Нафталановые ванны в хадыженске что лечат
Нафталановые ванны: что это такое?
Нафталановые ванны: что это такое?
Нафталан – это жидкое негорючее вещество, которое является особым видом нефти, имеет характерный запах, повышенную вязкость и темно-коричневый цвет. В состав нафталана не входят керосин или бензин, поэтому он не используется как топливо. Почему же нафталан обладает целебными свойствами? Дело в том, что в своем составе он содержит полезные нафтеновые углеводороды.
Многие отрасли медицины уже признали нафталановые ванны эффективным и надежным методом лечения многих заболеваний. Показания к применению нафталановых ванн Нафталановые ванны благотворно влияют на организм, оказывают сосудорасширяющее, обезболивающее, противовоспалительное действие. Ванны с нафталаном помогают эффективно бороться с кожными заболеваниями. При помощи нафталановой ванны можно вылечить:
Нафталановые ванны отлично помогают людям с такими неврологическими заболеваниями:
Специалисты советую принимать нафталановые ванны людям, у которых диагностированы следующие заболевания:
Детей при помощи нафталановых ванн можно лечить, начиная с пятилетнего возраста. Нафталан помогает маленьким пациентам избавиться от:
Хотя нафталановые ванны активно используются для лечения многих серьезных заболеваний, все же они имеют много противопоказаний. Поэтому человеку, который хочет начать курс лечения нафталановой нефтью, в обязательном порядке сначала надо проконсультироваться со специалистом.
Архивные данные, возможно информация не соответствует действительности, все равно посмотреть.
Нафталанская нефть
Нафталанская нефть широко применялась с лечебной целью еще в 12-13 веках. Известный путешественник Марко Поло писал, что «на границе с Грузией есть большой колодец с маслом для излечения от болезней». В Нафталану стекались больные не только из Закавказья, но и со всего Ближнего и Среднего Востока. Впоследствии нафталанская нефть экспортировалась в Германию, где из нее готовили лечебные и технические препараты, получившие большое распространение за границей. Нафталанскую нефть как лечебно-профилактическое средство широко применяли японцы во время русско-японской войны, немцы в войне 1914 г.
Как активный лечебный фактор нафталанская нефть явилась предметом подробного изучения и применяется при многих заболеваниях. Под действием нафталанской нефти расширяются сосуды, улучшается питание, усиливаются функции желез внутренней секреции, нормализуется кислотно-щелочное равновесие, улучшается обмен веществ. Ретикуло-эндотелиальная система усиливает свою функцию, кровяное давление понижается, реактивность организма меняется в сторону десенсибилизации, повышаются защитные силы организма. Нафталанская нефть оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Показания: заболевания органов движения и опоры, костей, мышц и сухожилий, последствия травм и ожогов; заболевания сосудов (флебиты, тромбофлебиты и эндартерииты);заболевания периферической нервной системы и остаточные явления некоторых заболеваний центральной нервной системы, гинекологические, подострые и хронические дерматиты и экземы, микробная экзема, нейродермит, псориаз, болезни уха, горла, носа, некоторые формы пиодермии и чешуйчатого лишая, кожный зуд, почесуха.
Противопоказания: анемия различной этиологии, злокачественные новообразования, склонность к кровотечениям, заболевания почек с выраженной почечной недостаточностью и другие, не показанные для курортного лечения заболевания.
Нафталанская нефть и ее препараты в настоящее время имеют широкое применение в дерматологии. При воздействии на кожу они оказывают смягчающий, кератолитический и кератопластический, дезинфицирующий, противозудный, легкий болеутоляющий и противовоспалительный эффекты.
В нашем Санатории предлагаются нафталановые местные смазывания. Нафталана наносится на участки тела (суставы, участки позвоночника, руки, область таза и т.д.) тонким слоем плоской кистью на 15-20 минут. После процедуры кожа очищается и больные обмываются под душем. Рекомендуется отдых в течение 20-30 минут.
Нафталановые ванны: показания и противопоказания
Может ли нефть благотворно влиять на состояние человеческого организма, бороться со многими заболеваниями и обладать целебным эффектом? Может, если это особый вид нефти! Нафталан – мощное целебное средство, о полезных свойства которого люди узнали еще в двенадцатом столетии.
