Мовалис или нимесил что лучше

Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают.

Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Действие НПВП

Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.

НПВП часто используются для обезболивания при:

дегенеративных изменениях в органах и тканях.

Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.

Популярные противовоспалительные препараты

Ибупрофен

Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.

Выпускается в таблетированной форме.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ибупрофен таб 0.2 х 50

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ибупрофен таб п/п/о 400мг х 10

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ибупрофен таб 0.2 х 20

Диклофенак

Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс)

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Диклофенак амп 25мг/3мл х 10

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Диклофенак амп 25мг/3мл х 5

Долгит

Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.

Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Долгит гель 5% 100мг

Вольтарен Эмульгель

Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.

Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.

Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.

Выпускается в форме геля в тюбиках.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Вольтарен Эмульгель 1% 100мг

Нурофен Экспресс Форте

Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Нурофен Экспресс Форте 400мг №20

Мелоксикам

Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Мелоксикам таб 7,5мг х 20

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Мелоксикам-Прана таб 15мг №20

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Мелоксикам-Прана таб 7.5мг №20

Амелотекс

Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.

Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.

Лекарственная форма выпуска – гель.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Амелотекс гель 1% 30г

Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.

Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Долобене гель

В качестве действующего вещества выступает ибупрофен, компонент, снимающий воспаление и боль. Длительность лечения определяется врачом. Обычно при травмах, в том числе спортивных, она составляет две недели, при ревматических заболеваниях — три недели.

Применяется для снятия воспаления и отёка мягких тканей, лечения ушибов, деформаций, растяжений.

Форма выпуска — гель в тюбиках.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Нимесил

Часто применяется после хирургических операций. Эффективно действует при болезнях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз и т.п.) в периоды ухудшения самочувствия. Борется с лихорадкой, вызванной инфекционными заболеваниями, либо иными причинам. Препарат хорош для улучшения состояния мягких тканей, суставов. Применяется для терапии при урологии, гинекологии, нарушениях сосудистой системы, дегенеративных изменениях в организме.

Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Нимесил гранулы для суспензий 100мг №30

Нимесулид

Клинические исследования показали, что Нимесулид способен снять боль за сравнительно короткое время — около двадцати минут. Это позволяет применять препарат для борьбы с острыми состояниями.

Показаниями к применению являются артрит, тендинит, патологии в области гинекологии, инфекционные болезни, воспалительные процессы после хирургического вмешательства.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Нимесулид Велфарм таб 100мг х 20

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Нимесулид-лект таб 100мг №40

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Нимесулид гран д/сусп пак 100мг х 30

Кетонал Дуо

Снимает боль, воспаление, жар. Благодаря пролонгированному действию облегчение состояния ощущается дольше.

После употребления препарат всасывается непосредственно из ЖКТ в кровь, где максимально концентрируется приблизительно через пару часов.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Кетонал Дуо капсулы 150г №30

Кетопрофен

Средство местного нанесения в форме геля. Применяется при наличии утренней скованности суставов, ослабляет течение артралгии. Эффективно способствует снятию болей в мышцах, борьбе с посттравматическими поражениями.

Перед применением препарата стоит рассмотреть другие способы лечения. При необходимости лечения Кептрофеном рекомендуется использовать самую маленькую дозировку и кратчайшее время применения, отталкиваясь от ожидаемых результатов терапии.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Кетопрофен гель 2,5% 40г

Мовалис

Содержит в составе мелоксикам, является производным эноловой кислоты. Предназначается для начального этапа терапии и непродолжительного симптоматического лечения. Не сочетается с другими препаратами из перечня нестероидных противовоспалительных препаратов и не может применяться вместе с ними.

Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Мовалис раствор 15мг №3

Ревмарт

Показаниями к применению являются воспаления суставов и их дегенеративные изменения, которые сопровождаются болью: острый остеоартрит, болезнь Бехтерева, полиартрит хронической формы, ревматоидный артрит, радикулиты и остеоартрозы.

Форма выпуска лекарства — таблетки.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ревмарт таб 15мг х 10

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ревмарт таб 15мг х 20

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ревмарт таб 7,5мг х 20

Парацетамол

Анальгезирующее ненаркотическое средство, применяющееся при слабых или умеренных болях: головной (в том числе мигренозной), зубной. Также используется при боли в горле, миалгии и невралгии.

