Навязчивые движения у взрослых что это
Что такое невроз навязчивых состояний? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Федотова Ильи Андреевича, психотерапевта со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Этиология
Симптомы невроза навязчивых состояний
Основным проявлением ОКР являются навязчивые мысли (обсессии), которые возникают у человека против его воли и воспринимаются им как тягостные, бессмысленные образы и воспоминания, мешающие обыденной жизни. Человек стремится избавиться от этих мыслей, но несмотря на сопротивление обсессии доминируют в психике.
Одной из форм данного расстройства является «мыслительная жвачка» — навязчивые размышления, проявлением которых могут быть:
Навязчивые мысли сопровождаются чувством тревоги, беспокойства, повышенной напряжённостью, потоотделением, учащением сердцебиения, возможно снижение настроения, вследствие невозможности самостоятельно избавиться от них.
Компульсии — навязчивые, неоднократно повторяющиеся действия, которые принимают форму сложных ритуалов, способствующих снижению тревоги и напряжения, вызванных обсессиями. Примеры компульсий:
Ещё одним проявлением ОКР являются навязчивые страхи — фобии. Наиболее распространён страх загрязнения: пациент боится, что может дотронуться до загрязнённых предметов и заразиться серьёзным заболеванием. Страх может вызвать и нахождение в замкнутом пространстве либо в местах большого скопления народа. Иногда для возникновения страха достаточно одной мысли о подобных ситуациях. Часто возникают страхи о возникновении неизлечимых заболеваний (СПИД, рак, бешенство и др.). Пациенты с фобиями стремятся избегать устрашающих для себя ситуаций, например не ездят на лифте, стараются больше времени проводить дома и т. д. [2]
Патогенез невроза навязчивых состояний
В изложенной теории отсутствовали объективные доказательства, поэтому только некоторые учёные допускают возможным рассматривать её в качестве объяснения причины возникновения ОКР.
Нейроанатомическая теория. По итогам специальных исследований были получены нейроанатомические обоснования ОКР. Были выявлены нарушения функционирования лобной доли у многих пациентов с ОКР, но лишь часть исследователей смогли подтвердить это. Дополнительным доказательством участия лобной доли в развитии ОКР было применение эффективных психохирургических техник, таких как капсулотомия и цингулотомия (целенаправленное повреждение структур мозга, активность которых вызывает заболевание).
Классификация и стадии развития невроза навязчивых состояний
Формы навязчивостей [6] :
По характеру течения (по Снежневскому и Шмаоновой) [12] :
Классификация по МКБ-10 [11] :
Осложнения невроза навязчивых состояний
Пациент при ОКР критично относится к собственному состоянию, но не может самостоятельно справиться с имеющимися симптомами. Поэтому часто присоединяются другие психические расстройства, такие как тревожное расстройство, депрессия и др. [6]
Для облегчения собственного состояния многие начинают злоупотреблять алкоголем и наркотическими веществами, что ведёт к зависимости от данных веществ и возникновению сопутствующей соматической патологии. В крайнем случае возможно возникновение суицидальных тенденций.
Также возможно развитие определённых соматических осложнений. Например, при частом мытье рук может возникнуть дерматит или язвы. При выраженных симптомах происходит нарушение социальной адаптации, что проявляется в проблемах на работе, в семье и повседневной жизни.
Диагностика невроза навязчивых состояний
В первую очередь с пациентом проводят интервью, по итогам которого выявляют три основные проблемы:
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с генерализованным тревожным расстройством, которое характеризуется чрезмерным беспокойством, что также можно принять за проявление ОКР. Однако отличие от обсессий в том, что беспокойство — это избыточная озабоченность обстоятельствами реальной жизни, которая воспринимается человеком как адекватная. При ОКР навязчивости воспринимаются пациентом как неадекватные.
Лечение невроза навязчивых состояний
Другие методы сосредоточены исключительно на когнитивной терапии, при этом пациенты работают над устранением компульсивного поведения. Это делается путём выявления и переоценки их побуждений о выполнении или невыполнении компульсивного действия. Когда беспокоящие навязчивые мысли и действия признаются, психотерапевт просит пациента:
Помимо этого возможно применение рациональной и групповой психотерапии и психоанализа.
Прогноз. Профилактика
Профилактика ОКР носит скорее рекомендательный характер, так как этиология данного расстройства точно не выявлена. В качестве первичной профилактики рекомендуется повышать стрессоустойчивость, избегать воздействия стресса, укреплять иммунитет, уделять особое внимание при воспитании ребёнка.
Как вылечить невроз навязчивых состояний
Одним из наиболее распространенных психологических расстройств сегодня является невроз. Это заболевание может беспокоить постоянно или носить эпизодический характер, но в любом случае невроз сильно осложняет жизнь человека. Если своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то это расстройство может привести к развитию более сложных заболеваний психики.
Неврозы являются обратимыми психогенными расстройствами, которые возникают из-за внутренних или внешних конфликтов, эмоционального или умственного перенапряжения, а также под воздействием ситуаций, способных вызвать психическую травму у человека. Особое место среди невротических расстройств занимает невроз навязчивых состояний. Многие специалисты также называют его обессивно-компульсивным расстройством (ОКР), но некоторые врачи разделяют эти две патологии.
Почему так происходит? Дело в том, что в отечественной медицине долгое время невроз навязчивых состояний и ОКР действительно считались разными диагнозами. Но используемая сегодня международная классификация болезней МКБ-10 не содержит такого заболевания, как невроз навязчивых состояний, в этом перечне болезней упоминается только обессивно-компульсивное расстройство. Именно поэтому в последнее время эти две формулировки стали использовать как определение одной и той же психической патологии.
Человек в этом состоянии страдает от навязчивых, мешающих или пугающих мыслей, которые возникают непроизвольно. Главным отличием данного заболевания от шизофрении является то, что больной осознает свои проблемы. Он пытается избавиться от чувства тревоги при помощи навязчивых и утомительных действий. Вылечить невроз навязчивых состояний может только квалифицированный психотерапевт, имеющий опыт работы с пациентами, которые страдают данной формой психического расстройства.
Причины развития
Среди причин развития невроза навязчивых состояний обычно называются стрессовые ситуации и переутомление, но обессивно-компульсивное расстройство возникает далеко не у всех людей, которые оказываются в трудной жизненной ситуации. Что же на самом деле провоцирует развитие навязчивых состояний до сих пор точно не установлено, но существует несколько гипотез относительно возникновения ОБК:
Лечение навязчивых состояний должно начинаться с выявления причин развития расстройство. Только после этого будет составлена схема терапии и, если это необходимо, назначено медикаментозное лечение.
Симптомы расстройства
Диагностировать у пациента невроз навязчивых состояний и назначить соответствующее лечение врач сможет лишь в том случае, если основные симптомы расстройства наблюдались в течение длительного срока (не менее двух недель). Проявляется ОКР так:
Самым ярким примером невроза навязчивых состояний является страх испачкаться и заболеть смертельным заболеванием после контакта с микробами. Для того, чтобы предотвратить это «ужасное» инфицирование, больной всячески старается избегать общественных мест, он никогда не ест в кафе или ресторанах, не притрагивается к ручкам на дверях или поручням на лестницах. Жилище такого человека практически стерильно, поскольку он тщательно его убирает с использованием специализированных средств. Это же касается и соблюдения личной гигиены, ОКР заставляет человека часами мыть руки и обрабатывать кожные покровы специальным антибактериальным средством.
Обессивно-компульсивное расстройство не является опасным расстройством, однако оно настолько осложняет жизнь индивида, что тот сам начинает задумываться над вопросом, каким образом можно вылечить невроз навязчивых состояний.
Особенности лечения ОКР
Успех исцеления от невроза навязчивых состояний зависит от нескольких факторов, но шансы на нормальную жизнь будут выше, если лечение патологии будет начато как можно раньше. Поэтому не стоит игнорировать первые симптомы болезни: если вы заметили, что вас одолевают навязчивые мысли, то лучше сразу обратиться к психотерапевту или психиатру.
Лечение навязчивых состояний требует комплексного подхода к решению проблемы. Терапия ведется по трем направлениям: воздействие психотерапией, медикаментозное лечение и гипнотерапия.
Наиболее эффективным методом психотерапевтического воздействия при лечении неврозов навязчивых состояний является когнитивно-поведенческая терапия. Ее суть сводится к тому, чтобы пациент при содействии психотерапевта самостоятельно обнаружил свои деструктивные мысли, осознал их абсурдность и выработал новую позитивную схему мышления.
