Мануальные способности что это
Мануальная терапия
Мануальная терапия—это использование рук с целью лечебного воздействия на организм пациента с приминением специальных методик и приемов.
Цель лечения – адаптация организма к нагрузкам, повышение адаптационных возможностей организма и как следствие из этого уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности в позвоночнике, суставах. Все приемы выполняются доктором мануальной терапии, имеющим специальное образование и опыт работы. В основу комплекса техник мануального терапевта входят приемы ручного воздействия на организм для коррекции биомеханических нарушений. Мануальное воздействие базируется на принципах неврологии, ортопедии, нейрофизиологии. Отличие от обычного массажа заключается в воздействии не только, и не столько на мягкие ткани, но и на суставы, межпозвоночные диски, внутренние органы, краниальный ритм.
Клиника «ДЕТСТВО Плюс» предлагает записаться на прием к мануальному терапевту. Специалист проведет диагностический осмотр, обследование, разработает индивидуальные схемы комплексного лечения и реабилитации. Мы гарантируем системный контроль результатов лечения, мягкое воздействие и высокую пользу лечения.
Когда нужно обратиться к врачу?
Нарушения, с которыми работает мануальная терапия и остеопатия: боли в голове, спине, шее, суставах, животе. В основе болей, например, в сердечной области, ноге, руке, плече могут лежать заболевания позвоночника. Если у вас появились следующие симптомы, это повод обратиться к мануальному терапевту:
Мануальная терапия позволит улучшить подвижность функциональных блоков, облегчить болевые ощущения, решить суставные проблемы, уменьшить проявления заболеваний вертеброгенного характера, связанные с позвоночником, сколиозов, грыжей. Если вы заметили у себя подобные симптомы, советуем вам обратиться к врачу.
Виды мануальной терапии
Мануальные терапевты из нашей клиники используют классические + мягкие приемы лечения. Врач предложит несколько методик для лечения позвоночника, суставов, органов:
Какие болезни лечатся мануальной терапией
Краниальные, висцеральные, вертебральные, прочие методики мануальной терапии позволяют справиться с широким кругом заболеваний, среди которых как очевидные, например, грыжа позвоночника или сколиоз, лордоз, кифосколиоз, так и специфические, в частности гипертония, межреберная невралгия, легочные заболевания, вызванные изменением структур позвоночного столба.
Какие заболевания лечит мануальный терапевт:
Диагностика
В основе любого лечения лежит комплексная диагностика. Только после постановки диагноза остеопатия, мануальная терапия приносит реальную пользу без негативных побочных эффектов. На приеме врач проводит беседу с пациентом, узнает о его жалобах, хронических заболеваниях, чтобы выявить противопоказания, собирает анамнез. Специалист оценивает гибкость позвоночника, объем движения в суставах, наличие функциональных блоков, обследуют зону дискомфорта и сопряжённые зоны.
По результату беседы врач назначает исследования и записывает пациента на следующий прием. В качестве исследований проводятся:
На следующем приеме специалист проанализирует полученную информацию и подберет методику лечения. В основе подбора индивидуальной схемы оздоровления будет лежать диагноз + данные исследования.
Как проходит сеанс?
На приеме врач выясняет состояние пациента, если он повторный — оценивает динамику изменений, например, степень выравнивания сколиоза. В процессе работы используются жесткие +мягкие техники.
В процессе лечения врач использует
Техники мануальной терапии:
В работе терапевта есть масса техник, которые он направляет на те или иные части тела пациента. Манипуляционные приемы предполагают использование коротких толчкообразных движений в области крестца или позвоночника. Мобилизационные техники направлены на легкое вытяжение позвонков и наклоны позвоночника. Мягкие техники приносят пользу при снятии болевых синдромов, улучшении мышечного тонуса, снятии напряжения.
Еще несколько техник:
Польза процедуры заключается в восстановлении подвижности суставов и позвоночника, снижении спазмов в мышцах, коррекции органических нарушений, устранение блокады сосудистых, нервных сплетений.
В своей работе врач использует Мануальное мышечное тестирование (ММТ)
ММТ – метод обратной биологической связи с организмом. ММТ оценивает активность стрейч-рефлекса (рефлекса растяжения) в условиях изометрического сокращения.
Противопоказания
Как и любое другое лечение мануальная терапия имеет ряд противопоказаний. При наличии переломов, свежих травм какое-либо вмешательство будет опасным. То же самое касается случаев с осколками секвестированной дисковой грыжи. Еще одно противопоказание— воспаления и инфекции в разных частях тела, например, туберкулезный спондилит, остеомиелит.
Помимо перечисленных противопоказаниями для терапии являются:
Наличие перечисленных противопоказаний устанавливается врачом в процессе диагностики. При выявлении противопоказаний прибегают к использованию других методик.
Преимущества лечения в нашей клинике
Клиника «ДЕТСТВО Плюс» предлагает услуги в области мануальной терапии. Мы организуем индивидуальный подход к каждому пациенту. Он проходит тщательное обследование на предмет наличия противопоказаний, на основании диагностических данных подбираются методики оздоровления. Мы применяем комплексную терапию, чтобы получить результат быстрее. После каждого сеанса человек получает пользу, чувствует легкость, прилив сил и повышение тонуса.
Каждый пациент получает:
На сайте можно посмотреть фото клиники, описания услуг, цены. Чтобы уточнить стоимость лечения и записаться на прием, позвоните нам или заполните форму на сайте.
Мануальные способности что это
Система классификации мануальных способностей для детей и подростков с ограниченными возможностями (Manual Ability Classification System for Children with Cerebral Palsy 4-18 years, MACS) – это шкала, которая позволяет оценивать способности операций с предметами у детей с ограниченными возможностями (детей с ДЦП) в повседневной жизни. Каждый уровень шкалы MACS дает описание повседневных действий ребенка дома и вне дома (например, в школе), что позволяет с точностью оценить уровень деятельности не одной из рук, а обеих рук в повседневной жизни.
Уровень I: Захватывает объекты успешно и с легкостью. Проблемы в манипуляции объектами проявляются в незначительном ограничении скорости и неаккуратности. Имеющиеся незначительные ограничения не влияют на самостоятельную повседневную активность.
Различия между I и II уровнем: дети с I уровнем активности ограничены в манипуляциях с очень мелкими, тяжелыми и хрупкими предметами, требующими высокого уровня развития мелкой моторики и координации обеих рук. Ограничения также могут проявляться в новых незнакомых условиях. Пациенты со II уровнем активности способны выполнять тот же объем манипуляций, что и дети с I уровнем, но качество выполнения и скорость ниже. Разница в объеме функционирования рук может снижать качество манипуляции. Дети со II уровнем стараются облегчить себе процесс манипуляции предметами: к примеру, использовать поверхность стола для стабилизации предмета, нежели использовать обе руки.
Уровень II: Захватывает большинство предметов с незначительным ограничением качества и/или скорости. Определенные виды манипуляций недоступны или вызывают некоторые затруднения; пациент может использовать альтернативные пути выполнения манипуляций, но возможный объем моторики рук не влияет на степень независимости в повседневной активности.
Различия между II и III уровнем: дети со II уровнем могут захватывать большинство предметов, однако медленно, и при этом страдает качество манипуляции. Пациенты с III уровнем обычно нуждаются в специальной подготовке для того, чтобы взять предмет, и/или в определенной адаптации окружающей среды. Пациенты с III уровнем не могут осуществлять некоторые виды манипуляций без должной адаптации окружающей среды.
Уровень III: Удерживает объект с трудом, нуждается в помощи со стороны, чтобы подготовиться к захватыванию объекта и/или к приспособлению для этого окружающей обстановки. Манипуляции замедлены, качество действия и возможное число повторений ограничены. Манипуляцию проводит самостоятельно только при предварительной тренировке или подготовке окружающей среды.
Различия между III и IV уровнем: дети с III уровнем активности могут производить определенный набор манипуляций после предварительной тренировки или при контроле со стороны и отсутствии ограничений во времени. Дети с IV уровнем нуждаются в постоянной помощи в процессе действия и успешно участвуют только в определенных видах активности.
Уровень IV: Может захватывать ограниченное число объектов, простых для манипуляции, в адаптированной ситуации. Может выполнять действия лишь частично с приложением больших усилий. Нуждается в постоянной помощи и адаптирующем оборудовании даже для частичного выполнения задания.
Различия между IV и V уровнем: дети с IV уровнем активности могут осуществлять лишь часть действия, тем не менее, они нуждаются в постоянной помощи. Дети с V уровнем могут участвовать в процессе манипуляции лишь при помощи простых движений в адаптированной ситуации: например, нажимать на простую клавишу.
