Мефедрон что это такое
Мефедрон — что это? Признаки и симптомы употребления
СОДЕРЖАНИЕ
Что такое мефедрон?
История возникновения мефедрона
В природе эти вещества встречаются в листьях кустарника кат в Африке. Об их свойствах давно знали шаманы племен, да и простые аборигены, которые жевали листья для улучшения настроения. Однако, все они знали, что за радостью наступает грусть и упадок сил, то есть абстинентный синдром. Синтетический лабораторный аналог катинона, который является основой мефедрона, в несколько раз токсичнее растительного вещества и несет разрушающие последствия.
Последствия употребления мефедрона
Привыкаемость к мефедрону формируется уже после первого употребления, а толерантность возрастает в течение первых недель употребления. Эффект длится все меньшее, а ощущения становятся более тусклыми. Зависимый переходит от интерназального применения к инъекционному, увеличивает дозировку вещества. Употребление становится запойным и многодневным — «марафон» на сленге наркоманов.
Смертельная передозировка мефедроном
Первая опасность кроется в расчете дозировки. Коварство синтетического наркотика заключается в том, что даже один миллиграмм вещества может привести к передозировке и летальному исходу. В состоянии постоянного употребления и нарастания толерантности возможность смерти от остановки сердца или инсульта возрастает многократно.
Разрушение мефедроном всех сфер человеческой жизни
Если говорить о последствиях, то у наркомана разрушаются все системы жизнедеятельности:
Психологические последствия употребления мефедрона
Помимо физических разрушений и психических патологий органического характера, важную роль играют психологические последствия. Они не связаны с дисфункциями органов, но именно с ними работать сложнее всего. В их числе:
Последняя проблема является ключевой. На ранних стадиях заболевания возможно сделать патологии обратимыми, снять абстинентный синдром и стабилизировать соматический и психический статус больного. Но перед ним встает главный вопрос – как жить без наркотика, без того чувства «эйфории», которое невозможно забыть. Оно будет манить наркомана всю оставшуюся жизнь и этот специфический симптом болезни зависимость называется тягой. Недаром, ведущие наркологи мира говорят, что наркоман всегда хочет повторить эффект первого укола, но у него это не получается.
Работа с тягой и взращивание мотивации на трезвость — задача квалифицированных аддиктологов и клинических психологов. Она может быть эффективно проведена только в условиях закрытого реабилитационного центра.
При употреблении мефедрона человек резко становится закрытым и дистанцируется от людей, кто может заподозрить наркотизацию. В их число входят родители, муж или жена зависимого, близкие друзья, учителя или коллеги.
В числе основных симптомов можно назвать:
Что делать, если близкий человек употребляет мефедрон
Если вы заподозрили любой из данных симптомов, необходимо принять меры как можно скорее. Беседы с близким о вреде зависимости и наркотиков ни к чему не приведут, а лишь усугубят ситуацию. Наркоман скажет, что непременно бросит пагубную привычку, а на деле начнет лишь тщательнее скрывать употребление. Необходимо сразу обращаться к специалистам. Наркологическая клиника доктора Лазарева работает 24 часа в сутки и готова прийти вам на помощь в любое время.
Как долго наркоман может употреблять мефедрон
Болезнь сильнее зависимого, и стремительно прогрессирует. Редкие систематические потребители мефедрона живут более 4 лет. В основном — 1-2 года. Для сравнения, некоторые героиновые наркоманы 90-х, отсидевшие по паре десятков лет в колониях строгого режима с систематическим употреблением, в сорок с лишним лет приходят самостоятельно в реабилитационный центр и начинают успешно выздоравливать. И их шансы на долгосрочную ремиссию значительно выше, чем у школьника с 2 годами мефедронового стажа.
Как проявляется зависимость от мефедрона
Зависимость от мефедрона появляется уже после нескольких доз употребленного наркотика. На психологическом уровне она проявляется уже после первого употребления. Наркоман хочет снова испытать эйфорические чувства. Через некоторое время длительность эффекта ослабевает, а вводимого в организм наркотика требуется больше и больше. Специалисты выделяют 3 стадии развития зависимости от мефедрона:
Как проходит абстинентный синдром при отсутствии мефедрона у наркомана
Абстинентный синдром начинается сразу же после завершения действия вещества в организме и включает в себя:
Эти стадии могут проявляться в течение недели после отмены наркотика. На моменте активной формы галлюциноза, зависимость становится очевидной соседям или родственникам, которые вызывают психическую бригаду помощи.
