Различают 3 вида патологических вариантов воздействия лекарственных средств на развитие плода: эмбриотоксический, тератогенный,фетотоксический. Эмбриотоксическое действие лекарственных препаратов, возникающее в первые 2-3 недели беременности, отмечается в негативном влиянии на зиготу и бластоцисту. Как следствие, может возникнуть гибель плода или морфофункциональные нарушения клеточных систем. Среди препаратов, которые вызывающие эмбриотоксическое действие выделяют противоопухолевые средства, противосудорожные препараты, никотин, эстрогены, гестогены, минералокортикоиды, антибиотики, сульфаниламиды, мочегонные препараты. (Табл. 1) Тератогенные эффекты, возникающие с 3 недели эмбриогенеза, вызывают нарушения биохимического, морфологического и функционального характера. Действие зависит от химической структуры, способности проникать через плаценту, дозировки препарата и скорость выведение лекарства из организма матери. По опасности препараты с тератогенными эффектами делятся на 3 группы: препараты, высоко опасные для плода, их употребление категорически запрещается даже за 6 месяцев до беременности, лекарства с определенной тератогенной опасностью, препараты, вызывающие отклонения при наличии определенных условий, например, высокий возраст беременной женщины, дозы применяемых лекарств [6]. Препараты с тератогенными эффектами являются наиболее опасными, так как они действуют на плод во время гистогенеза и органогенеза. Таким образом нарушение дифференцировки тканей может привести к порокам опорно-двигательной системы, а также внутренних органов. К таким средствам относятся: противоэпилептические средства, препараты половых гормонов, антибиотики, антикоагулянты, анальгетики, антидепрессанты, противомалярийные и противоопухолевые средства. Также известно, что прием ретиноидов, которые оказывают тератогенный эффект, вызывал врожденные аномалии развития, даже если курс лечения был завершен до начала беременности. (Табл. 1) [2,7]. Фетотоксическое действие наблюдается с 14-ой по 38-ую неделю беременности. Вызывают дисфункцию жизненно-важных систем органов. Примеры препаратов: аминогликозидные антибиотики, бета-адреномиметики и т.д. ( Табл. 1) [2,7] Лекарственные препараты проникают в организм плода через систему «мать-плацента-плод». Безусловно, самым важным органом во время беременности является плацента. Она служит своеобразным барьером между организмом матери и плода. Изначально толщина плаценты достигает 25мкм, но ближе к завершению беременности плацента становится заметно тоньше, ее толщина достигает 2 мкм. Этот факт способствует более легкому проникновению лекарств через плацентарный барьер в кровь плода. Также на ослабление плацентарного барьера влияют различные заболевания, например, сахарный диабет. Способность к проникновению различных веществ через плаценту обусловлена различными факторами, среди которых морфофункциональное состояние плаценты, плацентарный кровоток, физико-химическая характеристика лекарственных веществ и т.д. Известно, что большей проницаемостью через плаценту обладают низкомолекулярные вещества. Проникновение различных веществ через плаценту возможно различными путями, среди которых пиноцитоз, диффузия, активный транспорт. После проникновения лекарственного препарата происходит его дальнейшее попадание в пупочную вену, поэтому препарат достигает главных органов, например, сердце и мозг, минуя печень. Также важной проблемой является то, что некоторые препараты могут несколько раз циркулировать по организму плода, вызывая у него больший риск возникновения аномалий и пороков [8].
Таблица 1. Влияние лекарственных препаратов на развитие плода в первом, втором и третьем триместре беременности [4,5,9].
Есть ли жизнь после родов? Ботулотоксин и беременность. Как быть врачу и пациенту?
Эмансипация достигла своих максимальных возможностей, казалось бы, женщинам разрешили голосовать, носить брюки, ездить в седле по-мужски и работать полный день – важные достижения XX столетия. Но наряду с правами появились и обязанности.
Обучение, постоянное повышение профессиональных навыков, ключевые управленческие посты – все это приводит девушек к безусловному успеху, но и отодвигает время наступления беременности и родов.
