Началась отдышка и затруднилось дыхание при коронавирусе что делать
Лайфхак для заболевших: медики рассказали, как справиться с одышкой
Возможно, не все знают, что одышка – это крайне неприятное ощущение нехватки воздуха, которое возникает при изменениях в частоте, ритме и глубине дыхания.
Ирина Зиганшина
Это дискомфортное состояние, вызывающее панику и стремление втянуть в легкие побольше воздуха, может быть не только признаком душевного волнения, но и симптомом серьезных болезней – в том числе, как мы теперь знаем, и COVID-19.
Исследователи из Королевского колледжа Лондона создали краткое руководство по борьбе с одышкой «в домашних условиях», которое может пригодиться во время коронавирусной пандемии людям, у которых возникает это состояние, членам их семей и тем, кто за ними ухаживает.
Сюда входят рекомендации по поиску удобных положений, которые облегчают одышку, дыхательным упражнения, а также советы, которые помогут лучше чувствовать себя во время ходьбы, еды и при возникновении чувства тревоги.
Некоторые из этих рекомендаций могут показаться более полезными, чем другие. Стоит попробовать все, чтобы выбрать самые подходящие именно вам.
Удобное положение может облегчить дыхание. Если возникнет одышка, попробуйте следующие варианты:
* сядьте прямо в удобном кресло, опираясь обеими руками на подлокотники. Плечи опустите и расслабьте. Подошвы ног полностью стоят на полу;
* сядьте за стул, подавшись расслабленным телом вперед. Обе руки лежат на столе или опираются на колени, поддерживая вес тела;
* лягте на бок, так чтобы верхняя часть тела была немного приподнята, опираясь на подушки, а верхняя подушка поддерживала голову и шею.
Верхняя рука опирается на подушку, лежащую перед грудью. Верхняя нога немного согнута в колене и опирается на подушку, лежащую внизу.
В каждом из этих удобных положений расслабьте запястья, пальцы и нижнюю челюсть.
Дыхание диафрагмой
Диафрагмальное, или брюшное, дыхание – самый естественный и здоровый тип дыхания, который требует минимума энергозатрат и при этом максимально насыщает организм кислородом. Положите руку на живот и мягко вдохните, чтобы почувствовать, как надувается живот. Затем медленно выдохните через нос или рот. Отдохните, а затем вдохните снова.
Попробуйте выдыхать, сжав губы трубочкой, словно вы медленно дуете на пламя свечи, заставляя его мерцать.
Замедленное дыхание
Когда вам станет комфортно дышать животом, постарайтесь замедлить скорость дыхания. Замедленное дыхание глубже, в отличие от короткого поверхностного. Представьте себе, что воздух наполняет живот, как воздушный шар. Регулярная практика поможет освоить эту технику, а она сделает дыхание во время приступов одышки более легким.
Квадратное дыхание
* Примите удобное положение и найдите в поле зрения объект прямоугольной формы. Это может быть окно, дверь, картина, книга, экран телевизора.
* Во время дыхания мысленно двигайтесь вдоль сторон прямоугольника: короткая сторона – вдох, длинная сторона – выдох.
* Постепенно замедляйте скорость, с которой ваши глаза двигаются вдоль прямоугольника. Делайте остановки в углах, чтобы замедлить дыхание.
Охлаждение лица
Охлаждение лица, особенно возле носа, помогает уменьшить ощущение нехватки воздуха. Использование вентиляторов сейчас не рекомендуется: это чревато распространением коронавируса. Вариант: намочить в холодной воде небольшое полотенце и протереть ею нос и верхнюю часть лица.
При ходьбе
* Во время движения дышите размеренно. Не задерживайте дыхания и не совершайте резких движений, чтобы не сбиваться с ритма.
* Старайтесь, чтобы дыхание соответствовало ритму шагов: вдыхайте в течение одного шага, выдыхайте в течение следующих двух шагов.
* Используйте палки для скандинавской ходьбы, если они помогают поддерживать дыхание.
* Останавливайтесь и отдыхайте, когда почувствуете необходимость.
* При подъеме по лестнице используйте поручень и поднимайтесь по ступенькам медленно. Сделав несколько шагов, отдохните в течение пяти секунд, если возникнет необходимость.
Когда вы чувствуете беспокойство
* Помните, что все мы сейчас переживаем тревожное время, поэтому беспокойство – совершенно естественное чувство, посещающее многих.
* Есть много способов справиться с тревожными чувствами: медитация, садоводство, йога, пение, слушание расслабляющей музыки
Во время еды
* Ешьте маленькими глотками.
* Лучше есть чаще, но небольшими порциями, чем устраивать большие приемы пищи.
* Избегайте продуктов, которые трудно жевать, по возможности добавляйте соусы.
* Часто пейте маленькими глотками жидкость, чтобы избежать обезвоживания организма.
Оставайтесь активными
* Важно оставаться физически активным, чтобы поддерживать мышцы в тонусе.
