Как понять что ребенку не подходит грудное молоко

Хватает ли грудного молока ребенку

Содержание статьи

Материнское молоко – лучший продукт для новорожденного и грудного ребенка. При этом большинство мам волнует вопрос – хватает ли ребенку грудного молока? Многие мамочки переживают, если грудь не наполняется, малыш начинает часто сосать, плакать даже после кормления. Разберемся, что из этого – миф, а что на самом деле свидетельствует о недостаточной лактации.

Основные признаки

Ложные признаки недостатка молока

Хватает ли ребенку молока? Спустя несколько недель после родов эти сомнения одолевают практически всех молодых мам. Напуганные нехваткой молока, они начинают докармливать кроху смесью, что в итоге может привести к полному отказу от груди. Не спешите так поступать, даже если появились следующие признаки.

Отсутствие ощущений приливов в груди. Со временем ваш организм приспосабливается к запросам вашего ребенка, поэтому молоко начинает прибывать равномерно, и вы не ощущаете наполнения груди.

Уменьшение частоты дефекаций у ребенка. Это нормальный процесс: с возрастом испражнения становятся реже. Однако при отсутствии стула в течение нескольких дней следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать запор и начать лечение.

Внезапное повышение аппетита у малыша. Во-первых, ваш ребенок растет и его потребности – тоже. Во-вторых, такое поведение может быть вызвано лактационным кризом – временной нехваткой молока. Позвольте малышу проводить у груди столько, сколько он хочет, и через некоторое время все должно наладиться.

Техника поведения при нехватке молока

Если вы понимаете, что молока все-таки недостаточно, обратите внимание на следующие моменты.

Кормите чаще, уменьшая промежутки между кормлениями. Частые прикладывания стимулируют выработку молока, постепенно его количество увеличится.

Предлагайте обе груди в каждое кормление. Если малыш полностью высосал одну грудь и не наелся, обязательно предложите ему вторую. Это также поспособствует увеличению лактации.

Заканчивайте кормление, когда захочет ребенок. Сытый кроха может заснуть сразу у груди и не проснется, если переложить его в кроватку. Если малыш продолжает сосать, не прерывайте его, дождитесь, когда он сам отпустит грудь.

Прикладывайте правильно. Поза мамы и ребенка может быть любой, главное, чтобы малыш верно брал грудь. При этом сосок и часть ареолы должны быть во рту у крохи, а его нижняя губка – вывернута наружу.

При вялом сосании часто меняйте грудь. Активное сосание стимулирует выработку окситоцина и пролактина, отвечающих за лактацию. Чем чаще вы будете менять грудь, тем выше вероятность увеличения количества молока.

Не давайте крохе ничего, кроме груди. Здоровый малыш не нуждается ни в пустышках, ни в бутылочках с сосками. Сосать их гораздо проще, чем мамину грудь, поэтому ребенок может и вовсе отказаться от нее, а это приведет к снижению лактации.

Как узнать, хватает ли ребенку грудного молока? Прислушивайтесь к себе и своему крохе и не забывайте, что ребенку нужна спокойная и отдохнувшая мама. Даже если молока пока недостаточно, не нервничайте, соблюдайте рекомендации специалистов, чтобы наладить процесс лактации.

Источник

Может ли быть аллергия у ребенка на грудное молоко?

Грудное молоко – это лучшее, что кроха может получить в первые месяцы жизни. Это идеальный продукт, который содержит все необходимые вещества для гармоничного развития. К сожалению, не у всех мам процесс грудного вскармливания протекает идеально.

Иногда мамы замечают тревожные признаки в поведении ребенка: малыш быстро отворачивается от груди, но при этом ведет себя беспокойно, показывая, что он по-прежнему голоден. В такой ситуации женщина задается вопросом: «Может ли не подходить ребенку грудное молоко?». Давайте искать ответ и разбираться вместе.

Может ли не подходить ребенку грудное молоко?

Услышав от мамы подобное предположение, педиатр может посоветовать ей завершить грудное вскармливание и перейти на смесь. Но принимать такое решение, не разобравшись в причинах проблемы, – неправильно. Ведь зачастую грудное молоко не подходит ребенку в силу определенных факторов, которые вполне можно устранить.