Нафталановая ванна – одна из самых эффективных и полезных для здоровья человека процедур! Никогда не слышали об этом и не понимаете, как нефть может использоваться для лечения более семидесяти видов заболеваний? Пришло время узнать побольше о нафталановых ваннах.
Нафталановые ванны: что это такое?
Нафталан – это жидкое негорючее вещество, которое является особым видом нефти, имеет характерный запах, повышенную вязкость и темно-коричневый цвет. В состав нафталана не входят керосин или бензин, поэтому он не используется как топливо.
Почему же нафталан обладает целебными свойствами? Дело в том, что в своем составе он содержит полезные нафтеновые углеводороды, которые:
Многие отрасли медицины уже признали нафталановые ванны эффективным и надежным методом лечения многих заболеваний.
Показания к применению нафталановых ванн
Нафталановые ванны благотворно влияют на организм, оказывают сосудорасширяющее, обезболивающее, противовоспалительное действие.
Ванны с нафталаном помогают эффективно бороться с кожными заболеваниями. При помощи нафталановой ванны можно вылечить:
Нафталановые ванны отлично помогают людям с такими неврологическими заболеваниями:
Специалисты советую принимать нафталановые ванны людям, у которых диагностированы следующие заболевания:
Детей при помощи нафталановых ванн можно лечить, начиная с пятилетнего возраста. Нафталан помогает маленьким пациентам избавиться от:
Как правильно принимать нафталановые ванны?
Существует несколько видов ванн с нафталановой нефтью:
Нафталановая нефть, смешиваясь с водой, превращается в целительную эмульсию. Чтобы лечение было эффективным и дало необходимые результаты, нужно соблюдать некоторые правила при приеме нафталановых ванн.
Временной и температурный режим принятия нафталановой ванны должен неукоснительно соблюдаться, иначе сердечно-сосудистая система подвергнется серьезному испытанию.
Большинство специалистов советуют использовать такую схему принятия нафталановых ванн:
Данный цикл необходимо повторять до тех пор, пока курс лечения не окончится. Эксперты советуют после завершения курса лечения не отдыхать на морских курортах на протяжении 1,5-2 месяца.
Перед началом лечебного курса пациент должен в обязательном порядке быть записан на пробную ванну, чтобы специалист убедился, что у него не возникает никаких аллергических реакций на нафталановую нефть. Погружаться в ванну с нафталаном следует очень медленно, потому что подогретая смесь может усиливать сердечный ритм и повышать артериальное давление. В первые несколько минут после погружения необходимо быть особо аккуратным, ведь могут появиться легкие аллергические реакции, которые должны быстро исчезнуть. Если же проявления аллергических реакций не исчезают, процедуру следует немедленно прервать.
Во время принятия нафталановой ванны нельзя пользоваться мочалками, скрабами, гелями для душа и т.д. Нельзя пить холодную воду, так как она замедляет обменные процессы в организме и уменьшает потоотделение.
После процедуры нафталан, который остался на теле, удаляется при помощи деревянного скребка. Ни в коем случае нельзя смывать остатки нафталановой нефти обычной водой, вытираться полотенцем.
Проведение процедуры следует отложить на некоторое время, если у пациента поднялась температура тела или появились гнойнички на теле, так как нафталан имеет свойство быстро впитываться в кровь человека.
Некоторые пациенты отмечают, что характерный запах нафталана мешает им наслаждаться процессом принятия ванны. Другим же людям аромат нафталана не только не мешает, но и дарит позитивные эмоции.
Токсичность нафталана и противопоказания
В состав нафталана входят ароматические углеводороды, смолы, нафтеновые кислоты, из-за чего он обладает некоторой степенью токсичности. Поэтому во время лечения специалист учитывает индивидуальные параметры пациента и собирает информацию о том, есть ли у пациента патологии печени. После этого специалист определяет площадь нанесения нафталана, точное количество процедур и время воздействия нафталановой нефти на пациента.
Нельзя принимать нафталановые ванны людям, у которых:
Нельзя принимать ванны с нафталановой нефтью беременным и кормящим грудью женщинам.
В некоторых случаях врач может разрешить принимать нафталановые ванны пациентам, если заболевание имеет хронический характер, а не находится в стадии обострения.
