Навесная коронка на зуб что такое
Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки
Для чего применяются коронки
Для восстановления удаленного или разрушенного зуба, несущего большую функциональную нагрузку, применяют коронку. Этот зубной протез представляет собой миниатюрную стоматологическую конструкцию в виде колпачка, форма которого аналогична форме заменяемого зуба.
Накладка полностью закрывает часть зуба, расположенного над десной.
Когда ставится коронка на жевательный зуб
При утрате жевательной единицы в случае удаления показано вживление импланта с последующей постановкой коронки на искусственный зуб. Депульпированный зуб в задней части челюсти также требует установки на него коронки.
Значительное кариозное разрушение зуба – если на поверхности десны сохранилась часть твердой ткани, коронка устанавливается на корень.
При ее отсутствии для увеличения устойчивости «колпачка» формируется основа. Для этого используют один из двух видов вкладок в живой корневой канал: штифт или культя.
Патологическое интенсивное стирание эмали – при лечении, в целях реставрации стертой поверхности жевательных моляров, я рекомендую установку искусственных коронок на зуб.
Некоторые заболевания зубочелюстной системы, в частности пародонтоз, вызывает сильное расшатывание отдельных единиц, в том числе и жевательных моляров. Чтобы они окончательно не выпали, на время терапии мягких тканей, ставятся временные коронки на живые зубы.
Если в боковой зоне челюсти недостает двух и более зубов, идеальный метод установки коронок – это создание моста на жевательные зубы:
Крайние элементы протеза фиксируются на рядом стоящих зубах.
Примеры работ:
Хотите поставить красивые и надежные коронки на жевательные зубы?
Виды зубных коронок на жевательные зубы
Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи. Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.
Поэтому выбор материала, лучше доверить специалисту. Я стоматолог-ортопед, Сергей Самсаков, учитывая результаты проведенных исследований, рекомендую оптимальный вариант материала для создания коронки в каждом конкретном случае:
Конструкционная надежность протеза позволяет защитить живой зуб от дальнейшего абразивного процесса и сохранить способность выполнять свое назначение – тщательное пережевывание пищи.
Принцип установки коронки на жевательный зуб
Это этапный процесс, где каждая ступень занимает разное количество времени и процедур, предшествующих постановки протеза.
Метод установки коронок одинаков, как на верхние, так и на нижние жевательные зубы.
Из чего складывается стоимость зубной коронки
Цена восстановления утраченного или неполноценного зуба, зависит от многих факторов, основные из них:
1. Статус стоматологической клиники в целом и лечащего ортопеда в частности – чем выше рейтинг врача, тем дороже стоимость и качество оказываемых услуг.
2. Материал для изготовления коронки: наиболее низкая цена металлических изделий, керамические коронки и изделия из диоксида циркония стоят от 27000 тысяч рублей за 1 единицу. Коронка, в составе которой имеется драгметалл, самая дорогая.
Все этапы подготовки и лечения: консультация, аппаратная диагностика, пломбирование и прочие процедуры, обеспечивающие здоровье ротовой полости, также требуют определенных финансовых затрат. Услуги зубопротезного техника входят в окончательную стоимость установки коронки на зуб.
Коронки на зубы
Потерю одного или нескольких зубов проще всего восполнить коронками. Эта методика восстановления улыбки самая распространённая из-за простоты и бюджетной стоимости в сравнении с остальными. Важно правильно выбрать материал и способ фиксации, чтобы не переживать о внешнем виде и сохранении целостности искусственного зуба.
Коронки на зубы в нашей клинике
Поставить крепкие зубные коронки по индивидуальному слепку помогут специалисты клиники «Берёзка». Наши врачи работают по самым современным протоколам лечения, что обеспечивает максимальную схожесть искусственной коронки с настоящей. Высокотехнологичные материалы обеспечивают длительную носку даже при усиленной эксплуатации коронки.
Изготовление коронки по индивидуальному слепку обеспечивает самое комфортное использование. А бюджетные цены позволяют восстановить красоту и функциональность челюстей человеку с любым доходом.
Бесплатная консультация!
Познакомиться со специалистами клиники «Берёзка» и определиться с необходимостью установки коронки можно на бесплатной консультации. Наши врачи уверены, что пациент, однажды побывав в их руках, точно вернётся на лечение. Этому способствует красивая и комфортная обстановка в кабинетах, приветливый и вежливый персонал, а также высокий профессионализм стоматологов.
Что такое зубная коронка
Видимая часть натурального зуба — коронка. Она чаще всего разрушается из-за кариеса, травм или процесса деминерализации. Восстановить её можно искусственным протезом — зубной коронкой. Она может быть временной — на период лечения, или постоянной — на каждый день. В некоторых случаях коронками исправляют форму имплантов при их повреждении.
Показания к установке
Одного желания для установки коронки недостаточно. Для проведения процедуры нужны медицинские показания:
Лечение зуба может служить показанием для установки временной коронки.
Противопоказания
Как любая медицинская манипуляция, установка коронок имеет противопоказания. Случаи, при которых процедура не проводится:
Иногда противопоказанием к установке коронки из определённого материала может служить возраст пациента. Тогда ему предлагают другой способ восстановления целостности зубного ряда.
Какие они бывают: материалы
Коронки делают из различных материалов: одни из них более прочные, другие подходят только в качестве временной меры. От этого зависит и их стоимость, сложность изготовления и установки.
Металлокерамика
Изделие имеет каркас из металла, а сверху покрыто керамикой.
Плюсы:
Минусы:
Противопоказаны при возрасте до 18 лет.
Не подходят при рецессии десны.
Коронки из металлокерамики подходят для установки только взрослым пациентам.
Металлокомпозитная
Каркас коронки выполнен из сплава хрома и кобальта. Сверху он закрывается фотополимерным композитом: пока он мягкий, ему придаётся форма, после чего она закрепляется УФ-лучами.
Плюсы:
Минусы:
Окрашивание от продуктов с пигментом.
Тонкие и незаметные края.
Людям с металлокомпозитными коронками нужно придерживаться диеты, чтобы искусственные зубы не меняли цвет. Не рекомендуется употреблять напитки с красителями и продукты с высоким содержанием пигмента.
Золотая
Самый старый материал для изготовления коронок — золото.
Плюсы:
Минусы:
Не портят соседние здоровые зубы.
Быстрая истираемость из-за мягкости металла.
Лучше всего устанавливать коронки из золота на задние зубы, где их почти не будет видно.
Диоксид циркония
Современный материал для коронок — диоксид циркония. Он прочный, эстетичный, не вызывает аллергии и долго служит. Но имеет достаточно высокую стоимость, поэтому по бюджету подходит не всем.
Безметалловая
Современные синтетические материалы могут полностью заменить металл в составе коронки. Они не менее прочные, а выглядят максимально похоже на естественные зубы.
Лучше всего подобрать цвет коронки получается при изготовлении из керамики. Они не смотрятся искусственно, так как довольно прозрачные.
Они отлично подходят для замены резцов. Но для жевательных зубов коронки из керамики слишком хрупкие и не выдерживают такой нагрузки.
Коронки из фарфора не столь популярны, но постепенно становятся всё более востребованными. Они легко и прочно фиксируются, из-за чего снижается риск расшатывания. Изделия из фарфора долго служат, не портятся из-за перепадов температуры и не окрашиваются от еды. При этом коронку можно выполнить анатомической формы, максимально точно повторив рельеф зуба, что обеспечивает комфортное ношение. Выглядят они очень эстетично, а ещё гипоаллергенны.
Из минусов стоит отметить их неплотное прилегание к зубу, из-за чего возможно возникновение шеечного кариеса. Коронки довольно хрупкие, при этом способны разрушить соседние здоровые зубы. Изделие не подходит пациентам с тонкой эмалью. Кроме того, стоимость таких коронок довольно высокая, что доступно не всем.
Комбинированная
Сочетая несколько материалов, удаётся создавать коронки, объединяющие их лучшие свойства. Изделие подходит для использования на передних и задних зубах: они эстетично выглядят и выдерживают жевательную нагрузку. Но такие коронки недолговечны, поскольку быстро стираются, иногда деформируются. Зато их установка не наносит удара по бюджету.
Пластмассовая
Коронки из пластмассы используются в качестве временной меры. Они изготавливаются на месте и устанавливаются в тот же день на место удалённого или пролеченного зуба. Стоимость таких коронок невысока. Но использовать их в качестве постоянных невозможно, так как они не выдерживают длительную жевательную нагрузку.
Типы коронок
От количества отсутствующих зубов, наличия протезов и других индивидуальных особенностей пациента зависит то, коронка какого типа ему подойдёт. Определить заочно это невозможно, так как нужен осмотр специалиста.
Мостовидные протезы
Подходят людям, потерявшим более одного зуба. Протез изготавливается на все недостающие единицы, а его части соединяются металлическим мостом. Для закрепления коронок нужны здоровые жевательные зубы. Таким способом проводится только комплексное протезирование.
Коронки с опорой на импланты
Если у пациента есть импланты, закрепить коронку можно за них. Это предотвратит разрушение здоровых зубов, которое может произойти из-за лишней нагрузки. Но способ подойдёт только тем, у кого импланты уже установлены.
Коронка на один зуб
При разрушении одного зуба, коронка может быть установлена только на него. Обычно такое происходит после глубокого кариеса или травм. Перед установкой коронки оценивается состояние пародонта, челюсти и тканей дёсен. Иногда проводятся дополнительные операции по наращиванию костной пластины.
Фиксация на штифт
Самый редкий способ протезирования — установка коронки на штифт. Он достаточно травматичный и несёт риск осложнений, поэтому почти не используется. Если другие способы протезирования пациенту недоступны, коронку устанавливают на штифт, но делают это в несколько этапов под контролем специалистами на каждом из них.
Способы изготовления коронки
Ортодонтические изделия могут быть изготовлены несколькими методами. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.
Литые изделия
Прочные и долговечные коронки изготавливают при помощи литья. Для этого используется цельный кусок металла. Способ подходит не для всех материалов.
Штампованные
Более бюджетные, но менее прочные протезы изготавливают штамповкой:
Такие коронки служат меньше литых, зато значительно дешевле в производстве.
Как изготавливается коронка на зуб
Перед началом выполнения протеза определяются с размером и формой изделия. Для этого пациент проходит:
Затем врачом подбирается материал, из которого будет выполнена коронка. Это зависит от того, какой зуб подлежит замене, от возраста пациента и его финансовых возможностей.
Для точного изготовления протеза выполняется слепок с челюсти. Для этого используется гипс или подобный ему синтетический материал. Полученная модель отправляется в лабораторию.
Подготовка к установке
Коронку нельзя поставить на неподготовленный зуб. Он должен быть полностью здоровым. При наличии воспалительных заболеваний органов ротовой полости, перед началом установки коронки их нужно вылечить.
Затем проводится обтачивание зубов. Оно выполняется под наркозом, поэтому неприятных ощущений пациент не испытывает. Эта процедура проводится для того, чтобы протез идеально прилегал, а под него не забивались остатки пищи. Она также позволяет сравнять ширину шейки и середины зуба. Так протез получится прочно зафиксировать, что предотвратит расшатывание.
Снимается всего 1-2 мм эмали. Глубина обработки зависит от выбранного материала коронки: для металлокерамики нужно больше места, а керамика достаточно тонкая, для её установки удаляется очень тонкий слой.
В некоторых случаях проводится депульпирование. О его необходимости пациента предупреждают заранее.
Если зуб сильно разрушен, устанавливается культевая вкладка. Она отделяет внутренние ткани от коронки, позволяя избежать болевых ощущений во время ношения.
По окончании всех манипуляций на зуб устанавливается временная коронка. Она изготавливается в кресле стоматолога. Конструкция защищает подготовленную область и восстанавливает эстетичный внешний вид.
Процесс установки
Коронка устанавливается в несколько этапов. Количество посещений врача зависит от состояния зубов и выбранного метода протезирования.
Лабораторный этап
Слепок с челюсти пациента попадает в лабораторию для создания гипсовой модели челюсти. После полного высыхания нужная часть вырезается. По ней изготавливают прототип из воска.
Модель фиксируется на цоколе и заполняется специальной смесью. Она отправляется в печь на 4-5 часов. Полученную форму сразу же заливают сплавом, пока она горячая. В таком виде будущую коронку оставляют до полного застывания. Затем изделие полируется и шлифуется, чтобы достичь идеальной формы.
Снятие временной конструкции
Когда готова постоянная коронка, проводится снятие временной конструкции. Это занимает всего несколько минут, после чего можно проводить протезирование.
Установка коронки на зуб
Перед фиксацией коронки проводится примерка. Если в ней некомфортно или не подходит цвет эмали, её отправляют на доработку. Когда коронка выполнена идеально, её закрепляют цементом. Прочность фиксации обязательно проверяется после застывания материала.
Контроль ситуации после установки
После фиксации коронки врач проверяет, насколько правильно она установлена. Для этого проводят рентген-снимок. Только после его оценки пациент может идти домой. При возникновении странных ощущений необходимо позвонить своему стоматологу для уточнения своего состояния и необходимости повторного визита.
Наши преимущества
В клинике «Берёзка» материал для коронки и её тип подбирается индивидуально. Каждому пациенту составляется примерная смета лечения, чтобы он наглядно видел, за что он платит. Прозрачная система работы, профессионалы своего дела, новейшее оборудование и материалы обеспечивают идеальный результат протезирования в клинике «Берёзка». Вежливое отношение и возможность быстро попасть на приём — залог приятных эмоций от посещения стоматолога.
Плюсы и минусы коронок
Все процедуры, связанные с медицинским вмешательством, имеют как плюсы, так и минусы. Перед тем, как решиться на установку коронок, стоит сопоставить все «за» и «против».
Преимущества
Плюсов в использовании этого метода протезирования значительно больше, чем минусов. К преимуществам установки коронок относят:
Из-за большого количества плюсов процедура и стала так популярна среди пациентов.
Недостатки
Процедура установки коронок имеет свои минусы. Недостатки:
Минусы процедуры перекрываются её плюсами. Поэтому коронки остаются самым популярным способом восстановления целостности зубного ряда.
Фото коронки до и после
На фото «до» видно отсутствие зубов, улыбка выглядит не слишком эстетично, а функции челюсти нарушены. После установки коронки меняется не только внешность, но и внутреннее ощущение. Нормализуется речь и жевание, возвращается красота улыбки. Это всегда отражается не только на фото, но и на самоощущении человека.
Если болит под зубной коронкой
Боли после установки коронки есть и в норме. Они длятся 2-3 дня. В это время лучше принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом.
Если боли остаются и спустя неделю, нужно повторно обратиться к врачу. Он проведёт осмотр и сделает рентген-снимок. При обнаружении проблем с коронкой, она будет своевременно устранена. Игнорирование симптомов может привести к полной потере зуба, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.
Записаться на консультацию
Прийти на консультацию к врачу в клинику «Берёзка» можно без томительного ожидания записи по несколько недель. Звоните и записывайтесь на ближайшее удобное время! Наши врачи с удовольствием примут вас, проведут осмотр и дадут ценные рекомендации по подбору, установке и уходу за коронками.
Виды зубных коронок и советы при выборе
Зубная коронка — что это такое?
Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.
У зубной коронки три основных функции:
Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?
Зачем депульпировать зубы перед протезированием?
Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности. Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна. Поэтому оставляя зубы «живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.
Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:
В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.
Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.
Время и этапы изготовления зубных коронок
Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.
Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.
К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.
Срок службы зубных коронок
Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.
Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.
Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.
Как лучше подготовится к визиту стоматолога- ортопеда
Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.
И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.
Перед приемом стоматолога ортопеда
На приеме стоматолога
Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.
Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.
Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.
После протезирования
Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?
Немного некорректный вопрос.
По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.
На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.
А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.
Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.
Распространенные вопросы от клиентов
почему темнеет десна возле коронки?
почему чернеет зуб под коронкой?
зуб почернел – это является сипмтомом разрушения тканей зуба и требует немедленного лечения. Стоматолог снимет коронку и оценит состояние зуба. Если потемнела незначительная часть зуба, то можно провести пломбирование зуба и изготовить новую коронку.
можно. Например если цвет коронок радикально отличается от своих. В такой случае коронку распиливают и снимают, не повреждая свой зуб.
Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.
Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.
можно ли изменить форму циркониевой коронки?
Некоторые изменения по форме сделать возможно, если коронка установлена на временном цементе.
Скололась керамика на коронке, почему?
Выпала коронка, как так?
Двойная коронка или две по отдельности – какая лучше?
Лучше делать соединенный общий протез на два зуба.
Почему болит зуб под коронкой?
О дешевых зубных коронках. Совет.
Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.
Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.
Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).
Как ставят коронку на зуб?
Зубная коронка помогает восстановить сильно разрушенный зуб в самой безнадежной ситуации. Вернуть ему прежнюю форму и функцию, а впоследствии защитить от кариеса. Современная стоматология предлагает не только надежные, но и эстетичные ортопедические конструкции, отвечающие самым высоким требованиям пациентов. О том, что такое коронки на зубы, какие они бывают и какова их цена, рассказывает Startsmile.
Содержание статьи
Что такое зубная коронка?
Зубная коронка — это несъемный зубной протез в виде одиночного элемента, своего рода «колпачка», который по слепкам изготавливается в зуботехнической лаборатории, а затем крепится на зуб. Таким образом замещается коронковая, или видимая часть зуба в случае, если она сильно повреждена, отсутствует или имеет серьезный эстетический дефект. Коронки потребуются для того, чтобы зафиксировать мостовидный или бюгельный протез на опорные зубы, которые могут быть вполне здоровыми. «Короновать» можно не только поврежденный естественный зуб, но и в случае его полного отсутствия — зубной имплантат.
Вопрос об установке коронки, как правило, встает, если коронковая часть зуба разрушена более чем на 70%. В этом случае о пломбировании или микропротезировании вкладкой можно забыть. Они не обеспечат оптимального перераспределения жевательной нагрузки. В дальнейшем это грозит тем, что неправильное давление на зуб приведет к его расколу и неминуемому последующему удалению. Поэтому выбор между пломбой, вкладкой и коронкой должен основываться исключительно на показаниях.
На какие зубы ставят коронки?
Как правило, на нижние и верхние зубы коронки устанавливаются без принципиальных различий, значение имеет только отдел — передний или жевательный. Для зоны улыбки важным критерием качества протезирования является эстетика. Протез должен быть абсолютно идентичен натуральным зубам. В подобных случаях ставится коронка из цельной керамики или на основе из диоксида циркония. Основным критерием выбора конструкций для жевательной группы является прочность, которой обладают металлические, металлокерамические и циркониевые коронки. Коронка на зуб мудрости фиксируется, если восьмерка находится в правильном положении и участвует в жевании или необходима для закрепления бюгельного протеза.
Показания к установке зубных коронок
Кариозное поражение более 50% тканей;
Эстетические проблемы — большие сколы и трещины, изменение цвета;
Перелом коронковой части;
Патологическое стирание эмали.
Какие бывают коронки на зубы?
В современной стоматологии коронки на зубы делят по видам в зависимости от материала, из которого их изготавливают. Они бывают металлические, металлокерамические и цельнокерамические. При выборе того или иного протеза исходят из клинических показаний, пожеланий самого пациента и, конечно же, стоимости.
Виды зубных коронок
Металлические. Первый появившийся вид коронок, однако применение находит до сих пор. Изготавливают из различных сплавов металлов – титана, нержавеющей или хромокобальтовой стали. Также популярны металлические зубные коронки из золота или платины. Они могут быть либо полностью изготовленные из драгоценных металлов, либо только с напылением. Металлические зубные коронки обеспечивают полное восстановление жевательной функции зуба, но по внешнему виду они самые неэстетичные. Цена зубных коронок из металла одна из самых доступных.
Золотые зубные коронки.Лет 20 назад самым популярным материалом изготовления коронок было золото. Сегодня «золотой зуб» – это скорее кич, чем мода, однако в глубинке золотые зубные коронки порой все равно бывают популярны. Как известно, золото, а также «медицинский» сплав на его основе считаются одними из наиболее приемлемых для организма металлов, поэтому советуют, например, носить только золотые сережки первые полгода после прокола. Однако, что красиво в ушах, не очень красиво во рту. Однако жевательную функцию, как уже было сказано выше, подобные протезы выполняют вполне достойно, чего не скажешь об эстетической.
Металлокерамические зубные коронки.Средний вариант, сочетающий в себе прочность и, судя по отзывам пациентов о зубных коронках из металлокерамики, относительно естественный внешний вид. Внутренняя часть конструкции выполнена из металла, а внешняя – из керамики. При всех имеющихся преимуществах металлокерамическое протезирование уступает цельнокерамическому, так как даже при незначительном убывании десны становится заметен металлический ободок. Но подобная проблема исключается, если устанавливать коронку с уступом или использовать вместо традиционных сплавов диоксид циркония (металл белого цвета).
Керамические.Самый дорогой и самый эстетичный вид. Помимо того, что керамика позволяет создавать конструкции с той же прозрачностью и цветом, как и у натуральных зубов, она еще является самым биосовместимым материалом из всех выше описанных. Керамические коронки без примесей металла — идеальный вариант для протезирования в зоне улыбки, а вот для жевательных зубов, к сожалению, они не всегда подходят из-за некоторых проблем с прочностью.
Металлопластмассовые.Одним из видов временного протезирования зубов является установка зубных коронок из металлопластмассы, чаще всего они используются при протезировании на имплантатах, но в ряде случаев устанавливаются и на обточенные зубы — в качестве одиночной коронки или мостовидного протеза. Однако недолгий срок службы (от одного до трех лет) делает зубные коронки из металлопластмассы временной мерой. Среди преимуществ таких конструкций можно назвать только одно — доступную стоимость, а вот недостатков множество: быстрая потеря первоначального цвета, недолгий срок службы, плохое прилегание пластмассовой коронки к металлическому каркасу, просвечивание металла через пластмассу и многое другое.
Пластмассовые.Зубная коронка из пластмассы, как и предыдущий вид протезирования — металлопластмассовая коронка, — это ортопедическая конструкция, применяющаяся для временного протезирования. Доступная стоимость, быстрые сроки изготовления и легкость материала по сравнению с той же керамикой делают временные зубные коронки из пластмассы идеальными конструкциями для установки на импланты на время приживления, а также на обточенные зубы на время изготовления постоянных конструкций.
Циркониевые. Диоксид или оксид циркония — самый надежный материал для создания зубных протезов, появившийся сравнительно недавно. По прочности он не уступает металлам, однако обладает высокими эстетическими свойствами. Коронки из диоксида циркония легче конструкций из других материалов, не вызывают аллергии и отличаются долговечностью. Их используют как для передних, так и для жевательных зубов. Единственный минус протезов — высокая стоимость.
Лучшие зубные коронки
Пожалуй, каждый пациент, задумавшийся о протезировании, задается вопросом: «Какие зубные коронки лучше?». Еще раз напоминаем, что любое решение, в том числе и выбор материала коронок, должно приниматься совместно врачом и пациентом. Добросовестный стоматолог всегда расскажет о лучших коронках на передние зубы, обо всех вариантах протезирования, а также о плюсах и минусах того или иного варианта конкретно в вашем случае. Таким образом, лучшие зубные коронки – те, которые посоветуем вам ваш доктор. Если же мы говорим о преимуществах материалов, то здесь лидируют, без сомнения, цельнокерамические коронки, изготовленные методом прессовки или методом изготовления на огнеупорных моделях. Они идеальны для протезирования передних зубов с эстетической точки зрения, так как в точности воспроизводят цвет и прозрачность натуральной эмали, а также достаточно прочные, чтобы выдерживать ту же жевательную нагрузку, которую выдерживают родные зубы пациента.
Зубные коронки на имплантах
При протезировании на имплантах оптимальным вариантом для восстановления передних зубов, при протезировании которых важна эстетика, будут зубные коронки из безметалловой керамики. Это связано с тем, что металл может просвечивать через керамику, которая имитирует прозрачность, свойственную натуральной зубной ткани. Поэтому, для достижения высокого эстетического результата рекомендуется использование циркониевого абатмента. Что касается жевательных зубов, то здесь эстетика не так важна, как функциональность, поэтому могут быть приемлемы и металлокерамические зубные коронки на имплантах. Для тех пациентов, которые не идут на компромисс между эстетикой и функцией, рекомендуются устанавливать на имплант коронки из дикосида циркония.
Подготовка к протезированию
Подготовка к установке зубной коронки — процесс долгий, но необходимый, если вы хотите, чтобы протез прослужил много лет и не доставлял никакого дискомфорта. Классическая подготовка проходит в 7 этапов.
Установка коронки на зуб
Устанавливается зубная коронка на один зуб в несколько этапов.
Диагностика. Чтобы узнать, можно ли ставить коронку на зуб, врач обследует полость рта визуально и обязательно направляет на рентгеновский снимок.
Лечение. Затем проводится необходимое лечение. Скорее всего, придется удалить нерв под коронкой и провести пломбирование каналов.
Обточка зубов под коронки. Если зубная ткань незначительно разрушена, то сохранившиеся стенки обтачивают. В случае, когда «верхушка» зуба полностью отсутствует, то дополнительно устанавливается зубная вкладка под коронку, которая обеспечит надежную ее фиксацию. Раньше вместо вкладки устанавливали штифт, сегодня зубная коронка на штифте считается устаревшей методикой, имеющей ряд осложнений, приводящих к потере зуба.
Изготовление зубных коронок. После проведения всех подготовительных манипуляций у пациента снимают слепки, которые отправляются в зуботехническую лабораторию.
Установка зубных коронок. Далее следует примерка готового изделия в полости рта и установка. Многих волнует вопрос «Чем приклеивают зубные коронки?». Ортопедические конструкции сажают на специальный цемент, позволяющий протезу долго и надежно держаться.
Все манипуляции проводятся за несколько посещений. Изготовление зубных коронок возможно за несколько часов, при условии наличия в стоматологии необходимого оборудования.
Коронка на живой зуб без депульпирования
Если речь идет об обтачивании здоровых зубов для фиксации зубного моста, то встает важный вопрос о необходимости депульпирования зуба. Тут все очень индивидуально. Но, как правило, врачи предпочитают не рисковать и в большинстве случаев удаляют нерв.
Цвет зубных коронок
Современные технологии позволяют изготавливать ортопедические конструкции, неотличимые от натуральных зубов. Естественно, речь идет о керамических, металлокерамических и пластмассовых коронках, а не о металлических. Керамика, применяющаяся в современной стоматологии, способна стопроцентно имитировать цвет и прозрачность эмали соседних с протезируемым зубов. То же касается и пластмассы, используемой для изготовления временных коронок. А вот если речь идет о металлокерамике, то «попасть в цвет» могут коронки с каркасом из циркония, а в случае с другими металлами каркас может просвечивать сквозь искусственную эмаль. В современных зуботехнических лабораториях цвет и оттенок эмали для коронок подбирается по шкале Вита, в которой представлено большинство натуральных оттенков зубов.
Как снимают зубные коронки?
Существует 3 основных способа.
Снятие зубных коронок проводится при возникновении следующих проблем:
Зубная боль под коронкой
Современные материалы позволяют делать зубные коронки, максимально точно прилегающие к тканям препарированного зуба, однако, как ни печально, у пациента порой складывается ощущение, что у него болит зубная коронка. Конечно же, болит вовсе не коронка, а зуб под ней. Зубная боль под коронкой может означать несколько различных проблем, однако самая распространенная – это образование вторичного кариеса в месте прилегания коронки к тканям зуба. Если это случилось, будьте готовы снять зубные коронки, вторично препарировать зубы и устанавливать новые ортопедические конструкции. Если этого не сделать, зуб под коронкой может полностью разрушиться, что приведет к его потере.
Кариес под коронкой
Иногда это связано с ошибкой врача или зубного техника, когда были нарушены процедуры изготовления или установки коронки: если она неплотно прилегает к зубу, если при установке под нее попала слюна, если не был до конца пролечен кариес, образование под коронкой вторичного кариеса более чем вероятно.
Неприятный запах из-под коронки
Запах из-под зубной коронки возникает при попадании под протез остатков пищи или слюны. Бактерии в данной среде размножаются быстрее, вызывая неприятный запах. Воспалительные процессы в зубных тканях под протезом также приводят к неприятному запаху.
Снятие зубных коронок и установку новых необходимо производить примерно каждые 10 лет, иначе вы рискуете попасть в число тех пользователей, которые судорожно пишут в строке поиска в браузере: «Проглотила зубную коронку, что делать?!». К слову, современные материалы для изготовления коронок абсолютно не токсичны, опасность в случае проглатывания представляют острые края и сколы. Поэтому если проглочен был не маленький кусочек отвалившейся коронки, а вся конструкция целиком или ее основательная часть, стоит обратиться к врачу – хирургу, гастроэнтерологу или же в ближайший травмпункт.
Может ли стоить коронка на зуб недорого?
Стоимость зубной коронки на один зуб будет напрямую зависеть от ее вида используемого материала, методики ее изготовления, категории клиники и ее нахождения, а также квалификации врача-ортопеда. Например, в Москве цены на металлические коронки могут варьироваться от 3 000 до 16 000 рублей, на металлокерамические – от 7 000 до 40 000 рублей, а средняя стоимость керамической коронки составляет около 21 000 рублей. Более детально узнать, сколько будет стоить та или иная зубная коронка на один зуб можно на очной консультации в стоматологической клиники.
Реставрация зубных коронок
Протезам, как и натуральным зубам, необходим уход — тщательная гигиена полости рта и реставрация зубных коронок. Срок службы и потребность в ремонте зависят от материала. Конструкции из керамики и металлокерамики подвержены образованию дефектов. Диоксид циркония — более прочный, его невозможно сломать или поцарапать. Циркониевый протез служит около двадцати лет и не нуждается в починке. Как правило, показаниями к реставрации коронки зуба служат сколы, трещины и изменение цвета конструкции. Проводить процедуру должен только специалист, эксперименты на дому нередко приводят к поломке протеза или повреждению здоровых зубов.
Что делать, если слетела коронка с зуба?
Протез может выпасть при установке на некачественный цемент или нарушении технологии изготовления самой конструкции. Если слетела зубная коронка, необходимо как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Специалист проведет диагностику, выяснит причину и предложит варианты дальнейших действий.
В ожидании визита к врачу следует промыть и продезинфицировать протез, почистить вкладку. Можно попробовать установить конструкцию на место, если процесс не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений. Временно закрепить искусственный зуб поможет стоматологический цемент, продающийся в аптеке. Данная мера необходима для предотвращения попадания пищи и бактерий в зубную полость до консультации специалиста. В случае, когда коронка с зуба выпала вместе с вкладкой, рекомендуется запечатать цементным гелем поврежденное место — получившаяся «пломба» также защитит от инфекции.
Если коронка зуба сломалась, а не слетела, необходимо аккуратно вынуть кусочек протеза и обработать острый край аптечным клеем во избежание травм.
Бывает так, что зубная коронка выпала, и пациент ее проглотил. Тогда следует немедленно обратиться в стоматологию, где проводят установку коронок в Москве. Материал протезов не токсичен, однако острые края могут повредить слизистую пищевода.
Выбирая клинику и врача для установки коронки, важно понимать, что качественное изделие не может стоить дешево и делаться за один день. Неправильно изготовленная и установленная ортопедическая конструкция может стать причиной различных осложнений в виде пародонтита, нарушения прикуса, повреждения контактных зубов и других неприятных проблем. Если после установки коронки чувствуется дискомфорт или начинает болеть зуб, необходимо немедленно обратиться за помощью к стоматологу.