Рассмотрим возможные причины, по которым кроха может отвергать мамино молоко.

Непереносимость лактозы

Может ли грудное молоко усваиваться не полностью? Да, проблемы с пищеварением возможны, если ребенок страдает врожденной непереносимость лактозы. Это очень редкая патология. В этом случае лактоза в грудном молоке делает его неподходящим продуктом для крохи. тогда его мучает понос с кислым запахом, колики и он все время плачет.

Существует и вторичная лактозная недостаточность. О ней говорят, когда кроха высасывает только «переднее» молоко, не получая «заднее». В данном случае симптомы непереносимости грудного молока те же. Но это состояние поддается коррекции с помощью препаратов с лактобактериями в каплях и более организованном грудном вскармливании.

В любом случае, чтобы этого не происходило, женщина должна придерживаться следующих правил кормления:

Соблюдая эти правила, вы избежите многих проблем с пищеварением и плаксивостью ребенка. Ведь он может просто не наедаться передним молоком, если кормить его по 15 минут из каждой груди. Тем более, что оно более сладкое и в большом количестве может вызывать образование газов.

Аллергия на грудное молоко

Нередко молодые мамы интересуются: «Может ли быть аллергия у ребенка на грудное молоко?» Это редкое, но опасное явление. При обнаружении подобных признаков необходима срочная консультация специалиста.

Аллергия на материнское молоко может иметь следующие симптомы:

При наличии этих причин действительно можно говорить о непереносимости грудного молока у новорожденных. Это довольно редкое явление, но имеет место быть. Опять же, не нужно спешить отказываться от ГВ. Может быть все дело в том, что мама съела что-то аллергенное, а ребеночек оказался очень чувствительным.

Теперь рассмотрим другие случаи, которые не настолько критичны для продолжения ГВ.

Грудное молоко горькое: причины

Каким на вкус должно быть грудное молоко? Чаще всего он достаточно нейтральный, мягкий и немного сладковатый. Причины изменения вкуса молока обычно носят временный характер и не являются поводом для отказа от ГВ. Если ваше грудное молоко горчит, то нужно выяснить, почему это происходит.

Причины, по которым грудное молоко может горчить, могут быть следующими:

Все разговоры о том, что чеснок и лук портят вкус молоко, не имеют под собой почвы. Если вы не едите их огромными порциями, то дискомфорта у крохи возникнуть не должно. Гораздо хуже на вкусовых свойствах молока сказывается употребление пряностей и приправ: перца, тмина, карри. А вот ваниль и корицу можно добавлять в блюда смело. Из овощей медики рекомендуют исключить редьку и редис.

Может ли молоко испортиться в груди?

Как понять, что грудное молоко испортилось? Молоко в груди не может потерять свежесть, как сцеженное. Вопреки бытующим мифам оно не портится при повышенной температуры тела, наступления менструации и прочим причинам. Даже в случае диареи и других признаков пищевого расстройства у женщины (но в тяжелых случаях все же стоит обратиться к специалисту).

Единственное, что сделает его вредным – это употребление токсичных веществ: алкогольных напитков, тяжелых лекарств, курения. В этом случае ответ на вопрос может ли грудное молоко быть плохим будет положительным.

У некоторых народов до сих пор существуют поверья о том, что молозиво или молоко после года не полезны для малышей. Тем не менее, ученые опровергают подобные мнения. Они утверждают, что грудное молоко полезно на любом этапе грудного вскармливания и всегда несет для ребенка больше пользы, чем любой другой продукт.

Другие факты о питании грудным молоком

Итак, непереносимость грудного молока встречается у малюток крайне редко. Обычно она возникает как временное явление на фоне различных факторов, но это не повод отказываться от грудного вскармливания на совсем. Чаще всего у ребенка не переваривается грудное молоко из-за неправильного прикладывания к груди, когда он захватывает слишком много воздуха, либо из-за высасывания только переднего молока. Ребенок становится капризным, плаксивым и в конечном итоге плохо ест.

