Налоксон это что такое простыми словами

Налоксон это что такое простыми словами

НАЛОКСОН: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

Фармакологическое действие

Антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует опиоидные рецепторы, устраняет центральное (в т.ч. угнетение дыхания) и периферическое действие опиоидов. Влияет также на дофаминергическую и ГАМКергическую системы головного мозга. Не вызывает толерантности и лекарственной зависимости. У лиц с наркотической зависимостью провоцирует развитие абстинентного синдрома.

В экспериментах на мышах и крысах выявлены подавление фертильности и отсутствие тератогенного эффекта.

Фармакокинетика

Показания

Передозировка наркотических анальгетиков.

Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице наркотических анальгетиков.

В качестве диагностического лекарственного средства у больных с подозрением на наркотическую зависимость.

Противопоказания

С осторожностью. Органические заболевания сердца, заболевания легких, почечная/печеночная недостаточность, применение наркотических анальгетиков в высоких дозах, физическая опиоидная зависимость, детский возраст, применение у новорожденных от матерей с опиоидной зависимостью.

Дозировка

Препарат вводят в/в, в/м, подкожно.

Послеоперационное введение проводят в/в, в дозе 0.1-0.2 мг, через 2-3 мин введение этой же дозы повторяют до восстановления у пациента удовлетворительного дыхания. Затем при необходимости в течение нескольких часов продолжают в/м введение.

У новорожденных начальная доза – 0.01 мг/кг. Введение можно повторять в соответствии с принципами применения у взрослых.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, повышение или снижение артериального давления.

После введения в дозах, превышающих терапевтическую, (особенно в послеоперационном периоде у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы): исчезновение анальгезии и возбуждение, снижение/повышение артериального давления, желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких, остановка сердца.

Со стороны ЦНС: тремор, нервозность, возбуждение, раздражительность, усталость, судороги, нарушение поведения.

Прочие: повышенное потоотделение, аллергические реакции, отек легких.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает гипотензивное действие клонидина.

Снижает эффект наркотических анальгетиков (в том числе буторфанола, налбуфина, пентазоцина, фентанила, ремифентанила) и ускоряет появление синдрома «отмены».

Несовместим с растворами лекарственных средств, содержащих гидросульфаты. Фармацевтически совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, стерильной водой для инъекций.

Особые указания

Может применяться в качестве лекарственного средства для дифференциальной диагностики отравления наркотическими анальгетиками. При применении необходимо осуществлять постоянный врачебный надзор за пациентом.

Беременность и лактация

Применение во время беременности допустимо, если польза для матери превышает риск для плода. Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно по абсолютным показаниям.

Источник

Налоксон : инструкция по применению

Состав

1 мл раствора содержит:

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость,

Фармакотерапевтическая группа

Прочие лекарственные средства. Антидоты. Код АТХ: V03AB15

Фармакологические свойства

Введение Налоксона предотвращает, ослабляет или устраняет (в зависимости от дозы и времени введения) эффекты опиоидных анальгетиков, восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект.

Препарат устраняет центральные и периферические токсические симптомы: угнетение дыхания, сужение зрачков, замедление опорожнения желудка, дисфорию, кому и судороги, а также анальгетический эффект наркотических анальгетиков, кроме того, он устраняет токсическое действие больших доз алкоголя.

Налоксон эффективен также в борьбе с расстройствами функции дыхания при смешанных отравлениях, вызванных опиоидными средствами в соединении с барбитуратами, бензодиазепинами и алкоголем.

Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с опиоидной зависимостью.

Препарат не обладает анальгезирующей активностью, не вызывает развития психомиметических симптомов, дисфории, привыкания и лекарственной зависимости.

При внутривенном введении действие препарата начинается уже через 0,5-2 мин, продолжительность действия составляет 20-40 мин. При внутримышечном введении действует через 2-3 мин, продолжительность действия составляет 2,5-3 часа.