Одышка при коронавирусе: как понять, как проявляется? Какая при ковиде и на какой день? Что делать?
Инфекционное заболевание COVID-19 часто поражает нижние дыхательные пути, особенно у взрослых. Состояние может сопровождаться чувством нехватки воздуха и болью в области грудной клетки. Необходимо знать, как проявляется одышка при коронавирусе и что при этом делать.
Почему появляется одышка
При одышке у человека возникает дискомфорт в зоне груди. Это сопровождается нехваткой воздуха на вдохе и поверхностным дыханием. В начале заболевания коронавирусом одышка не наблюдается. Она дает о себе знать через 4-5 дней. За это время инфекция проникает в легкие. В них происходит воспалительный процесс, отек и скапливается жидкость. Альвеолы перестают нормально функционировать. Нарушается газообмен. При этом уменьшается концентрация кислорода в крови, происходит разрушение гемоглобина и вырабатывается большое количество тромбоцитов.
В крови образуются сгустки, которые забивают мелкие сосуды. Это грозит тромбозами, особенно людям с сосудистой патологией. Организму необходимо возместить запас кислорода и от этого дыхание становится более частым и поверхностным. При Ковиде-19 одышка может быть сильной или слабой. Это зависит от:
Некоторые больные ощущают нехватку воздуха только при физических нагрузках, а некоторым трудно дышать даже в покое.
Как проявляется одышка при коронавирусе
Для распространения вируса в нижние отделы дыхательных путей требуется несколько дней. У больного может появиться ощущение, что он не может сделать глубокий вдох. Одышка при коронавирусе обычно сопровождаются и другими симптомами.
Если одышка сопровождается высокой температурой необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
У некоторых больных нет кашля, но при этом всегда наблюдается повышение температуры тела. При тяжелом течении болезни частота дыхания бывает больше 30 раз за одну минуту. Такому состоянию сопутствуют:
В очень тяжелых случаях больного подключают к аппарату ИВЛ.
Симптомы одышки
При подозрении на COVID-19 необходимо объективно оценивать состояние больного. Тяжесть в груди и учащенное дыхание возникают не только от ковидной пневмонии. Такое состояние бывает из-за стресса, если заболевший человек испытывает страх и переживает за свое здоровье.
Как определить в домашних условиях
Как понять, что нарушение дыхания вызвано поражением легочной ткани? Одышка может быть связана и с другими недугами, например астмой. Также она может возникнуть, если человек испытывает сильную тревогу или в случае панической атаки. Чтобы понять связано затрудненное дыхание с пневмонией или нет, в домашних условиях можно провести простой тест:
Если эти простые действия не вызывают сложностей, то легкие скорее всего в порядке. При затруднении сделать вдох, появлении боли в груди или кашле необходимо вызвать врача. Как еще проявляется одышка при COVID-19? У больного нарушается сон. Он быстро устает и испытывает сильную слабость. Его утомляют даже обычные домашние дела.
Есть еще один способ как понять есть одышка или нет. Нужно посчитать частоту дыхания, держа ладонь в зоне солнечного сплетения. Если количество вдохов и выдохов больше 20 раз в минуту, то проблемы с дыханием есть. Это признак дыхательной недостаточности. При обнаружении таких симптомов обращаются за медицинской помощью для обследования и лечения.
Клиническая диагностика
Для правильной постановки диагноза и назначения лечения в стационаре проводят комплексное обследование заболевшего при помощи терапевтических методов и современного оборудования:
Одышка может быть симптомом коронавируса или быть признаком не менее серьезных заболеваний легких, таких как новообразования, скопление жидкости и эмфизема. Для уточнения диагноза больному назначают компьютерную томографию. Это самый точный метод исследования легких при вирусной пневмонии. Он позволяет узнать, сколько процентов легочной ткани повреждено инфекцией и где расположены очаги поражения.
Что предпринять если беспокоит одышка
Если больной находится на амбулаторном лечении и затруднение дыхания выражено слабо, то ему необходимо строго выполнять все назначения врача.
В дополнение к лечению нужно пить больше жидкости, например, теплый чай или простую воду.
При ухудшении самочувствия незамедлительно вызывают скорую помощь. Как понять, что состояние ухудшается?
В домашних условиях можно облегчить состояние больного. Его нужно разместить на кровати в полулежащем положении. Открыть в комнате окно для притока свежего воздуха. Желательно включить увлажнитель, так как сухой воздух затрудняет дыхание. Аппараты ИВЛ и кислородные маски доступны только при лечении в стационаре под наблюдением квалифицированных специалистов.
Многих пациентов, победивших инфекцию, трудности с дыханием беспокоят длительное время. Они чувствуют слабость и быстро устают после небольших физических нагрузок. Так могут проявляться последствия кислородного голодания. У больных, перенесших инфекцию в среднетяжелой и тяжелой форме, которые проходили лечение в стационаре, одышка и болевые ощущения сохраняются до двух месяцев. Это чаще встречается у пожилых людей с серьезными изменениями в легких. Для восстановления организма необходимы ежедневные прогулки. Также медики рекомендуют несложные физические упражнения и плавание в бассейне.
Если появились признаки заболевания нужно оставаться дома и вызвать участкового врача. При появлении сильной одышки, повышении температуры выше 38 градусов вызывают скорую помощь.
Итоги
Одышка при коронавирусной пневмонии всегда сопровождается дополнительными симптомами:
Одышка после коронавируса. Как вернуть свободу дыхания?
Одышка после коронавируса – одно из затяжных, иногда отсроченных во времени осложнений COVID-19. По частоте распространения оно лидирует среди других нарушений здоровья, провоцируемых вирусом SARS-CoV-2. У некоторых пациентов восстановление функции нижних дыхательных путей и лёгких длится месяцами, препятствуя возвращению к прежнему активному образу жизни в течение полугода или даже года. Как с минимальными потерями быстро избавиться от одышки после коронавируса, избежав её прогрессирования в хронический недуг?
Причины одышки после коронавируса
Согласно медицинской статистике, около 20 % пациентов, имевших диагноз COVID-19, уже после выздоровления испытывают трудности с дыханием по причине нарушения функции лёгких. Однако одышка после коронавируса не всегда указывает на поражение тканей дыхательного органа. Её причины могут корениться также в неисправной работе сердечно-сосудистой и нервной систем. Врачи называют следующие состояния и факторы, способные затруднять дыхание после ковида.
Из-за воспаления происходит замещение дееспособной соединительной лёгочной ткани, которая не осуществляет газообмен и не участвует в процессе дыхания. На паренхиме, в норме пористой, как губка, образуются рубцы. При тотальном фиброзе они охватывают всю лёгочную ткань. Но чаще имеют место очаговые поражения. Также выделяют фиброз односторонний и двусторонний в зависимости от того, один или оба парных органа пострадали. Сегодня медицина владеет методиками хоть и неполного, но восстановления лёгких при фиброзе. Если фиброз затронул менее 50 % паренхимы, прогноз в целом положительный.
Это симптом, характерный для ковидного поражения лёгких. На КТ наблюдается затуманенный участок с отчётливо прорисованной структурой бронхов и сосудов, что указывает на уменьшение прозрачности лёгочной ткани (в норме на снимке прозрачной) и наполнение альвеол жидкостью вместо воздуха. «Матовые» участки не участвуют в газообмене, что и затрудняет дыхание. В большинстве случаев участки лёгочной ткани при данном нарушении подлежат восстановлению. Самое главное, чтобы площадь «матового стекла» не росла, и не начался фиброз, который гораздо опаснее.
У особенно тревожных и мнительных пациентов развивается постковидная депрессия. Учащённое и затруднённое дыхание – типичная физиологичная реакция организма при чрезмерном волнении и страхе. Наиболее сильная психосоматическая одышка после коронавируса возникает при панических атаках.
COVID-19 негативно влияет на сердце и сосуды половины пациентов. Могут развиться воспалительные патологии: миокардит и перикардит, аритмия и др. Нередко проблемы с сердцем уже имелись, а встреча с вирусом лишь усугубила их. Но и молодые, здоровые пациенты, переболевшие в лёгкой или бессимптомной форме, спустя месяц-другой могут столкнуться с перебоями в работе сердца. Если вирусное воспаление подточило «мотор» изнутри, он уже неспособен выполнять насосную функцию с прежней силой. Кровь застаивается и давит на лёгочную вену, нарушается газообмен, что ведёт к учащению дыхания. Именно этим часто и объясняется сердечная одышка после коронавируса без пневмонии.
Косвенными причинами одышки также могут выступать многие хронические заболевания, обострившиеся из-за вирусной инфекции.
Как проявляется одышка после коронавируса
Затруднённое дыхание после ковида легко отличить от естественной, физиологичной одышки – реакции здоровых людей на интенсивную физическую нагрузку или сильное волнение. Признаки отклонения от нормы следующие:
Одышка после коронавируса может развиваться по одному из двух сценариев:
В обеих ситуациях необходима консультация врача.
Одышка после коронавируса: виды и степень тяжести
Для определения истинной причины одышки важно установить её тип и степень выраженности. Выделяют три разновидности дыхательных нарушений: инспираторная (тяжело вдыхать), экспираторная (трудно выдыхать) и смешанная одышка. Каждое из них связано с конкретными заболеваниями (см. таблицу).
Также желательно определить тяжесть одышки. В случае тяжёлой и очень тяжёлой степени проявления симптома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Как проверить дыхательную функцию после коронавируса?
Существует дыхательный тест, который врачи рекомендуют делать при подозрении на нарушение функции лёгких. Он состоит из трёх простых действий:
Необходимо обратиться к врачу (терапевту или пульмонологу), если в процессе тестирования:
Также длительная одышка после коронавируса – повод приобрести пульсоксиметр. Этот прибор для измерения уровня кислорода в крови позволит не упустить критического, угрожающего жизни ухудшения дыхательной функции.
Когда пройдет одышка после коронавируса?
Коварство новой инфекции заключается в развитии постковидного синдрома, распространённым симптомом которого как раз и является одышка после коронавируса. Как долго она может омрачать жизнь? И велика ли вероятность того, что она останется навсегда? На этот счёт врачи отвечают, что у большинства переболевших ковидом
нарушения дыхания носят временный характер. В среднем восстановление дыхательной функции занимает 3–6 месяцев.
Однако у некоторых категорий пациентов вероятен переход одышки в хроническую форму. Это в первую очередь:
Иногда продолжительная и приступообразная одышка после коронавируса у прежде здорового человека может указывать на то, что инфекция спровоцировала развитие гиперреактивности лёгких. В этом случае следует пройти диагностические мероприятия, исключающие или выявляющие бронхиальную астму: спирометрию, тесты на аллергию и функциональные пробы.
Также возможна длительная сердечная одышка после ковида. Здесь не обойтись без лечения у кардиолога, которое по мере восстановления тканей миокарда должно способствовать и нормализации дыхательной функции.
Сильная одышка после коронавируса: что делать?
Затруднённое дыхание после коронавируса не повод для паники. Однако игнорировать этот симптом нельзя. Важно наблюдать за его динамикой (в этом поможет приведённая выше шкала mMRC и пульсоксиметр).
Если одышка сильная, симптоматика нарастает или в течение нескольких недель отсутствуют изменения в лучшую сторону, нужно искать причину. В этом помогут такие специалисты, как терапевт, пульмонолог, кардиолог и психоневролог. К последнему следует обращаться, если имеет место психогенная одышка после коронавируса и требуется терапия по поводу невроза, депрессии, панических атак.
Ускорить реабилитацию дыхательной функции поможет ряд рекомендаций.
Как избавиться от одышки после коронавируса: препараты и процедуры
Если имеет место сильная одышка после коронавируса и пневмонии, лечение должен назначать и контролировать его результативность пульмонолог или терапевт. В числе назначенных могут быть следующие препараты.
При одышке на почве сердечно-сосудистых или психосоматических нарушений специалистами также должны быть назначены соответствующие средства.
Однако следует учитывать, что избыточная лекарственная нагрузка на ослабленный вирусом и предшествовавшей медикаменетозной терапией организм крайне нежелательна. Суммирование побочных эффектов сильнодействующих препаратов может оказаться гораздо опаснее той же одышки или остаточного кашля.
Физиотерапия и применение витаминных комплексов, натуральных биологически активных добавок – вот ответ на вопрос, как лечить одышку после коронавируса без лекарств. Из процедур при дыхательных нарушениях будут полезны:
Солодка для лёгкого дыхания
Своими способами, как убрать одышку после коронавируса, располагает фитотерапия. В её арсенале имеются и кардиопротекторные, и успокоительные, и, конечно же, средства для улучшения работы дыхательной системы. Среди последней группы хорошо зарекомендовали себя чабрец, шалфей, клевер, мать-и-мачеха, липовый цвет и другие.
Однако наибольшей эффективностью при нарушении дыхательной функции именно в связи с коронавирусом обладают корневища солодки (лакрицы). Причина тому – целый спектр свойств этого растения, способствующих устранению не только кашля, охриплости, одышки, но и ковидного воспаления. В ходе многочисленных исследований были выявлены следующие его свойства:
Так что если после коронавируса одышка и тяжело дышать, то применение солодки окажет комплексный оздоровительный и восстанавливающий эффект. Конечно, заваривание растения, приём его в жидкой форме и соблюдение условий хранения приготовленного отвара (настоя) для многих оказываются не удобными. К счастью, это не единственный способ использования солодки.
Таблетированный препарат Солодка П – отличный выбор для тех, кто хочет извлечь максимум полезных свойств и биологически активных веществ из этой целебной травы. Если при заваривании или экстрагировании часть растительных соединений разрушаются, то в Солодке П они сохраняются все. Это стало возможным благодаря современной технологии криообработки – мгновенной заморозки растительного сырья.
Дополнительный компонент таблетированной солодки – витамин С. Он выступает как синергист и усиливает действие глицирризина и его кислоты, гликозидов и полисахаридов, флавоноидов и других полезных веществ лакрицы. Аскорбиновая кислота – мощный антиоксидант и испытанный временем борец с воспалением, которое способно после ковида в остаточной форме затаиться в дыхательных путях. Таким образом, Солодка П эффективно и безопасно помогает восстановиться, если имеет место одышка после коронавируса.
Приобрести таблетированный препарат Солодка П для лёгкого дыхания можно в аптеках, специализированных магазинах, отделах торговой сети, онлайн-маркетах.