Вот некоторые советы, как этого избежать:

Таким образом, и лактацию быстрее наладите, и проблем с трещинами сосков избежите, и малыша от газиков избавите.

Грудное молоко + смесь

Некоторые мамы, столкнувшиеся с неприятием грудного молока ребенком, не обращаются за консультацией специалиста и начинают искать выход из ситуации самостоятельно. Например, смешивают свое молоко с искусственным. Итак, можно ли добавлять грудное молоко в смесь? Да, такой вариант возможен, как и раздельный прием молока и смеси при смешанном вскармливании.

Но это может привести к снижению количества грудного молока и раннему завершению лактации, что нежелательно для здоровья ребенка. Делайте это только в крайних случаях и после консультации с врачом.

В случаях, когда молока вырабатывается недостаточно, мама задумывается, можно ли давать смесь сразу после грудного молока? И как понять, что молочная смесь не подходит ребенку? Если кроха не наедается при грудном вскармливании, то можно докармливать его детской смесью сразу после кормления грудью.

Помните, что лучшим способом увеличения количества грудного молока является частое прикладывание ребенка к груди и сцеживание. При докорме смесью молоко будет уменьшаться.

Но докормить немного смесью можно, не терпеть же крик голодного ребенка? Это не должно плохо отразиться на его пищеварении. Если же при этом он станет капризным, появится сыпь или проблемы со стулом, то на лицо признаки того, что ребенку не подходит смесь.

Могут ли быть колики от грудного молока?

Это естественный физиологический процесс, который происходит с 1 по 4 месяц жизни и от молока не зависит. Это состояние не влияет на желание малыша сосать грудь и оно не должно побудить вас перейти на искусственное вскармливание.

Многие женщины, наслушавшись различных “советников”, начинают садиться на диету, исключая овощи и фрукты из своего рациона. Этого делать категорически нельзя! Колики не зависят от того, что вы едите. Ученые до сих пор не выяснили что это вообще за явление – оно начинается само по себе и также само проходит. Следите за своим рационом, но не лишайте себя полезных веществ, которые так необходимы и вам, и ребенку.

Может ли грудное молоко быть не сытным?

Может ли грудное молоко быть пустым? Такими вопросами часто задаются мамочки, дети которых плохо набирают вес. Если малыш получает и переднее молоко, и более густое заднее, то проблем с питательностью быть не должно. Следите, чтобы он не ленился добывать и то и другое – первое имеет чуть голубоватый оттенок, второе – желтоватый, а также более плотную консистенцию.

Также важную роль играет питание мамы. Оно обязательно должно быть питательным, насыщенным белками и жирами. Это не значит, что надо кушать за троих. Но рацион должен быть разнообразным, в нем должны быть: мясо, рыба, яйца, овощи, фрукты.

Как видите, причин отказа ребенка от материнского молока может быть много. Нов целом, ответ на вопрос «Может ли не подходить ребенку грудное молоко» редко бывает положительным. При появлении трудностей не стоит сразу опускать руки и переходить на смесь. Обратитесь к грамотному специалисту, и возможно общими усилиями вы сумеете решить проблему и сохранить грудное вскармливание.

Источник

Как понять что ребенку не подходит грудное молоко

Начнём с самого распространённого и вредного заблуждения:

1. Есть «молочные» и «немолочные» женщины

2. «Моё молоко не подходит моему малышу и может навредить ему! Оно может быть: слишком жирное, совсем нежирное, невкусное, солёное и так далее»

3. «Желудок ребёнка должен отдыхать от грудного молока, нужно выдерживать перерывы в прикладываниях»

4. «Если ребёнок просит грудь часто (всё время), значит, молока не хватает»

5. Без сцеживаний молоко скоро пропадёт! Надо сцеживаться до последней капли!

Возможна жизнь без пустышки, и даже очень хорошая жизнь получается! Мама, обходящаяся без пустышек, меньше рискует здоровьем груди, быстрее восстановливается после родов (благодаря частым прикладываниям быстрее сокращается матка), не портит ребёнку правильный захват груди, страхует себя от недостатка молока, правильнее реагирует на плач ребёнка. Продолжать можно долго. Попробуйте и убедитесь сами!

10. «Прикладывать к груди нужно после того, как ребёнку поменяли подгузник, сделали гимнастику, выложили на живот, потом на весы, а уж потом дело до груди дойдёт»

Этот совет обычно даётся уже в роддоме. Считается, что все процедуры нужно делать до сосания груди, чтоб малыш не срыгнул.

11. «Укропная водичка (плантекс) помогает от болей в животике»

Мало того, что это ненаучная информация, это к тому же «медвежья услуга» ребёнку. Даже если приём этих чаёв даст временное облегчение, он отодвинет созревание ЖКТ малыша на более поздние сроки. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует давать грудничку ничего, кроме грудного молока, до шести месяцев.

12. Грудничков необходимо допаивать водичкой

13. Сытый ребёнок должен долго спать

14. После 6-ти (12, 18 и т.д.) месяцев в грудном молоке нет пользы

Автор статьи: Анна Осипян, консультант АКЕВ

Источник

Как понять, что новорожденному не подходит детское питание?

Существует множество ситуаций, при которых грудное вскармливание для новорожденного не доступно. К примеру, когда ребенок лежит в реанимации, а у мамы нет возможности передавать ему сцеженное молоко. Или если грудное молоко вырабатывается у женщины в недостаточном объеме или оно малокалорийное. Бывает, малыш родился маловесным или недоношенным и нуждается в быстром наборе веса. Наконец, мама может отказаться от грудного вскармливания по показаниям здоровья или другим причинам.

И если в давние времена такого новорождённого пришлось бы поить коровьим или козьим молоком, то в наши дни, к счастью, созданы продукты для искусственного вскармливания, максимально приближенные по своему составу к грудному молоку. Но как подобрать своему малышу именно то, что его полностью удовлетворит и позволит ему полноценно развиваться и расти? И как понять, что питание не подходит?

Скорее всего, вам уже в роддоме предложат на выбор несколько классических смесей разных брендов или начнут давать ребенку одну из них по своему усмотрению – ведь грудничок не будет ждать, пока вы примите решение. Такой ход событий – наиболее благоприятный, поскольку искусственное молоко лучше вводить под непосредственным контролем врачей. Если переходить на искусственную смесь приходится в домашних условиях, обязательно прислушайтесь к рекомендациям педиатра.

Приобретайте подходящий продукт в соответствии с возрастом малыша, поскольку по мере взросления состав смеси меняется от менее калорийного, щадящего неподготовленные почки, печень, ЖКТ, до более жирного и питательного. В точности соблюдайте дозировку, указанную на упаковке производителем: отмерять на глазок и воду, и сухую смесь запрещается, поскольку при несоблюдении пропорций нарушается концентрация питания, что небезопасно для здоровья ребенка. В некоторых городах на молочной кухне наравне с другими продуктами для грудничков выдают искусственное питание. В таком случае вам не придется ломать голову, какую смесь приобрести; однако нужно понимать: гарантии, что она подходит грудничку, нет.

Признаки того, что питание не подходит

Чтобы понять это, обратите внимание на следующие симптомы у грудничка:

Проявление хотя бы одного симптома – повод задуматься и разобраться: причина проблемы – в неподходящем питании или в чем-то другом? Так, необходимо различать аллергическую реакцию на какой-то компонент смеси и на коровий белок (лактоглобулин). Признаками того, что ребенок плохо воспринимает коровий белок, являются:

В большинстве случаев достаточно перевести кроху на подходящую смесь на основе козьего молока, которое считается более легкоусвояемым, либо на соевые смеси. Однако нет гарантии того, что организм грудничка не отреагирует негативно на казеин (пусть и в более «безопасной» форме) и лактальбумин. Реакция может возникнуть и на соевый белок. Поэтому при подозрении на аллергию или непереносимость белков необходимо провести лабораторные исследования. Симптомы, схожие с аллергией на коровий белок, наблюдаются и при непереносимости лактозы, связанной с лактазной недостаточностью.

Плохой сон и метеоризм могут быть связаны не только с приемом неподходящей смеси, но и с неправильной позой во время кормления или неверно подобранной бутылочкой, из-за чего малыш заглатывает большое количество воздуха. С газиками легко спутать и колики, которые не зависят от питания и могут возникать буквально на пустом месте. В этом случае крик ребенка не прекращается в течение 1-2 часов и нередко требует приема обезболивающих препаратов.

Мучиться животом, частыми срыгиваниями, рвотой грудничок может и при проблемах с ЖКТ, связанных с патологией органов, физиологическим развитием новорожденного или с перееданием. Другими причинами беспокойного сна могут быть, в зависимости от возраста ребенка, голод, жажда, неподходящий температурный режим, сухой воздух в комнате, ночные страхи, метеозависимость и многое другое.

Что делать, если питание не подходит?

Если вы поняли, что из-за искусственной смеси у малыша появились проблемы со здоровьем, или грудничок плохо набирает, опытный педиатр поможет подобрать подходящее питание. Самим заниматься данным вопросом нежелательно и даже опасно для грудничка. Однако каждой маме неплохо ориентироваться в том, какие смеси бывают и чем различаются.

Возрастная группа. Питание с маркировкой на упаковке «0» или «Пре» подходит для недоношенных и маловесных малышей; с цифрой «1» – от рождения до 6 мес.; «2» – от 6 месяцев до 1 года; «3» и «4» – старше года. Это важно учитывать всякий раз, когда вы покупаете питание, ведь состав смесей меняется в зависимости от возрастных потребностей детского организма. Приобретая упаковку с большей, чем положено, цифрой, вы рискуете перегрузить ЖКТ, почки и печень младенца, а оставляя подросших детей на легком питании, лишаете необходимого количества жизненно важных микроэлементов. Смесь для маловесных не рекомендуется применять после достижения массы тела ребенка отметки в 3,5 кг или выполнения иных критериев согласно инструкции.

Назначение. В зависимости от состояния здоровья, младенцу подойдёт классическое или специализированное (лечебное) питание; последнее бывает как нейтральным, так и кисломолочным, низкокалорийным и высококалорийным.

Форма выпуска. Искусственное питание для грудничков производится в порошковом и жидком виде. Первая форма удобна более длительным сроком хранения после вскрытия упаковки, однако в разведенном виде хранению не подлежит. Жидкое питание не нужно разводить, оно готово к употреблению и после вскрытия может находиться в холодильнике от 12 до 24 часов.

Основа смеси. Искусственное питание в основном производят на основе коровьего, козьего или соевого молока.

Степень обработки молочного белка. Смеси также делятся на адаптированные (на основе деминерализованной сыворотки коровьего или козьего молока — максимально приближены к грудному), частично адаптированные, последующие (из цельного коровьего молока — не содержат молочной сыворотки) и неадаптированные (на основе казеина — усваиваются немного тяжелее и рекомендованы после 6 месяцев).

Вкус. В большинстве своем еда для малышей обладает нейтральным или сладковатым вкусом. Однако некоторые виды искусственного питания для грудничков (особенно лечебное) могут горчить из-за индивидуальной особенности отдельных компонентов.

Если у ребенка нет серьезных проблем со здоровьем, ему не составит труда подобрать еду. В противном случае для смены питания необходимо знать причину недомогания новорожденного. В зависимости от этого подойдет специализированное или лечебное питание:

Как поменять смесь грудничку?

Как бы ни был велик соблазн приобрести по низкой цене большую упаковку питания, отдавайте предпочтение маленьким объемам. Так вам не придётся долго хранить продукт после вскрытия упаковки, из-за чего он может испортиться. А ещё вы сможете своевременно и без сильного удара по бюджету заменить смесь, если ребенку она не подошла. Не стоит закупать заранее большими партиями и то питание, которое пришлось малышу по вкусу, поскольку в какой-то момент смесь младенцу может попросту надоесть.

Вводить новое питание всегда необходимо с осторожностью, начиная с 10-30 мл. Его предварительно разводят в отдельной емкости, после чего добавляют в старую смесь. При хорошей переносимости в течение нескольких последующих дней порцию нового питания увеличивают, а объем старого уменьшают, пока ребенок окончательно не перейдет на новый продукт. Это не относится к кисломолочным смесям: как правило, их объём не должен превышать 40% от общего суточного количества еды.

Гипоаллергенное питание, как и антирефлюксное, может быть назначено на какой-то отрезок времени, пока организм новорожденного не окрепнет, а его системы окончательно не разовьются.

Высокобелковое питание для малоежек, а также при некоторых генетических заболеваниях, проблемах с ЖКТ и ЦНС, может стать частью ежедневного рациона в качестве постоянного докорма. Оно не только помогает быстрее восстановиться после операций и серьезных заболеваний, но и позволяет уменьшить нагрузку на сердце и легкие ребенка за счет возможности потреблять малые объемы еды, сохраняя необходимое суточное количество белка и калорий.

Обратите внимание: некоторые специалисты не рекомендуют приобретать питание, в состав которого входят пальмовое или рапсовое масла. В то же время в составе некоторых смесей известных брендов, к примеру, для профилактики колики и запора, данные компоненты есть — они облегчают транспорт продуктов жизнедеятельности. По своей структуре они более маслянистые, что сразу заметно при мытье бутылочки после кормления, а также по стулу малыша.

Иногда педиатры предлагают использовать питание на основе козьего, а не коровьего, молока, не дожидаясь появления возможных аллергических реакций и негативных проявлений со стороны ЖКТ. Более легкое в усвоении, оно может подойти даже тем ребятам, у чьих родственников в анамнезе имеются проблемы органов пищеварения и склонность к аллергии, поскольку непереносимость белков коровьего и козьего молока в чистом виде встречаются редко, а аллергические проявления могут быть явлением преходящим.

Источник

Как отличить правильное и эффективное кормление грудью от неправильного и неэффективного?

Чтобы вызвать рефлекторное выделение молока в достаточном количестве из материнской груди ребенок должен быть хорошо и удобно приложен к груди, так чтобы он мог эффективно сосать. Затруднения с грудным вскармливанием чаще всего возникают из-за того, что ребенок не берет грудь рот правильно, и поэтому не может сосать ее эффективно.

Правильное эффективное сосание груди

Хорошее приложение к груди и ее эффективное сосание малышом наблюдается при следующих признаках:

Если ребенок хорошо приложен к груди, то и сосать молоко он сможет эффективно. На это будут указывать следующие признаки: младенец делает медленные видимые сосательные движения. Глотания слышны примерно раз в секунду. Иногда малыш делает паузу на несколько секунд, позволяя молоку заполнить ротик. Когда ребенок начнет сосать снова он может это делать сначала несколько быстрее, стимулируя подачу молока, и после этого переходя на медленные глубокие сосательные движения. Щеки ребенка оставаться округлым в процессе кормления. К концу кормления сосание обычно замедляется, движения становятся реже и сопровождаются более длительными паузами. Важно чтобы ребенок продолжал сосать, так как в это время поступает богатое жирами «заднее» молоко. Когда ребенок насыщается, он сам спонтанно освобождает грудь. Сосок в это время может выглядеть растянутым, но он принимает исходную форму за несколько секунд.

Неправильное и неэффективное сосание груди ребенком

Ребенок, который плохо приложен к груди, скорее всего, и сосать будет неэффективно. Он может сосать быстро, но при этом будет очень редко глотать, а щеки его будут втягиваться внутрь. Когда ребенок перестает сосать и освобождает грудь, сосок может длительное время оставаться расплющенным или иметь следы сдавливания.

Причинами неэффективного прикладывания и сосания груди могут служить:

Однако наиболее важными причинами являются неопытность матери и отсутствие квалифицированной помощи со стороны медицинских работников, которые ее посещают. Многим матерям нужно квалифицированная помощь консультанта по грудному вскармливанию в первые дни кормления для того, чтобы ребенок хорошо прикладывался и сосал грудь.

Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом

В детских медицинских центрах группы компаний «Вирилис» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

Источник