На сеансах психотерапии врач старается разъяснить пациенту разницу между адекватными его опасениями и мыслями, которые были навеяны неврозом. В результате больной не только избавляется от навязчивых мыслей и действий, но и получает навыки, позволяющие предотвращать повторное возникновение заболевания. Сформированное в процессе лечения когнитивное мышление дает возможность в будущем человеку самостоятельно справляться с некоторыми психическими проблемами и не допускать их прогрессирования.
Другим эффективным способом вылечит невроз навязчивых состояний является метод экспозиции и предупреждения реакций. В ходе сеанса больного сознательно помещают в условия, вызывающие психологический дискомфорт и поток навязчивых мыслей. Предварительно психотерапевт дает своему клиенту инструкции, как именно сопротивляться своей потребности в выполнении навязчивых действий. Согласно статистике использование данного метода позволяет достичь более быстрых результатов, а ремиссия в этом случае будет более стойкой.
Достаточно часто при лечении невроза навязчивых состояний используются различные техники гипнотического воздействия. После того как больной войдет в гипнотический транс, психотерапевт получает возможность выявить обстоятельства, послужившие причиной для развития обессивно-компульсивного расстройства. Всего за несколько сеансов гипноза удается достичь достаточно высоких результатов. Состояние пациента значительно улучшается, а эффект от внушения сохраняется длительное время или всю жизнь.
Помимо этого, могут применяться и другие методы психотерапии:
Прием лекарственных препаратов при лечении обессивно-компульсивного расстройства рекомендуется крайне редко. Решение принимается после всесторонней оценки состояния больного и существующих рисков от медикаментозной терапии.
Если же необходимость приема лекарственных препаратов существует, то врач может назначить пациенту средство из группы трициклических антидепрессантов, антидепрессантов класса СИОЗС, специфических серотонинергических и норадренергических антидепрессантов, бензодиазепиновых транквилизаторов или нормотимиков.
Атипичные антипсихотики обычно не включают в программу лечения невроза навязчивых состояний, поскольку ошибки в дозировке препарата могут привести к противоположным результатам: симптоматика обессивно-компульсивного расстройства может стать более выраженной.
В комплексную терапию при лечении невроза навязчивых состояний обязательно включают:
Кроме того, пользу могут принести такие процедуры, как иглотерапия, массаж и рефлексотерапия. Если у пациента имеются сопутствующие соматические заболевания, то также необходимо приложить усилия для их исцеления.
Невроз навязчивых состояний является такой патологией, от которой избавиться самостоятельно достаточно трудно. Больной хотя и осознает абсурдность своих мыслей и действий, все же не в состоянии изменить иррациональное мышление без специальных навыков. Только опытный психотерапевт сможет помочь избавиться от этого неприятного психического расстройства, сильно осложняющего жизнь.
Синдром навязчивых движений
Общие сведения
Одним из разновидностей невроза, проявляющегося как следствие страхов, переживаний, тревог, является так называемый невроз навязчивых движений. Для такого состояния характерно непроизвольное проявление разных движений – подергиваний, морганий, движений конечностей и головы и др. При этом человек совершенно нормально воспринимает реальность, его поведение также вполне адекватно. Стремление держать тело под контролем часто ни к чему не приводит, так как невроз навязчивых движений проявляется у людей со страхами, при эмоциональном напряжении.
Такие движения могут быть по-разному выражены – от едва заметных до очень интенсивных. Часто подобные проявления наблюдаются у детей, которые постоянно подвергаются стрессу – из-за конфликтов в семье, адаптации в новом коллективе и т. п. Впрочем, синдром навязчивых движений может проявляться и у детей на фоне внешнего благополучия. Почему происходит подобное, как лечить это состояние и к каким специалистам при этом стоит обращаться, речь пойдет в этой статье.
Патогенез
Как правило, возникновение навязчивых движений связано со стрессом. Аутостимуляция – это термин, которым определяют часто повторяющиеся движения, помогающие справиться со стрессом человеку с определенными нарушениями развития. Часто подобное проявляется при аутизме.
Монотонные движения, которые повторяются, или серии таких движений развиваются вследствие нарушений на психическом и эмоциональном уровнях. По сути, эти движения являются обессивно-компульсивным расстройством. На сегодня еще ведутся работы над изучением патогенеза этого явления. По его поводу существует много теорий. В частности, изучается влияние на развитие этой патологии наследственного фактора, вовлечения в патогенез ОКР дофаминовой системы. Также изучается вовлечение в патологический процесс норадреналиновой и ГАМК-эргической нейротрансмиттерных систем.