Литература:
Автор: Киреева В. А.
Рецензент: врач-рефлексотерапевт Курусь А. Н.
Одышка (дыхание) при коронавирусе
Важное о коронавирусе
Одышка при коронавирусе проявляется не сразу. По мере того, как инфекция распространяется на легкие, больной человек начинает испытывать трудности во время дыхания. Чувство, будто не хватает воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью должны насторожить и заставить сразу же обратиться к врачу.
Как понять, что появилась одышка
Одышка — самый первый и точный симптом того, что коронавирусная болезнь приобретает более тяжелое течение. Трудности с дыханием — повод сразу же позвонить врачу, иногда и вызвать скорую помощь. Особенно опасно игнорировать состояние, когда трудно сделать вдох или выдох, есть чувство сдавливания в груди.
Понять, что эти ощущения не воображаемые, можно по такому признаку — во время одышки увеличивается частота дыхательных движений из-за нехватки кислорода. Если в течение 1 минуты происходит более 22 вдохов-выдохов, коронавирус становится серьезной угрозой. При этой болезни любые проблемы с дыханием могут привести к самым тяжелым последствиям.
На какой день появляется
В первые дни КОВИД не вызывает одышки. На начальном этапе инфекционный процесс проявляется сухостью и заложенностью носа, першением в горле, слабостью, повышением или снижением температуры тела.
Одышка возникает на 6-8 день после появления первых симптомов. Еще раньше не 1-2 дня может возникнуть кашель — тяжелый, изнуряющий. Но нередко случается, что одышка внезапно начинается у людей, которые считали, что уже здоровы и не имели никаких симптомов коронавируса.
Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.
У больных коронавирусом симптомы начального этапа болезни схожи — на 5-6 сутки дыхание становится затрудненным, поднимается высокая температура, появляется кашель. Еще 2 дня одышка нарастает, кашель начинает приносить боль.
Дальше события развиваются по одному из трех сценариев:
Невозможно заранее предугадать, как поведет себя организм в ответ на инфекционный процесс. Поэтому врачи настаивают на том, что необходимо обращаться за помощью, как только появилась одышка.
Тяжесть в груди
Ощущение, будто тяжелый предмет давит на грудь, может появиться не только при коронавирусе. Он возникает из-за паники, стресса. Один этот симптом нельзя назвать проявлением одышки. Врачи советуют не концентрировать внимание только на тяжести в груди, а анализировать, есть ли другие проявления одышки.
Чувство нехватки воздуха
Одышка сопровождается чувством нехватки воздуха. Возникает оно из-за дефицита вдыхаемого объема кислорода, поэтому больному приходится делать вдохи чаще. Ощущение, будто не хватает воздуха, при коронавирусе особенно тяжело переносится в ночные часы и когда человек лежит.
Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.
Боль в грудной клетке
Боль в груди у больных коронавирусной пневмонией редко бывает постоянной. Дискомфорт возникает, когда человек пытается набрать воздух в легкие. Усиливается боль во время кашля. Поражение легких вирусом сопровождается воспалением бронхиол, альвеол. На фоне этого дыхание становится жестким, возникает боль.
Слабость
Слабость при коронавирусе — признак сильной интоксикации, а также того, что организм тратит много ресурсов на противостояние инфекции. При поражении легких слабость становится настолько сильной, что у больного человека нет сил даже встать с кровати.
Бледность кожных покровов
Это относительно редкий симптом коронавируса. Бледность — следствие дефицита кислорода в крови. Если нормализовать дыхание, то нормальный цвет лица возвращается.
Температура
У большинства зараженных коронавирусом поднимается температура тела. Если болезнь протекает легко, то показатели термометра не превышают 37,5 градусов, но при очень тяжелом патологическом процессе гипертермия достигает 40 и выше градусов. Высокая температура в комплексе с одышкой — очень опасное сочетание, при котором требуется немедленная госпитализация.
Кашель
При поражении патогеном бронхов и легких возникает кашель. Приступы часто длительные, а когда кашель затихает, возникает одышка и сдавленность в груди.
Причины затрудненного дыхания при COVID-19
Коронавирус попадает на слизистые оболочки носа, ротовой полости и внедряется в клетки через чувствительные к белкам АПФ 2 и АСЕ 2 рецепторы. Множество рецепторов есть в дыхательных органах. После попадания в них патоген стремительно размножается. В течение нескольких суток ранее полностью здоровый человек оказывается в тяжелейшем состоянии подключенным к аппарату искусственного дыхания.
Если вирусом поражено не более 50% ткани легких, то человек чувствует себя нормально, живет привычной жизнью, а затем внезапно умирает критической нехватки кислорода, тромбоза. Редко, но такое случается.
Патогенетические механизмы появления одышки
Причинами, из-за которых легкие теряют способность нормально дышать становится:
Основной структурной единицей легких являются альвеолы. Они густо оплетены сетью капилляров. Изнутри альвеолы защищены от слипания сурфактантом.