Уровень V: Не захватывает объекты и имеет тяжелое стойкое ограничение даже в простых движениях. Нуждается в тотальной помощи со стороны.
Мануальный терапевт – специфика работы врача и что он лечит?
Мануальный терапевт представляет группу особых врачей, которые проводят лечебную терапию своими руками. Основной методикой оказания помощи является массаж, мануальная терапия и комплекс процедур, которые избавляют от неприятных симптомов и устраняют заболевания опорно-двигательной системы.
Мануальный терапевт – когда необходимо записаться на прием?
Врач решает широкий спектр различных проблем. Ручное воздействие на пораженные участки тела позволяет эффективно решить проблемы, связанные с болезнями внутренних органов, патологиями позвоночника, болезненным синдромом в суставах, нарушениями кровообращения и прочее.
Терапевт грамотно сочетает новейшие методы лечения с аппаратной терапией и целебной физкультурой. В результате чего становится возможным добиться стойкого результата даже при самых сложных диагнозах.
Обращаться к врачу могут пациенты всех возрастных групп, включая детей. Зачастую во время родов может происходить смещение позвонков или вывих бедра. Для того чтобы патологии не усложняли жизнь юного пациента, его лечением рекомендуется заняться с первых недель жизни.
Запись на прием к мануальному доктору необходима в ряде случаев:
Для чего нужна мануальная терапия?
Подобный метод лечения имеет массу преимуществ. Одним из которых является эффективная помощь в тех случаях, когда медикаментозная терапия остается бессильной. Курс лечения дает быстрые результаты и повышение общего тонуса. За счет воздействия на активные точки тела происходит возобновление двигательной активности внутренних системы и органов, улучшается кровообращение, мышцы приходят в тонус, улучшается питание тканей и восстанавливается нормальный метаболизм.
Мануальный терапевт может быть полезен при различных диагнозах пациента:
Диагностика и подготовка к лечению
Мануальная терапия является одним из наиболее безопасных мер лечения, однако даже здесь встречаются противопоказания. В основном это касается онкологических заболеваний и острых воспалительных недугов. Поэтому перед проведением сеанса врач назначает несколько анализов для подтверждения безопасности проводимых мер.
Как правило, терапевт дает направление на развернутый анализ крови, по результатам которого можно сделать выводы о содержании активных телец в крови и выявить воспалительные процессы. Может назначаться биохимический анализ крови, который дает представление о работе внутренних органов, наличии сбоев в их функционировании, балансе микроэлементов и регуляции водно-солевого баланса.
Совет: женщинам рекомендуется посетить гинеколога перед началом курса мануальной терапии. Некоторые женские недуги являются противопоказанием к применяемой мануальщиком техники.
Для диагностики заболевания врач использует следующие меры:
После диагностирования проблемы врач приступает к выбору оптимальной техники лечения. Как правило, средняя продолжительность лечебных сеансов составляет порядка 10 посещений терапевта.
В Клинике «Заботливый Доктор» в Колпино работаю опытные и квалифицированные мануальные терапевты
Подробнее с врачами и их квалификацией можете ознакомиться в разделе: http://zabdoctor.ru/specialisti/vrachi1/manualnie-terapevti/
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Записаться на мануальную терапию в Колпино можно по телефону: 8 (812) 244-88-74 или через форму на нашем сайте.
Мануальная терапия позвоночника
Раньше мануальная терапия считалась народной медициной. Однако с 1990 года это официально признанная ВОЗ методика, которая применяется в медицине. Даже существует «Всероссийская федеративная ассоциация мануальной терапии». Основной принцип терапии – глубокая проработка мышц, позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок с использованием только рук. Она позволяет устранить защемления нервов, вернуть подвижность позвоночнику и многое другое, о чем мы расскажем далее.
Основное отличие от массажа – это воздействие не только на мышцы, но и позвонки, межпозвоночные диски, кости, суставы.
В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:
Содержание статьи:
Задачи мануальной терапии
Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.
Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.
Как делают мануальную терапию позвоночника
Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.
Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.
Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:
Показания к мануальной терапии
Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.
При головных болях
Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.
Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.
При протрузии
При протрузиях мануальный терапевт:
Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.
Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.
