Кабинет профилактики углубленная диспансеризация что это
Кабинет профилактики углубленная диспансеризация что это
Углубленная диспансеризация после COVID-19: что это и как ее пройти?
Углубленная диспансеризация после COVID-19: что это и как ее пройти?
Углубленная диспансеризация направлена на выявление и профилактику осложнений после перенесённой новой коронавирусной инфекции COVID-19 и состоит из двух этапов.
1 этап углубленной диспансеризации включает в себя:
1.Спирометрию (оценка функционального состояния дыхательной системы);
2.Биохимический анализ крови (исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
3.Определение концентрации Д-димера (биохимический маркер свертываемости крови) — для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию в средней и тяжелой форме);
4.Тест с 6-минутной ходьбой (выявление возможных проблем в работе сердца и легких) — проводится при сатурации более 95% и наличию жалоб на одышку / отеки);
5.Рентгенографию органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года)
2 этап углубленной диспансеризации включает в себя:
Кто может пройти углубленную диспансеризацию?
Группа 1
Группа 2
В соответствии с действующим законодательством углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекции, при подаче заявления на имя руководителя медицинской организации, выбранной гражданином в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (данная категория граждан не является приоритетной)
— через Колл-центр регистратуры поликлиники тел. 8 (47364) 2-00-33
— в регистратуре поликлиники при обращении
— по предварительному приглашению медицинской сестры кабинета профилактики
— кабинет № 503 (5 этаж) поликлиники: понедельник-пятница с 08:00 до 16:00, суббота с 08:00 до 12:00
Углубленная диспансеризация
С 1 июля взрослые 18 лет и старше, которые переболели коронавирусом, могут пройти углубленную диспансеризацию. Минздрав установил, каких пациентов направляют на нее в первую очередь, как составить документы для ее проведения и оформления результатов. Порядок действует с 18 июля.
Комитетом по здравоохранению издано соответствующее распоряжение от 02.07.2021 № 403-р «Об организации проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения в Санкт-Петербурге и углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекции в Санкт-Петербурге в 2021 году».
Цель проведения углубленной диспансеризации: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
Исследования, направленные на выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию, проводятся в рамках углубленной диспансеризации в дополнении к исследованиям профилактического медицинского осмотра, а также I и II этапов диспансеризации.
Прежде всего, на углубленную диспансеризацию направляют граждан следующих категорий:
— переболевших коронавирусом с двумя и более определенными хроническими неинфекционными заболеваниями. Болезни разделили на 5 групп, в каждой из которых указаны коды по МКБ-10. У гражданина должно быть одно заболевание из 1-й группы и одно и более из других групп;
— переболевших COVID-19, которые не относятся к первой категории.
Гражданина, о котором нет сведений, что он перенес COVID-19, также смогут направить на углубленную диспансеризацию. Для этого нужно его письменное заявление в произвольной форме на имя руководителя медицинской организации.
Для переболевших COVID-19 планируемая дата диспансеризации должна составлять не менее 60 календарных дней после выздоровления при оказании помощи амбулаторно или в стационаре.
Результаты обследований вносят в амбулаторную карту пациента с отметкой «Углубленная диспансеризация».
Профилактический медицинский осмотр, диспансеризация, углубленная диспансеризация: цель и область применения
Цель: раннее выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и их коррекция, а также выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.
Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа. I этап: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови (развернутый), биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определяется активность аланинами-нотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови), определение концентрации Д-димера, проведение рентгенографии органов грудной клетки, прием (осмотр) врачом-терапевтом. II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Цель: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
Нормативные документы
Приказ Минздрава России от 01.07.2021 № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2021 N 64157)
Кабинет профилактики углубленная диспансеризация что это
С 1 июля в России заработала углубленная программа диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Что входит в перечень исследований, кто подпадает под программу рассказывает участковый врач-терапевт взрослой поликлиники городской больницы Анапы Екатерина Гаршанина
Екатерина Александровна, что подразумевается под собой диспансеризацией?
Это комплекс мероприятий, включающий профилактический медицинский осмотр врачами и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Кто может пройти диспансеризацию?
Работающие граждане, неработающие граждане и обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Какие возрастные группы подпадают под диспансеризацию?
1 раз в три года ее проходят в возрасте от 18 до 39 включительно и ежегодно проводится диспансеризация в возрасте 40 лет и старше, а также отдельные категории граждан.
Вы сказали, что это – комплекс мероприятий. На что он направлен?
На профилактику и ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения России, факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, холестерина, глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, избыточную массу тела или ожирение, низкую физическую активность.
Что входит в перечень исследований при диспансеризации?
Для каждой возрастной группы он свой и зависит от пола пациента. В возрастной группе от 18 до 39 лет он состоит из 4 пунктов, от 40 до 64 лет – из 9 пунктов, от 65 и старше – из 7 пунктов.
Чем отличается углубленная диспансеризация от обычной?
Отличается дополнительным перечнем исследований по определенным показаниям. Дело в том, что учеными-медиками выявлены симптомы постковидного синдрома. Они проявляются и в общем состоянии человек, и в состоянии отдельных его систем – нервной, дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, покровной (кожа, волосы, ногти и пр.). Вы, наверное, слышали, что люди жалуются на повышенную утомляемость, боли в мышцах и суставах, депрессивное состояние, потерю обоняния и вкуса, одышку, кашель, головную боль, и даже диарею, выпадение волос и кожную сыпь. Чтобы определить выраженность постковидного синдрома применяются различные методы их выявления, начиная с анкетирования пациента, заканчивая лабораторными исследованиями.
Можно о них подробнее?
Сколько анапчан уже прошли углубленную диспансеризацию?
На начало августа более двух тысяч человек.
Кто и как проходит эту процедуру? Каков механизм?
По выставленным врачами диагнозам страховые компании формируют списки групп лиц для приоритизации при проведении углубленной диспансеризации. Таких групп четыре: пациенты с множественными заболеваниями, перенесшие новую коронавирусную инфекцию; пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию; пациенты более 2 лет не обращавшиеся за медицинской помощью и остальные группы пациентов. Далее в смс-режиме пациентов приглашают на углубленную диспансеризацию в порядке приоритетности.
Допустим, житель Анапы получил такое смс. Куда конкретно ему нужно идти?
Городские жители могут пройти углубленную диспансеризацию во взрослой поликлинике по адресу: г. Анапа, ул. Крепостная, 85, каб.104. Предварительно необходимо записаться любым удобным способом:
Часы работы: по БУДНЯМ с 8.00 до 20.00, по СУББОТАМ с 8.00 до 16.00.
Телефон регистратуры: 8 (86133)54729.
Сельские жители проходят 1 этап диспансеризации в подразделениях
ГБУЗ «Городская больница города Анапы», то есть в амбулаториях по месту жительства. На 2 этапе для проведения дуплексного сканирования вен нижних конечностей, компьютерной томографии органов грудной клетки, эхокардиографии сельчан могут направить в другие подразделения горбольницы.
Как пройти диспансеризацию взрослому
1. Что такое диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?
Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в себя профилактический медицинский осмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.
На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.
Обратите внимание: в целях обеспечения охраны здоровья населения и нераспространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) проведение диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) в поликлиниках временно приостановлено.
Вместе с тем вы можете пройти анкетирование, направленное на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, в личном кабинете «Электронной медицинской карты», а также ознакомиться с перечнем исследований, проводимых в рамках диспансеризации и профилактического медицинского осмотра.
2. Кто может пройти бесплатную диспансеризацию и профилактический осмотр в Москве?
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся бесплатно при наличии паспорта или полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления (в будние дни с 08:00 до 20:00, в выходные дни — в часы работы поликлиники).
Пациенты в возрасте от 18 лет и старше ежегодно проходят диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр.
1. Диспансеризацию вы можете пройти:
Некоторые категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста.
2. Профилактический медицинский осмотр вы можете пройти в возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет.
Также ежегодно вы можете пройти комплексное обследование в центре здоровья.
3. Как записаться на диспансеризацию или профилактический осмотр?
Для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра доступна дистанционная запись на электронных ресурсах одним из следующих способов:
4. Как будет проходить диспансеризация (профилактический осмотр)?
Шаг 1. Заполните необходимые документы.
Перед прохождением диспансеризации или профилактического осмотра вам необходимо заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство непосредственно в поликлинике и анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
Анкета может быть заполнена в информационном киоске в поликлинике или в личном кабинете «Электронной медицинской карты».
Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям.
К большинству исследований подготовка не требуется. Но есть ряд мероприятий, к которым необходимо подготовиться для получения максимально точного результата. Ознакомиться с памятками можно здесь.
Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.
В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием набора исследований, осмотров, консультаций, а также иных медицинских вмешательств, которые необходимо пройти в зависимости от пола и возраста.
Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту.
По завершению обследований вас направят к врачу отделения медицинской профилактики, который:
Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.
Если по результатам первого этапа диспансеризации врач-терапевт выявит показания для проведения дообследований, вас направят на второй этап или дополнительные исследования.
5. Каких врачей нужно пройти, если мне от 18 до 39 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
1. Профилактический медицинский осмотр:
2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
3. Краткое профилактическое консультирование.
6. Каких врачей нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
7. Каких врачей нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
8. Каких врачей нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
9. Каких врачей нужно пройти, если мне 75 или более лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
10. Каких врачей нужно пройти тем, кто переболел коронавирусом?
Для перенесших новую коронавирусную инфекцию предусмотрена углубленная диспансеризация. Она проводится не ранее чем через 60 календарных дней после выздоровления.
Углубленная диспансеризация для перенесших COVID-19 проводится в два этапа:
I этап: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови (развернутый), биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови), определение концентрации Д-димера (в случае тяжелого и среднетяжелого течения болезни), рентген органов грудной клетки (если не делали ранее в течение года), прием у терапевта.
II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей (по результатам исследования Д-димера).
Если вы перенесли COVID-19, но сведений об этом нет в государственных информационных системах, вы все равно можете пройти углубленную диспансеризацию. Для этого нужно письменное заявление в произвольной форме на имя руководителя медицинской организации.
Кабинет профилактики углубленная диспансеризация что это
В чем разница между диспансеризацией, углубленной диспансеризацией и профилактическим медицинским осмотром (ПМО)?
ПМО – это базовые обследования, проводимые в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска в целях определения группы здоровья.
Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий ПМО и дополнительные методы, в первую очередь это онкологический скрининг.
Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию.
Для чего необходимо проходить углубленную диспансеризацию?
Перенесенная новая коронавирусная инфекция оказывает влияние на все системы органов человека, однако наиболее часто фиксируются изменения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Исследования, направленные на контроль деятельности органов дыхания, сердца и сосудов, входят в расширенную программу углубленной диспансеризации. Ключевая цель – выявить изменения, возникшие в связи с новой коронавирусной инфекцией, и направить усилия на предотвращение осложнений.
Где можно пройти углубленную диспансеризацию?
Углубленная диспансеризация проводится в поликлинике по месту прикрепления гражданина.
Кто может пройти углубленную диспансеризацию?
Лица, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, по прошествии 60 дней после выздоровления. Углубленная диспансеризация проводится дополнительно к ПМО и диспансеризации.
Необходимо ли проходить углубленную диспансеризацию в молодом возрасте?
В молодом возрасте выявление факторов риска дает возможность их своевременной коррекции и недопущения развития хронических неинфекционных заболеваний в дальнейшем.
Лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, рекомендуется в приоритетном порядке пройти углубленную диспансеризацию, особенно имеющим одно или несколько хронических неинфекционных заболеваний.
В какое время можно пройти углубленную диспансеризацию?
В настоящее время, как правило, углубленную диспансеризацию можно пройти в вечернее время и в субботу. Предварительно необходимо ознакомиться с графиком работы поликлиники, к которой прикреплен гражданин, и записаться через портал «Госуслуги».
Большинство исследований возможно пройти за один день. Кроме того, в рамках Трудового кодекса РФ работодатель обязан предоставить сотрудникам один рабочий день один раз в год с сохранением места работы (должности) и среднего заработка.
Что входит в первый и второй этапы углубленной диспансеризации?
Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к профилактическим медицинским осмотрам или диспансеризации и состоит из двух этапов.
Первый этап углубленной диспансеризации включает все исследования в рамках ПМО и диспансеризации и дополнительно:
— сатурацию крови кислородом в покое, 1 раз в год;
— тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови более 94% в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
— спирометрию – оценку функционального состояния дыхательной системы с целью выявления снижения жизненной емкости легких как показания для направления на компьютерную томографию легких;
— определение концентрации Д-димера в крови для выявления пациентов с высоким риском тромбозов с целью направления на дуплексное сканирование вен нижних конечностей для выявления тромбозов (у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции);
— рентгенографию органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);
— общий (клинический) анализ крови развернутый;
— биохимический анализ крови (холестерин, липопротеины низкой плотности, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, креатинин, ЛДГ).
По итогам анкетирования и результатам исследований I этапа углубленной диспансеризации врач-терапевт может направить на дополнительные обследования в рамках II этапа, а также вне рамок диспансеризации.
— эхокардиографию – выявление структурных и функциональных изменений со стороны сердца, потенциально связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией;
— компьютерную томографию легких – выявление поствоспалительных изменений в легких, потенциально связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией;
— дуплексное сканирование вен нижних конечностей – выявление признаков тромбозов вен нижних конечностей, потенциально связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией.
Что будет, если в рамках исследований выявлены отклонения?
В случае выявления отклонений на I этапе диспансеризации пациент будет направлен на II этап, возможно, на дополнительные обследования вне рамок диспансеризации с целью постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения.
Если гражданин проходил диспансеризацию в этом году, может ли он пройти углубленную диспансеризацию?
Да, возможно пройти дополнительные методы исследования углубленной диспансеризации.
Можно ли пройти диспансеризацию на дому (например, маломобильным гражданам)?
Да, ряд обследований возможно провести на дому. Обследования проводятся бригадой, выезжающей на участки к маломобильным пациентам.