После парентерального введения, налоксона гидрохлорид быстро распределяется в тканях и жидкостях, особенно в мозге, так как обладает значительной липофильностью. У взрослых людей объем распределения в стационарном состоянии составляет около 2 л/кг. Связывание с белками плазмы находится в пределах от 32 до 45%. Налоксона гидрохлорид легко проникает через плаценту, однако неизвестно, выделяется ли налоксона гидрохлорид с материнским молоком.

Налоксона гидрохлорид быстро метаболизируется в печени, главным образом, путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и выводится с мочой.

Показания к применению

— При угнетении дыхательного центра, вызванном опиоидами.

— Для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков;

— В качестве диагностического средства у больных с подозрением на опиоидную зависимость.

Противопоказания

Меры предосторожности

Продолжительность действия некоторых опиоидных анльгетиков может превышать длительность действия налоксона, поэтому пациенты должны находится под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить искусственную вентиляцию легких и другие реанимационные мероприятия.

Больным с опиоидной зависимость следует вводить препарат очень осторожно, так как возможно появление абстиненции (см. раздел «Побочное действие»).

С осторожностью необходимо применять у пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями и у пациентов, которые применяют кардиотоксические препараты, так как возможно возникновение вентрикулярной тахикардии и фибрилляции. Необходимо проявлять осторожность при применении налоксона в послеоперационный период (см. раздел «Побочное действие»).

При угнетении ЦНС неопиоидными веществами налоксон не эффективен.

В экспериментах на мышах и крысах определено угнетение фертильности и отсутствие тератогенного эффекта.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение во время беременности допустимо, если польза для матери превышает риск для плода. Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно по абсолютным показаниям.

Влияние на способность управлять автомобилем, или другими механизмами

При применении налоксона запрещается управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Налоксон применяют внутривенно струйно (инъекция), внутривенно капельно (инфузия), а также внутримышечно. Дозу устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Внутримышечные инъекции назначают в случае, когда внутривенное введение невозможно.

В острых случаях следует отдавать предпочтение внутривенному применению препарата, так как оно обеспечивает самый быстрый терапевтический эффект.

При введении внутримышечно эффект препарата проявляется позднее, но длится дольше (по сравнению с внутривенным применением).

Продолжительность действия налоксона зависит от введенной дозы, пути введения и колеблется в пределах от 45 мин до 4 ч.

Так как действие некоторых опиоидов (например, декстропропоксифен, дигидрокодеин, метадон) длится дольше, чем действие налоксона, пациенты должны находиться под непрерывным наблюдением, а повторные дозы можно назначать только в случае необходимости.

Полное или частичное устранение угнетения дыхательного центра, вызванного опиатами.

Альтернативно Налоксон можно применять как внутривенную инфузию.

Продолжительность действия некоторых опиоидов больше продолжительности действия налоксона, введенного внутривенно болюсно. Поэтому если угнетение дыхательного центра вызвано такими веществами или есть подозрение на это, налоксон следует применять в виде внутривенной инфузии. Скорость введения определяют в зависимости от состояния пациента, а также его реакции на внутривенную инъекцию и инфузию. Следует рассмотреть возможность непрерывной внутривенной инфузии и при необходимости применить меры для поддержания дыхания.

Начальная доза налоксона составляет 0,01-0,02 мг на 1 кг массы тела внутривенно в течении 2-3 мин до полного восстановления дыхания и сознания. Дополнительно дозы можно назначать с интервалом 1-2 ч в зависимости от реакции пациента, дозы и длительности действия применяемых опиатов.

Острая передозировка опиатов

Пациенты пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями, или которые получали кардиологические препараты, Налоксон следует применять с осторожностью. Следует учитывать такие нежелательные эффекты, как тахикардия и фибрилляция желудочков у послеоперационных больных во время назначения Налоксона.

Для внутривенной инфузии Налоксон разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. Содержимое 5 ампул препарата (2 мг) разводят 500 мл в одном из перечисленных растворителей до получения концентрации готового раствора 4 мкг/мл.

Перед применением необходимо проверить раствор (также и после разведения) на прозрачность.

Применяется только прозрачный, бесцветный, без видимых частичек раствор.