Классификация
Специалисты подразделяют проявляющиеся при этом заболевании признаки на три типа:
Согласно с особенностями проявлений выделяются:
Причины
Синдром навязчивых движений у взрослых и детей может проявляться под воздействием следующих причин:
При этом такие проявления как следствие стресса наблюдается только у тех людей, которые имеют биологически обусловленную склонность к их развитию.
Симптомы
Очень часто родители замечают такие симптомы у детей не сразу или просто не считают их патологическими проявлениями. Иногда малыш начинает совершать какие-либо движения, похожие на ритуальные, подпрыгивать, жевать губу или совершать другие странные движения. Иногда детей даже ругают и пытаются отучить от таких привычек, но безуспешно. Невроз навязчивых движений позже может мешать в учебе и ухудшать качество жизни как ребенка, так и взрослого человека.
Синдром навязчивых движений, как правило, сопровождается переживаниями ребенка. Пытаясь совладать с такими проявлениями, он вынужден пребывать в состоянии постоянного нервного напряжения, а это плохо влияет на психику.
Подытоживая, можно выделить следующие признаки этого состояния:
Синдрому навязчивых движений свойственны, прежде всего, регулярность, цикличность и постоянное повторение определенных движений.
Важно учесть и то, что при пресечении подобных проявлений со стороны взрослых ребенок может не воспринимать такие просьбы, и движения, наоборот, усилятся. Если взрослые проявляют активность, у ребенка может случиться истерика.
Анализы и диагностика
Диагностируют невроз навязчивых движений на основе жалоб пациента или родственников, его поведения и результатов консультации с неврологом и психиатром. Также целесообразно обращаться к врачу-психотерапевту.
Важно провести объективное исследование, чтобы определить, развиваются ли изменения в психологическом состоянии пациента.
Врач может назначить проведение таких исследований, которые позволят исключить некоторые патологии:
Также необходимо провести общий анализ крови и мочи, чтобы исключить патологические процессы в организме. При необходимости назначаются другие исследования, позволяющие определить дефицит витаминов и минералов, который может привести к нарушениям функции нервной системы.
Если настораживающие симптомы проявляются у ребенка, рекомендуется посетить с ним детского невролога. Ему необходимо рассказать о всех стрессах, пережитых малышом, а также о том, какие лекарства ребенок принимал недавно.
Поскольку единого стандарта оценки невроза навязчивых движений сейчас не существует, врач будет основывать свои выводы на полученных результатах исследований, а также на рассказах родителей и собственных наблюдениях.
Лечение синдрома навязчивых движений
Лечение у взрослых и детей этого состояния проводится в домашних условиях под контролем врача. Основная терапия – медикаментозная, однако целесообразно также применение психотерапии. Важна и коррекция образа жизни, соблюдение режима дня, полноценный сон, питание и т. п. К тому же важен и анализ тех факторов, которые провоцируют такие проявления, а также их устранение. Госпитализация проводится только в тяжелых случаях.
Доктора
Арутюнян Ксения Вячеславовна
Шибунина Раиса Николаевна
Романова Анна Вячеславовна
Лекарства
Медикаментозное лечение синдрома навязчивых движений у детей целесообразно в том случае, если специалист сумел определить причины проявления патологии.
Процедуры и операции
Кроме медикаментозного лечения применяются и другие методы. Речь идет, прежде всего, о психотерапии, сеансах массажа, посещении психолога. В целом наиболее оптимально в данном случае комплексное лечение, при котором проводится прием лекарств и практикуются другие разновидности терапии.
Очень важны и положительные перемены в режиме дня и в образе жизни в целом. Дети должны больше гулять, правильно питаться. Следует ограничить их пребывание за экранами гаджетов. Рекомендуется также завести домашнее животное, общение с которыми помогает ребенку расслабиться и регулярно получать положительные эмоции.
Не менее важный момент – исключить воздействие провоцирующих факторов. Речь идет о приеме некоторых лекарств, обеспечении положительной эмоциональной атмосферы и др.
Лечение народными средствами
Некоторые народные средства могут быть очень эффективным вспомогательным методами при лечении невроза навязчивых движений. Правда, перед их применением лучше посоветоваться с врачом и получить его одобрение.
Кроме того, родители ребенка с таким диагнозом должны чаще читать ему сказки на ночь, позволять малышу бегать босиком по траве и песку, танцевать с ребенком. Психологи советуют ребенку чаще рисовать. Кроме того, можно практиковать любые другие занятия вместе с малышом. Главное, чтобы он чувствовал себя эмоционально защищенным и уравновешенным, и тогда аутостимуляция будет проявляться реже, а возможно, и полностью утихнет.
Профилактика
Профилактика невроза навязчивых движений должна начинаться не после рождения малыша, а еще на этапе его внутриутробного развития.
Синдром навязчивых движений у детей
Как уже было отмечено выше, основные причины, вследствие которых проявляется невроз навязчивых движений у детей, это стресс и эмоциональная неуравновешенность. Как правило, стереотипные движения – это временное явление. Но иногда тики становятся серьезной проблемой и не исчезают в течение длительного времени.
Специалисты (педиатр Комаровский и др.) подразделяют причины возникновения таких симптомов у детей на психологические и физические.
К психологическим относят:
К физическим причинам относят:
Чтобы провести правильное лечение, важно, прежде всего, определить причину, по которой проявляются тики и навязчивые движения у ребенка. Для этого родители должны обратиться к неврологу, как только заметят проявления, которые их тревожат. Очень важно ни в коем случае не ругать ребенка, у которого проявляются стереотипии. Это неосознанные действия, и малышу нужно помочь преодолеть это заболевание, а не корить его.
Диета
Диета для нервной системы
При неврозе следует обязательно восполнить дефицит минералов и витаминов, так как их недостаток может провоцировать такие проявления. Рекомендуется потреблять следующие продукты:
Из меню следует исключить:
Следует также уменьшить в рационе количество продуктов, содержащих крахмал.
Последствия и осложнения
Если не обеспечить своевременное лечение, то со временем состояние может усугубиться, и у взрослого или ребенка симптомы усилятся. Как следствие, это будет влиять на качество жизни больного. Кроме того, сильные тики могут привести к травмам. К примеру, интенсивные движения шеей могут привести к травме позвоночника.
Прогноз
При правильном и своевременном лечении удается улучшить состояние больного, а в большинстве случаев – избавиться от таких проявлений.
Список источников
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Навязчивые состояния
Навязчивые и тревожные мысли, зацикленность на особых действиях, которые порой складываются в целые ритуалы… Иногда все это говорит не о простых странностях, а о симптомах психического заболевания. Что такое обсессивно-компульсивное расстройство, в чем его причины и как проходит лечение?
Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство, ОКР) можно охарактеризовать как бесконтрольное проявление негативных навязчивых мыслей, страхов, от которых больной пытается избавиться путем таких же навязчивых действий (компульсий).
Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства
Обсессии, или навязчивые мысли
Компульсии, или навязчивые действия
Для борьбы с обсессиями больные ОКР совершают защитные повторяющиеся действия (компульсии). Компульсии похожи на своеобразные ритуалы, которые “предотвращают” воплощение негативных мыслей и страхов. Слишком частое мытьё рук, протирание предметов, постоянная проверка электроприборов, повторение слов, счёт. Например, чтобы убедиться, в том, что дверь заперта, человеку с ОКР требуется дергать ручку двери конкретное количество раз (и считать разы). После такого ритуала больной на какое-то время чувствует облегчение, но потом навязчивые мысли возвращаются, и всё повторяется снова и снова. В тяжелых случаях компульсии могут отнимать у больного огромное количество времени, мешая выполнению повседневных дел. Пациент с ОКР так описывает свое состояние:
У меня всегда был ужасный страх перед бактериями, до такой степени, что я мыл руки десятки раз за день, но я не думал, что это имело какое-то отношение к ОКР. Потом для меня стало невыносимым находиться дома в той же одежде, в которой я выходил на улицу, я не мог есть хлеб в том месте, за которое я брал его руками, я пристально осматривал всю посуду, прежде чем ее использовать. Это стало занимать все больше и больше времени и внимания, мешало моей жизни.
При этом компульсии часто сопровождает чувство подавленности, тоски, потому что человек с ОКР не теряет осознание того, что такие действия иррациональны и бессмысленны.
Какими бывают обсессии и компульсии?
Обсессии
Компульсии
Страх загрязнения
Мытье и чистка
Потеря контроля над собой или над ситуацией
Больная ОКР боиться по неосторожности ударить своего ребенка.
Больного терзает страх выронить что-либо по дороге.
Проверка
Больная постоянно проверяет, в порядке ли он, прячет от себя все ножи и прочие острые предметы.
Через каждые несколько метров пути больной оборачивается, чтобы найти возможно выпавшую вещь.