Коронавирус разрушает клетки, синтезирующие сурфактант, альвеолы слипаются, ухудшается газообмен. В крови появляются мелкие сгустки, постепенно они блокируют кровоток в капиллярах. Клетки легких испытывают нехватку кислорода. Из-за того, что макрофаги пытаются нейтрализовать воспалительные очаги и сам вирус, иммунная система слишком активно включается в работу, начинается цитокиновый шторм.
Воспалительный экссудат полностью заливает альвеолы. Они теряют способность к газообмену. На фоне недостаточного насыщения крови кислородом страдают все ткани организма, наступает полиорганная недостаточность, сепсис.
Большое количество патологических очагов в легких приводит к формированию участков уплотненной и отечной ткани. При тяжелом течении коронавирусная пневмония захватывает оба легких полностью. Сильное воспаление, аномальные реакции иммунной системы приводят к тому, что к вирусу присоединяется и бактериальная инфекция.
Опасен для больных коронавирусом тромбоз. Уже известно, что особенно страдают от сгустков мелкие сосуды. Но у людей, имеющих патологии сосудов и кроветворения, высок риск тромбоза магистральных сосудов.
Дыхание при коронавирусе
Врачи считают, что крайне важно не пропустить появление одышки. При типичном течении болезни трудности с дыханием возникают у каждого третьего пациента при температуре выше 38 градусов.
Обычно одышка появляется на 6-8 день после инфицирования. Она может наблюдаться параллельно с другими симптомами — головной и мышечной болью, быстрой утомляемостью, отсутствием вкуса и обоняния. Все они могут протекать без температуры.
Одышка без кашля при коронавирусе в легкой форме может сопровождаться повышением температуры до 38 градусов. Ощущение одышки в такой ситуации субъективно, подтвердить ее не удается. Одышка редко возникает у детей.
Частота дыхания
Частота дыхания менее 22 движений в минуту, которая возникает во время физической нагрузки, наблюдается при среднетяжелой форме коронавирусной пневмонии. Температура в таком состоянии не превышает 38 градусов.
Тяжелая форма
У тяжелых больных одышка при пневмонии коронавируса даже в состоянии покоя заставляет делать дыхательные движения чаще 30 раз в минуту. Дефицит кислорода в крови провоцирует состояние возбуждения, нарушенное сознание, скачки давления. Все эти симптомы сигнализируют о тяжелом течении болезни.
Критическая форма
Нехватка дыхания при коронавирусе развивается на фоне угнетения дыхательной функции, сепсиса. Состояние больного удается стабилизировать только, подключив его к аппарату искусственной вентиляции легких.
Сатурация
Отследить изменения в насыщении (сатурации) крови кислородом удается с помощью пульсоксиметра. Аппарат показывает:
Нормальной считается саурация на уровне:
У курильщиков со стажем более 40 лет сатурация часто не превышает 90%. Подробнее о сатурации при коронавирусе вы можете узнать в нашей статье.
Как проверить дыхание при коронавирусе
Проверить дыхание можно в домашних условиях с помощью простых тестов. Врачи во время посещения пациента определяют наличие или отсутствие одышки во время аускультации. Диагностика в больнице проводится с помощью специальных аппаратов.
Если частота дыхания превышает 20 движений в минуту, можно говорить об одышке даже, если в состоянии покоя ее нет. Физическая нагрузка, при которой возникает одышка — это простые дела по дому, неспешная ходьба, а не интенсивная тренировка.
Задержка дыхания — дыхательный тест
Самостоятельно проверить дыхание можно, положив ладонь на нижний край ребер. Необходимо посчитать, сколько раз рука поднимется в течение минуты.
Еще один тест предложили японские медики. Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 10 секунд, затем спокойно выдохнуть. Если это удается, одышки нет.
Елена Малышева предлагает набрать как можно больше воздуха в легкие и одним выдохом надуть резиновый шарик. Если это удается, то с дыханием все в порядке.
Диагностика в больнице
В условиях стационара проверить, какое дыхание у пациента при коронавирусе помогают различные виды диагностики. Самый доступный и быстрый — прослушивание врачом дыхания при помощи фонендоскопа и подсчет дыхательных движений. Объективную картину состояния легких дает рентгенография и компьютерная томография легких, спирометрия.
Одышка без температуры при КОВИДе при отсутствии других симптомов
Коронавирусная инфекция и процессы, которые она провоцирует, пока еще недостаточно изучены медиками. Единой базы информации о типичных проявлениях болезни нет. Но на сегодня большинство врачей приходят к выводу, что без повышения температуры одышка не появляется. А если она есть, то вероятно, спровоцирована стрессом или панической атакой.
У медиков пока нет достаточно данных о типичных проявлениях коронавирусной инфекции. Не существует единой информационной базы характерных признаков заболевания, как и эффективных методов его лечения. В подавляющем большинстве случаев без температуры одышки не бывает, или ее возникновение обусловлено психоэмоциональной нестабильностью, панической атакой.
