Назаваль и назаваль плюс в чем отличие

Возможности использования нового назального спрея назаваль в лечении и профилактике аллергического ринита

Захаржевская Т.В., Сидоренко И.В., Трескунов В.К., Караулов А.В.
ГОУ ВПО ММА им. И.М. Сеченова Росздрава, Москва

Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора при впрыскивании в полость носа создает естественный барьер для попадания аллергена на слизистую носа, предотвращая, таким образом, возникновение аллергической реакции, а, следовательно, и аллергического ринита.
Ключевые слова: персистирующий аллергический ринит, «Назаваль», микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора.

Use Possibilities Of New Nasal Sprey Nasaval For Treatment And Prevention Of Allergic Rhinitis

Zakharzhevskaya T.V., Sidorenko I.V., Treskunov V.K., Karaulov A.V.
Department of Moscow Medical Academy

A microdisperse cellulose powder delivered by a patented delivery system is applied to the nasal passage where it forms a gelatinous coating, thereby trapping aero-allergens and preventing the initial allergic response, hence allergic rhinitis.
Key words: perennial allergic rhinitis, Nasaval’, micronized cellulose powder delivered by a patented delivery system.

Аллергический ринит (АР) – широко распространенное заболевание, удельный вес которого в структуре аллергических заболеваний неуклонно растет (1). По данным популяционных исследований, в Сибирском регионе РФ до четверти детей от 7 до 10 лет и более трети подростков (от 14 до 17 лет) страдают АР (2). Широко представлен АР и среди взрослого населения нашей страны (3). Естественно, такие симптомы как чихание, выделение слизи из носа, зуд в глазах и носоглотке, а также затруднение носового дыхания значительно ухудшают качество жизни, снижают умственную и физическую активность больных с АР.

Вся современная фармакотерапия АР направлена на купирование симптомов уже возникшей в слизистой верхних дыхательных путей аллергической реакции (антигистаминные, глюкокортикостероидные, антилейкотриеновые препараты) или же на предотвращение контакта аллергена с мембраной тучной клетки, или лимфоцита, например, элиминация аллергена, АСИТ и выработка блокирующих IgG₄. Недостаточно эффективным оказался способ орошения слизистой носа морской водой с последующим смыванием аллергена. Кроме того, системное или топическое применение антигистаминных, антилейкотриеновых и кортикостероидных препаратов достаточно дорогостоящий и нередко приносящий целый ряд нежелательных явлений способ лечения АР. Методика АСИТ нередко весьма обременительна для больного и требует высокой квалификации врача, использующего этот метод терапии и профилактики АР. К тому же, далеко не всегда с помощью АСИТ удается сформировать у больного АР достаточного высокий титр блокирующих антител. Из-за высокой степени чувствительности больного к аллергену, уже на ранней стадии иммунотерапии возникают выраженные аллергические реакции, заставляющие врача прекратить лечение аллергенами.

Идея использовать порошок целлюлозы для защиты слизистой носа от аллергенов возникла в 1994 году. Автор идеи Майк Джеймс работал на фабрике по производству косметической продукции для ухода за лицом и телом. Майк заметил, что, несмотря на тот факт, что в помещении, где находились работники, в воздухе стояли облака из белой пыли (от порошка, обычно используемого в производстве), ни у кого из сотрудников производства не было проявлений респираторной аллергии. В тоже время, его сын подросток страдал от сильной аллергии, и Майк подумал о белом порошке на фабрике. На следующий день он принес некоторое количество целлюлозного порошка и посоветовал своему чихающему сыну попробовать вдохнуть этот порошок. Эффект был мгновенный – чихание прекратилось. С тех пор порошок целлюлозы стал использоваться в лечении и профилактике АР по всему миру. На сегодняшний день он применяется в 50, включая Россию, странах. Австрия и Австралия, Германия и Финляндия, Бельгия и США, применяют целлюлозу для профилактики и лечения.

В 2009 году препарат порошка целлюлозы – «Назаваль» зарегистрирован в России. Он разрешен к применению в виде назального спрея, содержащего 500 мг микродисперсного порошка целлюлозы, который впрыскивается в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Фото. 1. Порошок микроцеллюлозы, который разрешен к использованию в РФ под названием: «Назаваль».

У этого порошка имеются очень важные особенности:

1. Благодаря особому механизму действия, порошок микроцеллюлозы создает защитный слой на всей поверхности слизистой носовой полости.
2. Защищает организм от проникновения аэроаллергенов и полютантов:

Натуральная целлюлоза в сочетании с мятной отдушкой – вот что собой представляет «Назаваль». Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора попадает на слизистую носовых ходов, связывается со слизью и образует прочную гелеобразную пленку, которая выстилает носовую полость и служит естественным барьером проникновению аэроаллергенов и поллютантов в организм, а также препятствует развитию аллергической реакции.

На фотографиях 2 и 3 изображена микроструктура порошка целлюлозы в сухом виде и после соединения с жидким секретом слизистой носа.

Фотография. 2. «Назаваль»- порошок в сухом виде (увеличение в 100 раз).

Для эффективного использования микропорошка целлюлозы в качестве средства лечения и профилактики АР было разработан специальный флакон-дозатор, который можно видеть на рисунке 1.

Рис.1 Флакон для впрыскивания порошка микродисперсной

Специальная система внутри флакона позволяет выпрыскивать точную дозировку микродисперсной целлюлозы, обеспечивая равномерное распределение порошка на слизистой носа.

Средний размер микрочастиц целлюлозы составляет 118 мкм (от 5 до 500 мкм), что позволяет им проникать только в носоглотку, не достигая трахеи, бронхов, бронхиол и альвеол.

Способ применения средства «Назаваль»
Основные правила использования спрея микроцеллюлозы:

Схема применения препарата «Назаваль»: изображена на рисунке 2.

Рис. 2. Техника применения препарата «Назаваль».

Шаг 1. Перед применением, если необходимо, проведите очистку полости носа или высморкайтесь.
Шаг 2. Аккуратно встряхните флакон.
При первом использовании рекомендуется сделать 1 или 2 пробных впрыска в воздух.
Шаг 3. Сделайте по одному впрыску в каждый носовой ход на вдохе, нажав на стенки флакона.

С момента создания микропорошка целлюлозы в мире проведено большое количество клинических исследований. В качестве примера, можно привести исследование: П. Джослинг, С. Стедман. «Применение порошка целлюлозы для лечения сезонного аллергического ринита». Открытое клиническое исследование, Июль-Август 2003. 102 пациента (66 женщин, 36 мужчин).

Использовался формат анкетного опроса. Эффективность терапии оценивалась по 5- балльной системе: 5 баллов – отлично – нет проблем, 4 балла – хорошо – иногда возникают чихания, 3 балла – удовлетворительно – иногда возникают приступы АР с минимальными симптомами, 2 балла – плохо, частые приступы АР, 1 балл – очень плохо, симптомы АР постоянно беспокоят больного.

1. Средние ежедневные показатели составили 3.8 балла для мужчин и 3.9 балла для женщин, что соответствовало 77% показателю эффективности порошка «Nasaleze», его способности контролировать симптомы аллергического ринита.
2. Эти показатели были лучше в сравнении с ранее применявшимися фармацевтическими препаратами.
3. Симптомы уменьшались в течение 0.1-3 часа после использования порошка «Nasaleze»,.
4. Единственным и редким побочным действием, о котором сообщили 10 % участников исследования, было неприятное ощущение на задней стенке глотки.

Результаты сравнения эффективности различных форм терапии АР представлены в таблице 1.

Таб.1

Сравнение эффективности порошка «Nasaleze»,. с другими фармакологическими средствами лечения и профилактики АР.

В таблице 1 можно видеть, что микропорошок целлюлозы оказался более эффективен в лечении и профилактике АР, чем широко применяемые, с этой целью, антигистаминные и глюкокортикостероидные препараты.

Дж. С. Эмберлин, Р.А. Льюис в двойном слепом, плацебо контролируемом исследовании по применению порошка целлюлозы у взрослых пациентов для облегчения симптомов АР (2004 г. 97 пациентов 57 женщин, 40 мужчин), показали, что исследуемый препарат значительно сокращал необходимость приема сопутствующих антиаллергических медикаментов, по сравнению с плацебо. Авторы не сообщили, о каких либо нежелательных явлениях во время приема порошка микроцеллюлозы.

В. Айвазис, Е. Борли, Е. Марато и др. провели исследование назального мукоцилиарного клиренса и мощности носового дыхания у детей до и после терапии порошком целлюлозы. Салоники, Греция. Представлено на Всемирном конгрессе по аллергологии в Мюнхене, Германия, июнь 2005. Открытое клиническое исследование. 100 пациентов (47 девочек, 53 мальчика).

В результате приема микропорошка целлюлозы и уменьшения воспалительных явлений в слизистой носа получено статистически значимое улучшение показателей мукоцилиарного клиренса: c 39 – 18.15 мин. Улучшение работы мукоцилиарного эскалатора было непосредственно связано с увеличением показателя пиковой скорости вдоха – с 114.9 л/мин. до 144.4 л/мин.

Улучшение показателей происходило вследствие регенерации и нормализации эпителия слизистой носовой полости. Авторы исследования сделали важный вывод: целлюлоза является фильтром вдыхаемого воздуха и защищает слизистую оболочку носа от раздражителей, таких как аллергены, полютанты, и вирусы.

Дж. С. Эмберлин, Р.А. Льюис. Используя метод провокационных тестов аллергенами домашнего клеща у людей, сенсибилизированных к данному аллергену, доказали эффективность микропорошка целлюлозы в предотвращении симптомов АР. После обработки слизистой носа микропорошком, провокация аллергеном домашнего клеща приводила к существенно меньшим, по сравнению с контрольной группой, проявлениям аллергической реакции. У защищенных микропорошком больных воздействие домашнего клеща сопровождалось значительно меньшим выбросом эозинофильного катионного белка (маркер аллергической реакции). В этой группе пациентов мощность вдоха через нос была больше, чем у пациентов с необработанной микропорошком слизистой носа (P ЛИТЕРАТУРА

1.Курбачева О.М., Ильина Н.И., Сидоренко И.В., Захаржевская Т.В., Капустина А.С., Жестков А.В., Светлова Г.Н. Современные антигистаминные препараты в лечении персистирующего аллергического ринита.Рос. Аллерго. Журн., 2007, № 2, с. 68 – 74.
2. Программа ISAAC 1993-2000 годы. Аллергический ринит у детей. Пособие для врачей, М., 2002.
3. Ильина Н.И. Эпидемиология аллергического ринита. Рос. Ринол., 1999, № 1, с. 23-24.
4. P, Steadman S. Use of cellulose powder in the treatment of seasonal allergic rhinitis. Adv Ther 2003; 20: 201-7.
5. Emberlin J, Lewis R. A double blind placebo controlled trial of inert cellulose powder for the relief of symptoms of hay fever in adults. Curr Med Res Opin 2006; 22: 275-85.
6. Aivazis V, Bourli E, Maratou E, et al. Study of mucociliary clearance and peak nasal inspiratory flow rate in children with allergic rhinitis before and after therapy with natural cellulose powder. Nea Pediatr Chronica 2005; 5: 101-7.
7. Emberlin J, Lewis R. A double blind placebo controlled cross over trial of cellulose powder by nasal provocation with Der p1 and Der f1. Curr Med Res Opin 2007; 23: 2423-31.
8. Diethart B., Emberlin J., Lewis R. Nasaleze cellulose powder delays house dust mite allergen (Der p1) diffusion in vitro.

Источник

Назаваль Плюс средство барьерн. отоларингол. спрей 500мг (200 доз)

Доставим в одну из 2548 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.

Оплата в аптеке при получении товара

Инструкция по применению Назаваль Плюс средство барьерн. отоларингол. спрей 500мг (200 доз)

Краткое описание

Действует как естественный барьер на слизистую оболочку носа и используется для защиты от проникновения вирусов и бактерий, попадающих в верхние дыхательные пути при вдыхании воздуха.
Является профилактическим и защитным средством от гриппа и простудных заболеваний.
Не содержит системно или местно действующих веществ.

Состав

Микронизированная целлюлоза растительного происхождения,
экстракт дикого чеснока.

Вспомогательные вещества:
экстракт натуральной перечной мяты.

Фармакологическое действие

Показания

Защита слизистой оболочки носа от проникновения вирусов, бактерий и агрессивных факторов внешней среды у детей и взрослых, включая женщин в период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
аллергические реакции на чеснок;
склонность к носовым кровотечениям.

Особые указания

Рекомендуется использование препарата заранее, за 10-15 мин перед предполагаемыми поездками в общественном транспорте, самолете, поезде и т.д., а также перед посещением мест массового скопления людей.

Источник

Что выбрать: Назаваль или Назаваль Плюс?

Назаваль плюс и Назаваль относятся отоларингологическим препаратам, оказывающим барьерное действие.

Сходства составов

Лекарственное средство выпускают двух видов. По основному составу оба препарата имеют сходства. Главное действующее вещество в обоих случаях – это целлюлоза. Это вещество растительного происхождения, которое не имеет ни запаха, ни вкуса, поэтому в препарат добавляют экстракт мяты перечной, чтобы при использовании можно было следить за дозировкой медикамента.

Лекарственные препараты не содержат местных анестетиков, снижающих чувствительность после нанесения препарата. В составе препаратов использованы только вещества системного действия. Форма выпуска – спрей.

Отличия препаратов Назаваль и Назаваль плюс

Состав двух медикаментов практически не отличается. Согласно инструкции по применению, Назаваль плюс содержит экстракт чеснока. Других отличий препарат не имеет. Выпускается в форме спрея, содержащего порошок для распыления. Спрей разрешен к применению у маленьких детей, в период беременности и лактации у женщин.

Несмотря на схожий состав, специалисты рекомендуют использовать спрей как противоаллергическое средство, а Назаваль плюс – для профилактики простудных заболеваний и гриппа у детей и взрослых. В первом случае препарат назначают в весенне-летний сезон, когда в период цветения в воздухе содержится большое количество аллергенов.

Назаваль защищает от инфекций в осенне-зимний период, когда высок риск заболевания простудой и гриппом. Помимо целлюлозы в медикаменте присутствует также чесночный экстракт, который обладает противовирусным и антибактериальным действием, благодаря высокому содержанию фитонцидов.

Назаваль защищает от инфекций в осенне-зимний период, когда высок риск заболевания простудой и гриппом.

Противопоказания

Данный назальный спрей хорошо переносится организмом и безвреден для здоровья. Однако в ряде случаев лучше его не использовать, например, при наличии гиперчувствительности к веществам, содержащимся в лекарстве, а также при индивидуальной непереносимости целлюлозы, аллергии на мяту либо чеснок. Запрещается использовать спрей при носовых кровотечениях.

Как принимать Назаваль и Назаваль плюс

К применению спрея необходимо подготовиться, в частности удалить из носа слизь. Это необходимо для того, чтобы спрей равномерно покрыл слизистую носа. В противном случае после нанесения препарата на неочищенную поверхность целлюлоза создаст защитный барьер на бактериях и вирусах, уже находящихся в носовой полости, что активизирует их размножение.

Согласно инструкции, упаковку с лекарством нужно аккуратно встряхнуть, чтобы действующие вещества смешались внутри до однородной массы.

Перед первым применением 2 раза распылить спрей в воздух, затем зажать носовой проход с помощью пальца, направив флакон в другой. На вдохе распылить спрей, аккуратно нажав на дозатор 1 раз. После чего следует не дышать в течение 2-3 секунд, чтобы сразу после нанесения целлюлоза, содержащаяся в лекарстве, равномерно распределилась по всей площади носовых проходов. Такие же манипуляции следует произвести со второй ноздрей.

В инструкции указано, что препарат нельзя использовать после того, как пройдет срок годности, поскольку чесночный экстракт со временем утрачивает противовирусные свойства и, как следствие, становится менее эффективным. Препарат следует хранить до даты, указанной на упаковке, срок хранения составляет 3 года, после вскрытия упаковки препарат необходимо утилизировать через 3 месяца.

Побочные действия препаратов Назаваль и Назаваль плюс

Поскольку в составе целлюлозного порошка нет компонентов, оказывающих на организм системное и локальное действие, побочных эффектов после его применения практически не бывает. Однако у пациентов с высокой чувствительностью к веществам, входящим в состав спрея, иногда наблюдается аллергическая реакция в виде сыпи или покраснений на коже. Превысить дозу препарата можно только в случае употребления средства внутрь. О передозировке свидетельствует тошнота, рвота и расстройство кишечника.

Передозировка препарата Назаваль плюс может вызвать тошноту, рвоту и расстройство кишечника.

Условия отпуска из аптек

Продается лекарство в аптеках без рецепта. Средство необходимо хранить в темном, защищенном от влаги месте. Беречь от детей.

Отзывы врачей

Светлана, Астрахань, терапевт

Данное барьерное отоларингологическое средство не вызывает у пациентов неприятных ощущений при применении. Спрей прост в использовании, что важно для детей. Рекомендуется в качестве профилактического средства детям, посещающим детские сады и школы. Перед применением следует тщательно очищать носовые проходы, иначе эффективность снижается.

Артур, Москва, педиатр

Хороший спрей. Показан при лечении ОРВИ и в качестве профилактического средства против вирусных инфекций, ринита, вызванного аллергией. Препарат оставляет только положительные впечатления и, главное, помогает, о чем свидетельствуют отзывы родителей, у которых часто болеют дети. Вместе с этим стоимость препарата достаточно невысока, если учесть, что на курс хватает 1 флакона.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов, которые применяли данные медикаменты в качестве противоаллергического средства, в основном положительные. Лекарство можно применять во время беременности, лактации, а также детям. В составе средства отсутствуют консерванты, часто вызывающие аллергические реакции.

Елена, Дзержинск, 31 год

Стала использовать Назаваль. Пользуюсь сама и лечу им ребенка. Хорошо, что его можно использовать детям с самого рождения. Спрей применяем не только для лечения ОРВИ, но и как профилактическое средство, создавая в носу защитный барьер от вирусов микробов. После того как начала использовать спрей для профилактики, ребенок стал реже болеть.

Галина, Мурманск, 37 лет

Прекрасное средство, защищает от простуды детей и взрослых. Раньше использовала другие аналоги, но ребенок рано или поздно простужался. Когда перешла на Назаваль или Назаваль плюс и стала использовать его ежедневно перед походом в детский сад, ребенок стал меньше болеть простудными заболеваниями.

Спрей отличается невысокой стоимостью, если учитывать, что одного флакона хватает на полный курс применения. Цена данных медикаментов в среднем составляет от 350 до 380 рублей за упаковку.

Источник

Барьерные средства для профилактики коронавируса

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

С осторожностью / Противопоказания

Оксолин, мазь назальная 0,25 %

Парафин жидкий (вазелиновое масло), вазелин

Виферон, гель для наружного и местного применения

Альфа-токоферола ацетат, метионин, бензойная кислота, лимонной кислоты моногидрат, натрия тетрабората декагидрат, натрия хлорид, альбумин человека, глицерин дистиллированный (глицерол), кармеллоза натрия, этанол 95%, вода очищенная

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный

Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказанием для применения в силу очень низкой абсорбции компонентов, возможно применение у новорожденных

Виферон, мазь для наружного и местного применения

Альфа-токоферола ацетат, ланолин безводный, вазелин медицинский, масло персиковое, кальция пантотенат, натрия бензоат, альбумин человека, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, вода очищенная

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный

Инфагель, гель для наружного и местного применения

Гидроксид алюминия, поливиниловый спирт, вода очищенная

Интерферон альфа-2b рекомбинантный

Противопоказан лицам, страдающим аллергическими заболеваниями в стадии обострения

МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

« Назаваль ПЛЮС»

«Назаваль ПЛЮС» представляет собой мелкодисперсный порошок целлюлозы, который при попадании в полость носа связывается со слизью и формирует на слизистой оболочке гелеобразный слой, препятствующий проникновению вирусов в организм. За счет экстракта дикого чеснока (аллицин и аджоены) подавляется рост бактерий и вирусов, а также происходит их нейтрализация [2].

Медицинское изделие «Назаваль ПЛЮС» может применяться у детей и взрослых, а также женщин в период беременности и кормления грудью.

Перед контактом с заболевшим, в местах массового скопления людей, в общественном транспорте

Для ежедневной защиты от респираторных вирусов в течение всего дня

По 1 впрыску в каждый носовой ход на вдохе однократно (за 10-15 мин до контакта, посещения общественного места, поездки)

По 1 впрыску в каждый носовой ход на вдохе 3-4 раза в день (через каждый 5-6 часов)

Экстракт натуральной перечной мяты, входящий в состав «Назаваль ПЛЮС» служит индикатором правильного применения. Появление легкого запаха мяты после впрыска свидетельствует о том, что порошок из флакона попал в полость носа.

Шаг 1. Перед применением, если необходимо, проведите гигиеническую очистку полости носа или высморкайтесь.

Шаг 2. Аккуратно встряхните флакон. При первом использовании рекомендуется сделать 2 пробных впрыска в воздух.

Шаг 3. Зажмите пальцем один носовой ход, сделайте впрыск порошка на вдохе в противоположный носовой ход, ИНТЕНСИВНО нажав на стенки флакона. Такую же процедуру повторите с другой стороны.

Рекомендуется использовать повторно после каждого очищения носовой полости для возобновления защитного слоя.

При необходимости совместного применения с другими назальными лекарственными средствами «Назаваль ПЛЮС» следует использовать не ранее, чем через 30 минут после их применения, предварительно очистив носовые ходы. Не рекомендуется использовать «Назаваль ПЛЮС» после применения назальных мазей и назальных капель на масляной основе.

Также среди покупателей значительно вырос спрос на медицинские изделия, применяемые для защиты слизистой оболочки полости носа от аэроаллергенов, поскольку принцип действия одинаков.

« Назаваль »

Имеющееся на фармацевтическом рынке медицинское изделие «Назаваль» также, как и «Назаваль ПЛЮС» содержит мелкодисперсный порошок целлюлозы, но без экстракта дикого чеснока. Рекомендован для защиты слизистой носа от аллергенов и поллютантов, а также других агрессивных факторов внешней среды, вдыхаемых с воздухом. «Назаваль» может применяться у детей и взрослых, а также женщин в период беременности и кормления грудью.

« Аллергоспас »

Медицинское изделие «Аллергоспас» имеет в составе экстракт мальвы лесной с высоким содержанием полисахаридов. За счет этого при контакте со слизистой носа содержащийся в спрее раствор превращается в гель, образуя тонкую защитную пленку. Р екомендуется использовать при первых контактах с аллергенами (пыльца растений, пылевые клещи, плесень и т.д.), до появления аллергической реакции.

« Аллергоспас» противопоказан детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

На этом список средств из ассортимента аптек, обладающих барьерной функцией, исчерпан. Если в вашей аптеке, еще остались эти наименования, вы можете предлагать их посетителям, с узким запросом: «Можно ли что-то для носа, чтобы защитить себя от коронавируса » или с более широким: «Порекомендуйте средства защиты от коронавируса ».

Список литературы:

Фармконсультирование во время пандемии COVID-19 на нашем информационном портале:

Отвечаем на вопросы о системе НМиФО в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Источник