Необходимо помнить, что к четвертой-пятой процедуре организм начнет реагировать на лечение следующим образом:
Все эти побочные реакции к окончанию курса лечения исчезнут. Но как только вы заметите, что у вас появился хоть один из вышеуказанных симптомов, вам необходимо сразу же сообщить об этом своему лечащему врачу.
Хотя нафталановые ванны активно используются для лечения многих серьезных заболеваний, все же они имеют много противопоказаний. Поэтому человеку, который хочет начать курс лечения нафталановой нефтью, в обязательном порядке сначала надо проконсультироваться со специалистом.
Нефтяной магнат изменил мир?! Или Таинственный Мир Черного Золота (нафталановые ванны)
Как сделать КОЖУ Гладкой, словно у Ребенка?
Как вернуть Телу Юношескую Гибкость?
Оказывается, добиться этого ЛЕГКО.
А расскажет нам подробности этой уникальной процедуры, уже всем известная заместитель директора по медицинской работе санатория «Звездный» Горячего Ключа, специалист в области терапии, кардиологии, озонотерапии и гидроколонотерапии Заборовская Элла Юрьевна.
— Элла Юрьевна, расскажите нам пожалуйста, что такое Нафталан, который называют Магическим черным золотом? Откуда он?
— Давайте для начала немного окунемся в историю…)
— По архивным данным до 1873 года Нафталан добывался ручным способом из неглубоких скважин в городе Нафталан, расположенном в 320 км от столицы Азербайджана города Баку.
А в 1890 году немецкий инженер Э.И. Егер, купив землю в месторождениях Нафталана, заложил первые буровые скважины глубиной 250 м, для добычи нефти. Естественно, он планировал заработать на ней. Однако при переработке нефти он был глубоко разочарован: выяснилось, что она НЕ ОБЛАДАЕТ ГОРЮЧИМИ СВОЙСТВАМИ.
Будучи на грани банкротства, он заметил, как сюда съезжаются сотни людей из разных мест, чтобы погружаться в ямы, заполненные этой нефтью. Он провел исследования и выяснил, что эта нефть обладает УНИКАЛЬНЫМИ ЦЕЛЕБНЫМИ СВОЙСТВАМИ. Егер построил небольшую фабрику для производства мази из Нафталана, которая скоро завоевала Большую Популярность. Продукцию этой фабрики стали вывозить в Европу. Так чуть было не обанкротившийся нефтяник, Изменил Мир Медицины раз и навсегда!
— Скажите, а есть ли противопоказания лечению Нафталановыми Ваннами?
— Да, у Нафталановых Ванн есть ряд противопоказаний. Это заболевания почек, онкологические заболевания, туберкулез любого органа, острый период любых заболеваний, нарушение кровообращения 3-й степени, гипертоническая болезнь 3-й степени и беременность.
— Элла Юрьевна, а каким образом действуют Нафталановые Ванны?
— Дело в том, что биоактивные компоненты Нафталана всасываясь через кожу, стимулируют биосинтез гормонов надпочечников, оказывают положительное воздействие на капиллярный кровоток. Улучшается циркуляция в мелких сосудах, кровеносные сосуды расширяются, снижается свертываемость крови, повышается активность ферментативных процессов.
— А есть ли у Нафталановых Ванн Побочные Явления?
— Вы знаете, на сегодняшний день побочные явления Нафталана медициной НЕ УСТАНОВЛЕНЫ.
— Скажите, а как Долго Держится Эффект от лечения Нафталанской нефтью?
— КЛИНИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ после 10-15 Нафталановых Ванн сохраняется от 6-ти МЕСЯЦЕВ до НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ!
— Вот это эффект! Просто Потрясающе.
— Элла Юрьевна, теперь мы имеем представление о том, что же это за знаменитое Черное Золото – Нафталан. Я благодарю Вас за это замечательное интервью, а мы будем подводить итоги…
Итак, друзья, Нафталановые Ванны обладают Противовоспалительными, Обезболивающими, Сосудорасширяющими и Стимулирующими свойствами. Они оказывают Антибактериальное воздействие, ускоряют процесс Заживления ран и Повышают Иммунитет.
Помните эту песенку? «Дети, вашей маме снова 17. Вы просто поверьте, а поймете потом…» ))
Если Вы хотите иметь Здоровье на ПЯТЬ ЗВЕЗД, то не Теряйте Время! ПРЯМО СЕЙЧАС становитесь клиентом санатория «Звездный» и живите так, как будто Вам Снова 17. )))
Ваш проводник в мир чудесного: Ольга Манина
Нафталановые ванны в хадыженске что лечат
Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»
Токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии в санаторно-курортной практике
Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(5): 61-66
Ходасевич Л. С. Токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии в санаторно-курортной практике. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(5):61-66.
Khodasevich L S. The toxic complications of hydrogen sulfide-based balneotherapy in the spa and health resort practice. Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury. 2015;92(5):61-66.
https://doi.org/10.17116/kurort2015561-66
Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»
В обзоре литературы рассмотрены токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии, которые по своей сути являются отравлением сероводородом, поскольку степень их тяжести зависит от пути поступления в организм, его концентрации в ванне, продолжительности бальнеопроцедуры. Несмотря на то что в современных условиях они встречаются сравнительно редко, тем не менее, могут представлять опасность для здоровья пациентов, что требует соблюдения требований по их предупреждению.
Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»
Сульфидные (сероводородные) минеральные воды привлекали к себе внимание человечества намного раньше, чем какие-либо другие. Этому способствовал, с одной стороны, их специфический запах, с другой — то магическое действие, которое с древних времен приписывали сере и ее соединениям как лечебному средству от многих болезней [1]. Они представляют собой природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от его концентрации различают слабосероводородные воды (10—50 мг/л), средней концентрации (50—100 мг/л), крепкие (100—250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л) [2].
Первые российские источники сульфидных вод были открыты во времена Петра I, но только в 1833 г. на карте Российской империи появились Сергиевские минеральные воды [1]. Сероводородную бальнеотерапию более 150 лет используют на санаторно-курортном этапе медицинской реабилитации. За это время лечебные свойства сульфидных минеральных вод получили признание медицинской науки и практики, а курорты (Бакирово, Красноусольск, Горячий Ключ, Пятигорск, Талги, Усть-Качка, Хилово, Ключи, Кемери и др.), на которых их применяют в виде общих и местных (ручных и ножных) ванн, орошений, микроклизм, спринцеваний, ингаляций и т. д., востребованы и популярны [3].
В России одни из самых известных источников сульфидных минеральных вод — «Мацеста», что в переводе с убыхского означает «огненная вода». В качестве базового курортного фактора их используют на бальнеоклиматическом курорте Сочи, датой рождения которого принято считать 15 сентября 1902 г., когда у естественного очага разгрузки «серных вод» была освоена первая скважина и построена примитивная лечебница [4]. Многолетний опыт изучения природы сульфидных минеральных вод привел к необходимости обобщения накопленных данных, что было сделано В.М. Кукановым, который в 1968 г. опубликовал монографию «Процессы формирования сероводородных вод типа Мацеста» [5].
В Сочи для сероводородной бальнеотерапии используют хлоридно-натриевую сульфидную минеральную воду составом (по формуле Курлова М.Г..) [6]:
H 2 S 0,392 Br 0,065 I 0,012 H 3 BO 3 0,16 М 27,8 Сl 97 рН 6,2 T 35 °C
За годы применения этих вод при санаторно-курортном лечении больных с различными заболеваниями было дано научное обоснование методологии бальнеотерапии; определены периодичность, кратность, продолжительность, сезонность, совместимость, а также оптимальная концентрация сероводорода при приеме ванн. Поэтому в современных условиях в связи с востребованностью сероводородной бальнеотерапии изучение результатов ее применения, разработка новых лечебных комплексов на основе сульфидной минеральной воды, а также профилактика возможных осложнений по-прежнему актуальны.
В практике сероводородной бальнеотерапии имеют место случаи так называемой плохой переносимости сульфидных ванн, связанной как с бальнеологической реакцией, так и с токсическим воздействием сероводорода на пациента [3]. Большинство исследователей считают, что реакция на бальнеопроцедуру обязательна, физиологически закономерна как проявление приспособления организма к изменившимся условиям среды, к воздействию сложного комплекса химических, термических и механических факторов минеральных вод и лечебных грязей. Эта сложная приспособительная реакция, проявляющаяся рядом физиологических, биохимических, биофизических, иммунологических и иных сдвигов, имеет саногенетическую направленность, лежит в основе терапевтического действия бальнеологических процедур и не требует медикаментозной коррекции [7].