Зацикленность на “идеальном”
Больной воспринимает число “три” как особое и правильное, несоответствие этому числу вызывает у него беспокойство.
Больная испытывает тревогу при выполнении определенных действий.
Повторения и упорядочивание
Больной начинает повторять каждое действие по три раза: например, три раза перечитывает предложения, трижды моргает и т. п.
Больная задерживает дыхание, совершая эти действия, ощущая, что это “защищает” ее от негативных переживаний.
Нежелательные сексуальные мысли
Больного мучает страх влечения к пожилым людям
Мысленные действия
Больной избегает смотреть им в глаза, повторяет в уме определенную фразу, которая бы “заглушила” возможные нежелательные мысли
Диагностика ОКР
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), для постановки диагноза важно, чтобы обсессии и/или компульсии с заметной частотой наблюдались по крайней мере две недели подряд и сопровождались состоянием дистресса. Симптомы должны иметь следующие характеристики:
При диагностике ОКР важно отделить его симптомы от проявлений других заболеваний. Обсессии и компульсии могут развиваться при обострениях шизофрении, а также при синдроме Туретта. Схожие с ОКР проблемы могут быть характерны и для обсессивно-компульсивного расстройства личности. Но если люди с ОКР осознают, что их навязчивые действия нерациональны, и сами испытывают от них дискомфорт, для человека с расстройством личности навязчивое стремление к точности воспринимается как проявление перфекционизма, приносит ему удовольствие.
Что провоцирует навязчивые состояния?
Лечение ОКР в клинике «Психическое здоровье»
В клинике «Психическое здоровье», под руководством ее основателя д.м.н., врача-психиатра В.Л. Минутко, автора книги «Навязчивые состояния» (первого за 100 лет полного руководства по данной проблеме), работают опытные врачи, которые на протяжении более чем десяти лет с успехом лечат навязчивые состояния.
Одним из преимуществ нашей клиники является то, что план диагностики и будущего лечения обязательно обсуждается с пациентом. Врач знакомит больного с основными методиками, по которым проводится лечение навязчивых состояний, с проводимыми обследованиями, а также с клиническими симптомами заболевания (мы выявили, что невроз навязчивых состояний вызывается хроническими инфекциями, например стафилококковой или стрептококковой).
Лечебная база клиники располагает амбулаторным центром в Москве, а также круглосуточным стационаром санаторного типа в Подмосковье с возможностью проживания родственников. В зависимости от показаний, а также исходя из личных предпочтений, пациенты могут выбрать наиболее подходящий для себя вариант прохождения лечения.
Алгоритм лечения
Предварительная полная диагностика всех органов и систем позволяет:
Медикаментозная терапия (индивидуальный подбор препарата; как правило, это лечение одним, современным, безопасным и эффективным медикаментом – монотерапия) применяется при тяжёлых навязчивых состояниях. В основном, для лечения симптомов ОКР назначается антидепрессант, который снижает тревожность, что эффективно сказывается на терапии навязчивой симптоматики.
Психотерапевтические методики – основной инструмент лечения ОКР. Чаще всего для борьбы с симптомами используется метод когнитивно-поведенческой терапии.ция, светотерапия и др. методы).
Инструментальная терапия (метод биологической обратной связи, аудио-визуальная стимуляция, светотерапия и другие методы). Особую эффективность имеет метод транскраниальной магной стимуляции (ТМС), который оптимален для тех пациентов, у которых нет положительного эффекта от психотропных препаратов или появились побочные явления при их приеме. Метод ТМС одобрен Национальным институтом здравоохранения Великобритании (NICE) и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). В то же время проведение ТМС имеет свои противопоказания. Этот метод не рекомендуется при эпилептиформной активности головного мозга (поэтому важно сделать ЭЭГ перед началом лечения) и при наличии металлических имплантов в теле.
Физиотерапевтические методы.
Параллельная терапия выявленных сопутствующих психических, неврологических, соматических расстройств, способных влиять на проявление навязчивых состояний. Особенно важно лечение разного рода депрессий.
Обучение пациента приёмам самопомощи (методики релаксации, правильное дыхание и др.).
Хорошие результаты лечение навязчивых состояний даёт в тех случаях, когда пациент сотрудничает с врачом, выполняя все предписанные назначения. Вместе с тем стоит отметить, что в тяжелых случаях, когда помощь не была оказана своевременно, может понадобиться госпитализация пациента.
Мы помогли уже многим, поможем и Вам! Позвоните нам