов полимеразной цепной реакции (ПЦР) весьма невелика (30–60%). Иными словами, если вы типично болеете, а мазок отрицательный, то с вероятностью 40–70% вы все равно инфицированы коронавирусом.
Компьютерная томография (КТ) – прекрасный метод, но он используется не для диагностики коронавируса как такового, а для диагностики вирусной пневмонии. У многих больных же, к счастью, инфекция протекает без воспаления легких или с минимальным поражением легких. Делать КТ «для интереса» не нужно. Это может повлечь за собой инфицирование во время посещения КТ-центра, а также неоправданную госпитализацию. КТ нужно делать только в том случае, когда состояние достаточно тяжелое и обсуждается вопрос госпитализации.
Главное, если вы подозреваете у себя болезнь, примите меры к изоляции и не заражайте окружающих. Если вам кажется, что вы уже переболели коронавирусом, поскольку в январе–марте был сильный кашель, не надо сдавать анализ крови на антитела. Чувствительность и специфичность этих тестов неизвестны. Нет и ответа на самый важный вопрос: гарантирует ли наличие антител IgG невосприимчивость к (повторному) заражению? Высока вероятность того, что у вас был не COVID-19, сезонные респираторные инфекции никто не отменял.
Похожие советы давал месяц назад доктор Артемий Охотин, кардиолог Тарусской больницы, куда не случайно приезжают лечиться со всей страны. Он тоже считает, что не надо стремиться сдать анализ на коронавирус: это никак не повлияет на шанс выздороветь, а осложнить ситуацию может сильно. Например, можно заразиться во время сдачи анализа. Отрицательный анализ создаст ложное чувство спокойствия, тогда как анализы при коронавирусе часто бывают ложноотрицательными. Положительный анализ сам по себе никак не повлияет на то, что надо делать. Не надо стремиться сделать и КТ.
Во-первых, как и с анализом, само по себе обнаружение признаков COVID-19, даже двусторонней пневмонии, никак не повлияет на то, что надо делать дальше. Даже у самых легких пациентов на КТ часто выявляется двусторонняя пневмония, которая проходит сама. Но, как и с анализом, если на КТ найдут двустороннюю пневмонию, очень велики шансы, что вы окажетесь в больнице только из-за результатов КТ, и пользы от этого не будет. Во-вторых, томографы часто должным образом не обеззараживают, и, даже если у пациента не COVID-19, он может заразиться – в зоне ожидания или при общении с персоналом.
Больницы находятся в очень сложном положении, что во многом обусловлено поступлением большого числа нетяжелых пациентов. Врачей не хватает, они стараются спасти тех, кто находится в тяжелом состоянии. Обращаться в больницу, если нет угрозы жизни, опасно. Не стоит рисковать.
Эти советы не заменяют врачебную консультацию. Это скорее житейские советы, но которые дают хорошие практические врачи. Принимает же решение каждый сам.
Коронавирус без симптомов: в чем опасность?
Нередко коронавирусная инфекция может протекать бессимптомно. Почему так происходит и для кого это представляет опасность разберемся в этой статье.
По словам профессора Сергея Авдеева, заведующего кафедрой пульмонологии Сеченовского университета частота бессимптомных случаев может составлять 25%-50%.
Как протекает вирус
Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки дыхательной системы, глаз. Вирус прикрепляется к ним, начинает размножаться и только потом начинает циркулировать в крови. Можно выделить 3 варианта развития событий.
Первый, самый благоприятный. У лиц молодого возраста, детей и остальных людей с сильной иммунной системой вирус может присутствовать в организме, но защитных сил будет хватать для его сдерживания и нейтрализации. Поэтому даже в период борьбы с болезнью может не быть никаких симптомов. Изменений на КТ в легких также не будет.
Второй вариант течения COVID-19 — бессимптомная пневмония. Человек также не имеет типичных симптомов, как кашель, повышение температуры, одышки, но на снимках компьютерной томографии (КТ) у таких людей можно выявить очаги уплотнения легочной ткани с эффектом “матового стекла”, характерные для пневмонии при коронавирусе. В этом случае могут беспокоить легкие симптомы недомогания, слабости и другие слабовыраженные изменения.
О частоте такой формы течения инфекции можно судить по ситуации случившейся на круизном лайнере “Diamond Princess”. Оказалось, что бессимптомно переболели 73% пассажиров. При этом у 54% из них были выявлены изменения в легких, характерные для COVID-19. Даже при таком бессимптомном варианте возможны изменения в легких, которые дадут о себе знать позже. Но такой статистики пока нет, так как времени прошло еще не так много.