Среди химических веществ, вызывающих острые отравления, сероводород занимает одно из последних мест. Он, как правило, образуется при гниении продуктов растительного и животного происхождения. Токсичные его концентрации возникают в водосточных канавах, дубильных чанах, помойных и навозных ямах, а также в серных рудниках и угольных шахтах; может быть побочным продуктом в металлургии и целлюлозно-бумажном производстве, при бурении, добыче и переработке природного газа с высоким его содержанием [8, 9]. Токсическое воздействие сероводорода первоначально расценивалось рядом авторов как токсико-аллергическая реакция [10, 11], а позднее — как токсическое осложнение бальнеотерапии [12, 13].
Лечебное действие сульфидных вод при наружном применении связано в основном с присутствующим в воде свободным сульфидом водорода, который обладает активными химическими свойствами и оказывает существенное влияние на метаболизм [14, 15]. При этом большая роль отводится гормональным сдвигам, изменениям функции симпатико-адреналовой системы, состоянию иммунологической реактивности. Из воды в организм сульфид водорода проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути. Длительность циркуляции в крови сероводорода весьма невелика, газ очень быстро окисляется в печени и выводится из организма в виде сульфатов [1].
Сероводород увеличивает содержимое сульфгидрильных и бисульфитных групп, активирует глютадион и ферментные системы, повышает энергетический ресурс клеток и тканей, усиливает регенерацию, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Непосредственное включение сероводорода и его соединений в биохимические реакции, протекающие в тканях, определяет влияние сульфидных вод на состояние обменных процессов, активность сульфгидрильных групп, являющихся составной частью многих ферментов. Терапевтическое действие связывают с проникновением сероводорода и активных продуктов его превращения в микроциркуляторное русло и воздействием их на эндотелий капилляров [16—18].
Покраснение кожи при сероводородной бальнеотерапии — самая яркая реакция, которая привлекает внимание не только врачей, но и самих пациентов. Гиперемия кожи имеет периферическое происхождение, однако появление и интенсивность ее зависят от гемодинамического типа микроциркуляции пациента [18]. Установлена зависимость также между временем появления и исчезновения реакции покраснения кожи от концентрации сероводорода в воде. Так, при содержании в воде сравнительно небольших количеств сероводорода (50, 100, 150 мг/л) указанная реакция проявляется на 2—3-й минуте приема ванны, достигает своего максимума на 4—5-й минуте. При высокой же концентрации сероводорода в воде (250—400 мг/л) покраснение кожи наступает на 20—30-й секунде и достигает максимума на 1—2-й минуте. По окончании процедуры, особенно после ванны с высокой концентрацией сероводорода, реакция покраснения кожи исчезает не сразу, а угасает постепенно по типу затухающей волны и иногда прослеживается до 1,5—2 ч. В ряде случаев расширенные в ванне сосуды кожи сужаются неравномерно и после ванны кожа погруженной в воду части тела приобретает некоторую пятнистость, как бы становится мраморной [15, 16]. Поэтому при одной и той же концентрации сероводорода в воде у разных людей при разном исходном состоянии организма реакция покраснения кожи может иметь различную степень выраженности [15].
Гиперемия кожи наступает только в той области кожных покровов, которая погружена в сульфидную минеральную воду. Вскоре после выхода из ванны пациент, у которого реакция покраснения кожи хорошо выражена, в пограничной зоне (между погруженной и не погруженной в ванну частями тела) появляется светлая (бледная) полоса, так называемая демаркационная линия, в основе образования которой лежит сужение кровеносных сосудов кожи. Изменение окраски кожи обусловлено системной реакцией организма на сероводород, которую связывают с синдромом системной воспалительной реакции, или синдромом системного воспалительного ответа (ССВО) [17, 20].