Заподозрить коронавирусную инфекцию можно по таким симптомам:
Сочетание нескольких из этих симптомов и одышки с большой вероятностью указывает на коронавирус. Но точно определить, было ли заражение, можно только по анализу.
Как долго сохраняется одышка
У больных коронавирусом часто развивается тяжелый респираторный синдром (ТОРС). Основной его признак — постоянно нарастающая одышка. Она возникает как из-за воспаления, так и из-за сильного кашля. Проблемы с дыханием сохраняются 2 недели и дольше.
Одышка во время ходьбы после выздоровления может сохраняться несколько недель. Зачастую она связана длительной нехваткой кислорода, снижением толерантности к физическим нагрузкам.
Когда требуется подключение ИВЛ?
Подключение к аппарату искусственного дыхания необходимо, если у человека наблюдается, как минимум, один из симптомов:
Подобные симптомы могут выявить только медики в стационарных условиях. Но дома крайне опасное состояние несложно заподозрить по выраженной бледности кожи, появлению синеватого оттенка. В такой ситуации нельзя медлить ни минуты. Нужно срочно вызывать скорую помощь.
Что делать с одышкой при коронавирусе
Всем зараженным необходимо знать, какое дыхание при коронавирусе. Это даст возможность вовремя распознать одышку и обратиться за помощью медиков.
Эффективнее всего помогает справиться с одышкой кислородное дыхание при коронавирусе. Ингаляции проводятся пациентам больниц под контролем медперсонала. Для процедуры используется кислородная маска или назальный катетер.
Лекарства
Если одышка связана с заложенностью носа, можно закапать сосудосуживающий препарат. В такой ситуации помогает увлажнение слизистой носа спреем на основе морской воды.
На фоне повышенной тревожности одышка может усиливаться. Чтобы снизить беспокойство, рекомендуется принять 15 капель Корвалола или настойки валерианы.
Людям, страдающим хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой необходимо не забывать об ингаляторах с бронхорасширяющими средствами, прописанными пульмонологом для лечения основной патологии (Сальбутамол, Беродуал).
Народные методы
Народные методы лечения при проблемах с дыханием на фоне коронавируса не применяются. При одышке необходимо вызвать скорую. Чтобы до приезда медиков облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где он находится. Дышать легче, если человек занимает сидячее положение.
Проблемы с дыханием после коронавируса
Пациентам с нехваткой дыхания при коронавирусе назначается компьютерная томография и прописывается лечение. Уже после выздоровления рекомендуется сделать повторное КТ.
Трудности с дыханием могут беспокоить еще некоторое время после выздоровления. Если степень поражения легочной ткани не превышает 25%, одышка обычно исчезает в течение 10-20 дней. Изменения в легких, затронувшие более 50% органа, требуют длительной реабилитации. При благоприятных условиях, нормальное дыхание восстановится через 4-6 месяцев.
Как восстановить дыхание после коронавируса
Всем пациентам, у которых коронавирус сопровождался одышкой, после выздоровления врачи рекомендуют пройти реабилитационную программу. Она включает:
Врачи рекомендуют постепенно увеличивать физические нагрузки. Обязательно нужно выполнять специальные комплексы упражнений, использовать дыхательные тренажеры:
Дыхание йогов тренирует мускулатуру диафрагмы, улучшает экскурсию грудной клетки, увеличивает объем легких. Для полного дыхания по йоговскому методу необходимо вдохнуть животом, одновременно выпятив переднюю брюшную стенку. Затем набрать полную грудную клетку воздуха, выдохнуть, сначала сжимая грудь, а потом подтянув живот. Вдох нужно сделать на счет 4, дыхание задержать и посчитать до 16, выдох сделать на счет 8. Когда такой цикл доведен до автоматизма, длительность фаз можно увеличить.
Тренажер Фролова представляет собой стакан с системой насадок и водой. К нему подсоединена дыхательная трубка. Ее плотно обхватывают губами, делают интенсивный вдох в течение 2 секунд, а затем очень медленно выдыхают. Упражнения при помощи тренажера увеличивают объем легких, повышают иммунитет и адаптационные способности организма.
Дыхание по Бутейко предполагает неглубокий поверхностный вдох (он слабее, чем обычный) на 3 секунды, последующую задержку дыхания на 4 счета и выдох. Паузу между вдохом и выдохом необходимо увеличивать постепенно, в зависимости от натренированности и индивидуальных ощущений.
Подручные средства тоже можно использовать для того, чтобы избавиться от одышки после коронавируса. Врачи рекомендуют ежедневно надувать шарики, детские игрушки. Дыхательную гимнастику можно делать с использованием трубки и бутылки с водой (или стакана). Через соломинку в воду необходимо делать очень длинные выдохи. Такие простые способы разработки легких очень действенны, но их нужно делать ежедневно по 20-30 минут.