Результат плачевен. Больной госпитализируется в острый психиатрический стационар, где, не увидев в крови этанола, врач не диагностирует белую горячку, а ставит под вопросом диагноз F19 – шизофрения. Симптоматика очень схожая. Если он подтверждается, об учебе, машине и хорошей работе можно забыть. Клеймо на всю жизнь.
В крови обнаружить мефедрон можно в течение первых 1-3 суток, а в моче — до 5-7 дней. Однако, экспресс-тест из аптеки не всегда дает точный результат. Анализы необходимо проводить в лицензированном ЛПУ. Вы всегда можете это сделать в нашей наркологической клинике.
Лечение зависимости от мефедрона
Лечение зависимости от мефедрона требует комплексного подхода к терапевтическому вмешательству. Зависимость – болезнь хроническая, неизлечимая и рецидивирующая. Однако, при грамотном экспертном подходе к лечению может быть достигнутая долгосрочная ремиссия, вплоть до длины в целую жизнь.
Лечение в стационаре клиники
В наркологической клинике доктора Лазарева с пациентами работает несколько профессионалов. Психиатр-нарколог, определяющий схему лечения и назначающий медицинские препараты. Клинический психолог, который поможет обратить внимание на причины болезни и найти силы к мотивации на успешное излечение. Медицинские сестры, осуществляющие инъекции, ставящие капельницы и проводящие другие лечебные манипуляции.
Реабилитация в загородном центре
Снятие абстинентного синдрома — это только начало успешного лечения мефедроновой наркомании. Пациент переводится в закрытый санаторий, реабилитационный центр. Здесь он интегрируется в терапевтическое сообщество и под руководством опытных аддиктологов и клинических психологов учится работать с тягой и формировать позитивную установку на трезвую жизнь.
Пост-лечебная программа
По выписке из стационара пациент продолжает амбулаторное посещение пост-лечебной программы, где его поддерживают специалисты и группа в первые дни трезвого пребывания в социуме.
Работа с созависимыми родственниками
Важным аспектом является работа с родственниками, которые проявляют созависимость к близкому. Мама, папа, сестра — любые близкие люди начинают жалеть наркомана, принимать вину на себя, заниматься спасательством, усугубляя проблему. Чтобы избежать такого развития событий, в клинике предусмотрены специальные группы с психологом, где учат как вести себя с зависимым, не потакать капризам болезни, применять метод жесткой любви.
Лечение зависимости от мефедрона – длительный процесс. Стадия наблюдения в больничном стационаре занимает от 14 дней до месяца. Реабилитационный процесс — от 6 до 9 месяцев. Амбулаторное наблюдение — 3 месяца.
Однако, только при комплексном подходе возможно восстановить пораженные мефедроном сферы жизнедеятельности наркомана и вернуть его к трезвой жизни. А главное, дать возможность понять, что получить эйфорию можно и без наркотика.
Сколько мефедрон остается в организме
В крови
Чем больше вещества попало в организм, тем выше его концентрация в крови. Скорость попадания в этот биоматериал зависит от способа употребления. Наивысшая концентрация наблюдается при внутривенном введении.
В моче
В волосах
В слюне
Как вывести мефедрон из организма
В домашних условиях
Лучший способ — пить больше воды. Почки станут работать активнее, с мочой выйдет максимально количество вещества. Максимальный объем жидкости — 3-3,5 литра. Стоит отметить, что этим можно воспользоваться только людям с абсолютно здоровыми почками.
Также советуют заняться спортом, посетить сауну или баню, но это может оказаться опасным для жизни и здоровья. Мефедрон наносит вред сердцу, поэтому нагрузки могут оказаться смертельными.
В стационаре
Эффективное лечение проходит исключительно в медицинских учреждениях. В наркологической клинике доктора Лазарева психиатр-нарколог определит схему лечения и назначает медицинские препараты, например, анальгетики, противоаритмические и гипотензивные препараты, противосудорожные средства, нейролептики, поливитамины.
Тест на мефедрон
Экспресс-тесты
Мефедрон в моче легко определяется с помощью аптечных экспресс тестов. Для этого способа не нужно особых навыков, тест проводится дома. К сожалению такие тесты не надежны и могут не определить наличие вещества в моче, если концентрация наркотика снизилась.
Медицинский анализ
Сдать анализ крови и мочи на наличие мефедрона можно исключительно в специальной лаборатории. Такой способ – самый точный. Вероятность ошибки почти полностью исключена.
Как бросить мефедрон в домашних условиях
Мефедронозависимые зачастую не признают проблему, а объясняют употребление наркотика желанием расслабиться. Наркологическая практика подтверждает, что лечение зависимости от мефедрона дома малоэффективно. Для преодоления недуга нужно:
В клинике доктора Лазарева зависимые получат эффективное лечение, поддержку со стороны врачей и психологов направленную на устранения физической и психологической тяги к веществу.
Способы приема
Самый популярный способ употребления вдыхание порошка мефедрона. Также порошок разводят в жидкости или принимают в виде таблеток, то есть употребляют перорально. Дилеры часто смешивают вещество с сахаром и солью.
Внутривенный способ введения — наиопаснейший, так как вызывает стремительное привыкание.
Длительность опьянения зависит от способа употребления:
Виды мефедрона
Выглядит «мяу» как белый порошок, с желтоватым оттенком без запаха — мука и кристаллы. Чаще всего он встречается в форме капсул, таблеток или жидком виде. Также выпускают растворы мефедрона для внутримышечного и внутривенного введения.
Статья подготовлена врачом психиатром-наркологом высшей категории
Кандидатом медицинских наук
Эксперт центральных СМИ по вопросам психического здоровья и проблем с зависимостями.
Участие в популярных телевизионных передачах, съёмках научно-популярных и учебных фильмов, ток шоу и развлекательных программах на различных каналах Российского телевидения.
Близкому человеку нужна помощь? Он не может найти решение из-за проблемы с зависимостью от мефедрона? Звоните в наркологическую клинику доктора Лазарева по телефону 8 (812) 704-86-75 – поможем в любое время дня и ночи!
Наркотик Мефедрон
Общие сведения
Новые психоактивные вещества (НПВ), такие как мефедрон, распространялись легальными способами. «Дизайнерские» наркотики маркировали под видом «солей для ванн» и «растительных удобрений». До сих пор неизвестны точные последствия длительного злоупотребления синтетическими катинонами.
История создания
Впервые о 4-метилметкатиноне стало известно еще в 1929 г. Изобретенный, как близкий гомолог эфедрина, мефедрон применялся для химических опытов. Средство не планировали использовать с медицинской целью, поэтому клинические исследования по нему отсутствуют.
Начиная с 2010 г, мефедрон включен в Списки запрещенных веществ РФ и ЕС.
Действие на организм
Синтетический катинон быстро поражает глубокие структуры нервной системы. Мефедрон способствует большему выбросу серотонина и дофамина, одновременно подавляя их естественный метаболизм. Данные нейромедиаторы отвечают за психофизическое состояние организма.
Физические симптомы
В настоящее время механизм работы мефедрона изучался преимущественно на животных. Сбор статистических данных позволил оценить физиологическое действие вещества в организме человека. Развиваются следующие симптомы:
Наркотик увеличивает уровень дофамина наравне с амфетаминами и МДМА. Тяжесть побочных явлений зависит от принятой дозы.
Согласно опросам Национального центра изучения зависимостей Великобритании (the UK National Addiction Centre), негативные симптомы отмечают более 67% потребителей.
Когнитивные изменения
Влияние продукта на психическую сферу зависит от изначального состояния организма, стажа злоупотребления (любыми наркотическими средствами), индивидуальных особенностей. Мефедрон вызывает такие когнитивные нарушения:
Действие синтетических катинонов быстро проходит. Однако даже краткосрочный выброс нейромедиаторов обусловливает непреодолимое желание употребить еще одну дозу. Таким образом, мефедрон обладает высоким потенциалом формирования зависимости.
Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?
Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.
Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.
Эффекты мефедрона
Наркотическое опьянение не совместимо с адекватным мышлением. Изменения в когнитивной сфере сопровождаются потерей чувства самосохранения. Вероятность неблагоприятного исхода повышается при сочетанном употреблении наркотика с другими психоактивными веществами, в том числе алкоголем.
Состав мефедрона
В основе 4-MMC лежит химическое соединение, аналогичное алкалоидам листьев африканского кустарника Catha edulis. Мефедрон – практически такой же катинон из ката, но со структурными элементами амфетаминов (за счет дополнительной метильной группы). После наложенного запрета формулу постоянно видоизменяют. Согласно Early Warning System, в странах ЕС за последние несколько лет выявлено более 70 новых аналогов.
В 2009 г. 11.5% изъятых таблеток «экстази» содержали только мефедрон.
Вред мефедрона
В исследованиях на крысах установили потенциальную нейротоксичность наркотика. Однако результаты остаются спорными. Вред мефедрона обусловлен следующими моментами:
Даже эпизодическое употребление наркотика приводит к истощению, тяжелым психотическим симптомам, депрессии. Среди редких неблагоприятных последствий – «серотониновый синдром», электролитные нарушения (гипонатриемия), сердечно-сосудистые осложнения. Использование НПВ в подростковом возрасте является прогностическим фактором стойкой наркомании.
Последствия длительного употребления
Количество новых психоактивных веществ (НПВ) синтетического происхождения постоянно увеличивается. Проведение контролируемых исследований на людях затруднено, а опыты на животных дают противоречивые результаты. Имеющихся статистических данных попросту недостаточно для прогнозирования рисков.
Мефедрон – одно из наименее изученных запрещенных веществ. Острые эффекты нельзя предугадать, а долгосрочные последствия злоупотребления пока неизвестны. Предполагаются исходы, свойственные наркозависимым от кокаина.
Опасность способов употребления
Вещество обычно принимают путем вдувания через нос или проглатывания. Употребление сопровождается следующими рисками:
Синтетические катиноны не подходят для курения. При инъекционном способе введения чаще наблюдают тяжелые побочные эффекты. Отсутствие должной гигиены на фоне применения общих шприцов гарантирует присоединение инфекции, в том числе ВИЧ.
Передозировка мефедроном
Об остром отравлении НПВ говорят при стремительном ухудшении состояния больного. Передозировка мефедроном вероятна при появлении таких симптомов:
Клиническая картина интоксикации индивидуальна. Прием наркотика может осложнять течение имеющихся заболеваний. Не исключен летальный исход.
Основные причины
Мефедрон ошибочно считают более безопасным аналогом других запрещенных веществ. Отравление развивается по таким причинам:
Передозировка может случиться на любом этапе наркотической «сессии». Интоксикация затрагивает все системы органов.
Не существует «безопасной» дозы мефедрона.
Доврачебная помощь
Все случаи отравления НПВ являются показанием для неотложной госпитализации. На догоспитальном этапе придерживайтесь такого алгоритма действий:
Чем раньше начнут лечение, тем больше шанс предотвратить необратимое повреждение тканей. Когда прибудет бригада медиков, сообщите примерное количество принятого наркотика и других веществ. Самовольный прием любых фармакологических средств без ведома врача может ухудшить состояние пострадавшего.
Медицинская помощь
Объем специализированного лечения зависит от тяжести передозировки. Больные находятся под круглосуточным наблюдением медиков. При ухудшении состояния их переводят в палаты интенсивной терапии или реанимацию. Кома с угнетением дыхания – показание для немедленной интубации трахеи с подключением к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
Для составления тактики оказания помощи врачу необходимо знать тип принятого вещества. К сожалению, мефедрон нельзя определить стандартными тест-системами. Фармакологические средства подбирают в соответствии с симптомами поражения органов-мишеней. Также проводят дезинтоксикационную терапию.
Последствия отсутствия помощи
Мефедроновая интоксикация является причиной необратимого повреждения органов. Если пострадавший своевременно не получит специализированной помощи, возможно развитие таких осложнений:
Синтетические катиноны представляют угрозу для жизни из-за непредсказуемости действия. Ситуация ухудшается, если у пациента обнаруживают в крови примеси других наркотиков или алкоголя.
Человек в состоянии психоза может быть опасен не только для себя, но окружающих.
Смертельная доза
Диапазон средней дозировки наркотика слишком широк. Даже небольшое количество продукта может стать причиной тяжелой ответной реакции организма, особенно при внутривенном введении. Содержание чистого мефедрона в готовом изделии 14-82%, что затрудняет установление истинной причины смерти.
Как прекратить действие?
Как отойти
Лучший способ прекратить влияние психотропного средства – остановить его прием. Облегчить состояние помогут следующие действия:
Дополнительный прием фармакологических препаратов без консультации врача может быть опасен. При утяжелении симптомов следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Отходняк
Мефедрон действует остро, но недолго. Субъективно приятные ощущения резко сменяются психофизическим истощением. Характерный признак – ухудшение настроения, головная боль, бессонница. Осознание ситуации угнетает человека еще больше. Главная задача на данном этапе – не повторить цикл наркотизации.
Ломка
Из-за немногочисленности проведенных исследований классический синдром «отмены» при мефедроновой наркомании не был достоверно изучен. Согласно анонимным опросам, абстиненция после длительного приема синтетических катинонов напоминает амфетаминовую или кокаиновую «ломку». Отличительная черта – сильнейшее желание продолжить употребление. В большинстве случаев наблюдается картина тревожной депрессии.
Как облегчить синдром отмены?
Абстиненция всегда переносится наркозависимыми крайне тяжело. Помимо физических мучений, больной находится в нестойком психоневрологическом состоянии. Во время «ломки» у человека отсутствует адекватная самокритика, часто наблюдается агрессивное или суицидальное поведение. Чтобы надолго предотвратить «срыв», требуется комплексная помощь врачей.
Мефедрон: подробный гид по нашумевшему наркотику современности
Sep 13, 2019 · 9 min read
Недавно ProektMedia провели крутое исследование сделок на крупной нелегальной электронной площадке даркнета по продаже наркотиков. Из исследования ясно видно, как увеличивается потребление новых синтетических веществ, опасных для организма и психики, в частности, мефедрона. Сейчас мефедрон является одним из самых популярных наркотиком среди россиян. О нем и поговорим.
История появления
Мефедрон приобрел бешеную популярность, когда в 2008 году в Европе обвалился рынок МДМА. Обвал рынка произошел из-за активной борьбы камбоджийских властей с производством сафрола — основного вещества для синтеза МДМА. В июне 2008 года они уничтожили и изъяли 33 тонны сафрола — этого количества хватило бы на производство около 245 миллионов таблеток экстази (1). Также велась борьба с производством другого вещества для синтеза МДМА — PMK (2). Массовые закрытия производственных лагерей в лесах Камбоджи и недоступность других веществ для синтеза МДМА привели к сильному снижению качества экстази на европейском рынке.
Если до 2008 года рынок экстази был очень стабилен, а экстази состояли преимущественно из МДМА (на 90%), то к началу 2009 года концентрация МДМА в экстази упала до 50% и ниже (3). Есть данные о том, что в 2009 году почти половина таблеток, проданных или изъятых из оборота в Германии и Нидерландах не содержали МДМА вообще (4) (5).
МДМА мешали преимущественно с mCPP, амфетамином, метамфетамином, мефедроном, кофеином и 2-CB. В таблетки добавляли лекарственные вещества вроде метоклопрамида или домперидона, чтобы подавить тошноту, которую часто вызывал mCPP.
Интересно, что в 2009 году 11.5% всех таблеток экстази, которые были проанализированы DIMS (Drugs Information and Monitoring Service) содержали чистый мефедрон, но при этом позиционировались как экстази.
Из legal highs в список запрещенных веществ
Из-за того, что цены на экстази повысились, а качественный продукт стал практически недоступен пользователям, сильно повысился спрос на новые рекреационные наркотики с похожим эффектом. И тут на сцену вступил мефедрон и другие легальные (на то время) дизайнерские наркотики (legal highs).
Механика была такая: европейские страны пытались всеми способами уменьшить производство одних наркотиков (кокаин, экстази), неосознанно повышая спрос на более дешевые и доступные вещества. А когда известные по своим психофармакологическим свойствам вещества заменяются новыми и неизвестными — логично, что количество негативных исходов и смертельных случаев не уменьшается, а скорее растет.
В 2008 и 2009 году в Европе и России мефедрон продавался под видом соли для ванн и растительного удобрения. Заказать его можно было через интернет в один клик. В России в 2010 году мефедрон был внесен в список запрещенных веществ. В Европе тоже, поэтому с легального рынка он исчез. Бан мефедрона не привел к ощутимому снижению спроса на это вещество. В России спрос на него начал только расти. В 2019 году его доля в покупках за пять месяцев составила 23,6% (6).
Из чего состоит мефедрон
Мефедрон — синтетический катинон. По своей структуре мефедрон очень похож на катинон (β-кетоамфетамин), содержащийся в растении кат.
В странах Аравийского полуострова и Восточной Африки кат — неотъемлемая часть жизни общества. Местные жители жуют листья растения, заваривают из них чай или скуривают. Кат принимают во время встреч в кафе, после работы, как средство релаксации, студенты употребляют его во время подготовки к экзаменам. Во многих странах (в том числе и в России) кат относится к наркотическим средствам и запрещен.
По воздействию кат напоминает более слабую версию амфетамина: эффекты включают в себя небольшую эйфорию, возбуждение, повышенную общительность. Более слабый эффект обеспечивается карбонильной группой, которая делает молекулу вещества более полярной и осложняет прохождение через гематоэнцефалический барьер.
Мефедрон — это почти тот же катинон из ката, но с метильной группой, добавленной к кольцу. Такие замещения приводят к тому, что вещество быстрее проходит через гематоэнцефалический барьер, а значит обладает более мощным эффектом и быстрым “приходом”.
В чем опасность дизайнерских наркотиков?
Если посмотреть на классические наркотики, большинство из них раньше использовались в медицинских целях, пока не обнаруживался аддиктивный потенциал и серьезные побочные эффекты. Так произошло с героином, МДМА, амфетамином, кокаином. Ввиду этого эти вещества хорошо исследованы, и ученые с врачами точно знают, какая субстанция на что влияет и какие последствия несёт при длительном употреблении. С дизайнерскими наркотиками все не так.
Главная опасность дизайнерских наркотиков (мефедрона в том числе), в том, что их воздействие, опасные дозировки и последствия приёма никому не известны. В этом плане люди, которые употребляют мефедрон, являются участниками одного большого неофицального эксперимента, который не регулируется никем и который нельзя вовремя остановить.
Ухудшается ситуация тем, что многие пользователи считают мефедрон более безопасным веществом, чем амфетамины или МДМА с кокаином. Но, судя по современным данным, которые я смогла собрать, это заблуждение.
Как мефедрон влияет на организм?
Влияние на мозг
Механизм воздействия
Обычно наркотики влияют на мозг двумя способами: они либо стимулируют высвобождение нейромедиаторов из нейронов, либо ингибируют обратный захват нейромедиаторов в нейроны. Итог один: много нейромедиатора в синаптической щели между нейронами, что ощущается нами в виде эйфории, возбуждения и других чувств и эмоций (все зависит от того, какой нейромедиатор оказался в щели).
С мефедроном история интересная. В исследованиях на животных было показано, что мефедрон не только препятствует обратному захвату моноаминов в нейроны, но еще и стимулирует высвобождение нейромедиаторов (8) (9) (10). Вероятно, именно такая двусторонняя “атака” на нейроны приводит к мощному выбросу большого количества нейромедиаторов и яркому эффекту от наркотика.
Нейромедиаторы
Как разные наркотики приводят к выбросу разного количества нейромедиаторов. Данные взяты из исследований выше. (Важно: это данные по животным, что не всегда коррелирует с тем, что происходит в человеческом мозге)
Из-за того, что мефедрон вызывает высвобождение большого количества серотонина, появляются чувства эйфории, эмпатии, близости с окружающими людьми. Из-за воздействия на дофаминовую и норадреналиновую системы мефедрон обладает стимулирующим воздействием и потенциалом к развитию зависимости.
Нейротоксичность
Что касается нейротоксичности, до сих пор непонятно, токсичен ли мефедрон для нервных клеток.
Некоторые исследования на крысах показали, что мефедрон не оказывает токсичного влияния на нейроны (14) (15) и не вызывает значительных изменений в уровне нейромедиаторов (16). Другие исследования обнаружили нейротоксичность мефедрона и вызванный им серотониновый дефицит после компульсивного потребления в среде с повышенной температурой (это ученые пытались имитировать для мышей типичный паттерн потребления мефедрона — жаркий танцпол в ночном клубе, который усугубляет гипертермию, запущенную самим веществом) (17).
Среди десятка подобных исследований есть четкий паттерн: токсичность для нервных клеток обнаруживается чаще в исследованиях, проведенных при температуре выше 26 градусов, то есть в условиях перегрева.
Активные метаболиты
Мефедрон, судя по всему, не имеет фармакологически активных метаболитов. В отличие от МДМА, метаболиты которого (HHA и HHMA) токсичны для клеток печени и нейронов (18) (19) (20) и вызывают оксидативный стресс.
Возможно, именно отсутствие токсичных для нейронов метаболитов является причиной того, что большинство исследований не смогли обнаружить нейротоксическое воздействие мефедрона на мозг крыс.
Токсичность
Из-за того, что мефедрон структурно и фармакологически похож на МДМА, амфетамины и катиноны, возможно, что последствия его долгосрочного употребления будут иметь схожие последствия. Но пока мы не знаем об этом почти ничего.
Что касается возможных негативных побочных эффектов при разовом употреблении, можно увидеть типичные для стимуляторов последствия: потливость, головная боль, тахикардия, тошнота, боль в груди, беспокойство или агрессия, паранойя. Если употреблять интраназально — серьезное раздражение слизистой и боль, кровотечение, которое может наблюдаться несколько дней или даже недель.
Большие дозы могут приводить к серьезным нефатальным последствиям (сильная боль в груди, тахикардия, повышенное давление, судороги, параноидальный бред), из-за которых можно попасть в больницу, но такие случаи редки + непонятно, где пролегает граница между “безопасной” и “клинически опасной” дозой.
Я не стала вдаваться в исследование точного количества смертей от мефедрона на 2019 год, поэтому могу с вами поделиться информацией по Великобритании за 2009–2011. Согласно информации из базы данных UK National Programme on Substance Abuse Deaths за этот период было зарегистрировано 128 смертей, ассоциированных с мефедроном (21). В 8 случаях в крови был найден только мефедрон. В остальных случаях помимо мефедрона в крови присутствовал алкоголь, транквилизаторы и другие новые психоактивные вещества.
Зависимость
Поведение, направленное на поиск вознаграждения/наркотика и мотивация, которая активирует такое поведение, напрямую связаны с концентрацией дофамина в прилежащем ядре и временем полувыведения наркотика из организма.
Короткий период полувыведения, скорее всего, является причиной, почему многие рекреационные пользователи мефедрона не ограничиваются разовой дозой наркотика, а устраивают целые мефедроновые “сессии”, в ходе которых употребляется до 2г (а то и больше) наркотика (22). Иногда такие сессии перетекают в “марафоны”, которые могут длиться несколько дней, что в разы повышает риск слечь в больницу с серьезными побочными эффектами.
Высокий потенциал к формированию зависимости подтверждается в исследованиях на животных (23) (24). Да, пока это лучший источник информации, что у нас есть на данный момент, так как клинические исследования развития зависимости вследствие употребления наркотика — не очень этичная тема.
Люди, которые употребляют мефедрон, также сообщают о страстном желании повторно употребить вещество. Это желание тяжело перебороть, и в итоге люди используют больше мефедрона, чем планировали. Есть данные одного телефонного опроса в Великобритании, по результатам которого оказалось, что более 30% употребляющих мефедрон попадают минимум под 3 критерия зависимости по DSM (это аналог МКБ в России) (25).
Проблема высокого аддиктивного потенциала в том, что люди начинают употреблять вещество одним образом и в одних количествах, а через какое-то время переходят на более серьезные способы употребления (внутривенно, например), слишком высокие дозы, да еще и на регулярной основе. К чему это приводит, думаю, вы и сами знаете.
Да, это не касается абсолютно каждого, так как потенциал к формированию зависимости зависит от психологического состояния человека, его окружения, предрасположенности к формированию зависимости и других факторов. Но подумайте сто раз перед тем, чтобы пробовать или продолжать употреблять то, с чего потом будет тяжело слезть и что наука толком не может объяснить. Особенно если вы уже замечали за собой проявления зависимого поведения.
Вывод
Мефедрон остаётся одним из наименее изученных наркотических веществ. Может казаться, что мефедрон намного безопаснее других запрещенных стимуляторов, но это не так. Самая большая проблема мефедрона в том, что он крайне аддиктивный и может вызывать мощную психологическую зависимость. Долгосрочные последствия его употребления науке неизвестны.