Развитие органно-системных повреждений при ССВО любой этиологии, прежде всего, рассматривается с неконтролируемым распространением противовоспалительных медиаторов эндогенного происхождения, с последующей активацией под их влиянием макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов и ряда других клеток в органах и тканях, с вторичным выделением аналогичных эндогенных субстанций. Суммарные эффекты, оказываемые медиаторами, и формируют ССВО. Данный синдром может возникнуть в ответ на воздействие сильных различных раздражителей, таких как инфекция, травма, операция, интоксикация и др. В развитии его выделяют три этапа. Первый этап характеризуется локальной продукцией цитокинов в ответ на воздействие сероводорода; второй — сопровождается выбросом малого количества цитокинов в системный кровоток; третий — развитием генерализованного системного воспалительного ответа [20]. Устойчивая вазодилатация третьего этапа ССВО в настоящее время объясняется действием оксида азота, который играет ключевую физиологическую роль в регуляции тонуса сосудов [21]. С лечебной целью при сероводородной бальнеотерапии используют только первый и второй этапы системной воспалительной реакции, возникшей в ответ на воздействие сероводорода и продуктов его превращения на структурные элементы микроциркуляторного русла [20].
Кроме неспецифического действия на микроциркуляторное русло при сероводородной бальнеотерапии сероводород обладает специфическим эффектом, поскольку он является сильнейшим восстановителем. Действие его на организм человека характеризуется возникновением параллельных и, особенно, последовательных (цепных) реакций, в формировании которых участвует как он сам, так и продукты его превращений. Среди последних имеются не только сульфатные, но и весьма важные для жизнедеятельности организма сульфгидрильные группы [22, 23]. С другой стороны, сероводород как сильный восстановитель способствует трансформации дисульфитных групп белков и ферментов в сульфгидрильные, вызывая их полимеризацию и изменение реактивной способности. Это сопровождается повышением сократительной способности миокардиоцитов [24], снижением активности пентозного цикла и синтеза липопротеинов низкой плотности [8].
Для питьевого лечения применяют слабосульфидные воды с содержанием свободного сероводорода и тиосульфидов в пределах 10—40 мг/л. Сульфидные воды снижают желудочную секрецию, оказывают слабительное и желчегонное действие. Такие воды имеют свойство воздействовать как антиоксиданты при поражении печени, эффективны при хронических профессиональных отравлениях тяжелыми металлами. Сероводородный ион образовывает нерастворимый комплекс с ионами тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий, кобальт, никель, медь, олово, цинк), и соли этих металлов могут в значительной степени ослаблять их токсичное действие и оказывать содействие выводу их из организма. Сульфидные минеральные воды оказывают диуретический, холеретический эффекты. Их терапевтическое действие обусловлено наличием не только сульфидов, свободной серы, но и тиосульфатов, которые имеют значение при коррекции иммунного статуса [1].
Широкое использование в санаторно-курортной практике сероводородной бальнеотерапии предполагает профилактику ее осложнений, поскольку сероводород обладает токсическим эффектом. Случаи, связанные с таким воздействием сероводорода, возникают при приеме различных сероводородных процедур (ванны, орошения, ингаляции) и встречаются примерно в 1% случаев [25, 26]. В механизмах токсического воздействия сероводорода различают две фазы: первую — рефлексы с синокаротидной зоны (фаза возбуждения), которые проявляются одышкой, гипертензией, эритроцитозом, гипергликемией; и вторую фазу параличей, сопровождающуюся угнетением дыхательного и сосудисто-двигательного центров [10]. Сероводород после проникновения через кожу в кровь быстро обезвреживается в печени и выделяется в виде сульфата через пищеварительный тракт. При ингаляционном пути проникновения он большей частью после окисления и образования комплексов выводится через легкие, кожу и почки [8]. Действие сероводорода наряду с местным раздражением кожных покровов и слизистых оболочек характеризуется комплексным влиянием на обмен веществ, точный механизм которого до настоящего времени выяснен недостаточно. По мнению некоторых исследователей, он (подобно сенильной кислоте) вызывает ингибицию ферментов, содержащих тяжелые металлы и являющихся переносчиками кислорода. При этом тормозится промежуточное образование перекисей и тем самым подавляется синтез гиперальдегид-3-фосфатдегидрогеназы, что влияет на процесс гликолиза [8].