Препарат снижает температуру при простуде и различных инфекционных заболеваниях.

Средство снимает симптомы на время своего действия, но не влияет на развитие болезни.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Парацетамол таб 0.5 х 20

Велдексал

Таблетки и растворы назначаются при острых и хронических формах воспалительных заболеваний, метаболических и воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Снимает боль разного происхождения: после операции, зубную, при метастазах в костной ткани, при менструациях, радикулите, почечной колике, ишиалгии, невралгии.

Это симптоматическое средство, не влияющее на прогрессирование заболевания.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Велдексал табл. п/п/о 25 мг №10

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Велдексал р-р для в/в и в/м 25мг/мл 2мл х 5

Кетопровел

Симптоматическое лекарство в форме таблеток. Снимает воспаление и боль при радикулите, ревматоидном и серонегативном артрите, остеоартрозе, бурсите, онкозаболеваниях, невралгии, тендините, альгодисменорее, миалгии. Помогает при зубной и головной боли, а также болевом симптоме после травм и операций.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Кетопровел таб 100мг х 20

Кеторолак

Противовоспалительный, анальгезирующий препарат с жаропонижающим эффектом.

Используется при сильной либо умеренной боли после травм, операций, при онкологии, артралгии, радикулите, болезнях зубов, невралгии.

Назначается для симптоматической терапии.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Кеторолак таб 10мг х 20

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Кеторолак амп 30мг 1мл №10

Апонил

Применяется против воспалений, боли, повышенной температуры тела. Избирательно ингибирует ЦОГ-2, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Борется с болевым синдромом, лихорадкой и воспалениями опорно-двигательного аппарата.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Апонил таб 100мг х 20

Ацеклофенак

Симптоматический препарат используют в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, для снятия боли при плечелопаточном периартрите, ревматизме, болезнях зубов. Средство уменьшает отеки суставов, устраняет утреннюю скованность.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ацеклофенак Велфарм таб п/п/о 100мг х 20

Ацетилсалициловая кислота

Средство борется с болью, жаром, воспалениями. Блокирует выработку тромбоксана А2, ингибируя агрегацию тромбоцитов. Помогает при слабом или умеренном болевом синдроме.

Назначается взрослым и детям от 15 лет.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 R

Диклоген

Препарат используется для краткосрочного лечения умеренно выраженного болевого синдрома при болезнях опорно-двигательного аппарата, после операций и травм, при заболеваниях органов малого таза, а также невралгии и альгодисменорее.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Диклоген амп 25мг/3мл х 5

Как выбрать и принимать НПВП?

Правила лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:

Таблетки и капсулы рекомендуется запивать большим объемом воды (хотя бы одним стаканом). Это поможет избежать негативного влияния на слизистую желудка.

Нежелателен прием двух разных лекарств — возрастает риск побочных действий.

Стоит строго следовать инструкции и рекомендации врача. Бесконтрольное лечение может привести к передозировке.

Гели и другие наружные средства рекомендуется втирать в кожу, а не просто наносить. Также эффективность будет выше, если втирать средство не с одной стороны очага боли, а по окружности. Например, для лечения суставов кисти стоит втирать средство как в тыльную сторону ладони, так и во внутреннюю.

Чтобы прием НПВП принес желаемый эффект с минимальным риском побочных действий, требуется назначение врача. Так как препараты предназначены для разной степени тяжести симптомов, нужна предварительная диагностика.

Лекарства из данной статьи можно найти на нашем сайте, в разделе каталога “Противовоспалительные препараты”.

Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.

Источник

Мовалис

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 3 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 3 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть фото Мовалис или нимесил что лучше. Смотреть картинку Мовалис или нимесил что лучше. Картинка про Мовалис или нимесил что лучше. Фото Мовалис или нимесил что лучше

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

Мовалис инструкция по применению

С осторожностью применяют при заболеваниях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, в сочетании с антикоагулянтами, миелотоксичными препаратами, в т.ч. метотрексатом (возможна цитопения).

Возникновение гастродуоденальных язв, кровотечений ЖКТ, побочных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек служит основанием для отмены препарата. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Риск желудочно-кишечных осложнений. Серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, включая воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, могут возникнуть в любое время применения НПВС без предвещающих симптомов. Более высокий риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ имеют пожилые пациенты, вероятность проявления этих осложнений повышается также при длительном применении.

