Не наклоняется голова к плечу что делать
При наклоне головы вперед болит шея: что делать?
Практически каждый второй человек в течение своей жизни сталкивался с болью в шее при наклоне головы. Такой симптом не всегда может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Однако, если боль в шее происходит довольно часто, не стоит игнорировать такой симптом. Нужно обратиться к врачу и пройти назначенную диагностику. Только квалифицированный специалист может назначить правильную схему лечения.
О чем говорит болезненность в шее?
Если появляется болезненность в шее во время наклона головы, это может быть признаком перенапряжения мышц. Часто такое возникает после продолжительного пребывания в одном положении, к примеру, при длительном сидении перед экраном монитора либо за рулем автомобиля. Вызвать такой симптом могут интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки, подъем и ношение тяжестей.
Также спровоцировать боль могут заболевания мышечного аппарата либо позвоночника. При продолжительном напряжении мышц происходит спазм. Другими провоцирующими факторами такого состояния могут стать:
При каждом из перечисленных заболеваний обязательно должны присутствовать дополнительные симптомы. Определить наличие какого-либо патологического процесса в организме может только врач после предварительно проведенного обследования. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и использовать лекарственные средства. Чтобы определить причину болей, нужна дополнительная диагностика.
Причины
Боль в шее или цервикалгия возникала практически у всех людей на протяжении жизни. Условно врачами выделены две группы причин такого состояния:
Радикулопатия шеи
Радикулопатия раньше считалась заболеванием преклонного возраста. На сегодняшний день это заболевание встречается все чаще у молодых людей. Это обусловлено ведением малоподвижного образа жизни. Радикулопатия характеризуется воспалительным процессом в нервных корешках. Согласно информации ученых и исследователей, повреждение спинномозговых нервных волокон происходит в результате защемления нерва либо ишемии.
Различные негативные факторы могут спровоцировать развитие радикулопатии:
Все эти причины вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате. В межпозвоночных дисках становится мало жидкости, постепенно они утрачивают свою эластичность и не могут в полном объеме справляться со своей амортизирующей функцией. В результате диск выпячивается, есть риск разрыва фиброзного кольца и выпячивания пульпозного ядра.
Спондилогенная миелопатия
При продолжительной компрессии спинного мозга межпозвоночной грыжей нарушается микроциркуляция крови в спинномозговом канале. В результате появляются болевые ощущения. Боль ощущается не только в шее, но и в плечевом поясе, в лопатках. При движениях она становится более активность, не купируется даже при использовании анальгетиков.
Дополнительными симптомами являются:
Аномальная кальцификация
Аномальная кальцификация в связочных и сухожильных структурах в шейном отделе позвоночника вызывает уплотнение тканей. Многие люди не испытывают никаких симптомов при данном заболевании. Иногда возникает боль во время наклона головы, ограничение подвижности, скованность движений.
Такое заболевание характеризуется отложением солей кальция в суставах и связках. Они накапливаются медленно, по мере скопления на позвоночнике или суставах возникают плотные образования. При пальпации они обычно болезненные, боль может иррадиировать в плечи, лопатки и грудную клетку.
Хлыстовая травма
Травма такого характера в шейном отделе позвоночного столба чаще всего случается во время аварий. Она характеризуется резким сгибанием шеи в любую сторону с последующей отдачей в противоположную сторону. На фоне этого мышцы растягиваются, повреждаются. Параллельно повреждается мышечный аппарат, связочный аппарат, межпозвоночные диски и позвонки в шейном отделе. В наиболее тяжелом случае происходит вывих либо перелом позвонков шейного отдела.
К последствиям такой травмы относят:
Болевой синдром в отдельно взятой мышце
Такой синдром возникает в результате продолжительного спазма в нескольких группах мышц головы и шеи. При сдавливании нервных корешков и волокон возникает выраженная боль тянущего характера. При этом может нарушаться иннервация и микроциркуляция крови в шейном отделе.
Причинами болезненных ощущений являются:
В результате возникает боль, обычно она интенсивная, дополняется ограничением подвижности и спазмом. Такие симптомы исчезают самостоятельно на протяжении недели.
Подвывихи фасеточных суставов
На краях позвонков расположены фасеточные суставы. В результате различных травм они повреждаются. Это сопровождается головными болями, болезненными ощущениями в шейном отделе позвоночника.
Еще одной причиной подвывихов фасеточных суставов является частое и резкое разгибание шеи. В результате подвывиха появляется ноющая боль в шее, она может отдавать в плечевой пояс, лопатки, верхние конечности или череп.
Дискогенный болевой синдром
Дискогенные боли в шейном отделе возникают у людей чаще всего, они являются самой частой патологией этого участка. Главная причина развития дискогенного болевого синдрома – дегенеративные изменения в структуре межпозвоночного диска. Специфическими признаками такого вида патологии являются болевые ощущения во время наклона или поворота шеи.
Болезненность становится интенсивнее при дополнительных нагрузках на шею, если человек вынужден продолжительное время находиться в одном и том же положении (к примеру, работа за компьютером, вождение автомобиля). Дополнительно возникает скованность в мышечном аппарате, мышечные спазмы.
Спондилез шеи
Это заболевание характеризуется дегенеративными процессами в шейных позвонках. Они сопровождаются изменениями структуры и формы позвонков. По краям постепенно начинают формироваться остеофиты – разрастания костных тканей. При появлении этих костных разрастаний возникает сильная компрессия других тканей, нервных структур.
При появлении умеренной симптоматики спондилеза, которая возникает по мере старения организма, это является нормой. Если же такие негативные процессы возникают в более раннем возрасте, это говорит о патологическом дегенеративном процессе. Он проявляется такими симптомами:
Растяжение шейных мышц
Иногда человек ощущает сильную боль в шее, она усиливается при попытке повернуть или наклонить голову вперед или назад. Это говорит о растяжении мышц шеи. С таким явлением сталкивался каждый человек в своей жизни.
В результате появляется выраженная боль, человек не может повернуть или наклонить голову, возникает ограниченность движений. Такое состояние обычно проходить самостоятельно спустя несколько дней. Лучше помочь человеку и облегчить его состояние с помощью лекарственных средств, поскольку в противном случае могут постепенно развиваться негативные последствия такой травмы.
Неправильное положение тела во время отдыха
Во многих случаях болезненность в шее обусловлена неправильным положением тела во время отдыха. Часто это происходит зимой и весной. Неудобное положение может быть вызвано длительным пользованием телефона перед сном, неподходящей подушкой, неправильно подобранной жесткостью матраца.
Также шея и плечи могут переохлаждаться, когда человек спит. Во время сна в помещении может быть сквозняк, который приводит в дальнейшем к появлению боли в шее.
Грыжа шейного отдела
Если развивается грыжа в шейном отделе позвоночного столба, возникают такие неприятные симптомы:
Боль становится интенсивнее при попытке поворачивать голову или наклонять ее в разные стороны. Причиной развития такой патологии может стать естественное старение организма. Также грыжа может быть вызвана другими причинами:
Выпячивание диска сопровождается компрессией нервных волокон и корешков.
В каком случае немедленно к врачу?
Не всегда при появлении малейшего дискомфорта либо болезненных ощущений необходимо обращаться к доктору. Если возникает спазм в мышечном аппарате, который обусловлен перенапряжением, такие симптомы исчезают самостоятельно на протяжении недели. В таком случае нужно принять анальгетик и выполнить простые упражнения.
Бить тревогу нужно в том случае, если боль сохраняется в течение 2 недель либо если возникают дополнительные неприятные симптомы:
При появлении подобных симптомов не рекомендуется ставить себе какие-либо диагнозы и начинать использовать медикаментозные средства. Важно обратить внимание на то, есть ли отечность в шее, какой размер лимфоузлов. В данном случае врачами назначается детальная диагностика, которая поможет установить правильный диагноз. Нужно будет пройти такие виды обследований:
В зависимости от того, какой будет поставлен диагноз, врачом подбирается наиболее правильное лечение.
Лечение грыжи шейного отдела
Для того чтобы улучшить свое состояние, избавиться от напряжения в шейном участке, можно использовать ортопедические воротники. С их помощью можно снизить напряжение, расслабить мышечный аппарат, улучшить циркуляцию крови.
Если болезненность в шейном отделе обусловлена перенапряжением мышц, такое состояние можно купировать самостоятельно. В данном случае хорошим эффектом обладает холодный компресс. Для этого нужно взять лед и обмотать его чистой сухой тряпочкой или полотенцем. Прикладывать лед нужно на несколько минут к болезненному участку. Также нужно принять любой обезболивающий препарат.
С помощью простых упражнений мышцы будут восстанавливаться быстрее. Для этого нужно медленно наклонять голову вперед, назад и в стороны, вытягивать шею.
Если же диагностирована межпозвоночная грыжа, для лечения используются такие методы:
Если не удается избавиться от болезненных ощущений с помощью консервативной терапии либо физиотерапии, врачи рассматривают целесообразность применения хирургических методов лечения:
Для того чтобы не допустить повторное возникновение сильного болевого синдрома, необходимо соблюдать профилактические меры – заниматься умеренными физическими нагрузками, добавить в свою жизнь плавание, пешие прогулки, регулярно разминаться при сидячей работе. Рекомендуется проходить профилактический курс массажа, следить за своей осанкой, спать на удобном матрасе и подушке, а также вовремя лечить болезни позвоночника и суставов.
Тортиколлис (кривошея) у взрослых
Кривошея, или тортиколлис, представляет собой группу болезней, при которых наблюдается характерная деформация шеи. Голова пациентов постоянно наклонена в больную и повернута в здоровую сторону. Болезнь чаще встречается у новорожденных, но может наблюдаться и взрослых. Выделяют несколько видов тортиколлиса, каждый из которых имеет свои причины возникновения. Поговорим о кривошее у взрослых: какие формы имеет, как проявляется и лечится ли она.
Формы кривошеи и классификация по причинам
Тортиколлис бывает врожденным и приобретенным. Если кривошея формируется у плода еще во внутриутробном периоде, то ребенок уже рождается с характерными симптомами.
Врожденная кривошея
Выделяют следующие формы заболевания:
Врожденная кривошея имеет хороший прогноз: при правильном и своевременном медицинском вмешательстве патология не имеет последствий для пациентов во взрослом возрасте. Исключением служит лишь болезнь Клиппеля-Фейля, проявления которой можно лишь компенсировать до определенной степени.
Приобретенная кривошея
Симптомы тортиколлиса могут возникнуть у взрослых и детей под действием ряда причин. К приобретенным формам кривошеи относятся:
Другими возможными причинами приобретенной формы заболевания являются крупные рубцовые деформации на коже шеи (дерматогенная форма), новообразования позвоночника, прогрессирование ДЦП. Наконец, выделяют форму тортиколлиса, которая в некоторых случаях сопровождает течение истерического психоза.
Спастическая кривошея
Рассмотрим подробнее такой вид приобретенного тортиколлиса, как цервикальная дистония. Именно эта форма заболевания – спастическая кривошея – у взрослых людей встречается чаще, чем у детей. Дебют болезни приходится на возраст 30-40 лет.
Точные причины возникновения спастической кривошеи не установлены до сих пор. Основными провоцирующими факторами считаются эмоциональный стресс, травмы головы и шеи.
Поворот головы вокруг горизонтальной оси при спастической кривошее сочетается с дистоническим тремором, а также с болью в шее и затылке, плечевой области. Дистония усугубляется в вертикальном положении тела, при физическом и психоэмоциональном переутомлении.
Спастическая кривошея имеет подострое или постепенное начало. Прогресс болезни наблюдается, как правило, в течение 2-5 лет, а затем часто наступает период плато. Ремиссии длятся, в среднем, около полугода.
Цервикальная дистония ограничивает трудоспособность и бытовую активность пациента. Заболевание часто сопровождается фобиями, депрессией, тревожным расстройством. Тяжесть и выраженность проявлений болезни стимулирует поиск новых методов лечения цервикальной дистонии.
Когда вы должны идти к врачу?
Обратиться за медицинской помощью необходимо при подозрении на наличие любой из форм кривошеи. Тортиколлис, чем бы он ни был вызван, всегда требует коррекции. Патологические изменения затрагивают анатомию шеи – связующего звена между черепом и позвоночником, головным и спинным мозгом. Поэтому последствия пренебрежения врачебной помощью могут быть самыми серьезными: деформации черепной коробки, неврологические нарушения, снижение когнитивных функций (память, внимание) и др.
Диагностика и обследование
Диагноз кривошеи у взрослого ставится врачом на основании анамнеза и объективного осмотра пациента. При подозрении на любую из форм заболевания выполняется рентгенография шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях выполняются и прицельные снимки первых двух шейных позвонков.
Диагностика и лечение отдельных форм приобретенной кривошеи требует проведения консультаций врачей узких специальностей. Так, при компенсаторном тортиколлисе пациент должен быть осмотрен офтальмологом или ЛОРом, при инфекционном с возможным наличием туберкулеза – фтизиатром, а при истерическом – психиатром.
Терапия
Пациенты с врожденной кривошеей лечатся у детских ортопедов. Лечение приобретенной формы, в зависимости от причины возникновения, может быть прерогативой неврологов, хирургов, врачей ЛФК и др. Перспективным направлением является остеопатическое лечение кривошеи у взрослых.
Мышечный тортиколлис как врожденного, так и приобретенного характера лечится при помощи:
В тяжелых случаях (если пораженная кивательная мышца на 40% короче здоровой) или неэффективности терапии, выполняется оперативное вмешательство. Шею гипсуют на месяц, затем гипс заменяют фиксирующим воротником Шанца.
При других видах приобретенного тортиколлиса, в первую очередь, проводится лечение основной патологии, которая привела к патологическому наклону головы. В восстановительном периоде с целью возвращения полноты движений в шейном отделе позвоночника также назначается ЛФК и массаж.
Для лечения спастической кривошеи традиционно применяется ботулинотерапия (инъекции препаратов ботокс, диспорт), вспомогательные медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы. В некоторых случаях может потребоваться проведение хирургической операции.
Кривошея у взрослых и остеопатия
Врачи-остеопаты рассматривают человеческий организм как единое целое, а любую болезнь воспринимают с точки зрения ее воздействия на все органы и системы, а не на конкретную анатомическую область. Кривошея любого характера может привести к серьезному дисбалансу костно-мышечной системы, который может потянуть за собой неврологические проблемы, нарушение дыхания и др. Остеопатическое лечение приобретенного тортиколлиса проводится после устранения причины заболевания (профильным специалистом или в результате хирургической операции).
Во многих случаях остеопатическое лечение может воздействовать и на причину заболевания, если первопричиной была какая-либо травма – совсем не обязательно травма шеи. Иногда в качестве первопричины кривошеи может выступать родовая травма или даже просто растяжение голеностопного сустава из-за подвернутой ноги. Часто при этом симптомы возникают не сразу, а спустя несколько месяцев или лет.
Перед тем, как приступить к терапии, врач-остеопат подробно опрашивает пациента, осматривает его (внимание уделяется не только голове и шее, но и всем остальным анатомическим областям), а также знакомится с результатами проведенных ранее исследований и полученного лечения. Опираясь на данные, полученные при остеопатической диагностике, специалист переходит к выполнению сеанса.
Основным инструментом остеопата являются руки. Специалист при помощи мягкого мануального воздействия на зоны повреждений, постепенно восстанавливает подвижность в пораженной области, а также устраняет другие связанные с основной патологией проблемы. В дополнение к остеопатическому лечению тортиколлиса также применяется кинезиотерапия (ЛФК, АФК).
Специалисты клиники Доктора Симкина имеют большой опыт лечения различных заболеваний, в том числе врожденной и приобретенной кривошеи – как у детей, так и у взрослых. Мы гарантируем максимальное внимание и индивидуальный подход к каждому из пациентов.
Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера
Нарушение подвижности в шее причины, способы диагностики и лечения
Нарушение подвижности в шеи — двигательные расстройства, которые выражаются в ограничение движений головой и нестабильности шейного отдела позвоночника. Проблема может быть врожденной — внутриутробный порок развития костных тканей или приобретенной, возникать из-за травм позвоночника, остеохондроза, сдавливания позвоночной артерии. Диагностикой и лечением нарушений подвижности в шеи занимается ортопед или неврологом, в некоторых случаях в сотрудничестве с нейрохирургом, вертебрологом, травматологом, онкологом.
Причины нарушений подвижности в шее
Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, обеспечивающие подвижность и гибкость позвоночного столба, смягчающие сотрясение при беге, ходьбе. Вследствие процессов, которые происходят внутри организма или под воздействием внешних нежелательных раздражителей возникает шейные позвонки смещаются относительно друг друга, капсулы фасеточных суставов растягиваются, межпозвоночный диск не так плотно фиксирует тела соседних позвонков, появляется нестабильность позвоночного сегмента. Наиболее часто патологические изменения провоцируют следующие заболевания шейного отдела позвоночника:
Нестабильность шейного отдела может быть врожденной, развиваться из-за изменения числа и конфигураций шейных позвонков. К аномалиям развития позвоночника относят: синдром короткой шеи, открытое и закрытое расщепление позвонков, синдром добавочных шейных ребер, образование лишнего шестого поясничного позвонка (люмбализация).
Менее опасными причинам, почему ограничена подвижность позвонков и болит шея, называют постоянные физические перегрузки, психоэмоциональное перенапряжение, воспаление мышц шеи из-за переохлаждения, сон или сидение в неправильной позе, возрастные изменения.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 28 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы нарушений подвижности в шее
Патологическая нестабильность шейного отдела начинается с синдромов раздражения спинального корешка — боли в шеи, потери чувствительности, мышечного напряжения, снижения рефлексов, ощущения скованности. Боль может быть острой, усиливаться при движениях головой, кашле, чихании, постоянной или возникать периодически. Интенсивная боль заставляет принимать вынужденную позу, человек, жалуется, что не может повернуть голову влево-вправо, наклонить вперед-назад. По мере развития заболеваний шейного отдела позвоночника боль отдает в затылок, лопатки, через предплечье к запястьям нижних конечностей.
Сдавливание позвоночной артерии, вызывает такие проявления, как головокружения, головную боль, шум в ушах, шаткость походки, иллюзию мелькания мушек перед глазами, приступы потери сознания. К визуальным симптомам нарушений подвижности шейных позвонков относят: изменения привычного положения шеи, наблюдается наклон головы вперед или противоположную сторону, в месте механического повреждения возможно отечность, изменения цвета кожи в результате кровоподтеков, гематом.
Методы диагностики
При обращении пациента с симптомами нарушений подвижности шейных позвонков в первую очередь врач-ортопед проводит внешний осмотр, анализирует жалобы, выявляет другие характерные симптомы, устанавливает причинно-следственную связь между нестабильностью шейного отдела и патологиями, ранее перенесенными травмами. Задача специалиста — исключить нарушение подвижности в шеи, как симптом заболеваний шейного отдела позвоночника.
Для подтверждения диагноза проводят аппаратные методы исследования:
Достоверно диагностировать нервные болезни, приводящие к боли при движении шеей, позволяет электронейрография, электромиография, зрительные и звуковые стимуляции для головного мозга.
В сети клиник ЦМРТ постановку диагноза причин нарушений подвижности в шеи проводят разными методами:
Болит шея при наклоне головы
Болит шея, когда наклоняете голову вперед, назад или в стороны? Это беда, преследующая всех, кто вынужден долгое время проводить в напряженной позе.
Пациенты такое состояние называют « шейный остеохондроз », но у такого состояния гораздо больше причин, которые могут быть и не связаны с позвоночником. Они могут быть обыденными и не несущими угрозы, но порой, в редких ситуациях, боли в шее указывают на необходимость экстренной помощи.
Почему больно наклонять голову
Самая распространенная причина такого состояния — перенапряжение шейных мышц. Для этого необязательно таскать тяжести, достаточно долго пробыть в неудобной позе.
К шейным позвонкам крепятся десятки мышц, относящихся к мускулатуре как шейного отдела, так и корпуса. Они подразделяются на сгибатели и разгибатели и вращатели кнутри и кнаружи. Они и ответственны за то, что болит шея и больно опускать голову вниз, наклонять ее назад или вбок.
Эти мускулы действуют попарно: когда напряжен сгибатель или вращатель кнутри, разгибатель или вращатель кнаружи расслаблен, и наоборот. Длительное напряжение приводит к тому, что мышца плохо снабжается кислородом и возникает спазм. Мускул не может расслабиться, нужно сперва восстановить в нем кровоток. Попытка заставить работать спазмированную мышцу вызывает резкую болезненность.
К подобной симптоматике может привести множество болезней. Например, такие заболевания позвоночника и окружающих тканей:
К болезненности при изменении положения головы может привести и перелом или смещение позвонков. Поэтому, если сильная боль возникла в результате травмы или через 2-3 дня после нее, необходимо обязательно обратиться в травмпункт.
Среди болезней, не связанных с шейным отделом, характерные симптомы могут возникать при мигрени (как и голова, шея при этом заболевании беспокоит тоже чаще с одной стороны), гипертонии, синусите и гайморите, воспалениях различных нервов и нервных сплетений.
Что может сопровождать боли в шее
Если шея болит при наклоне головы назад, вперед, влево или вправо, и в руке с больной стороны ощущаются боль и онемение, это говорит о корешковом синдроме или состояниях, связанных с повреждением межпозвонковых дисков. Если же «стреляет» в разные части тела, и боль не купируется выписанными препаратами, чаще всего так проявляется воспаление нервов, невриты.
Повышение температуры тела, сопровождающее основной симптом, может указывать на миозит — сильное воспаление мышцы. Если оно сопровождается рвотой, спутанностью сознания, сильными головными болями, нужна экстренная помощь: это может указывать на воспаление не мягких тканей, а головного или спинного мозга.
Как устанавливают диагноз
Чтобы установить диагноз, необходим в первую очередь очный осмотр врача. Для начала — терапевта, который разберется, связана боль с шейным отделом позвоночника или имеет другие причины. Исключение — если заболело после травмы. Тогда необходимо посетить травматолога, поскольку в травмпунктах есть оборудование, позволяющее быстро определить, есть ли угроза здоровью пациента.
Если травмы не было, а терапевт выяснил, что боль связана непосредственно с тканями шеи, будет назначен рентген в двух проекциях. В случаях, когда результатов снимка недостаточно, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ). Исследование позволяет выявить состояние мягких тканей: изменения внутри спинномозгового канала, новообразования у корешков нервов, воспаление мышц и связок. УЗИ связок назначают в таких случаях редко, анализы крови — практически никогда.
С результатами исследований пациенты направляются на консультацию к неврологу или, реже, вертебрологу. Если же обнаружены признаки заболеваний, при которых поражение шеи вторично, терапевт направит пациента к другим специалистам.
Как вылечить, не навредив
Обилие причин цервикалгии, в том числе связанной с движениями головой, приводит к тому, что не всегда стандартная терапия поможет. Поэтому и недопустимо самолечение или лечение без обследования. На первом приеме врач может назначить лекарства, чтобы облегчить состояние пациента, но вместе с ними необходимо рекомендовать и диагностические процедуры.
Если выясняется, что причину можно устранить полностью, то лечение изменяется. Но бывает так, что причина в хроническом заболевании, либо ее вообще не могут установить при обследованиях. В таких случаях может помочь мануальная терапия.
Прибегать к мануальной терапии до полноценного обследования состояния позвоночника нельзя. Этот метод лечения подразумевает серьезное воздействие на мышцы и суставы, и в некоторых ситуациях может навредить.
Лайфхаки от боли в шее