Токсические осложнения при сероводородной бальнеотерапии чаще всего возникают в теплое время года (в 64% случаев) у пациентов из числа организованных отдыхающих в возрасте 30—50 лет (в 71—88%) женского пола (в 62,5—84,3%) [10, 11, 26]. При этом наиболее частой патологией, по поводу которой проводится бальнеотерапия, являются: болезни сердечно-сосудистой системы (49%), заболевания нервной системы (32%), кожные болезни (12%) [10, 11]. Развитие осложнений чаще возникает при использовании бальнеопроцедур в виде общих ванн на 5—6-й и 8—10-й минуте их проведения [10, 11, 16]. Осложнения регистрируются при концентрации сероводорода в ванне 50 мг/л в 9,5% случаев, при концентрации 100—150 мг/л в 47%, при концентрации 250—400 мг/л в 2% случаев [11]. Отмечено нарастание их числа к 5—6-й (в 41,5% случаев) и к 10—11-й ванне (в 32,5%) При приеме первой ванны токсические осложнения отмечены лишь у 13,5% пациентов [10, 11].
По клиническим проявлениям токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии могут быть легкой, средней и тяжелой степеней [10, 11]. Осложнения легкой степени тяжести встречаются в 55% случаев. Они проявляются жалобами на небольшую слабость, головокружение, познабливание, умеренную головную боль. При объективном осмотре у пациентов определяется бледность кожных покровов, потливость, тахикардия, изредка брадикардия. Артериальное давление нормальное или повышенное до 160/90 мм рт.ст. у 75% больных, свыше 170/95 мм рт.ст. — у 25% [25, 26]. Осложнения сероводородной бальнеотерапии средней степени тяжести отмечаются в 27,5% случаев [11]. Они характеризуются резкой слабостью, чувством нехватки воздуха, головокружением, ознобом, головной болью, неприятными ощущениями в груди [10]. При обследовании у больных отмечаются повышенное (25%) или пониженное (7%) артериальное давление, тахикардия (48%), брадикардия (3%) [11].
Тяжелые осложнения встречаются в 17,5% случаев [11]. Они проявляются кратковременной потерей сознания или комой, приступами клонических и тонических судорог, бледностью или синюшностью кожных покровов, рвотой, вялой реакцией зрачков или ее отсутствием, низким артериальным давлением (80—90/50 мм рт.ст.), изредка гипертензией (160/90—95 мм рт.ст.), тахикардией, реже брадикардией, угнетением дыхания вплоть до его кратковременной остановки [25]. В периферической крови отмечается лейкоцитоз (12—16,0∙10 9 /л) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, эозинофилия, лимфопения, эритроцитоз (5,2—5,4∙10 12 /л), повышение протромбинового индекса, ускоренная СОЭ, азотемия, гипергликемия [10, 25]. Температура тела повышается до 37,4—39,0 °С. На ЭКГ регистрируются удлинение интервала PQ, уширение QRS (не более 0,11 с), снижение вольтажа зубцов и изменение желудочкового комплекса в виде депрессии интервала ST и инверсии зубца T [25].
После массивной ингаляции (с 1 об.%) наблюдается апоплектиформное течение. Вследствие рефлекторного или центрального воздействия на несколько секунд или минут прекращается дыхание. Возможны также легочные, сердечные осложнения, нарушения со стороны ЦНС. Как и при отравлении окисью углерода могут возникнуть поздние расстройства вплоть до слепоты [8].
Для предупреждения токсических осложнений сероводородной бальнеотерапии и отравлений сероводородом рекомендуется проведение следующих мероприятий [13]:
— правильный отбор пациентов с учетом их функционального состояния и индивидуальных особенностей;
— строгое соблюдение правил отпуска сероводородных бальнеопроцедур;
— текущий контроль за состоянием пациента во время проведения бальнеопроцедуры;
— совершенствование бальнеотехники путем улучшения вентиляции кабин;
— предупреждение случаев «самолечения» в естественных сероводородных источниках.
Таким образом, токсические осложнения при сероводородной бальнеотерапии по своей сути являются отравлением сероводородом, поскольку степень их тяжести зависит от пути поступления сероводорода в организм, его концентрации в окружающей среде, продолжительности бальнеопроцедуры. Несмотря на то что в современных условиях они встречаются сравнительно редко, тем не менее, могут представлять опасность для здоровья пациентов, что требует соблюдения требований по их предупреждению.