Мелоксикам, как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Назначение НПВС пациентам с пониженным почечным кровотоком и ОЦК может ускорить декомпенсацию почек (после отмены терапии НПВС функция почек обычно восстанавливается до прежнего уровня). Особенно велик риск развития подобных реакций у пациентов с явлениями дегидратации, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и тяжелыми заболеваниями почек, у пациентов, получающих диуретики, а также у перенесших значительное оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии (с начала лечения необходим тщательный контроль диуреза и функции почек). В редких случаях НПВС могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз мозгового вещества почек или нефротический синдром. При значительном отклонении от нормы уровня сывороточных трансаминаз и других показателей, характеризующих функцию печени, следует прекратить прием и провести контрольные лабораторные исследования. С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным.

Применение мелоксикама может вызывать возникновение таких нежелательных эффектов, как головная боль и головокружение, сонливость. В связи с этим следует отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Применение Мовалис при беременности и кормлении

Тератогенные эффекты. Мелоксикам увеличивал частоту дефектов сердечной перегородки (редкое осложнение) при использовании пероральной дозы 60 мг/кг/сут (в 64,5 раза превышает дозу 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и эмбриолетальность при пероральных дозах ≥5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышает дозу для человека, как описано выше) у кроликов, получавших мелоксикам в период органогенеза. Мелоксикам не проявлял тератогенности у крыс при пероральных дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,2 раза выше дозы для человека, как описано выше) в период органогенеза. Повышение частоты мертворождения отмечалось у крыс при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут в период органогенеза.

Нетератогенные эффекты. Мелоксикам вызывал снижение таких показателей, как индекс рождаемости, живорождение, неонатальная выживаемость при пероральных дозах ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз превышает дозу для человека, как описано выше) у крыс в периоды беременности и лактации.

Мелоксикам проходит через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Исследований, посвященных оценке влияния мелоксикама на закрытие артериального протока у человека, не проведено. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить.

Роды и родоразрешение. В исследованиях у крыс показано, что мелоксикам, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышает число случаев мертворождения, вызывает задержку родов и родоразрешения при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут (примерно в 0,5 раз превышает дозу для человека, как описано выше) и снижает число выживших детенышей при пероральных дозах дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,1 раза превышает дозу для человека, как описано выше) в период органогенеза. Сходные наблюдения отмечались у крыс, получавших пероральные дозы ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз выше дозы для человека, как описано выше) во время беременности и лактации.

Эффекты мелоксикама на роды и родоразрешение у человека неизвестны.

Категория действия на плод по FDA — С.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

Мелоксикам экскретируется в молоко лактирующих крыс, при этом концентрации в молоке превышают концентрации в плазме. Неизвестно, проникает ли мелоксикам в грудное молоко женщин, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения мелоксикама в период грудного вскармливания.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).

Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.

При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).

Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).

При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Со стороны органов ЖКТ: >1% — диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор/диарея, метеоризм; 0,1–1% — стоматит, транзиторные изменения показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение; 1% — головная боль, головокружение; 0,1–1% — вертиго, сонливость, шум в ушах; 1% — отеки, анемия; 0,1–1% — повышение АД, сердцебиение, приливы крови к лицу, изменения гемограммы, в т.ч. изменение количества отдельных типов лейкоцитов, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны респираторной системы: обострение бронхиальной астмы, кашель.

Со стороны мочеполовой системы: 0,1–1% — изменение показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины крови); 1% — кожная сыпь, зуд; 0,1–1% — крапивница; 1 мг/кг/сут (более 0,5 раз выше дозы человека) наблюдалось у крыс, когда самки получали мелоксикам в течение 2 нед до спаривания и в раннем периоде эмбрионального развития.

НПВС, производное оксикама. Светло-желтое вещество, практически нерастворимое в воде, очень хорошо растворимое в сильных кислотах и щелочах, очень незначительно растворимое в метаноле. Кажущийся коэффициент распределения (log P)app = 0,1 в n-октанол/буфер pH 7,4. Значения pKa мелоксикама 1,1 и 4,2. Молекулярная масса 351,41.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *