Меатостеноз у мужчин что это такое
Меатостеноз и его лечение
Заболевание представляет собой сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала у мужчин. Патология может быть врождённой или приобретённой не редко ещё в детском возрасте. Лечение меатостеноза должно проводиться в обязательном порядке. Без него крайне высок риск осложнений.
Причины и симптомы меатостеноза
От чего появляется врождённая аномалия, не выявлено. Приобретенное заболевание возникает по следующим причинам:
Схема лечения меатостеноза во многом зависит от причины его появления. При бактериальных поражениях и венерических заболеваниях необходимо их устранение, параллельно с восстановлением проходимости уретры.
Симптоматика патологии чёткая. При сужении наружного отдела уретры наблюдается прерывистая струя мочи, а также:
Если лечение меатостеноза не проводится, возможны осложнения, например, на фоне застоя мочи возникает серьёзная опасность развития пиелонефрита.
Лечение
Наиболее действенный способ терапии – операция меатотомия. При ней наружное отверстие уретры рассекается и проводится его калибровка. На некоторое время после вмешательства ставится катетер. Операция не считается сложной и опасной, поэтому
госпитализация проводится только сразу перед ней. За 6 часов до вмешательства нельзя пить и есть. Проходит рассечение уретры под местной анестезией или общей (у маленьких детей). Вся процедура длится максимум 15 минут. Швы, которые накладываются во время вмешательства, рассасываются сами, и снятие их не требуется.
Выписка происходит на 4 день после извлечения катетера. Местно прописывается обработка места рассечения вазелиновым маслом и специальными мазями для ускорения регенерации тканей. Также они избавляют от боли при мочеиспускании. В редких случаях требуется прием пероральных анальгетиков.
В нашей клинике лечением меатостеноза занимаются опытные высококвалифицированные специалисты. Риск ошибки при терапии полностью исключается. Рецидив болезни после нашего лечение может возникнуть, только если после выписки нарушаются рекомендации, данные специалистами, и пропускаются их посещения, которые должны быть регулярными до полного заживления уретры.
Меатостеноз у мужчин: причины и методы лечения
Меатостенозом называют сильное сужение отверстия уретры. Это заболевание может быть врожденным и приобретенным, сопровождается повышенной нагрузкой на мочевой пузырь, приводит к застою мочи и частым инфекциям.
Причины и проявления
Меатостеноз у мальчиков в возрасте до года является врожденным и возникает в результате нарушений в период внутриутробного развития. Причинами меатостеноза у мужчин могут стать:
К симптомам меатостеноза относят:
Без лечения меатостеноз у мужчин приводит к постоянно рецидивирующему пиелонефриту. Поэтому так важно вовремя обратиться к урологу-андрологу и решить возникшую проблему.
Лечение
Независимо от причин меатостеноза у мужчин и мальчиков, лечение является хирургическим. Без операции вероятность возникновения осложнений составляет 95%, что приводит к значительному ухудшению качества жизни.
Перед началом лечения выполняют комплексную диагностику, которая включает:
Объем обследования зависит от возраста пациента и его состояния здоровья, в том числе от наличия хронических системных заболеваний. После исключения возможных противопоказаний уролог-андролог назначает дату операции.
При меатостенозе показана меатотомия. В ходе хирургического вмешательства врач рассекает наружный уретральный канал до необходимого размера и накладывает косметические швы. Процедуру проводят под местным или общим наркозом.
В течение первых двух суток после операции отведение мочи происходит через катетер. Затем его удаляют. Для ускоренного заживления тканей и профилактики инфекционных процессов мужчинам назначают прием антибиотиков и обработку антисептиками.
Наша клиника андрологии в Москве оказывает полный комплекс услуг по диагностике и лечению урологических заболеваний. Запись к урологу осуществляется по телефону. Прием ведется в удобное для пациентов время. Получить дополнительную информацию и уточнить цены можно у администраторов. Звоните — поможем решить деликатную проблему и вернуться к привычному образу жизни.
Меатостеноз (сужение наружного отверстия уретры): симптомы и причины
Меатостеноз – это сужение наружного отверстия уретры у мужчин из-за которого затрудняется выведение мочи.
4.00 (Проголосовало: 4)
Описание меатостеноза
Имеет врожденный и приобретенный характер. Если заболевание диагностируется у ребенка младше 1 года, то его классифицируют как врожденное.