Третий вариант — это отсутствие проявлений в инкубационный период. Он может длиться до 2 недель. В течение этого времени человек будет считать себя полностью здоровым, но затем появятся первые симптомы ОРВИ как температура, кашель, ломота в теле, слабость. Возможно снижение насыщения крови кислородом и одышка. Здесь развитие болезни может идти по классическому сценарию.
В инкубационный период проявлений симптомов коронавируса нет.
Как понять, что заболел
Для подтверждения диагноза используют методы, которые выявляют либо вирусную РНК в образцах (в слюне), либо иммуноглобулины (циркулируют в крови), которые вырабатываются в ответ на вирус. Но тесты не дают 100% точности, поэтому их могут делать несколько раз. Также дополнительные методы визуализации (КТ, рентген легких) помогают поставить точный диагноз.
Заподозрить бессимптомное течение можно у членов семьи, где есть хотя бы один заразившийся и все остальные имеют с ним плотный контакт. Но точно подтвердить это могут только анализы, если никаких симптомов не было.
Последствия
При бессимптомном типе болезни, когда иммунитет справляется сам и нет пневмонии или других скрытых повреждений никаких негативных последствий, скорее всего, не будет.
Если есть изменения в легких (фиброз), то они могут проявиться как сейчас, так и дать негативные последствия в будущем. Точно сказать это нельзя, так как статистики пока нет и времени прошло не так много.
Кто в опасности
Независимо от причины отсутствия симптомов у зараженного человека опасности подвергаются все окружающие его люди, особенно из групп риска. Разберем на примере.
Даже если у зараженного нет симптомов, то все равно опасности подвергаются все окружающие его люди.
Молодой мужчина “подцепил” вирус на работе и принес его домой. Его дети могут переболеть в легкой/бессимптомной форме, а вот пожилые родители, родственники с хроническими заболеваниями, особенно диабетом, ожирением, болезнями сердца и сосудов имеют все шансы получить развернутую картину болезни с серьезными последствиями.
Заражение может произойти, даже если старшее поколение живет отдельно. Им просто привезли внуков на выходные. С виду дети полностью здоровы, поэтому бабушка с дедушкой ничего не подозревают, что во время объятий, игры дети выделяют в воздух со слюной вирусные частицы.
Поэтому так важно помнить, что инкубационный период длится 2-3 недели. При бессимптомном течении выделение вируса из организма при разговоре, кашле, чихании также может продолжаться до нескольких недель.
Важно соблюдать правила ношения маски, мытью рук даже с виду здоровым людям. Так они заботятся в первую очередь не только о себе, но и об окружающих.
Группы риска
В группу риска по заражению попадают люди имеющие множество контактов без средств индивидуальной защиты (очки, экраны, маски). Также работа в стесненных, непроветриваемых помещениях, с несоблюдением норм расстояния между работниками. Посещение людных мест — магазинов, общественного транспорта, почты.
В группе риска сразу оказываются те, кто контактировал с зараженным человеком.
Что делать
Если вы подозреваете у себя наличие коронавируса, контактировали с заболевшим, необходимо самоизолироваться на 2 недели. При необходимости сдать тесты на COVID-19. Главное в этот период ограничить свои контакты с окружающими и не подвергать их ненужному риску. Если появятся симптомы — обратиться к врачу.
Если вы подозреваете у себя наличие коронавируса, контактировали с заболевшим, необходимо самоизолироваться на 2 недели.
Профилактика
Никаких “специальных” препаратов для профилактики заражения коронавирусом не существует. Нужно снизить риск встречи с вирусом, для этого достаточно соблюдать простые правила:
Необходимы сознательные усилия каждого человека для профилактики распространения COVID-19, в том числе и полностью здоровых людей. Потому что нельзя гарантировать, что завтра вы не станете бессимптомным носителем инфекции.
Кажется я начал что то подозревать
Когда то отдыхали с друзьями на базе отдыха, были молоды, полны энергии и алкоголя.
Уже глубокой ночью градус веселья начал понижаться и мы разбрелись по домикам. Мне предстояло спать в компании 4 девушек.
Все стихло, я лежу в кровати с симпатичной девушкой в одной ночнушки, которая подчеркивает прекрасное молодое тело под ней.
В общем все произошло как я и задумывал. Сон её я не беспокоил.
На утро нетронутая нимфа искоса поглядывала на меня сообщая подругам что на удивления я даже к ней не приставал.
Я даже загордился что не помешал ей выспаться.
Но прочитав посту на тему упущенных возможностей, я начал что то подозревать.
Может с алкоголем переборщили? Отмечал в компании друзей НГ, перепились все, дом двухэтажный, т.е. две огромных комнаты, уединиться нельзя. Спят все вповалку, я пил мало, поэтому уснуть не мог, т.к. для НГ было не очень поздно, но других людей трезвым рассудком не было. В компании нашей была красивая, грудастая девушка от армянской крови и мой двоюродный брат, которого всегда девушки любили очень, а он перебрал в этот вечер. До этой ночи, они знакомы не были. Ну так вот, лежу я и все слышу, слышу как она она встает, крадетется куда-то а потом:
— Илья, Илья, Ильяяяяя!
(чувствуется разбулила): А! ЧТО!?
— Мне там неудобно можно с тобой рядом лечь?
— Да-да, конечно
Тут он словно взбодрился, пошли тихие разговоры, содержание которых было неразобрать. Через какое-то время поцелуи, громкие, такие громкие, что ппц :). Чувствовалось, что брат сосется из последних сил :), что его нереально в сон клонит :), спустя минуту:
— Илья, Илья?! ТЫ ЧТО УСНУЛ?! (Хнык-хнык)
Плакала она долго, в тишине, в толпе пьяных, спящих людей.
Не, говорю, спасибо, чай не люблю.
Да не факт еще что у тебя что-то бы да вышло. Я так думаю, ты б начал к ней лапы совать, она бы посмеялась, поприкалывалась, потешила свое самолюбие и сказала «Давай спасть, я не такая, да и народу полно и все не спят!»
Хорошо когда такие моменты были и намного грустнее когда их не было и нету=(
Была «по-молодости» такая история:
Поехали с друзьями на берег, недалеко от города. Я взял для такой поездки у отца машину (приличный новый кроссовер), намеревался отоспаться в нем. Уж не знаю, по мне в машине приятней спать, чем в палатке. Сложил задние сидения и вот почти метр восемьдесят готового спального места. Но не в этом суть)
В общем, пообещал я за день до этого, одной девушке провести вечер вместе. Но забыл, что еду с друзьями на берег. Пришлось вернуться за ней в город, привезти ее на берег.
И в итоге привезенная подруга меня прокинула и не спала до утра, мне пришлось накидаться и уйти в машину спать в одиночестве.
Про намеки, мое
Небольшая предыстория-пояснение. Я живу в пригороде, 8км от города. Наш район представляет собой длинную трассу и повороты в разные села каждые несколько километров. Из-за не очень стабильного общественного транспорта у местных распространена практика ловить попутки.
Теперь сама история. Возвращаюсь я с работы, ловлю «фару», как обычно. Останавливается машина, а в ней молодая симпатичная девушка.
Я сажусь, едем. Перед поворотом в мою деревню я ей напоминаю, на всякий случай:
«Перед поворотом в А., пожалуйста»
— А зачем тебе в А? Поехали дальше, в И.
— Да нет, мне туда не надо, я там никого не знаю.
— Ну вот, как раз познакомишься.
И вышел. И вот я думаю: это был намек или нет?
Ответ на пост «Принимайте и меня, а теперь другая сторона»
Понравился, мужчина. Что уж, мне 35, ему 46. Оба свободны почти. Самое начало знакомства. Нужно делать шаг поближе первой, как бы не сорвался, думаю. Повод нужен невинный.
Была у меня машина ВАЗ 1113, новенькая. Решила, что она вот должна всенепременно сломаться, чтобы мой герой смог ее починить и тем самым завладеть мое сердце. Утром метнулась на стоянку, открутила первый попавшийся проводок с какой то клеммы, закрыла капот и поехала докладывать о поломке. Глазки в пол, говорю. представляешь, пришлось приехать на работу на автобусе. Пришла к машине, а она. молчит. тишина.
Мой герой встрепенулся и конечно же решил помочь симпатичной девушке в ее беде. Приехали с ним к бедолаге-машинке, я открыла капот и мой мужчина принялся что то там смотреть, крутить, пытаться заводить..
Уже 15 лет вместе. Эту свою маленькую хитрость я ему не рассказывала, а он заядлый пикабушник. Может спалит. Милый, любимый и самый умный мой, как я жила бы без тебя?
Ответ на пост «Ответ на пост «Ответ на пост «принимайте и меня»»»
Однажды коллега попросила помочь её подруге «переустановить Винду» или что-то типа того, деталей проблемы не помню.
Всем действующим лицам(коллеге, её подруге и мне) лет по 25. Все свободны, веселы и симпатичны)
Пришел, всё сделал, мило пообщались с чаем и печеньками, уехал домой. К слову, подруга оказалась не в моём вкусе, и внешне, и общего у нас мало.
Через пару недель оказалось, что там снова что-то не так. Штош, надо ехать, выручать.
Второй визит прошел так же, как и первый.
И вот лет через 5, общаясь с коллегой(дружим до сих пор), узнаю от неё, что тогда она просто хотела познакомить меня со своей подругой. Причём я ей(подруге) понравился, и она сама попросила организовать второе «свидание». А я, видите ли, так ничего и не понял😀.
А прикол в том, что оба раза коллега тусила с нами, ни на минуту не оставляя нас наедине.
Так что принимайте меня с коллегой).
Ответ на пост «Ответ на пост «Ответ на пост «принимайте и меня»»»
когда я был ещё молод, горяч и неженат, пригласила как-то меня коллега компьютер починить. хотя я совсем не «тыжпрограммист».
потом ещё с недельку походил к ней по вечерам и перестал. понял, что не моё.
так что пока меня не принимайте никуда.
Принимайте и меня, а теперь другая сторона
Дело было в универе, очень нравился один парень, который на год меня старше был. Жили в общаге, я к нему начала заходить под предлогом помощи с курсовой и прочим. Он всегда помогал, сидели рядом за компом часами. Я делала комплименты, восхищалась его умом и ласково улыбалась. Но дальше помощи по моей инициативе дело не шло. Как то у него появилась скачанная копия Камасутры, я попросила ее почитать и читала конечно вслух. Парень смеялся над моими комментариями, но на этом все.
Я уже отчаялась, когда вдруг он пригласил меня на свидание. Потом уже, спустя несколько месяцев, он признался, что это друзья по комнате настояли, что бы он пригласил меня куда нибудь погулять вдвоем. Говорили ему про намеки с моей стороны. А он сильно удивлялся, мол, сам бы ни за что не догадался. 🤦♀️
Ответ на пост «принимайте и меня»
Был и у меня такой случай! Посидели в кафе с компанией, одной девушке предложил проводить ее до дома. Проводил, разговорились, поцеловались, она мне говорит:» пойдем ко мне, чай попьем, на улице холодно».
я:- да нет, тут и так нормально, иди согрею.
Только после 10 минут до меня доперло что она иммела ввиду и я ей ответил.
» я тоже замерз, пошли чай пить».
Столько лет прошло, до сих пор помню)
Не будьте, люди, слоупони.
Например — когда чудесная рыженькая аптекарша говорит вам, что «боится идти с работы одна в такой снегопад» — осознавайте фразу сразу, а не через час, как я.
То чувство.
Когда ты понимаешь все намёки. Ищешь их в каждом сказанном ей слове, но тебе просто не дают
В копилку историй про намеки
А до этого, нравилась мне одна девушка из нашей компании, лет 25, дочка папиного однокурсника. Симпатичная такая. Тогда я был не так уверен в себе и опыта подкатов к дамам имел с гулькин нос. Поэтому пострадал от сексуальных фантазий, да и забил, сосредоточился на отдыхе.
Ну, через пару минут та девушка и говорит, какой мол у тебя диванчик удобный.
И только спустя лет 5, вспомнил этот случай и понял, как же люто я стормозил.
Он начал что-то подозревать
— Почему у нас два геймпада и только одна машина на экране?
Лига Геймеров
30.7K поста 76.7K подписчиков
Правила сообщества
Ничто не истинно, все дозволено, кроме политоты, за нее пермач, идите на ютуб
Оскорблять участников сообщества;
Нельзя оценивать Toki Tori ниже чем на 10 баллов из 10;
— Ну так, сына, я управляю передними колесами, а ты задними.
Глупый мужик. Я всегда включал вторую машинку под управлением компьютера. И радости ребёнку полные штаны.
В Сонике можно было играть за Тэилза и свободно перемещаться за экран. Потом скрипты возвращали Тэилза с того угла, с которого он ушёл за экран. При этом Тэилз был бессмертным, но мог наносить демаг по врагам. Я так ремастеринг (Sonic Mania) со своей дочерью прошёл. И мне приятно вспомнить и ребёнок счастлив, все в плюсе. За эту гениальнейшую фичи от Сеги- 10/10.