Восстановление легких после коронавируса
Лечебная физкультура, ингаляции, дыхательная гимнастика — то, без чего не обойтись для полноценного восстановления дыхательной функции. Врачи рекомендуют приступать к занятиям как можно раньше, постепенно увеличивая их продолжительность.
Для заболевших коронавирусом занятия гимнастикой включают упражнения для плечевого пояса и верхней части туловища (“мельница”, “ножницы”, наклоны в стороны). Если дома есть тренажер — дорожка для ходьбы, степпер, их тоже можно использовать. Полезно каждый день совершать прогулки на свежем воздухе длительностью не менее 40 минут. К силовым нагрузкам и тренировкам в спортзале приступить можно только, когда разрешит врач. Через 1-1,5 месяца после коронавируса можно начинать плавать. В бассейне активно работает вся дыхательная мускулатура, что ускоряет реабилитацию.
Выполнять дыхательную гимнастику можно еще во время болезни. врачи рекомендуют комплекс Стрельниковой, который развивает дыхательную мускулатуру и ускоряет восстановление легких.
Подробнее о дыхательной гимнастике читайте в нашей статье.
Ингаляции с минеральной водой, изотоническим раствором натрия хлорида увлажняют слизистые дыхательных органов и помогают восстановить местный иммунитет. А вот использовать после коронавируса ингаляции с муколитиками (Лазолваном и другими) врачи не рекомендуют. Препараты для разрежения мокроты могут спровоцировать кашель.
Медикаментозная терапия при фиброзе легких
Посткоронавирусный пневмофиброз — состояние необратимое. Специального лечения, которое бы повернуло вспять процесс замещения ткани легких соединительной не существует. Но для людей с обширным поражением рекомендуется симптоматическая терапия. В зависимости от состояния пациента врачи назначают:
Рекомендуется постоянное наблюдение у пульмонолога.
Средства защиты органов дыхания — какие самые лучшие
Наиболее эффективными средствами защиты органов дыхания от коронавируса являются респираторы FFP 2, FFP 3. Их могут использовать медики и люди, которые часто контактируют с зараженными.
Хирургические маски не столь эффективны, но они подходят для использования в транспорте, магазинах, других местах, где собирается много людей.
Коронавирус без одышки
При бессимптомном или легком течении коронавируса одышки может не быть. Но, несмотря на отсутствие или слабое проявление симптомов болезни, важно соблюдать самоизоляцию и внимательно следить за состояние здоровья. Особенную осторожность стоит проявить на 6-10 день после заражения. Именно тогда часто возникают проблемы с легкими, и на фоне благополучия возможно внезапное ухудшение состояния.
Советы врачей при одышке из-за коронавируса
Врачи рекомендуют не игнорировать появившуюся одышку. Если частота дыхания достигла 20 в минуту, необходимо вызывать скорую помощь.
Чтобы замедлить нарастание одышки, медики советуют много пить, не допускать пересушивания воздуха в комнате, часто проветривать.
Отзывы переболевших КОВИДом с одышкой
У моей девушки во время коронавируса держалась 5 дней температура больше 38, а потом появилась одышка. Вызвал скорую, но моя девушка отказалась ехать в больницу. А через 2 часа мне пришлось везти ее уже на такси. Хорошо, что в приемном покое нам не отказали. Врачи и медсестры действовали очень слаженно и профессионально, сразу подключили ее к кислороду. Прописанное врачами лечение и кислород очень помогли. Она поправилась через 10 дней.
Никита, 32 года
В коронавирус не верил. Пока не заболел. И все шло нормально, только вкусов и запахов не чувствовал. А на 6-й день стало тяжело дышать. Но ситуация не была критичной, мое состояние контролировал врач по телефону. Через 5 дней одышка прошла.
Григорий, 48 лет
Для меня болезнь стала испытанием, которое не пожелаю пройти никому. Адская головная боль, слабость и кашель с одышкой просто выматывали. Врачу звонила дважды в день, докладывала о своем состоянии. У меня был пульсоксиметр, сатурация не падала ниже 96, поэтому лечилась дома.
Юлия, 43 года
Коронавирус у меня проходил с температурой 37,4 5 дней. Потом появилось покашливание. Я астматик, поэтому сразу связалась со своим аллергологом. Делала все, как велел врач. От приступов кашля спасалась Сальбутамолом, он же помогал убрать одышку. И еще гуляла по полчаса на улице. Могла себе это позволить, поскольку живу в частном доме. Во время прогулок было легче дышать.
Маргарита, 60 лет
Заключение
Одышка во время коронавируса — симптом того, что инфекция распространилась в нижние отделы дыхательной системы и поражает легкие. Чтобы не допустить критического ухудшения состояния необходимо внимательно следить за частотой дыхания и наполнением крови кислородом. Если количество дыхательных движений за минуту достигает 20 и более — нужно сразу вызвать скорую.