Если в Советском Союзе в возрасте 28 лет уже писали в карту «старая первородящая», в XXI веке первые роды в 38 лет уже никого не удивляют, и все радуются осознанному выбору.
После первой радости всплывает список вопросов. Что можно делать из ранее разрешенного списка? Процедуры эстетической медицины попадают в этот список важных дел.
Каждая третья женщина после 35 лет делает инъекции ботулотоксина.
«Ботокс беременным», «Диспорт и беременность», «Ксеомин как самый мягкий во время беременности?», «Что делать, если я забеременела и сделала Ботокс?» – поиск в Google выдает миллион запросов. Давайте разбираться вместе с экспертами.
Я в своей практике использую три препарата – Ботокс, Диспорт и Ксеомин. У всех трех в инструкции четко написано, что абсолютным противопоказанием к введению является беременность и лактация. Но несмотря на это своей практике я не видела негативных влияний, хотя, конечно, были пациентки, которые спрашивали, что им делать, если они узнали о беременности уже после коррекции БТА. Я всегда девушек успокаиваю, потому что в литературе описано много случаев, которые показали абсолютную безопасность этих препаратов во время беременности и рождения здоровых детей. Ботулопротеин имеет большой размер молекулы, он не проникает через плацентарный барьер, кроме того, при корректном введении и дозах значительных системных концентраций не наблюдается. Хочу отметить, что мы используем препараты на основе ботулотоксина типа А не только в эстетической медицине, но и в других направлениях. Пациентам по медицинским показаниям проводятся инъекции во время беременности для лечения ахалазии, мигреней, цервикальной дистонии на разных сроках, и ни у кого из пациентов не наблюдалось негативных последствий в связи с лечением. Также были проведены опросы пациентов (400 пациентов), им во время беременности была проведена коррекция в эстетических целях, они об этом не знали, а потом наблюдали течение беременности и родов – все было нормально. В 2016 году компания Аллерган проводила исследование, которое установило, что беременность протекала нормально, и никакого влияния БТА не оказывал на ее течение.
Конечно, если пациентка знает, что она беременна, то ни в коем случае не надо проводить коррекцию, но если процедура была выполнена у пациентки, узнавшей о беременности уже после инъекции, то и беспокоиться ей не надо.
Все эти состояния успешно лечились и до, и во время беременности инъекциями БТА, что позволило врачам проследить влияние ботулотоксина на течение беременности и воздействие на плод. Ученые утверждают, что инъекции БТА показали относительную безопасность во время беременности.
Ниже мы приводим выдержки из материала.
Ботулотоксин в системном кровотоке
Для начала следует вспомнить: чтобы воздействовать на миометрий или достичь плаценты и негативно повлиять на плод, действующее вещество должно попасть в системный кровоток.
Дистонии
Дистонией называют синдром, при котором происходит постоянное спазматическое сокращение мышц, спазмы часто непредсказуемы, изменяют нормальное положение тела, могут носить хронический характер и вызывать значительное неудобство, боль и потерю трудоспособности.
В статье 1 рассматривалось применение БТА в лечении идиопатической торсионной дистонии, оромандибулярной дистонии, спастической дистонии (табл. 1).
Таблица 1. Применение БТА для лечения дистонии во время беременности (по Wu Li, Min Tang 1 )
Исследование
Количество инъекций БТА
Дозировка / Продолжительность лечения
Результат
БТА улучшил симптомы, которые повторялись примерно каждые 3–4 месяца.
В последующие 9 лет пациентка забеременела три раза, и получила БТА несколько раз в течение каждой беременности.
Инъекции дали хорошие результаты во всех трех беременностях, пациентка родила здоровых детей
1 раз во втором и третьем триместрах
Место инъекции и доза были идентичны тем, которые использовались до беременности: 40 МЕ в левую грудинно-сосцевидную мышцу, 150 МЕ, и дополнительные 60 МЕ разделены между трапециевидной и правой элеваторной мышцей лопатки. Общая доза на протяжении беременности – 500 МЕ
На 40-й неделе пациентка родила здорового ребенка (вес 3400 г).
