Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Ночная миоклония: почему мы вздрагиваем при засыпании (2021-01-26 11:43:45)

Ночная миоклония: почему мы вздрагиваем при засыпании

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Не только дети, но и взрослые, засыпая, часто дергают ногами. Такое явление многие люди считают мышечными судорогами или подразумевают, что это симптом какого-то нервного или неврологического заболевания. Между тем, ночная миоклония, как называют это медики, в большинстве своем не является вестником какого-либо патологического состояния организма и порой свидетельствует о насыщенной жизни данного человека.

Как происходит миоклония

Почему происходит вздрагивание

Как уже было сказано выше, если гипоталамус, регулирующий нейроэндокринную деятельность мозга, в период расслабления мышц человека продолжает бодрствовать, то и возникает миоклония. Как правило, такое происходит у людей, которые в момент засыпания продолжают размышлять над трудовыми задачами, что-то решают или просто «прокручивают», эмоционально переживая, только что прожитый день. Психологические и физические нагрузки не дают уставшему организму расслабиться синхронизировано и центральная нервная система, продолжая бодрствовать, может рассылать множественные электрические импульсы, приводящие тело к «двигательному пробуждению».

У малышей миоклония — довольно частое явление; засыпая, они подергивают ручками, ножками, головой. Это происходит по схожей причине — еще несколько минут назад ребенок бодрствовал, играл, сильно плакал, видел что-то, оставившее в его памяти удивительное впечатление и тут же маленький уставший организм уснул. Его центральная нервная система еще возбуждена только что пережитыми событиями, а мышцы уже расслабляются, переходя в определенную фазу сна.

Что делать, чтобы миоклония не возникала

А если вздрагивание случается днем?

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Подробнее

Медицинский лекторий

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Эксперты рассказали о способе справиться с хандрой после выходных

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Самые полезные продукты в нашем рационе

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Назван простой способ снизить уровень холестерина

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Полным ходом: как распознать и вылечить болезни ног

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Как правильно пить кофе и в каких количествах? Учёные вывели идеальную формулу «бодрости»

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Гормоны и избыточный вес

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Искусство как лекарство: нейронаука объясняет успехи арт-терапии

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Рацион долгожителей: простые правила средиземноморской диеты

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Врач назвала овощ, который поможет укрепить печень и снизить давление

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Как гулять зимой, чтобы не заболеть?

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Названы опасные для детей комнатные растения

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

20 причин для начала занятий ЛФК

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Врач дал советы по уходу за кожей зимой

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Цирроз печени: кому он грозит и действительно ли его нельзя вылечить?

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Шеф-повар объяснил, как выбрать хурму, которая не вяжет

Источник

Миоклония

Причины

Миоклония бывает двух основных видов:

Физиологическая миоклония проявляется у человека во время засыпания, когда его тело может резко вздрогнуть.

Патологическая миоклония, в свою очередь, подразделяется на неэпилептическую и эпилептическую.

Также различают миоклонии спонтанные и провоцируемые. Провоцируемая миоклония – внезапные и хаотические сокращения мышц, как ответная реакция на резкий звук, свет, цвет или прикосновение.

Миоклония по степени вовлеченности в процесс различных групп мышц подразделяется на:

Гиперкинезы миоклонического типа подразделяются на четыре основные группы:

Симптомы

Общие симптомы при миоклонии:

Диагностика

Пациенту также необходимо сдать анализы, чтобы врач-невролог смог точно определить причину возникших судорог:

Врач назначает пациенту для обследования пройти и такие аппаратные осмотры, как:

Лечение

Лечением миоклонии занимается врач-невролог. План лечения миоклонии во многом составляется и зависит от типа заболевания и вызвавших его причин. Для каждого типа мышечных сокращений – своя методика лечения.

Первый этап лечения – устранение причины, которая вызвала миоклонию. На втором этапе врач-невролог назначает пациенту употребление пероральным способом или посредством внутримышечного вливания лекарственных препаратов. Также врач-невролог может приписать больному противосудорожные и бензодиазепиновые препараты, кортикостероиды или нейролептики.

На время лечения пациент должен придерживаться особой диеты. Употребляемая пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлементами.

Если миоклония находится на ранней стадии, то у пациента наблюдается ритмичные вздрагивания тела. Если же болезнь запущена, то у пациента могут даже резко начинать выгибать кисти или стопы.

Профилактика

Основная рекомендация по предупреждению развития миоклонии – избежание стрессовых ситуаций.

Источник

Миоклония

Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой (2018)

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослыхТермин «миоклония» (миоклонус) относится к быстрому, непроизвольному подергиванию мышц. Икота – одна из форм миоклонии, как и внезапные толчки, или «сон начинается», который вы можете почувствовать перед тем, как заснуть. Эти формы миоклонии встречаются у здоровых людей и редко представляют проблему. Другие формы миоклонии могут возникать из-за нервных расстройств, таких как эпилепсия, нарушение обмена веществ или реакция на лекарства.

В идеале устранение основной причины поможет справиться и с симптомами миоклонии. Если причина возникновения миоклонии неизвестна или не может быть устранена, то лечение будет направлено на снижение влияния миоклонии на качество жизни.

Симптомы

Люди с миоклонией часто такими словами описывают свои симптомы (рывки, толчки или судороги):

Когда обратиться к врачу

Если проявления миоклонии становятся частыми или постоянными, поговорите со своим врачом для дальнейшей оценки, правильной диагностики и лечения.

Причины

Миоклония может быть вызвана множеством причин. Врачи разделяют типы миоклонии на основании патологий, их вызвавших, что помогает подобрать лечение.

Физиологическая миоклония

Этот тип миоклонии встречается у здоровых людей и редко нуждается в лечении. Примеры:

Эссенциальная миоклония

Эссенциальная миоклония возникает сам по себе, обычно без каких-либо других симптомов и без связи с каким-либо основным заболеванием. Причина эссенциальной миоклонии часто необъяснима (идиопатическая) или, в некоторых случаях, кроется в наследственности.

Эпилептическая миоклония

Этот тип миоклонии является частью эпилептического расстройства.

Симптоматическая (вторичная) миоклония

Мышечные сокращения, возникающие в результате основного заболевания, в том числе:

Состояния нервной системы, которые приводят к вторичной миоклонии, включают:

Диагностика

Чтобы диагностировать миоклонию, врач изучит вашу историю болезни и симптомы и проведет медицинское обследование.

Чтобы определить причину миоклонии и исключить другие возможные причины вашего состояния, врач может порекомендовать несколько тестов, в том числе:

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Эта процедура регистрирует электрическую активность мозга и помогает определить, где в мозгу происходит миоклония. В ходе процедуры врачи прикрепляют маленькие электроды к коже головы. Вас могут попросить дышать глубоко и устойчиво, смотреть на яркий свет или слушать определенные звуки, поскольку эти действия могут выявить ненормальную электрическую активность.

Электромиография (ЭМГ)

Во время этой процедуры врачи надевают поверхностные электроды ЭМГ на несколько мышц, особенно на те, которые участвуют в непроизвольных сокращениях. Инструмент регистрирует электрическую активность мышц в покое и при сокращении, например, при сгибании руки. Эти сигналы помогают определить характер и происхождение миоклонии.

Магниторезонансная томография (МРТ)

МРТ-сканирование используется для обнаружения структурных проблем или опухолей в головном или спинном мозге, которые могут вызвать симптомы миоклонии. МРТ-сканирование использует магнитное поле и радиоволны для получения детальных изображений головного, спинного мозга и других областей организма.

Лабораторные тесты

Врач может предложить провести генетическое тестирование, чтобы помочь определить возможные причины миоклонии. Он может также проверить вашу кровь или мочу, чтобы определить:

Лечение

Лечение миоклонии наиболее эффективно тогда, когда удается найти обратимую причину, которую можно устранить – например, другое заболевание, лекарство или токсин.

Однако в большинстве случаев первопричину невозможно обнаружить или устранить, поэтому лечение направлено на ослабление симптомов миоклонии, особенно когда они приводят к инвалидности. Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения миоклонии, но врачи позаимствовали некоторые из арсеналов для лечения других заболеваний, чтобы облегчить симптомы миоклонии. Для контроля симптомов может потребоваться более одного препарата.

Лекарственные препараты

Лекарства, которые врачи обычно назначают при миоклонии:

Другие консервативные методы лечения

Инъекции OnabotulinumtoxinA (Ботокс) могут быть полезны при лечении различных форм миоклонии, особенно когда поражена только одна область. Ботулинический токсин блокирует выброс химического вещества, которое вызывает мышечные сокращения.

Глубокая стимуляция мозга (DBS) была испытана у некоторых людей с миоклонией и другими нарушениями движения. Исследователи продолжают изучать возможности DBS в лечении миоклонии.

Хирургия

Если симптомы миоклонии вызваны опухолью или другим поражением головного или спинного мозга, может потребоваться операция. Людям с миоклонией, затрагивающей часть лица или уха, хирургия также может оказаться полезной.

Подготовка к встрече с врачом

Вероятно, сначала вы обсудите свои проблемы с вашим лечащим врачом, который затем направит вас к неврологу.

Поскольку консультации могут иметь ограничения по времени, а поговорить часто есть о чем, хорошей идеей будет тщательно подготовиться к беседе. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

Что вы можете сделать

Некоторые основные вопросы о миоклонии, которые стоит задать своему врачу:

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время вашего визита в любое время, когда вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача?

Доктор, вероятно, задаст вам несколько вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, это поможет вам сэкономить время на то, чтобы задать ему свои вопросы.

Врач может спросить:

Источник

Миоклония

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Миоклонии – это непроизвольные движения, быстрые отрывистые сокращения отдельных мышц или их групп. Обычно вовлекается мускулатура конечностей, туловища или лица без потери сознания. Миоклонии бывают физиологическими или патологическими, развитие которых связывают с эпилепсией, дегенеративными и инфекционными заболеваниями, метаболически-гипоксическими нарушениями. Диагностика проводится клиническими, лабораторными и инструментальными методами (МРТ, ЭЭГ). Лечение предполагает устранение обратимых состояний и поддерживающую терапию.

Причины миоклонии

Физиологические процессы

Иногда мышечные подергивания считаются вариантом нормы. Физиологические миоклонии чаще всего наблюдаются при засыпании и в ранней фазе сна (гипнагогические), особенно после физического или эмоционального переутомления. В зависимости от степени вовлечения мускулатуры они бывают фокальными, мультифокальными, генерализованными. У детей до полугода такие движения могут возникнуть при кормлении или во время игры.

Быстрые и короткие сокращения мышц провоцируются внезапными раздражителями – световыми, звуковыми, двигательными. В сочетании с вегетативными изменениями (потливостью, учащенным сердцебиением, одышкой) они напоминают реакцию испуга. Другой распространенной ситуацией является диафрагмальная миоклония или икота, возникающая при раздражении блуждающего нерва от заглатывания воздуха или быстрой еды.

Миоклонус-эпилепсия

Миоклонические приступы входят в клиническую картину различных форм эпилепсии. При этом выделяют несколько путей их развития с учетом локализации первичного очага возбуждения в ЦНС – кортикальный, таламокортикальный, с неизвестным механизмом. Патологическая импульсация из коры моторных зон головного мозга характерна для следующих миоклоний:

Для большинства прогрессирующих миоклонус-эпилепсий характерно аутосомно-рецессивное наследование. Это обширная группа заболеваний, в которую входят болезни накопления (Гоше, нейрональный липофусциноз, GM2-ганглиозидоз), болезнь Лафоры, Унферрихта-Лундборга. Также к ним относят сиалидоз и дентарубро-паллидольюисову атрофию.

Клиническая картина миоклонус-эпилепсий разнообразна. Наряду с быстрыми спонтанными подергиваниями в дистальных отделах конечностей наблюдаются парциальные и генерализованные приступы (клонические, тонико-клонические), абсансы. Выраженная кортикальная миоклония сопровождается мозжечковыми расстройствами, может привести к обездвиживанию пациента.

Доброкачественная миоклония младенческого возраста – это такое состояние, единственным симптомом которого становятся подергивания в плечевом поясе, идущие изолированно или сериями. Подобные пароксизмы могут сопровождаться одновременным снижением тонуса мышц шеи, что описывается как быстрый кивок головой. Некоторые из этих приступов провоцируются прикосновением.

Дегенеративные заболевания

Миоклонические приступы встречаются при дегенеративном поражении подкорковых структур ЦНС, отвечающих за регуляцию непроизвольных движений. Их описывают как непостоянный признак у лиц, страдающих деменцией с тельцами Леви (ДТЛ), хореей Гентингтона, прогрессирующим надъядерным параличом. Схожие проявления наблюдают при болезни Паркинсона, Альцгеймера, мозжечковой миоклонической диссинергии Ханта.

Миоклонии при ДТЛ – довольно частая форма двигательных нарушений. Для заболевания характерны симптомы паркинсонизма в виде тремора пальцев, замедленности движений и постуральной неустойчивости. Отмечаются прогрессирующие когнитивные нарушения, рано развиваются зрительно-пространственные, вегетативные, нейропсихиатрические расстройства (галлюцинации, делирий, депрессия).

Церебральная гипоксия

Распространенные миоклонии возникают на фоне гипоксического повреждения головного мозга. Причиной могут быть остановка сердца, коматозные состояния, отравление угарным газом. После глубокой гипоксии из-за тяжелого приступа удушья, асфиксии или инфаркта миокарда наблюдаются кинетические миоклонусы, описанные как синдром Ланса-Адамса. В его развитии предполагается роль корковой и стволовой дисрегуляции моторных функций.

Для гипоксического поражения мозга характерны интенционные миоклонии – нерегулярные подергивания мышц, которые усиливаются при достижении цели (на фоне выполнения пальценосовой или пальцемолоточковой пробы). Они наблюдаются только в конечности, совершающей быстрое движение. При медленных действиях патологические сокращения обычно отсутствуют.

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Инфекционная патология

Развитие миоклоний связывают с нейроинфекциями вирусной природы: летаргическим, герпетическим, клещевым энцефалитом. В последнем случае отмечают фокальную эпилепсию Кожевникова. Она проявляется типичным миоклонусом, сочетающимся с фокальными или вторично генерализованными судорожными приступами, очаговыми неврологическими симптомами (центральным гемипарезом), расстройствами психики.

Кортикальные миоклонии при кожевниковской эпилепсии затрагивают строго определенные мышечные группы. Они постоянны и не исчезают во сне, характеризуются ритмичностью и стереотипностью, усиливаются при волнении и целенаправленных движениях. Обычно такие подергивания развиваются только в одной руке, реже вовлекается половина лица на той же стороне.

Еще одна причина пароксизмов – подострый склерозирующий панэнцефалит. Болезнь проявляется подергиваниями конечностей, головы и туловища, резкими сгибательными движениями по типу кивков, множественными дискинезиями. Далее присоединяются смешанные судороги, парезы и параличи. На поздних стадиях возникает децеребрационная ригидность, нарушения глотания и дыхания, слепота.

Метаболические расстройства

Частой причиной миоклонии становятся дисметаболические состояния. Они обусловлены нарушением биохимических и энергетических процессов в моноаминергических нейронах базальных ядер и мозговой коры. Генерализованные миоклонии мышц описаны при уремии, печеночной недостаточности, электролитных нарушениях (гипокальциемии, гипонатриемии, гипомагниемии). Мышечными подергиваниями проявляются гипогликемия и некетонемическая гипергликемия.

Интоксикации и передозировка лекарств

Прямое нейротоксическое действие химических веществ обусловлено нарушением образования и проведения импульса, модификацией пластического и энергетического обменов. Опосредованное влияние реализуется через дисфункцию внутренних органов, отвечающих за экскрецию и детоксикацию. Как проявление острой интоксикации миоклонии возникают при отравлениях тяжелыми металлами (включая висмут), ДДТ, бромистым метилом.

Ятрогенные миоклонии мышц обусловлены передозировкой медикаментов. Сочетание с экстрапирамидными и мозжечковыми симптомами типично для приема препаратов лития, нейролептиков, трициклических антидепрессантов. Причиной подергиваний бывают бензодиазепины, антигистаминные средства, антиконвульсанты. Сходные эффекты описаны для пенициллина и цефалоспоринов.

Диагностика

Мышечные сокращения выявляются на основании клинического обследования с неврологическим осмотром. Подтвердить причину миоклоний врачу-неврологу помогают результаты дополнительных исследований. Учитывая этиологическое разнообразие патологии, сопровождающейся такими приступами, в схемах диагностики могут присутствовать различные процедуры:

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

Лечение

Консервативная терапия

Терапия проводится преимущественно консервативными методами, объем и характер медицинской помощи определяются конкретной ситуацией. Доброкачественные миоклонии не требуют лечения, в тяжелых случаях необходима активная комплексная коррекция. Основу лечения составляют медикаменты, действие которых реализуется по нескольким направлениям:

При неэффективности противосудорожных средств рассматривается вопрос о назначении кетогенной диеты. Для устранения уремии или выраженной химической интоксикации показаны экстракорпоральные методы – гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция. Реабилитация пациентов с энцефалопатиями предполагает гипербарическую оксигенацию, церебральную гипотермию, рефлексотерапию.

Хирургическое лечение

Для лечения кортикальных миоклоний, резистентных к медикаментам, предлагают нейрохирургическое вмешательство в объеме функциональной гемисферэктомии. Некоторые фокальные приступы нуждаются в радикальном устранении грубых органических причин – опухоли или ангиомы. При болезни Унферрихта-Лундборга и синдроме Леннокса-Гасто рекомендуют стимуляцию блуждающего нерва.

Источник

Невролог «СМ-Клиника» рассказала о течении гиперкинеза у взрослых

Возможно, вы слышали выражение «Пляска святого Витта» — в исторических источниках так называли специфические проблемы нервной системы. Сегодня их называют гиперкинезами. Что это за болезнь и как ее лечить?

Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Смотреть картинку Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Картинка про Миоклония что это такое симптомы у взрослых. Фото Миоклония что это такое симптомы у взрослых

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог,
иммунолог, член
Санкт-Петербургского
общества патофизиологов

ВАЛЕНТИНА КУЗЬМИНА
К.м.н., врач-невролог «СМ-Клиника»

До середины прошлого века считалось, что гиперкинезы – это вариант невроза. Но исследования в неврологии помогли определить, что это одно из проявлений серьезных нервных болезней.

Что нужно знать о гиперкинезе

Что такое гиперкинез

Причины гиперкинеза у взрослых

Гиперкинезы – это не заболевание, а синдром (набор определенных симптомов, проявлений). Они являются признаками повреждения нервной системы из-за:

Первичные – это наследственные повреждения нервной системы: болезнь Вильсона, хорея Гентингтона, оливопонтоцеребеллярные дегенерации.

Вторичные – они возникают из-за различных проблем, поражений нервной системы, полученных в течение жизни (черепно-мозговые травмы, энцефалиты, отравление угарным газом, последствия алкоголизма, тиреотоксикоза, ревматизма, опухоли и т.д.).

Психогенные – это гиперкинезы, которые возникают в результате острых психотравм, хронических поражений – истерических неврозов, психозов, тревожных расстройств. Эти формы бывают очень редко, но не исключены.

Проявления гиперкинеза у взрослых

Ключевые проявления патологии – это двигательные акты, которые возникают помимо воли самого человека. Их описывают как непреодолимое желание двигаться именно таким, необычным образом. Кроме того, возникают дополнительные симптомы, которые типичны для основного заболевания. Самые частые варианты проявлений:

Тремор или дрожание – попеременные сокращения мышц сгибателей-разгибателей, имеющие как высокую, так и низкую амплитуду. Они могут быть в разных частях тела, пропадая при движении или в покое (либо, наоборот, усиливаясь).

Нервный тик – резкие, отрывистые сокращения мышц, имеющие низкую амплитуду. Тики обычно локализуются в одной группе мышц, их можно частично подавлять волевым усилием. Бывают моргание, подергивание уголка глаза, мигание, повороты головы, сокращение уголка рта, плеча.

Миоклонии – сокращения в хаотичном порядке отдельных мышечных волокон. За счет них некоторые группы мышц могут совершать непроизвольные движения, рывки.

Хорея – неритмичные рывковые движения, производимые с большой амплитудой. При них двигаться произвольно крайне тяжело, обычно они начинаются с конечностей.

Баллизм – резкие и непроизвольные вращательные движения в плече или бедре, из-за чего конечность совершает бросковые движения.

Блефароспазм – резкое непроизвольное смыкание века из-за повышения тонуса мышц.

Оромандибулярная дистония – непроизвольные смыкания челюстей с открытием рта при жевании, смехе или разговоре.

Писчий спазм – резкое сокращение мышц в области кисти при письме, нередко вместе с дрожанием кисти.

Атетоз – медленные извивающиеся движения в пальцах, стопе, кистях, лице.

Торсионная дистония – медленные скручивающие движения в области торса.

Лицевой гемиспазм – спазм мышц начинается с века, переходя на всю половину лица.

Виды гиперкинеза у взрослых

Гиперкинезы бывают различными, в зависимости от того, какая часть нервной системы и экстрапирамидного пути повреждена. Варианты различаются по темпу движений и особенностям так называемого «двигательного рисунка», времени возникновения и характеру этих движений.

Неврологи выделяют несколько групп гиперкинезов, по локализации их патологической основы.

Повреждения в подкорковых образованиях – их проявления будут в форме хореи, торсионной дистонии, атетоза или баллизма. Движения человека характеризует отсутствие какой-либо ритмичности, достаточно сложные, необычные движения, нарушение тонуса мышц (дистония) и широкие вариации движений.

Повреждения в стволе мозга – в этом случае будет типичным тремор (дрожание) появление миоритмий, тиков, лицевых спазмов, миоклоний. Для них характерна ритмичность, движения относительно простые и стереотипные.

Поражения корковых и подкорковых структур – для них типичны приступы эпилепсии, генерализованные гиперкинезы, диссинергия Ханта, моклонусы.

Если рассматривать скорость движений, которые непроизвольно возникают в теле, можно выделить:

постоянные движения, которые могут исчезать только во сне (это, например, дрожание или атетоз);
приступообразные, которые возникают периодами, ограниченными во времени (это тики, миоклонии).

Лечение гиперкинеза у взрослых

Диагностика

Основной план диагностики подразумевает консультацию невролога. Врач оценивает тип гиперкинеза, определяет сопутствующие симптомы, психические функции, интеллект. Также назначаются:

Современные методы лечения

– Из современных методов лечения, – объясняет врач-невролог Валентина Кузьмина, – можно выделить ботулинотерапию. Например, первичный писчий спазм можно уменьшить с помощью холинолитиков, но более перспективный метод лечения – инъекции ботулотоксина в мышцы, вовлеченные в гиперкинез.

При выраженном кинетическом компоненте тремора, а также треморе головы и голосовых складок, эффективен клоназепам.

При мозжечковом треморе, плохо поддающемся лечению, обычно используют ГАМК-ергические препараты, а также утяжеление конечности с помощью браслета.

Профилактика гиперкинеза у взрослых в домашних условиях

– Специфических мер профилактики развития заболевания не существует, – подчеркивает врач-невролог Валентина Кузьмина. – Профилактика ухудшения уже имеющегося заболевания направлена в первую очередь на ограничение психоэмоциональных нагрузок, стрессов. Также важным является соблюдение здорового образа жизни – полноценное питание, правильный режим отдыха и работы и др.

Популярные вопросы и ответы

Почему опасны гиперкинезы, когда нужно обращаться к врачу, нужно ли пить лекарства и можно ли полечиться самим, рассказала врач-невролог Валентина Кузьмина.

Какие могут последствия у гиперкинеза взрослых?

Среди основных последствий гиперкинеза у взрослых можно выделить проблемы с работой и в быту. Гиперкинезы не являются состоянием, опасным для жизни пациента. В некоторых случаях отсутствие лечения может привести к развитию ограничений подвижности суставов, вплоть до контрактур. Ограничения подвижности могут значительно осложнять осуществление таких простых бытовых действий, как одевание, расчесывание волос, умывание и т.д.

Постепенное развитие атрофии мышц приводит к полной неподвижности и инвалидности пациента.

Существуют ли лекарства от гиперкинеза?

Да, лекарства существуют, пить их надо будет постоянно, иначе гиперкинез усилится. Основной целью лечения является уменьшение имеющейся симптоматики и повышение качества жизни пациента.

Можно ли вылечить гиперкинез народными средствами?

Нет. Подобные методы не имеют доказанной эффективности, более того, они могут серьезно навредить, привести к прогрессированию основного заболевания из-за упущенного времени.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *