Насморк после коронавируса появился что делать
Восстановление ЛОР-органов после коронавируса
Известно, что вирусные респираторные инфекции «бьют» в первую очередь по ЛОР-органам. Это нередко способствует обострению хронических заболеваний и возникновению ряда осложнений. Не является исключением и коронавирусная инфекция, после которой пациенты часто сталкиваются с неприятными последствиями. Иногда они настолько ухудшают качество жизни, что приходится обращаться к медикам. К счастью, врачи научились успешно помогать таким людям.
Возможные последствия для ЛОР-органов после COVID-19
Большая часть больных коронавирусом (от 34 до 98%) жалуются на нарушение восприятия запахов. Почти у половины пациентов проблемы с обонянием являются единственным проявлением заболевания.
Подобное расстройство может встречаться в пяти разных формах:
Часто вместе с нарушением обоняния происходит изменение восприятия вкусов. Оно также может частично или полностью пропасть, исказиться.
Потеря обоняния при коронавирусе – почему это происходит
Ученые еще не в состоянии дать однозначный ответ на вопрос, почему при коронавирусе пропадает обоняние. Есть два мнения, которые пытаются объяснить механизм утраты способности ощущать запахи.
Согласно первому мнению, COVID-19 способствует повреждению клеток, окружающих обонятельный эпителий, и повреждает в носовой полости нейроны, ответственные за обоняние. В некоторых случаях инфекционный процесс может даже проникнуть в мозг.
Второе мнение несколько иное. Из-за того, что вирусная инфекция вызывает отек слизистой в носу, обонятельная функция нарушается. В результате этого человек частично или полностью теряет способность ощущать запахи или же она искажается.
Сроки восстановления функций ЛОР-органов после коронавируса
Период восстановления обоняния у каждого человека разный. В среднем он занимает от 8 до 14 дней. Бывает, что срок увеличивается, но и это вполне вписывается в рамки нормы. У немалого количества пациентов (25-40%) нарушения наблюдались в течение 2-х месяцев с начала проявления первых симптомов.
Как помочь ЛОР-органам восстановиться
Если возникло нарушение обоняния, необходимо направить усилия на восстановление нормального функционирования слизистой носа. Для этого можно:
Но, нужно учесть, что использовать следует препараты, назначенные врачом. Самолечение может только усугубить состояние, поэтому лучше обращаться за помощью к специалистам.
В ЛДЦ №1 нередко обращаются пациенты с проблемами ухудшения слуха, нарушения обоняния и других функций ЛОР-органов после перенесенной ОРВИ или коронавирусной инфекции. Наши опытные отоларингологи, терапевты, неврологи и врачи других специализаций помогают успешно справляться с последствиями коронавирусной инфекции. Для этого разработан четкий алгоритм действий, который при необходимости корректируется для каждого пациента в индивидуальном порядке. Также если потребуется, в нашем центре можно сдать анализы на коронавирус: ПЦР-тестирование и исследование на наличие антител к COVID-19.
Бывает ли насморк при коронавирусе
COVID-19 называют новой чумой XXI века. В 2020 году скорость развития заболевания заставила говорить о мировой пандемии коронавирусной инфекции.
Особенностью текущей волны заболевания является быстрая мутация штаммов, из-за чего к основным симптомам постоянно добавляются новые.
Может ли начаться насморк при коронавирусе
В начале эпидемии ковида медики отмечали симптомы, схожие с обычными вирусными инфекциями, например, заложенность носа. Однако эта схожесть касалась только первых стадий заболевания. Поэтому в начальных характеристиках отмечалось, что вирус протекает практически без насморка.
Все же COVID-19 – это вирус, который в состоянии быстро меняться. Новые мутации приводят к возникновению новых симптомов. Люди, заболевшие так называемым «британским» штаммом, отмечали, что к уже привычными симптомам коронавируса – отсутствию обоняния и вкусовых ощущений – добавился и насморк. Позже новый «индийский» штамм «дельта» уже характеризовался насморком, схожим с ОРВИ.
Какой ринит бывает при ковиде
Главное отличие насморка при ковиде от насморка при ОРВИ – в скудности выделений. Если при простуде нос «течет», то заболевшие коронавирусом отмечают, что выделения из носа присутствуют, но они не такие обильные, как при обычном насморке.
Наблюдая характерный обильный насморк и заложенность носа, высока вероятность — это простуда. Однако если этим признакам сопутствуют боль в мышцах, усталость, сухой непроходящий кашель, тошнота и лихорадка, то высок риск коронавирусной инфекции, а значит необходимо временно изолироваться себя от окружающих и вызвать врача. Точный диагноз можно поставить после анализа.
Цвет соплей при коронавирусе
Цвет выделений из носа при ковиде особо не отличается от обычного ринита. Различие составляет длительность инкубационного периода (развития заболевания). Насморк остро-респираторной природы дает о себе знать на 2-3 день. При коронавирусе этот срок увеличивается до 7-14 дней.
Сиалор против насморка
Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
Симптомы коронавируса у взрослых
Период пандемии дал возможность обозначить характерные симптомы коронавируса среди взрослого населения.
В течение первых волн заболевание проявлялось высокой температурой, сопровождающейся сухим кашлем, потерей вкуса и обоняния, болью и ощущением «сдавленности» в груди.
С появлением новых штаммов были выделены новые симптомы:
Примечательно, что в последнее время заболевшие не всегда отмечают потерю обоняния в качестве проявлений инфекции. Иногда запахи пропадают на короткий период времени – день или два.
Симптомы COVID-19 у детей
Для ребенка заболевание может протекать бессимптомно. Часто дети переносят его как привычную простуду. Однако если у ребенка есть хронические заболевания легких, сердца, ослабленная иммунная система, это может спровоцировать тяжелые осложнения.
Медики считают, что в возрасте 6-7 лет ребенок уже может заразиться ковидом. С 9 лет наступает период, когда дети ощущают тяжелые симптомы заражения.
Среди основных детских проявлений болезни выделяют высокую температуру с лихорадкой, кашель, обильные выделения из носа, проблемы с ЖКТ (метеоризм, рвота, понос), сыпь на коже ног, похожую на крапивницу или оспу.
При поражении ковидом уменьшается процент насыщения крови кислородом (сатурация). Организм требует поддерживать этот показатель на 95%. Ее осуществляют при госпитализации.
У самых маленьких пациентов первого года жизни отмечаются воспаления пальцев рук и ног, которые называют «ковидные пальцы». Ребенок «раздувает» крылья носика, потому что нарушается дыхание, появляются хрипы. Он устает при кормлении, может отказаться от грудного вскармливания.
Дошкольники и школьники младших классов переживают ковидную инфекцию как острое респираторное заболевание. При диагностике КТ у них наблюдается уплотнение легочной ткани, называемое симптомом «матового стекла».
Не менее угрожающими для детей становятся и последствия коронавируса. Уменьшение в крови лимфоцитов приводит к лимфопении, повышение уровня некоторых показателей D-димера и С-реактивного белка провоцируют, соответственно, тромбозы и воспалительные состояния.
Чем ковид отличается от простуды
Насморк обычно свидетельствует об острой респираторной инфекции. Если вначале пересыхают носовые пазухи, начинается жжение и все это сопровождается чиханием, налицо симптомы простуды.
Вероятность, что человек заболел ОРВИ увеличивается, если во второй фазе (2-3 дня) появляются слизистые выделения, которые бывают водянистыми, прозрачными или белесоватыми. С присоединением бактериального фона выделения окрашиваются в желто-зеленый цвет.
Весь процесс длится от двух до семи — десяти дней и заканчивается выздоровлением.
Насморк при ковиде тоже проявляется заложенностью носа. Однако характер заложенности отличается от простудного. Возникает «чувство ныряльщика» (нельзя дышать словно под водой). При этом падает чувствительность к разного рода запахам, пропадают вкусовые ощущения. В результате лечения функции восстанавливаются, но для этого требуется период от нескольких недель до нескольких месяцев.
Болеете с насморком, но без температуры
Обычно респираторная инфекция протекает с повышением температуры. Она может находиться в диапазоне от 37,50С до 38,5-39,0С. Это же относится и к коронавирусной инфекции. Однако часто у пациентов наблюдается клиническая картина ринита без повышения температуры.
Это может быть проявлением ряда состояний:
Чем лечить заложенность носа и чихание при COVID-19
Лечение при ковиде должно проводиться только под наблюдением специалиста. Он определит, какие препараты помогут освободить слизистую носа и не дадут воспалению распространиться в околоносовые пазухи.
Для снятия симптомов заложенности носа врачи могут назначить сосудосуживающие препараты. В период «густых соплей», чтобы избавиться от отека и восстановить слизистую – капли от насморка с ионами серебра.
Промывание можно делать и до назначения лекарств. В этом случае процедура поможет облегчить состояние больного и очистить носовую полость от патогенных микроорганизмов.
Что касается других лекарственных средств, назначать их самостоятельно при ковиде не рекомендуется. Любое самолечение или применение народных методов борьбы с заложенностью носа грозят осложнениями, в том числе, хроническими.
Почему после перенесенного коронавируса закладывает нос? Причины, лечение и профилактика
COVID-19 – одна из самых страшных на сегодняшний день болезней. Ни для кого не секрет, что коронавирус отрицательно сказывается на здоровье человека, а особенно на лор-органах. Самое первое, что замечает заболевший – это кашель и отсутствие обоняния. Человек дышит, но не может чувствовать ни вкуса, ни запаха.
Причины заложенности носа после коронавируса
Даже после того, как организм восстанавливается, все равно может ощущаться некий дискомфорт, и прежние проблемы снова возвращаются. Частые из них – это заложенность и насморк. Но почему так происходит, если человек уже переболел?
Основные факторы и причины, которые наиболее часто способствуют появлению заложенности носа при коронавирусе:
Если после ковид-19 закладывает нос, и вы не знаете, чем его лечить, то стоит обратиться к грамотным специалистам – врачам. Они проведут необходимые исследования, помогут вам выявить настоящую причину и назначат план лечения.
Чем лечить заложенность носа после коронавируса
Существует достаточно много различных препаратов, помогающих избавиться от заложенности. Однако, если вы хотите самостоятельно решить проблему, то не стоит покупать сильнодействующие лекарства.
Как лечить нос после коронавируса:
Вышеперечисленные лекарства должны применяться только по назначению врача. Если использовать их самостоятельно, то это может привести к неправильному лечению и дополнительным проблемам со здоровьем.
Лечение ринита после коронавируса. Общепринятые рекомендации
Самой распространенной сопутствующей проблемой к заложенности является насморк. Он также препятствует нормальному дыханию и может вызвать отек носа после коронавируса.
Рекомендации при лечении:
Также проверенным способом будет ультрафиолетовое облучение с помощью приборов компании «Солнышко». Ультрафиолет уничтожает все вредные бактерии!
Профилактика после пройденного лечения
После того, как лечение пройдено, необходимо поддерживать свое здоровое состояние. Для этого необходимо довольно часто потреблять витамины, но не в виде препаратов, а в виде овощей, фруктов и другой витаминсодержащей пищи.
Также не будет лишним обезопасить свою квартиру или помещения, где вы довольно часто находитесь. В этом вам отлично помогут кварцевые и бактерицидные лампы производства «Солнышко».
Продукция данной фирмы давно зарекомендовала себя на рынке и производит эффективное оборудование для современной медицины. «Солнышко» помогает сделать жизнь человека здоровой и безопасной!
Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа?
Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ
В. И. Коновалова
Статья предоставлена «Борисовской больницей №2»
Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1–4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2–3 дня.
Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.
Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:
Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.
На 5–7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.
Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:
Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2–3 дня после инфицирования.
При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.
В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3–5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.
Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1–14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.
Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.
Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?
Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!
COVID-ассоциированная аносмия. Практические советы врачу
Аносмия – один из наиболее типичных симптомов COVID-19. Эксперты сходятся во мнении, что применение местных кортикостероидов при нарушениях обоняния на фоне инфекции COVID-19 более эффективно и безопасно, чем использование препаратов системного действия.
11 марта 2020 г. ВОЗ официально объявила о начале пандемии COVID-19. Уже 28 марта 2020 г. президент Британского общества ринологов профессор Хопкинс обратил внимание медицинской общественности на то, что новый вирус может вызвать аносмию у инфицированных пациентов. По данным A. Vroegop и соавт. к маю того же года пандемия SARS-CoV-2 повысила осведомленность о гипосмии или аносмии как о потенциальной сопутствующей симптоматике [1].
Исследования аносмии при COVID-19 доказывают, что потеря обоняния имеет большое клиническое значение не только как фактор, снижающий качество жизни пациента и увеличивающий риск бытовых несчастных случаев, но и как симптом, позволяющий своевременно выявить заболевание на ранних стадиях и при легкой форме течения. Специалисты призывают организаторов здравоохранения и ВОЗ особенно отметить, что пациенты с изолированным нарушением обоняния могут быть скрытыми носителями и распространителями вируса [2]. Включение аносмии в критерии для самоизоляции могло бы помочь предотвратить распространение пандемии и снизить число заболевших, в том числе, ЛОР-врачей и хирургов, которых в Европе стало больше, чем инфицированных врачей других специальностей [3, 4].
Аносмия при заболеваниях верхних дыхательных путей
К сегодняшнему дню известны более 200 различных вирусов, провоцирующих заболевания верхних дыхательных путей, и многие из них могут вызывать аносмию [4]. Механизмы нарушения обоняния при вирусных инфекциях достаточно хорошо изучены. Так, при гриппе нарушение восприятия запахов носит сенсоневральный характер, тогда как при прочих острых респираторных заболеваниях ольфакторная дисфункция обусловлена кондуктивными и смешанными причинами.
У пациентов ЛОР-профиля ринологическая патология становится причиной 75% диагностируемых нарушений обоняния [5]. При хроническом риносинусите аносмия наблюдается в 25% случаев, а при полипозном процессе – при 80% [6, 7]. При данных нозологиях потеря обоняния также имеет кондуктивный характер и связана с отеком слизистой, нарушением рН секрета боуменовых желез, метаплазией эпителия, а на поздних стадиях и фиброзным перерождением ткани, а также с механической обструкцией носовых ходов полипами [8].
Исследования показывают высокую распространенность обонятельных расстройств у пациентов с аллергическим ринитом – от 21,4% до 60% [9]. В основе нарушения восприятия запахов лежит отек слизистой, гиперсекреция слизи, повышение концентрации эозинофилов, эозинофильного катионного белка и триптазы в носовой слизи [10]. Таким образом, в большинстве случаев работа обонятельного анализатора нарушается лишь вторично за счет отека и блокирования обонятельной области [11].
Механизм развития аносмии при COVID-19
Изначально ученые предположили, что нарушение обоняния при новой коронавирусной инфекции, как при гриппе, возникает в результате повреждения обонятельного эпителия и гибели ольфакторных нейронов и, следовательно, носит сенсоневральный характер [12]. Эксперимент на мышах продемонстрировал стремительное распространение коронавируса по нейронам в обонятельную луковицу и соседние отделы головного мозга [13].
Более позднее исследование D. Brann и соавт., проведенное также на мышах, убедительно продемонстрировало роль в развитии аносмии рецепторов ACE-2 и TMPRSS2. Эти рецепторы, которые SARS-CoV-2 использует для проникновения в клетки, экспрессируются на слизистой оболочке обонятельного эпителия, однако не на обонятельных сенсорных нейронах, а на поддерживающих клетках и стволовых клетках базального эпителия. Подгруппы поддерживающих клеток, клеток желез Боумена и клеток базального эпителия обонятельной зоны коэкспрессируют рецептор CoV-2 ACE2 и протеазу белка шипа TMPRSS2 на уровнях, сравнимых с уровнями, наблюдаемыми в клетках легких. В зрелых же обонятельных сенсорных клетках ACE2 и TMPRSS2 не экспрессируются. Эти наблюдения предполагают, что CoV-2 не проникает непосредственно в нейроны, а его мишенью являются поддерживающие и стволовые клетки обонятельного эпителия [14].
Сегодня рассматривается и другие теории нарушения обоняния при COVID-19. Пока специалистам не удалось выработать единое мнение, многие придерживается мультифакторной теории, согласно которой аносмия при SARS-CoV-2 имеет смешанный характер.
Особенности COVID-ассоциированной аносмии
Исследования показывают, что наиболее типичными симптомами COVID-19 являются оториноларингологические и пульмонологические проявления: кашель, боль в горле и одышка. Ринорея, заложенность носа, головокружение и нарушение обоняния встречаются реже, но в то же время COVID-19 может проявляться исключительно изолированной внезапной гипо- или аносмией [15].
Дизосмия при COVID-19
Методы восстановления обоняния при COVID-ассоциированной аносмии
Нарушение обоняния при SARS-CoV-2 имеет транзиторный характер, и несмотря на то, что трудно переносится пациентами, не требует системных мер лечения.
Если аносмия теряет обычный транзиторный характер и персистирует после купирования других симптомов заболевания, следует назначить контроль обонятельной функции в динамике и рассмотреть вопрос о рекомендации больному дополнительных медикаментозных и немедикаментозных средств для скорейшего восстановления [19, 20].
Обонятельная тренировка
Обонятельный тренинг применяется при дизосмии самой разной этиологии, и назначение его при персистирующей, вызванной COVID-19 аносмии, представляется рациональным.
Тренировка проводится пациентом самостоятельно и представляет собой регулярное, от 2 до 8 и более раз в день, вдыхание носом ароматических пахучих веществ. Наборы одорантов составляются произвольно. В частности, это могут быть эфирные масла, нанесенные на ватный диск.
Первое исследование тренинга с помощью набора эфирных масел (роза, эвкалипт, лимон, гвоздика 2 раза в день) было проведено T. Hummel и соавт. у пациентов с поствирусной, посттравматической и идиопатической аносмией. Через 12 нед в группе контроля восприятие запахов не изменилось, тогда как у пациентов, регулярно тренирующих ольфакторную систему, отмечалось улучшение обоняния. Также высокая эффективность тренинга была доказана и для пациентов с гипосмией, связанной с болезнью Паркинсона [26].
Исследователи предполагают, что патофизиологический механизм улучшения обоняния на фоне тренинга связан с повышением регенеративной способности ольфакторных нейронов в ответ на стимуляцию пахучими веществами. Для достижения хороших результатов курс тренировок должен быть длительным, и каждые три месяца следует менять набор одорантов.
Возможности применения интраназальных кортикостероидов при COVID-ассоциированной аносмии
Отдельного внимания заслуживает вопрос о медикаментозном лечении расстройств обоняния, вызванных инфицированием коронавирусом. Доказательных положений в этой области пока не существует. На данный момент эксперты соглашаются с тем, что назначение системных кортикостероидов не рекомендуется, так как это повышает риск развития интерстициальной пневмонии и острой дыхательной недостаточности и нивелирует манифестацию основных симптомов заболевания [4, 19, 20, 27]. В то же время многие эксперты придерживаются мнения, что при нарушениях обоняния на фоне коронавирусной инфекции можно рекомендовать кортикостероиды назального применения [21, 22].
Стоит отметить, что опубликованные положения документа ВОЗ ARIA (Аллергический ринит и его влияние на астму) и EEACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии) настоятельно рекомендуют больным бронхиальной астмой, аллергическим ринитом (АР) и полипозным риносинуситом продолжать базисную терапию ингаляционными и/или интраназальными кортикостероидами в обычном режиме даже в том случае, если произошло инфицирование коронавирусом. Отмена базисной терапии при сезонном АР приводит к усилению симптомов, в частности чихания, и распространению инфекции [27]. Кроме того, кортикостероиды способны повышать защитный потенциал эпителиального покрова верхних дыхательных путей, в том числе к воздействию вирусов [19, 28].
Дополнительную безопасность для местного применения кортикостероидов обеспечивает их присутствие в дегидрированной форме, в частности входящей в состав лекарственного препарата Полидекса с фенилэфрином. Дегидрированная форма дексаметазона метасульфобензоат натрия в составе препарата обеспечивает безопасное топическое действие и исключает системное воздействие и передозировку.
Назальный спрей Полидекса с фенилэфрином – многокомпонентный препарат, содержащий неомицина сульфат (1 г), полимиксина В сульфат (1 000 000 ЕД), дексаметазона метасульфобензоат натрия (0,025 г) и фенилэфрина гидрохлорид (0,250 г), и доказавший свою эффективность в лечении ринита, синусита [29], в том числе с потерей обоняния.
Преимущества препарата Полидекса с фенилэфрином:
Эффективность назального спрея Полидекса с фенилэфрином для лечения гипосмии при остром и хроническом риносинусите была убедительно продемонстрирована в ходе исследования Безшапочного С.Б. и соавт. Результаты сравнения группы, использовавшей спрей Полидекса с фенилэфрином в течение 5 дней, и группы, применявшей интраназально солевой раствор, показало, что на 10-й день от начала терапии среди пациентов первой группы ни один пациент не предъявлял жалобы на снижение обоняния, в отличие от группы контроля. Разница между группами по показателю аносмии составила 1,1 балл. Кроме того, препарат показал значимое преимущество и по другим конечным точкам: выраженность отека носовых раковин уменьшилась на 1,8 баллов, гиперемия носовых раковин – на 2 балла, выделения из среднего носового хода – на 2,1 балла, заложенность носа – на 1,6 баллов [30].
Работа позволяет сделать вывод, что комбинация неомицина сульфата + полимиксина В сульфат + дексаметазона натрия + фенилэфрина гидрохлорида в форме назального спрея несомненно является препаратом выбора в комплексном лечении риносинуситов. Его введение непосредственно в очаг воспаления позволяет достичь оптимального комплексного воздействия антибактериального, противовоспалительного и сосудосуживающего компонентов, что способствует усилению лечебного эффекта и, как следствие, ускорению выздоровления пациентов.
Заключение
Патология слизистой оболочки носа и околоносовых пазух приобретает все большее значение в понимании механизмов распространения COVID-19. Синоназальный тракт может быть важным резервуаром инфекции, в то время как выделение вируса из носа – важным механизмом передачи. Аносмия без заложенности носа может быть высокоспецифичным показателем COVID-19 [31].
Клинические подходы к лечению гипо- или аносмии при COCID-19 пока недостаточно сформированы. Согласно имеющимся данным, при персистировании нарушения обоняния рациональным представляется назначение обонятельной тренировки и некоторых нутриентов. Назначение интраназальных глюкокортикостероидов при нарушении обоняния рекомендовано в случае наличия сопутствующих признаков воспаления слизистой оболочки полости носа и жалоб. Назальный спрей Полидекса с фенилэфрином, содержащий антибактериальный, противовоспалительный и сосудосуживающий компоненты, является обоснованным выбором в комплексном лечении ринитов и риносинуситов, протекающих в том числе с гипо- и аносмией.