Косоглазие
Отклонение зрительных осей от направления на рассматриваемый объект, при котором нарушается скоординированная работа глаз и затрудняется фиксация обоих глаз на объекте зрения. БТА считается альтернативой хирургии.
Исследование
Количество инъекций БТА
Дозировка / Продолжительность лечения
Результат
Два пациента с косоглазием получили БТА во время беременности
Терапевтическое действие не вызвало осложнений или аномалий плода
17-летняя женщина. Препарат был введен до того, как пациентка узнала о беременности
Родился здоровый ребенок
Ахалазия пищевода
Функциональная непроходимость пищевода. Характеризуется потерей активности нижнего пищеводного сфинктера (LES), и перистальтики пищевода; основными симптомами являются дисфагия, боль в груди и рефлюкс.
Варианты лечения включают диету, введение блокаторов кальциевых каналов, миотомию Геллера. БТА может вводиться местно в область желудка. Процедура не требует глубокой анестезии, и может расслабить LES и облегчить непроходимость пищевода.
Исследование
Количество инъекций БТА
Дозировка / Продолжительность лечения
Результат
Wataganara et al., 2009 13
Здоровый младенец родился на 36-й неделе беременности, не отмечалось нарушения глотания до 6 недель после родов
БТА на 14-й неделе беременности
БТА на 31-й + 3 недели беременности
Эклампсия и роды в 37 + 4 недели беременности
Спазм жевательных мышц
Характеризуется пароксизмальным непроизвольным сокращением мышцы нижней челюсти, связанным с гипертрофией височных мышц.
Варианты лечения: препараты, инъекции БТА и хирургия. Есть сообщения, что введение БТА быстро снимало спазм, результат сохранялся 4 месяца; регулярные инъекции БТА в течение следующих 3 лет продолжали давать хорошие результаты.
Хроническая тазовая боль (CPP)
Распространенный синдром с различными причинами: основным и единственным симптомом является боль, иногда сопровождаемая расстройствами дефекации. В дополнение к ежедневной боли, пациенты часто жалуются на диспареунию и дисменорею. У женщин после инъекций БТA боль значительно снижалась.
Исследование
Количество инъекций БТА
Дозировка / Продолжительность лечения
Результат
Две женщины забеременели через 4 и 5 месяцев после инъекции;
У одной женщины (41 год; сложная история болезни) в 40 недель сделали плановое кесарево сечение, и у ребенка был дефект межжелудочковой перегородки, который требовал хирургической коррекции. Однако неясно, был ли он вызван введением БТА.
Два случая во время беременности
У обеих матерей были хорошие результаты.
Мигрень
Статистика осложнений
Выводы Wu Li, Min Tang 1 по осложнениям показали, что показатели самопроизвольных абортов и пороков развития плода у беременных женщин, получавших лечение БТА, были похожи на те, о которых сообщалось для населения в целом.
Отравление ботулином
В литературе отмечены случаи, когда высокие дозы БТА могли вызывать симптомы системного отравления ботулином.
Если такая ситуация случилась, это не повод для паники. Нейропротеин после введения в ткани существует в активной форме не больше одного часа. В течение этого времени происходит его взаимодействие с аксоном нервного окончания, и разделение тяжелой цепи от легкой. Затем нейротоксин переходит в неактивную форму. Пациентке нужно объяснить принцип работы препарата и успокоить.
Беременность – это тот период, когда будущей маме нужно быть крайне осторожной со своими привычками и тщательно следить за образом жизни. Но как быть с естественным женским желанием оставаться красивой и ухоженной? Особенно если речь идет об эстетической медицине и инъекциях ботокса?
В этой статье мы собрали самую актуальную информацию на данную тему, исходя из последних научных данных.
Услуги Expert Clinics
Влияние ботокса на организм ребёнка и матери
Уколы ботокса продолжают сохранять свою популярность уже на протяжении нескольких десятков лет. Это объясняется широким спектром его воздействия. Ботулотоксин типа А расслабляет жевательные мышцы, поднимает уголки рта, устраняет гипергидроз, корректирует «десневую улыбку». Помимо этого, часть женщин отмечают еще одно преимущество процедуры – избавление от мигрени.
По поводу влияния ботокса на организм беременной женщины и ребёнка учёные спорят уже долгое время. До сих пор к единому мнению прийти не удалось, так как исследования на животных показывают как наличие побочных эффектов, так и их отсутствие. Первый лагерь считает, что небольшие дозы ботулотоксина типа А не смогут нанести вред ни маме, ни плоду.
Они аргументируют свою точку зрения следующим образом:
— Ботулопротеин имеет большой размер молекулы, поэтому при незначительных дозах он не может проникнуть через плацентарный барьер. Он не накапливается в клетках организма и уже на 21 день после введения не обнаруживается в крови.
— Группе беременных женщин проводили инъекции препаратом для лечения мигреней, цервикальной дистонии, ахалазии. Негативных последствий не наблюдалось.
— В ежемесячном журнале Expert Opinion On Drug Safety, размещающим научные данные о проблемах безопасности лекарственного лечения, была опубликована статья, в которой гинекологи из Тайваня доказали безопасность применения терапевтических доз ботулотоксина при неврологических заболеваниях.
— После введения в ткани нейропротеин существует в активной форме не больше 1 часа.
Однако существует и диаметрально противоположная точка зрения:
— FDA классифицирует ботулотоксин как препарат категории С. У мышей и кроликов, получавших высокие дозы ботулотоксина ежедневно, были выявлены пороки развития и выкидыши. Соответствующих исследований с участием беременных женщин, разумеется, не проводилось.
— Во время беременности подвергается изменению гормональный фон женщины. Например, вырабатывается особый гормон ХГЧ, прогестерон, повышается уровень эстрогенов. Все эти процессы несовместимы с косметологическими веществами, так как риск появления аллергических реакций сильно возрастает.
— Инструкции к препаратам, содержащим ботулотоксин типа А (“Ботокс”, “Диспорт”, “Ксеомин”), категорически не рекомендуют их использование во время беременности и лактации.
Возможные осложнения
Итак, последствия введения ботулотоксина для будущей мамы могут быть следующими:
дискомфорт и болевые ощущения в области введения;
повышение температуры тела;
паралич мимических мышц;
аллергические реакции (кашель, зуд, отёчность, снижение иммунитета);
Важно заметить, что эти последствия являются общими побочными эффектами, а не только осложнениями во время беременности.
— В первом триместре у плода формируется нервная система, поэтому введение ботокса чревато появлением тяжелых отклонений. Также стоит считаться с наличием риска выкидыша.
— Предполагается, что в третьем триместре даже небольшая доза ботулотоксина может грозить преждевременными родами.
Советы врачей
Врачи советуют повременить с его применением и оставить на период после родов и лактации, когда организм женщины постепенно восстановится.
Но бывает так, что женщина сделала инъекцию ботокса, не зная, что находится “в положении”. В этом случае лучше обратиться за консультацией к гинекологу и сдать анализы.
Если вы преследуете цель скорректировать внешность и забеременеть примерно в одно время, то планируйте зачатие через 1-2 месяцев после процедуры.
Такая предосторожность наряду с отменой спиртного, табачных изделий, ограничений стрессовых ситуаций поможет защитить организм будущей мамы от интоксикации и нежелательных побочных действий, начиная от обычной слабости и заканчивая аллергическими реакциями.
Несмотря на то, что введение ботулотоксина во время беременности является не до конца изученным вопросом, профессиональный косметолог будет против проведения вам данной процедуры, так как не сможет дать 100% гарантии того, что никаких последствий не возникнет.
Поддерживать молодость и красоту во время беременности можно и другими, более консервативными способами:
Пейте достаточное количество воды в день (1-3 литра);
Пользуйтесь солнцезащитным и увлажняющим кремами;
Включите в рацион рыбу, орехи, оливковое масло, сезонные овощи;
Оберегайте себя от стрессовых ситуаций;
Занимайтесь разнообразными видами физической нагрузки, одобренных вашим врачом.
Инъекции ботокса — популярная косметологическая процедура, призванная очистить кожу лица от мимических морщин. Процедура введения ботокса может проводиться только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию. Перед введением ботулотоксина необходимо убедиться в отсутствии у пациента относительных (временных) или абсолютных противопоказаний.
Относительные противопоказания
На первом визите к врачу косметологу пациентке следует подробно рассказать доктору о перенесенных ранее заболеваниях и операциях, об индивидуальных реакциях на косметологические процедуры, а также обо всех лекарственных препаратах, спортивном питании и пищевых добавках, которые она принимает. Прием некоторых лекарственных средств является относительным противопоказанием для инъекционного введения ботокса. К таковым относятся:
Если вы принимаете какой-либо из перечисленных выше препаратов, инъекции ботокса возможны только после полной его отмены. Более того, между курсом антибактериальной терапии и «уколами красоты» должно пройти не менее двух недель. Если вы принимаете вещества, влияющие на свертываемость крови, ботулинотерапия проводится после нормализации показателей гемостаза, которые оцениваются лабораторными тестами (протромбиновый индекс, коагулограмма).
Некоторые компоненты пищевых добавок могут влиять на эффективность омолаживающей процедуры. Женщинам, которые принимают какие-либо БАДы, следует сообщить об этом врачу-косметологу.
Относительным противопоказанием к процедуре является наличие на коже лица признаков воспалительного процесса: покраснение, высыпания, отек. Обострение лабиального герпеса — еще одно распространенное временное ограничение к введению ботулинического токсина. Инъекционное омоложения возможно только после полного восстановления кожного покрова. Пациенткам с герпетической инфекцией в анамнезе, но без проявлений вирусной активности, перед сеансом назначается профилактическая противовирусная терапия.
Простуда, грипп или острое инфекционное заболевание также являются временным ограничением к ботокс-терапии. Нежелательно делать уколы ботокса в период сезонного обострения аллергического ринита. Также не рекомендуется делать инъекции ботокса в начале менструального цикла.
Абсолютные противопоказания
Любые процедуры инъекционной и аппаратной косметологии противопоказаны пациентам с онкологическими заболеваниями, вне зависимости от локализации опухолевого процесса. Тяжелые соматические болезни в стадии обострения, то есть заболевания гепатобилиарной, дыхательной, мочевыделительной или пищеварительной системы, также являются противопоказанием к проведению косметологических процедур. В период ремиссии омолаживающие инъекции возможны после консультации с узким специалистом и лабораторно-инструментальной диагностики.
Нарушение свертываемости крови — еще одно абсолютное противопоказание к ботокс-терапии. Причиной нарушения работы системы гемостаза может быть как наследственная патология (например, гемофилия), так и ятрогенное нарушение, вызванное приемом лекарственных препаратов. Подобные средства часто назначаются пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей (варикозное расширение вен). Если нарушение имеет приобретенный характер, омоложение при помощи инъекций нейротоксина ботулизма возможно после восстановления нормальных показателей свертываемости крови.
У небольшого процента пациенток введение ботокса приводит к развитию ответной реакции аллергического типа. При наличии в анамнезе повышенной чувствительности к компонентам препарата необходимо выбрать иной способ борьбы с косметическими недостатками.
Ботулинотерапия не проводится в период беременности и грудного вскармливания. Омоложение лица возможно только после завершения лактационного периода. Кормление малыша грудным молоком — противопоказание ко всем косметологическим методикам.
Поскольку ботулинический токсин действует на нервные окончания и блокирует передачу импульса от ЦНС к мышечным волокнам, ботокс-терапия противопоказана пациенткам с миастенией. Еще одним абсолютным противопоказанием является тяжелая степень близорукости.
Противопоказанием также является декомпенсация заболевания эндокринной системы, хроническая печеночная или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.
Что противопоказано после уколов
Ботулинический токсин действует локально, то есть только в зоне непосредственного введения ботокса. Системного действия на организм он не оказывает, однако возможна миграция активного компонента (собственно токсина) в расположенные рядом ткани. Миграция на небольшие расстояния не приводит к побочным эффектам, а позволяет добиться более равномерного разглаживания морщин. Избыточная миграция может привести к развитию осложнений:
Причиной побочных эффектов после уколов ботокса чаще всего является низкий уровень квалификации специалиста. Если вы доверите омоложение лица врачу-косметологу с богатым (не менее двух лет) инъекционным опытом, осложнений можно не опасаться. Чтобы полностью исключить риск нежелательных последствий и повысить эстетический эффект омолаживающих инъекций, выполняйте следующие рекомендации периода восстановления (7-10 дней):
Первые дни после уколов ботокса мышцам лица нужно обеспечить мимический покой. Нельзя «кривляться», выражать эмоции посредством мимики. Первые два-три дня после омоложения фронтальной области (лоб) и межбровной зоны нельзя сушить голову феном, поскольку теплый воздух усиливает кровообращение, что повышает степень миграции токсина ботулизма. Желательно не наклоняться, так как усиление притока крови к коже лица чревато теми же последствиями.
Следующая группа запретов и ограничений связана с лекарственными средствами и биологически активными добавками. После уколов ботокса нельзя принимать средства, которые влияют на систему гемостаза. К ним относятся антикоагулянты, антиагреганты и практически все вещества с противовоспалительной активностью из нестероидной группы: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, диклофенак и другие.
Антибиотики нельзя принимать как до инъекций против морщин, так и после. Обязательно пересмотрите пищевые добавки: на 1-2 недели сделайте паузу в приеме рыбьего жира, омега-3, омега-3-6-9, поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В и витамин Е.
Соблюдение рекомендаций периода восстановления после инъекций поможет получить оптимальный результат. Детальную информацию о методике ботулинотерапии вы получите на консультации врача-косметолога медицинского центра «Галактика» (Москва).
Ботокс при беременности: возможные последствия для ребенка
Ботокс при беременности: возможные последствия для ребенка
Многие дамы задумываются о возможности применения Ботокса при беременности. Дело в том, что женщины всегда хотят выглядеть красиво, ухожено, даже в период вынашивания плода.
Но можно ли беременной отправляться на процедуру введения ботулотоксина? Не вредит ли такой препарат будущему малышу?
Как действует средство?
К сожалению, с годами кожа не становится моложе, и даже дорогостоящие кремы или маски не приносят желаемого эффекта. Это и подталкивает женщин склониться к другим методам борьбы со старением.
В этом случае на помощь может придти “BOTOX” – препарат ботулотоксина, фирми Allergan. На сегодняшний день он популярен. Но как он действует?
Его вводят в кожу, после чего происходит блокировка нервных окончаний, незначительный паралич той мышцы, в которую ввели токсин.
Это ведет к тому, что мышца расслабляется и больше не сокращается, морщины начинают разглаживаться, наблюдается подтягивание кожного покрова.
Зачастую эффект от подобной процедуры держится минимум 3-4 месяца.
Пациентки могут даже утверждать, что эффект у них длится до 1-2 года. Но это неправда, так как препарат перестает действовать уже спустя 4 месяцев, а далее наблюдается мышечная память, которая у некоторых людей со стабильной психикой, со скудной мимикой может создавать эффект длительного действия. Через некоторое время память возобновится.
Многие представительницы прекрасного пола уже оценили преимущества ботулотоксина, регулярно отправляются на процедуру его введения.
Но что делать, если женщина планирует зачать ребенка или уже вынашивает плод? Можно ли колоть этот препарат? Какие последствия могут появиться?
Как влияет препарат на здоровье беременной женщины?
Нет точных данных о том, как отреагирует организм будущей мамы на ботулотоксин. Но медики занимались изучением этого препарата, проводя опыты на животных.
Было установлено, что ботулотоксин во время беременности способен спровоцировать такие последствия:
Перед подобной процедурой многие пациентки сильно волнуются, что негативно скажется на здоровье будущего малыша. Также не принесут пользы болевые ощущения, которые появляются во время инъекции.
Уколы Ботокса не теряют свою популярность. Только в 2018 году было зафиксировано почти 7,5 млн процедур по введению этого препарата. Но при беременности стоило бы воздержаться от этой манипуляции.
Пластический хирург Карло Хонрадо
Как влияет препарат на плод?
Как уже говорилось выше, точно не был доказан тот факт, что ботулотоксин вредит будущему малышу. Проводя исследования на животных, ученые заметили, что при применении препарата увеличивается риск выкидыша или рождения ребенка с разнообразными отклонениями.
Многие специалисты советуют отказаться от подобного омоложения женщинам, которые готовятся стать матерью, так как препарат может спровоцировать неприятные последствия для ребенка.
Специалисты не проводили исследований, которые выявили бы, как влияет Ботокс на беременность. Это касается и алкоголя. Поэтому лучше не рисковать.
Пластический хирург Карло Хонрадо
Влияние ботулотоксина в разный период беременности
Так можно ли использовать ботулотоксин во время вынашивания плода? На это влияет период беременности.
Когда можно делать инъекции ботулотоксина после родов?
Специалисты советуют отправляться к косметологу на процедуру введения ботулотоксина не ранее чем через 7-8 месяцев после рождения малыша, если период лактации уже завершился.
Если женщина долго кормит своего ребенка грудью, тогда к этому методу омоложения нужно склониться через 2 года после родов.
За такой промежуток времени произойдет полное восстановление женского организма, он сможет перенести процедуру. Только в такой способ можно оградить себя от неприятностей, защитить здоровье малыша.
Лактация представляет собой процесс, который есть результатом специфического гормонального фона у женщины в послеродовом периоде. Непредвиденным обстоятельством может быть сокращение срока действия препарата, даже до 1 месяца.
Это нужно учитывать, так как себестоимость препарата немалая. Также не стоит забывать о привыкании к препарату и утрате чувствительности к токсину при слишком частом применении (например, каждый месяц-два).
После Ботокса некоторые пациенты жалуются на головную боль, слабость. А беременной женщине переносить эти последствия сложнее.
Дерматолог Джессика Крант
Вопрос — ответ
У меня есть морщинки под глазами. Я решила отправиться на процедуру введения ботулотоксина, но доктор отказался вводить препарат в данную область. Можно ли колоть Ботокс под глаз?
Почему врачи советуют не принимать положение лежа после процедуры Ботокса?
Как часто можно колоть Ботокс? Не уменьшается ли эффект от повторных инъекций?
Новые исследования 2020
Компанией Revance было разработано новое средство, которое скорее всего скоро одобрит FDA. Эффект после него длится дольше, чем после Ботокса, Диспорта и других привычных препаратов.
В связи с этим специалисты задумались, возможно ли как-то увеличить срок действия Ботокса. Для этого решились на увеличение дозировки.
Нужно было изучить безопасность такого эксперимента. 401 участника добровольно согласились участвовать в исследовании. 75% людям увеличили дозу.
9 месяцев добровольцы были под наблюдением специалистов. Было доказано, введение препарата с повышенной дозировкой безопасно. Зато эффект сохранялся дольше – до 9 месяцев.
Но нужно понимать, что повышение дозировки приведет к тому, что процедура будет стоить дороже.
Какие побочные эффекты могут появиться?
Стоит помнить, что каждый человек индивидуален, и предсказать точную реакцию организма на препарат невозможно. В медицинской практике зафиксировано много случаев возникновения побочных явлений.
Они не приносят пользы человеческому здоровью, а беременным женщинам вовсе не стоит сталкиваться с ними.
После введения ботулотоксина могут появиться такие последствия:
Во время беременности снижается иммунитет. Именно поэтому повышается риск проникновения инфекции в места, где вводилась игла, появления воспаления.
Пластический хирург Навин Сомия
Большинство гинекологов и косметологов не советуют женщинам в положении отправляться на процедуру введения ботулотоксина, ведь невозможно точно знать, что препарат не спровоцирует побочные явления. Чтобы защитить себя и своего будущего малыша, стоит отложить инъекцию.
Чтобы окончательно решить, нужен ли ботулотоксин при беременности на ранних и поздних сроках, рекомендуется почитать отзывы гинекологов и косметологов, которые представлены ниже.
Мнение эксперта
Ирина Дорофеева
практикующий косметолог
Бывали случаи, когда беременные женщины приходили, чтобы провести процедуру введения ботулотоксина. Но я всегда корректно отказываю таким пациенткам. Во время беременности женщина находится в ответе не только за себя, но и за здоровье будущего малыша. Безопасность инъекций в этот прекрасный период не была подтверждена, так как ученые до конца не изучили этот вопрос. Я рекомендую пациенткам, которые вынашивают плод, склониться к косметологическим средствам натурального происхождения. С их помощью можно добиться хорошего результата. Если женщина сделала инъекцию, но еще не знала о своей беременности, тогда нужно рассказать гинекологу о данной процедуре.
Мишель Плейс
пластический хирург
Не считаю ботулотоксин вредным для человеческого здоровья. В противном случае его бы запретили применять. Но, все же, считаю, что во время планирования зачатия, беременности и лактации от инъекций стоит отказаться. Особенно осторожными нужно быть женщинам на ранних сроках, об этом не раз указывается в отзывах других врачей. Не стоит рисковать своим здоровьем и здоровьем малыша. Лучше подождать некоторое время, а после лактации спокойно отправляться к косметологу.
Кристина Стейл
дерматолог
На сегодняшний день врачи до сих пор спорят относительно безопасности ботулотоксина при беременности, что подтверждают отзывы. Некоторые специалисты считают, что данные инъекции не вредят будущей маме и малышу, так как концентрация вещества в препарате минимальная. В результате средство может спровоцировать только локальные побочные эффекты, но серьезных последствий можно не бояться. Другие врачи категорически против применения ботулотоксина женщинам в положении. Тем не менее, можно точно сказать, что исследования относительно влияния средства во время беременности на людях не проводились. Поэтому невозможно точно узнать будущую реакцию организма. Стоит ли рисковать здоровьем своего малыша ради красоты, если процедуру введения ботулотоксина можно провести после рождения крохи? Я считаю, что стоит побеспокоиться о своем ребенке и отложить подобное омоложение.
Какая альтернатива ботулотоксину при беременности?
Как же улучшить свой внешний вид, омолодиться во время беременности? Не стоит беспокоиться, так как сама природа помогает женщине в положении.
В период вынашивания плода наблюдается усиленная выработка эластина и коллагена, которые предоставляют коже молодость.
Чтобы все было гармонично, рекомендуется предоставить все необходимое для женского организма. Для улучшения внешности стоит употреблять витаминные комплексы, не забывать о правильном питании, отдыхе. Также женщина должна в меру двигаться.
Для улучшения внешнего вида кожи, ее омоложения можно воспользоваться разнообразными домашними масками из натуральных компонентов, кремами. Приносят пользу различные масла.
К примеру, оливковое масло улучшает эластичность кожных покровов, не дает появляться растяжкам. Рекомендуется делать самомассаж.
Если беременная женщина решила употреблять витаминные комплексы или использовать косметические средства, стоит изначально посоветоваться с доктором, ведь из-за дефицита знаний будущая мамочка может навредить своему малышу.
Беременность – это особый период в жизни женщины, который требует повышенного внимания к своему здоровью. Несмотря на то, что процедура введения ботулотоксина не вредит человеческому организму, рекомендуется воздержаться от нее беременным. Иначе женщина рискует навредить своему ребенку.