ты ж за штурмана играешь
т.е. то, что оба контроллера выключены, его не смущает?
у меня два пульта, один без батареек
Поэтому я играю на анхоли ДК 🙂 Малому даю вторую мышку, которая не подключена к компу.
Практическии текст песни Satan группы orbital
«Потому, что у меня есть права, а у тебя нету»
Помню с друганом играли в гонки, там управлять надо было шаром, что едет по поверхности, а управление осуществлялось вращением мира вокруг движущегося шарика;) К компу было подключено две геймпада, играли вдвоём. И нечаянно запустил режим одиночной игры и каждый из нас решил, что играть будет он, в итоге мы шариком управляли вдвоём, было занимательно, потому что один жал в одну сторону, другой в другую, в итоге управление перехватывалось от одного нажатия к другому и ехать нормально мы не могли. и тут нам пришла идея, доехать первыми (играли против компа), но управлять при этом вдвоём;) Вот это мы посмеялись;) Такой азарт был. Настоящая командная игра получилась. Когда каждый своим шаром управлял, было не так прикольно, а вот однним шаром управлять вдвоём было куда прикольнее.
У меня давно в голове зреет идея для игры, типа бои на огромных космических кораблях с онлайн экипажами человек по 5-10, 15-20, 40-60 в команде (в зависимости от размера корабля).
Сыну было меньше года, еще толком не говорил, он залезал мне на руки и смотрел, как я играю работаю на компе.
1) Чтобы он не мешал, нажимая клавиши, я положил ближе к нему неподключенную клавиатуру.
2) Я закидываю кабель на системник, типа, подключил.
В итоге пришлось-таки отвлечься от работы и поиграть с ним.
Потому что это A Way Out.
Примерно так мы и играли год назад с сыном, когда он решил помыть геймпад и я купил новый. Потом случилось то же, что и в посте )))
Что это за игра с 1 машиной? Гонка с самим собой?
Отец пациента
Сегодня слушала отца пациента. Долго. Трубка у уха, а сама печатаю свои бумажки.
Когда история пошла по третьему разу, я не выдержала и спросила, правильно ли я поняла, что их сын недееспособен. И если да, оформлено ли на родителей опекунство.
Мой собеседник наконец-то отвлёкся от своего рассказа. Нет, не оформлено. «Тогда почему вы говорите о взрослом, дееспособном мужчине как о пятилетнем ребёнке? За все свои поступки он он отвечает сам». Кажется, мой ответ отцу не понравился. Он быстро спросил, когда ещё можно позвонить, что передать и попрощался. Очень удачно, меня как раз звали в блок. Тот самый пациент вырвал из себя центральный катетер и попытался сбежать. Белка разворачивалась на редкость стремительно.
Кстати, моя собственная свекровь искренне считает, что поведение мужчины зависит только от одного фактора: от женщины, которая рядом с ним. Её обычный комментарий на выходки многочисленных родственников-оболтусов: «А что же ему делать, ему ведь так не повезло с женой!» Помните, в Аббатстве Даунтон графиня Грэнтом сказала про великовозрастного сынулю: «Он мужчина, а они не имеют прав!» Что-то есть в этом отвратительное, не находите?
Успели
Яичница, которую приготовил отец, была вкусной. Но хотелось чего-то другого сейчас. В этом состоянии явно нужно было.
— Прости, что ты спросил, пап?
— Я спросил, хочешь ли ты вина?
Славик уставился удивлённо. Нет, отец не шутил, но улыбка на его лице проступала.
— Так я же.
— Ну да, тебе послезавтра будет восемнадцать. Пока я принимаю решение, можно или нет. Посмотрев на тебя, я понял, что можно. Вопрос лишь в тебе. Так что, будешь?
— Давай.
Мама вернулась, когда Славик и папа уже спали. Она разулась, разделась и пошла посмотреть сначала на сына, потом на мужа. На кухонном столе стояла ополовиненная бутылка вина.
⠀
Муж спал, по привычке обняв подушку. Наклонившись, она его поцеловала и почувствовала лёгкий запах вина. И вдруг вспомнила тот первый их вечер, когда он пришёл также чуть пахнущий вином, небритый, усталый и очень настоящий.
«Вот черт, сок не купила!», подумала она уже засыпая рядом.