Побочное действие

Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: «очень часто» (≥1/10), «часто» (≥1/100 до

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Налоксон устраняет анальгетическое действие опиоидных анальгетиков.

У пациентов с опиоидной зависимостью введение налоксона гидрохлорида может вызвать симптомы выраженной абстиненции (гипертонию, нарушение сердечного ритма, отек легких, остановку сердца).

Препарат уменьшает эффекты бупренорфина и трамадола, но действие его кратковременное. Считается, что этот эффект является результатом кривой «доза-эффект» бупренорфина с уменьшением анальгезии при высоких дозах.

При одновременном применении Налоксон может уменьшать антигипертензивное действие клонидина.

При применении стандартных доз, препарат не угнетает эффекты барбитуратов и транквилизаторов.

Информация о взаимодействии с алкоголем неоднозначна. У пациентов с мультиинтоксикацией в результате действия опиоидов и седативных средств или алкоголя, в зависимости от причины интоксикации, после введения налоксона гидрохлорида, возможно более быстрое устранение некоторых эффектов интоксикации.

Несовместим с растворами лекарственных средств, которые содержат бисульфиты. Фармацевтически совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором глюкозы, стерильной водой для инъекций.

Особые указания

Может применяться в качестве лекарственного средства для дифференциальной диагностики отравления наркотическими анальгетиками. При применении необходимо осуществлять постоянный врачебный надзор за пациентом.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 0,4 мг/мл в ампулах по 1 мл.

5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или гибкой упаковки на основе фольги алюминиевой, или без фольги.

По 2 контурные ячейковые упаковки (с фольгой или без фольги) вместе с инструкцией по применению препарата, ножом или скарификатором ампульным в пачке из картона.

При упаковке ампул с кольцами или точками надлома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту врача.

Производитель
ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия
109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25
Тел./факс (495) 678-00-50/911-42-10.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии потребителей
ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия
109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25
Тел./факс (495) 678-00-50/911-42-10.

Источник

Налоксон спасает жизни: как наркоактивисты борются за то, чтобы средство от передозировок стало доступным в России

Препарат «Налоксон» — антагонист опиоидных рецепторов, который в случае передозировки тяжелым наркотиком можно использовать как экстренный антидот — продается в России только по рецепту из наркодиспансера. Будь налоксон доступнее, десятки тысяч жизней людей, умерших от передозировки, удалось бы сохранить, уверены активисты Фонда Андрея Рылькова (ФАР) — организации, которая помогает наркозависимым. Участники ФАР провели круглый стол по профилактике передозировок, на который позвали и наркологов, и чиновников, и наркопотребителей, сталкивавшихся с передозировками лично. Роман Королев посетил мероприятие и узнал, почему в Нью-Йорке налоксон рекламируется едва ли не на каждом автобусе и как люди спасаются от передозировок внутривенными инъекциями кока-колы.

Редакция журнала «НОЖ» утверждает, что настоящая статья не является пропагандой каких-либо преимуществ в использовании отдельных наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов или прекурсоров, новых потенциально опасных психоактивных веществ, наркосодержащих растений, в том числе пропагандой использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, наркосодержащих растений, подавляющих волю человека либо отрицательно влияющих на его психическое или физическое здоровье. Статья имеет исключительно художественную и культурную ценность, представляет собой исторический обзор и предназначена для использования в научных или медицинских целях либо в образовательной деятельности. Ведите здоровый образ жизни. Используйте свой мозг продуктивно и по назначению!

Офис московского благотворительного фонда «СПИД.ЦЕНТР» находится в Центре дизайна Artplay: креативном кластере на территории бывшей промзоны неподалеку от станции метро Курская. Рядом с кулером здесь лежат брошюры для для тех, кто входит в группу риска инфицирования ВИЧ: гомосексуалов и наркопотребителей. Из высоких окон видно электрички, отъезжающие от Курского вокзала, и слышно их дребезжание.

За круглым столом здесь собралось восемь человек. Фонд Андрея Рылькова представляют координатор уличных социальных работников Максим Малышев, юрист Тимур Мадатов и наркоактивистка из Нижнего Новгорода. От Московского эндокринного завода (единственного производителя налоксона в России) на встречу приезжает Кристина Слугина, менеджер предприятия по работе с аптечными сетями. Вторую половину участников составляют журналисты. Ни представители Минздрава РФ, ни чиновники Департамента здравоохранения Москвы не почтили встречу своим присутствием, хотя ФАР их очень настойчиво на нее приглашал.

Только по официальной статистике МВД, в 2019 году более 4500 россиян умерло от передозировки наркотиков и более 18 тысяч отравились наркотическими веществами. Большинство умерших от героиновой передозировки людей можно было спасти, если бы у того, кто обнаружил потерявшего сознание наркопотребителя, была ампула с налоксоном.

Уже через несколько минут после внутримышечной инъекции налоксона человек начинает розоветь, нормально дышать и возвращаться к жизни. При этом препарат не вызывает никакого кайфа и не представляет опасности в плане передозировки: если здоровый человек сделает себе инъекцию налоксона, он просто ничего не почувствует.

Во многих странах налоксон стараются сделать максимально доступным для наркопотребителей, чтобы сохранить им жизни, в России же его можно получить только по рецепту из наркодиспансера (а для этого придется вставать на учет и подвергаться соответствующей стигме). Чтобы переломить эту ситуацию, ФАР распространяет налоксон среди наркопотребителей в рамках программы по снижению вреда и годами пытается достучаться до государства, наркологов, медиков и производителей препарата.

У активистов ФАР долгая история отношений с Московским эндокринным заводом — от многолетней переписки до пикетов у проходной — но сегодня они впервые встречаются с его представителем лично. Увидев, наконец, Слугину рядом с собой за одним столом в «СПИД.ЦЕНТРЕ», они, как образно выразился Тимур Мадатов, испытывают то же чувство, что ребенок, долго писавший письма Деду Морозу, переживает, приехав в Великий Устюг.

У проблемы доступа наркопотребителей к налоксону есть три очевидных решения. Первое — сделать препарат безрецептурным (но это зависит только от государства). Второе — давить на социальные службы, чтобы они эффективно распространяли налоксон среди наркопотребителей (никто из сидящих за столом активистов не верит в то, что те станут этим заниматься).

Наконец, третье — это начать выпускать новую безрецептурную форму лекарства: в виде назального спрея, а не ампул. В таком случае у противников свободного доступа к налоксону из числа наркологов больше не останется того аргумента, что сделать внутримышечную инъекцию способен не каждый, поэтому в случае передозировки все равно нужно вызывать скорую.

Брызнуть спреем в нос потерявшему сознание человеку — легко и безопасно, и именно такой баллончик с налоксоном входит сейчас в аптечку полицейских Нью-Йорка: города, переживающего тяжелый наркотический кризис.

Это решение упирается в финансы: Московский эндокринный завод не уверен, что торговля спреем с налоксоном окажется рентабельной.

— Мне кажется, что производство налоксона может быть экономически выгодным, потому что на него есть спрос, — эмоционально говорит Максим Малышев, высокий спортивный мужчина с короткой стрижкой. — Одна ампула препарата стоит в розничной продаже 20 рублей, пачка — 200. Если эта ампула будет в виде назального спрея, то пусть даже она стоит 100 рублей. Это небольшие деньги, и я уверен, что ее купила бы каждая мать или друг наркопотребителя.

Слугина неожиданно возражает: налоксон входит в перечень жизненно важных препаратов, поэтому производитель не вправе произвольно устанавливать на него цену. В этот момент в разговор вступает девушка из Нижнего Новгорода и говорит, что в их городе долгое время налоксона не было в принципе и наркопотребителям приходилось привозить его из Москвы.

Тимур Мадатов ее поддерживает: как для жизненно важного препарата рецепт на налоксон уж слишком сложно достать.

Впрочем, даже наличие рецепта ничего не гарантирует, ведь во многих аптеках налоксона нет просто потому, что им невыгодно его закупать.

— Налоксон — это антагонист опиодных рецепторов, в этом заключается его основная функция. Помимо этого, он, я знаю, снижает тягу к алкоголю. Когда напиваешься, можно налоксончику занюхнуть и не теряешь контроль, — хохоча, рассказывает Мадатов, но тут же становится серьезным. — Я правда не представляю себе ситуации, в которой врач выписывает человеку рецепт на налоксон, потому что передозировка — это же не заболевание. Правда, недавно мы выяснили, что налоксон начали выдавать в МНПЦ наркологии.

— Они, мне кажется, у вас сейчас главные закупщики, — кивает в сторону Слугиной Малышев.

Итак, МНПЦ наркологии запустил в Москве налоксоновую программу. Теперь, по сведениям активистов, выступающих за снижение вреда, пациент, выписываясь из московской наркологической больницы № 17 или № 19, получает на выходе пакетик со шприцем, водой для инъекций, спиртовой салфеткой, налоксоном и почему-то резиновыми перчатками.

Что в этом списке делают перчатки — неясно, ведь раздавать такой пакет начали задолго до начала пандемии COVID-19, зато появление в нем налоксона активисты ФАР воспринимают как свою однозначную победу: Малышев вспоминает, что лично пикетировал для этого возглавляемую ведущим наркологом Минздрава Евгением Брюном больницу № 19.

— В Москве есть программа по снижению числа передозировок, — говорит Мадатов, — и, в принципе, согласно этой программе, любой человек, состоящий на учете как наркозависимый, может прийти в наркодиспансер и попросить налоксон.

Некоторые из подопечных ФАР опробовали этот путь на себе и выяснили, что он действительно работает. Правда, только для тех, кто согласен становиться на наркологический учет.

— Даже если человек состоит на учете, он не пойдет в наркодиспансер, как бы нам того ни хотелось, — рассуждает Малышев. — Заболевание наркопотребителей выражается в нескольких особенностях, одна из которых заключается в том, что они не способны планировать свои действия наперед. Пойти к наркологу, отстоять очередь, взять рецепт, пойти в аптеку и отоварить его, чтобы препарат лежал дома… Для наркопотребителя эта цепочка слишком длинная. Чтобы налоксоновая программа работала, препарат должен раздаваться с минимальными барьерами. Мы это видим по нашей работе, когда к нам приходят люди и говорят: «спасибо, я Васю откачал». И я надеялся, что сегодня как раз придет такой Вася, но у них слишком сложная жизнь.

— В таком случае вы хотите, чтобы Минздрав раздавал налоксон? — спрашивает Слугина. — Или чтобы наркопотребители сами его раздавали?

— Нам кажется, что усилия должны быть двухсторонними, — отвечает Малышев. — С одной стороны, Минздрав должен развивать практику Брюна, когда по выходу из реабилитационных клиник людям проводят лекцию буквально на 10 минут об опасностях передозировок (потому что человек пролечился и толерантность к наркотику снизилась). Я не очень люблю МНПЦ Наркологии, но при всех хочу сказать спасибо Брюну за эту практику. Я считаю, что ее должны внедрить в наркологических отделениях каждого города.

— С другой стороны, — продолжает Малышев, — доступ к налоксону должны иметь не только сами наркозависимые, но и члены их семей: мамы и жены, потому что наркозависимость — это болезнь, которая затрагивает все окружение.

Сейчас же, если мама наркозависимого придет в наркодиспансер и попросит рецепт на налоксон, ей его не дадут, потому что она не состоит на учете.

В Америке сейчас тоже опиоидный кризис, и рекламу налоксона можно увидеть чуть ли не на каждом автобусе, так как власти понимают, что это реальная проблема. Я думаю, что у нас на автобусах такое размещать, может, и не надо, но наркопотребители должны иметь информацию о том, где можно налоксон взять.

В России пока не не только нет рекламы налоксона на автобусах — даже не все потребители опиатных наркотиков в принципе знают о его существовании. В случае передозировки они «помогают» товарищу варварскими методами, не имеющими ничего общего с медициной: например, опускают в холодную ванну или вводят внутривенно много воды. Выжить после такого «лечения» человек может только случайно, а не потому, что оно ему помогло.

Мадатов вспоминает: участник одного из тренингов по предотвращению передозировок рассказал ему, как в своей компании они ввели потерявшему сознание приятелю кока-колу внутривенно. «Ну, там же сахар и пузырики», — объяснил он свой странный выбор «лекарства». К удивлению всех, кроме этих товарищей, после этой инъекции человек выжил.

— Конечно же, узнаваемость налоксона очень далека от 100%, — говорит Малышев. — Мы охватываем всего 4000 уникальных клиентов, а их гораздо больше только в одной Москве. Я помню, как мы начали раздавать налоксон. Лет шесть назад мы привезли его с конференции, люди спрашивали: «что это?», мы им объясняли, они говорили: «ну пусть будет». И все это продолжалось до первого раза, пока кто-то не пришел и не сказал: «Я вчера откачал Васю, давайте мне еще».

Понятно, что по умолчанию у людей нет этого знания, но если существует программа по раздаче налоксона, то благодаря сарафанному радио оно распространяется очень быстро.

Казалось бы, в том, чтобы остановить эпидемию смертей от передозировок и сделать налоксон доступным, должны быть заинтересованы все, кто работает или общается с наркопотребителями, но среди наркологов тоже хватает людей, выступающих против свободной продажи препарата.

— Я как-то разговаривал на конференции с наркологом старой закалки, — рассказывает Мадатов, — и, по моему выводу (тоже неправильному, на самом деле, ведь я экстраполировал опыт общения с одним человеком на всю систему), подобные люди выступают против налоксона, так как считают, что с ним наркотики не будут вызывать у наркопотребителей такого страха. К тому же, если наркопотребитель будет один, то ему все равно никто не поможет, добавил тот человек. Я у него спросил: «вы один пьете?» — «нет, я один не пью» — «ну вот, вещества люди тоже употребляют в компании».

— Некоторые наркологи высказываются против свободной продажи, потому что страх смерти должен быть ограничителем употребления, а если появится эффективное и доступное средство от передозировок, то он размоется, и мы все погрязнем в наркоэпидемии.

Об отношении к наркопотребителям в России многое говорит хотя бы тот факт, что никто из представителей государственного здравоохранения не пришел на встречу в «СПИД.ЦЕНТРЕ».

— Мне очень больно от того, что сегодня с нами нет представителя Минздрава, — сетует Малышев. — А ведь мы их не то что пригласили — мы им звонили, напоминали, мы сделали вообще все, что возможно. Департамент здравоохранения Москвы нам ответил официальной бумагой, что у них сейчас другие мероприятия и COVID-19. У меня создается впечатление, что этим людям просто наплевать на жизни наркопотребителей. С другой стороны, а где проходит грань между наркопотребителем и обычным человеком? Вот человек что-нибудь по незнанию употребил и получил передозировку: его жизнь важна или нет? Или там школьник первый раз в жизни попробовал опиаты и получил передозировку: может быть, из его жизни получится какой-то толк? Фиг знает, что они думают, и ведь спросить невозможно, потому что Минздрав — это не один человек, а система.

Встреча подходит к концу. Слугина уходит, не давая никаких конкретных обещаний. Теперь Московский эндокринный завод возьмет паузу на размышление, за время которой проанализирует всю информацию о налоксоне. У активистов ФАР по итогам встречи есть два пути: во-первых, создавать пациентское сообщество из наркопотребителей, которое будет давить на Минздрав РФ с целью сделать налоксон безрецептурным, во-вторых, пытаться экономически заинтересовать МЭЗ в его продаже.

Пока же им не удалось достучаться ни до тех, ни до других, уличные соцработники продолжат раздавать ампулы с антидотом наркопотребителям рядом с аптеками в спальных районах, а тысячи россиян, до которых они не успеют добраться, так и будут умирать нелепой и бессмысленной смертью.

Источник