Приобретенный меатостеноз развивается под влиянием нескольких факторов:
Дополнительная нагрузка на мочевой пузырь при мочеиспускании чревата серьезными осложнениями. В результате нее развивается почечно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник и почки) и застой мочи в мочевом пузыре, которые отрицательно сказываются на работе почек и могут вызвать пиелонефрит и почечную недостаточность.
Симптомы сужения наружного отверстия уретры
Наиболее характерным симптомом меатостеноза является слабая прерывающаяся струя мочи при мочеиспускании. Среди вторичных симптомов выделяют следующие:
Наличие вторичных симптомов меатостеноза у мальчиков обусловлено развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Диагностика меатостеноза
При появлении неприятных ощущений и проблем с мочеиспусканием необходимо обратиться к урологу, который при осмотре сможет выявить наличие меатостеноза. Характерным признаком заболевания является склеивание стенок мочеиспускательного канала.
Для подтверждения диагноза обычно назначают несколько дополнительных методов исследования:
Лечение меатостеноза
Единственным эффективным методом лечения меатостеноза является оперативное вмешательство.
С 70-х годов прошлого века популярным методом диагностики и лечения меатостеноза было бужирование уретры. Этот метод заключается в расширении канала уретры с помощью металлических бужей, представляющих собой эластичный жесткий стержень. Процедура проводится в амбулаторных условиях и, в зависимости от степени сужения продолжается в течение нескольких часов. Для достижения лечебного эффекта назначается несколько процедур.
Существует целый ряд противопоказаний к применению бужирования уретры:
Перед процедурой бужирования уретры пациенту назначают серию обследований:
Метод бужирования уретры ввиду технической сложности требует наличия значительного практического опыта у врача, так как его применение связано с определенными рисками:
В настоящее время этот метод используется только при незначительном сужении наружного отверстия уретры.
Более современным методом и менее травмирующим является меатотомия – рассечение наружного канала уретры в зоне сужения с калибровкой мочеиспускательного канала.
Основная задача меатотомии состоит в том, чтобы расширить отверстие уретры. Операция проводится с применением местной анестезии.
Перед операцией пациент должен пройти обследование:
Во время меатотомии с помощью лазерного скальпеля производится рассечение наружного отверстия уретры посередине со стороны уздечки. Слизистая уретры объединяется с кожей головки полового члена и формируется новое отверстие необходимого диаметра. При накладывании швов используются нити, которые рассасываются сами в течение 40 дней. В первые 48 часов после операции в мочевой пузырь устанавливается катетер.
Сама операция безболезненна для больного и продолжается от 20 до 40 минут. Использование лазерного скальпеля для бесконтактного рассечения ткани уретры значительно уменьшает кровотечение и предохраняет от занесения инфекции в рану.
Для снятия послеоперационного отека и предупреждения развития воспалительного процесса назначаются антисептические препараты в форме крема или аэрозоля и антибиотики. Обычно пациентов отпускают домой уже через час после операции. Дальнейшее лечение и контроль проходят амбулаторно.
Меатотомия
Меатотомия – оперативное вмешательство, применяемое в мужской урологии с целью расширения наружного отверстия мочеиспускательного канала путём его рассечения. Необходимость проведения меатотомии обусловлена целым рядом причин, среди которых: серьёзный дискомфорт во время мочеиспускания, нарушения семяизвержения, высокий риск развития воспалительных процессов и появления конкрементов. Иногда к меатотомии прибегают перед другими операциями, проводимыми через просвет уретры.
Операция «Меатотомия» входит в перечень услуг урологического отделения ЦЭЛТ. В нашей многопрофильной клинике имеется всё необходимое для точной постановки диагноза и проведения оперативного вмешательства в соответствии с международными стандартами. И это при том, что цена меатотомии у нас не превышает средний ценовой уровень в Москве! Процедуру проводят ведущие российские урологи с применением современных методик, что делает её максимально эффективной и позволяет свести к минимуму риск развития осложнений. Узнать цену меатотомии в ЦЭЛТ можно ознакомившись с нашим прайс-листом, который представлен в соответствующем разделе нашего официального сайта.
Меатотомия: показания и противопоказания
Уретральная меатотомия рекомендована мужчинам при наличии следующих проявлений:
Меатотомия уретры невозможна в том случае, если у пациента выявлено:
Меатотомия: подготовительные мероприятия
Перед меатотомией урологи ЦЭЛТ назначают пациенту комплексные диагностические исследования, которые позволяют исключить противопоказания и детально спланировать проведение хирургического вмешательства. Они представлены следующим:
За неделю до проведения меатотомии пациенту нужно исключить приём антикоагулянтов. Помимо этого, утром перед проведением процедуры ему следует удалить волосы в области гениталий. Последний приём пищи допускается не позже, чем за восемь часов до операции.
Меатотомия: техника
Меатотомия требует общего наркоза, поскольку местные препараты влияют на объём тканей, провоцируя их отёк и прорезывание швов в период реабилитации. Её продолжительность составляет не более получаса. Этапы меатотомии – следующие:
Пороки развития полового члена
Фимоз
В последнее время все чаще андрологии и урологи диагностируют мальчикам сужение крайней плоти, из-за чего становится невозможно открытие головки полового члена. У новорожденных такое состояние является физиологическим до 1-1,5 лет, а то и до 5 лет и даже в более позднем возрасте. Но если крайняя плоть, не успев раскрыться, начала воспаляться и на ней появились микроранки, то все обернется приобретенным рубцовым фимозом, и в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства.
Воспаление происходит в силу нарушения гигиены, попадания инфекции, наличия смегмальных камней, аллергии, сбоя в процессе формирования половых органов, травмы пениса. О фимозе свидетельствует болезненность и затруднение мочеиспускания, тонкая струя и при этом раздувание в виде шара крайней плоти, у детей постарше возникает боль при эрекции. Принудительная самостоятельная попытка открытия головки приводит к растягиванию, боли, обхвату крайней плоти члена за головкой и как следствие – сдавленность кровеносных сосудов, их дисфункцию, поражение пениса некрозом или гангреной и удаление пораженного участка.
Выявить заболевание легко даже при обычном наружном осмотре, дополнительные исследования здесь не нужны.
При этом стоит отметить, что не всегда урологическое, да и любое другое заболевание проявляется жалобами, оно может протекать и бессимптомно. Поэтому необходимо периодически приходить с ребенком на профилактические медицинские осмотры.
Меатостеноз
Меатостенозом называют уменьшение наружного отверстия уретры, из-за чего возникает препятствие для выведения мочи. И это, в свою очередь, может привести к развитию инфекций мочеиспускательной системы и даже к почечной недостаточности.
Меатостеноз может быть как врождённым, так и приобретённым по ряду причин, например, травма или недолеченное инфекционное заболевание. Меатостеноз может возникнуть и после неудачного обрезания крайней плоти.
Основные симптомы меатостеноза у детей: затрудненное мочеиспускание, боль при мочеиспускании, вздутый мочевой пузырь.
Лечиться заболевание только хирургическим путем. В ходе операции под наркозом выполняется надрез в области отверстия и восстанавливается естественный физиологический просвет.
Врожденное искривление полового члена
Ребенок рождается с этим заболеванием, но проявляется оно только после 11-13 лет, когда у ребенка наступает эрекция. При этом половой член искривляется вниз или вверх.Симптомы:
Больной страдает не только эстетически, но и может испытывать проблемы с мочеиспусканием.
Причиной может стать недостаток половых гормонов во время внутриутробного развития. Гормональный сбой нередко возникает и в подростковом возрасте.
Эффективное лечение – хирургическая операция.
Гипоспадия
Причиной возникновения гипоспадии могут быть гормональные нарушения в организме, генетические и хромосомные мутации.
Патология вызывает у ребенка затруднение мочеиспускания и по мере его взросления приводит к искривлению полового члена и ряду других проблем.
Формы гипоспадии зависят от расположения наружного отверстия уретры (меатуса), сужения отверстия мочеиспускательного канала, наличия искривления полового члена у этих больных. В связи с этим гипоспадия подразделяется на несколько видов.
Стволовая форма гипоспадии – наиболее распространенная. Наружное отверстие мочеиспускательного канала может быть расположено в различных местах ствола пениса. Мочеиспускание в вертикальном положении затруднено, т.к. ввиду особенностей расположения мочеиспускательного канала струя направляется книзу. Половой член часто искривлен.
Иногда гипоспадия сопровождается сужением наружного отверстия мочеиспускательного канала и приводит к заболеваниям мочевого пузыря и почек. Также она может сочетаться с врожденной патологией мочевыделительной системы, поэтому каждый больной ребенок нуждается в обследовании в специализированном медицинском центре.
Дорогие мамы и папы! Специалисты «Клиники аллергологии и педиатрии» дадут Вам профессиональный совет и рекомендации, определят показания к дальнейшему углубленному исследованию органов мочевой системы Вашего ребенка. Позаботьтесь о здоровье Вашего малыша!