При защемлении седалищного нерва
При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.
Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.
Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.
При сколиозе
Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.
Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.
Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.
При остеохондрозе
При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:
При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.
Этот метод лечения выбирают, потому что он:
В нашей клинике ведут прием профессиональные остеопаты, к которым вы можете записаться на лечение остеохондроза.
При грыже
Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.
Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.
Основные положительные свойства методики:
При кифозе
Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.
Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.
Противопоказания к мануальной терапии
Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:
Польза и вред мануальной терапии
То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.
Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.
Возможные осложнения после мануальной терапии
Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.
Болевой синдром
После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.
Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.
Головокружение
Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.
Повышенная температура тела
Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.
Другие последствия
Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:
Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.
Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации
Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:
Часто задаваемые вопросы
Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?
Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.
Сколько длится сеанс мануальной терапии?
В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.
Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?
Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.
Почему хрустят суставы при мануальной терапии?
Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.
Мануальные способности что это
Система классификации мануальных способностей для детей и подростков с ограниченными возможностями (Manual Ability Classification System for Children with Cerebral Palsy 4-18 years, MACS) – это шкала, которая позволяет оценивать способности операций с предметами у детей с ограниченными возможностями (детей с ДЦП) в повседневной жизни. Каждый уровень шкалы MACS дает описание повседневных действий ребенка дома и вне дома (например, в школе), что позволяет с точностью оценить уровень деятельности не одной из рук, а обеих рук в повседневной жизни.
Уровень I: Захватывает объекты успешно и с легкостью. Проблемы в манипуляции объектами проявляются в незначительном ограничении скорости и неаккуратности. Имеющиеся незначительные ограничения не влияют на самостоятельную повседневную активность.
Различия между I и II уровнем: дети с I уровнем активности ограничены в манипуляциях с очень мелкими, тяжелыми и хрупкими предметами, требующими высокого уровня развития мелкой моторики и координации обеих рук. Ограничения также могут проявляться в новых незнакомых условиях. Пациенты со II уровнем активности способны выполнять тот же объем манипуляций, что и дети с I уровнем, но качество выполнения и скорость ниже. Разница в объеме функционирования рук может снижать качество манипуляции. Дети со II уровнем стараются облегчить себе процесс манипуляции предметами: к примеру, использовать поверхность стола для стабилизации предмета, нежели использовать обе руки.
Уровень II: Захватывает большинство предметов с незначительным ограничением качества и/или скорости. Определенные виды манипуляций недоступны или вызывают некоторые затруднения; пациент может использовать альтернативные пути выполнения манипуляций, но возможный объем моторики рук не влияет на степень независимости в повседневной активности.
Различия между II и III уровнем: дети со II уровнем могут захватывать большинство предметов, однако медленно, и при этом страдает качество манипуляции. Пациенты с III уровнем обычно нуждаются в специальной подготовке для того, чтобы взять предмет, и/или в определенной адаптации окружающей среды. Пациенты с III уровнем не могут осуществлять некоторые виды манипуляций без должной адаптации окружающей среды.
Уровень III: Удерживает объект с трудом, нуждается в помощи со стороны, чтобы подготовиться к захватыванию объекта и/или к приспособлению для этого окружающей обстановки. Манипуляции замедлены, качество действия и возможное число повторений ограничены. Манипуляцию проводит самостоятельно только при предварительной тренировке или подготовке окружающей среды.
Различия между III и IV уровнем: дети с III уровнем активности могут производить определенный набор манипуляций после предварительной тренировки или при контроле со стороны и отсутствии ограничений во времени. Дети с IV уровнем нуждаются в постоянной помощи в процессе действия и успешно участвуют только в определенных видах активности.
Уровень IV: Может захватывать ограниченное число объектов, простых для манипуляции, в адаптированной ситуации. Может выполнять действия лишь частично с приложением больших усилий. Нуждается в постоянной помощи и адаптирующем оборудовании даже для частичного выполнения задания.
Различия между IV и V уровнем: дети с IV уровнем активности могут осуществлять лишь часть действия, тем не менее, они нуждаются в постоянной помощи. Дети с V уровнем могут участвовать в процессе манипуляции лишь при помощи простых движений в адаптированной ситуации: например, нажимать на простую клавишу.
Уровень V: Не захватывает объекты и имеет тяжелое стойкое ограничение даже в простых движениях. Нуждается в тотальной помощи со стороны.