Назофарингеальный мазок на коронавирус что это
Назофарингеальный мазок на коронавирус что это
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это вид теста на инфекционные заболевания, который определяет, находится ли в данный момент вирус в организме. Для сравнения, ИФА — определяет, есть ли в организме антитела к данному возбудителю. Для определения заражения вирусом COVID-19 ПЦР — самый предпочтительный вариант теста.
Почему ПЦР-тестирование — лучший метод для COVID-19
Так как метод реагирует именно на РНК вируса, он покажет положительный результат в самом начале заболевания, когда антитела ещё не сформировались. И наоборот, он не будет давать положительный результат сразу после болезни, когда антител в крови полно, а самого вируса уже нет. Следовательно, ПЦР наиболее подходит для определения, болеет ли человек COVID-19 в данный момент и является ли он заразным для окружающих.
Этапы ПЦР
Проверяемое вещество (слизь, слюна и др.) помещают в пробирку и подготавливают к циклическому нагреву. Реакция ПЦР проходит в три этапа, которые поочерёдно повторяются 30 или 40 раз. Автомат быстро нагревает и охлаждает пробирки, выдерживая их в заданном состоянии нужное количество времени. Для каждого этапа нужна своя особая температура.
Как проходит процедура?
Для ПЦР теста на COVID-19 используется образец слизи из носа или горла или слюна. Лучше всего брать длинный мазок со слизистой носа. Медицинский работник забирает материал из носа пациента с помощью гибкой палочки с ватным тампоном. Если мазок берется из горла, то могут быть неприятные рвотные позывы. Тампон на несколько секунд оставляют на слизистой, потом поворачивают и с небольшим нажимом извлекают. После этого его герметично упаковывают в пробирку для отправки на анализ.
Почему возможен ложный результат?
Чаще всего причинами ложных результатов исследования оказываются случайные загрязнения во время забора материала. Также возможно попадание посторонних примесей в реагенты или перекрёстная реакция с другими вирусами.
Как подготовиться к взятию мазка
За 4 часа до забора материала пациент не должен есть, жевать жвачку, пить что-то, кроме воды, чистить зубы и полоскать рот гигиеническими ополаскивателями. Пациенты боятся, что врач увидит нечищенные зубы, естественно, в этом мало приятного, поэтому почистить их нужно за 4 часа до исследования, но не позже.
Диагностика COVID-19: обзор основных методов
По мере изучения коронавируса появляются все новые методы его диагностики. На первых этапах заболевание выявляли лишь по набору симптомов, который со временем корректировался. Потом добавилась аппаратная диагностика: признаки поражения легких стали выявлять по компьютерной томограмме. Но биохимия и молекулярная биология не бездействовали. Постепенно медицина убедилась, что точный диагноз можно поставить только на основании результатов вирусологического исследования.
Сегодня узнать, заражен ли человек коронавирусной инфекцией, можно несколькими способами. О них и пойдет речь в этом материале. Мы разберемся, как выявить перенесенный ковид в прошлом и оценить устойчивость иммунитета к нему.
Лабораторные тесты на коронавирус (Covid-19)
Сегодня используются разные методы диагностики коронавирусной инфекции. Одни анализы можно сдать только в лаборатории, другие — самостоятельно (даже не придется вызывать врача на дом, достаточно купить специальные наборы в аптеке):
Первые четыре метода имеют идентичную задачу. Отличаются они сложностью проведения, затрачиваемым временем, точностью. Пятый их заменить не может.
Диагностика коронавируса (ПЦР)
ПЦР — это полимеразная цепная реакция. Она может делаться только в лабораторных условиях, поскольку требует изучения молекулярной структуры ДНК.
Суть процедуры сводится к следующему:
Если при копировании участка ДНК в нем продолжает появляться вирус, значит, пациент заражен. Получить результаты ПЦР-теста можно через несколько дней. Во время ожидания (особенно при наличии симптомов) лучше соблюдать самоизоляцию. Сегодня это наиболее достоверный диагностический метод.
Риск получения ошибочного результата
Вероятность получения ложноположительного результата невелика. Вирус может попасть в биоматериал пациента извне при условии нарушения санитарных правил. Поэтому проходить обследование лучше в надежных лабораториях, где подобное исключено.
Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Во избежание их получения перед забором биоматериала нельзя курить и дезинфицировать носоглотку антисептиками.
Исказить клиническую картину также могут:
Последнее возможно, если коронавируса там не было изначально (попал в организм иным путем, например, через кровь). Бывает, что в носоглотке возбудитель не оседает, а сразу продвигается в легкие и выявляется только на компьютерной томографии.
Экспресс-тест на коронавирус
Экспресс-тест можно сделать в домашних условиях. Он не предполагает лабораторных исследований, не требует специального оборудования. Достаточно купить набор в аптеке. Например, к Standard Q Covid-19 прилагается подробная инструкция.
Для проведения экспресс-теста на коронавирус понадобятся:
При наличии инфекции в организме контакт биоматериала с реактивом приводит к окрашиванию контрольной полоски. Результат появляется через 20-30 минут. Наибольшую точность тест показывает в первую неделю после заражения. В дальнейшем повышается вероятность получения ложноотрицательного результата. Для уточнения диагноза лучше сделать ПЦР-тест.
Анализ на антитела к коронавирусу
Анализ на антитела к коронавирусу показывает не присутствие инфекции в организме, а ответ иммунной системы на нее. В ответ на заражение она вырабатывает несколько типов иммуноглобулинов:
Недостаточно, чтобы антитела были просто выявлены. Нужно смотреть и на их комбинацию. Подчеркнем, что это исследование не направлено на выявление COVID-19 и не заменяет ПЦР-тест. Сдать такой анализ нужно, чтобы узнать, вырабатывает ли организм антитела к вирусу, а если да, то сколько.
Тесты на антитела
Разные виды тестов на антитела к коронавирусу проводятся дома или в лаборатории. В лаборатории берут кровь из вены и выполняют количественную оценку вырабатываемых иммуноглобулинов.
Домашний тест покажет, есть ли антитела в принципе. Сколько их вырабатывается, с его помощью узнать нельзя: для этого требуются познания в биохимии и специальное оборудование для подсчета. В этом случае достаточно капиллярной крови (из пальца).
В наборах, продающихся в аптеках (например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test), есть специальный ланцет и пипетка для забора крови. Проколоть себе палец может не каждый, поэтому стоит прибегнуть к помощи близких или вызвать медсестру.
Анализ сдают натощак. Поесть можно максимум за 12 часов до забора крови. Диагностику следует отложить при повышении температуры.
Что показывает тест на антитела?
Наличие иммуноглобулинов означает, что пациент либо болеет сейчас, либо переболел коронавирусом недавно. Если антитела отсутствуют, он либо не заражался никогда, либо микроорганизм попал в тело совсем недавно. Иммунный ответ формируется до двух недель.
Результаты исследования на антитела в количественном выражении интерпретируют так:
Данное исследование не стоит воспринимать как пробу на коронавирус. Если антитела к нему есть, значит, контакт с возбудителем был. Но их отсутствие нельзя однозначно трактовать как избегание вируса.
Наличие антител и прививки
Положительный результат описанного исследования еще не гарантирует невозможность повторного заражения. Иммунитет формируется ориентировочно на полгода. Поэтому в регионах, где установлены ограничения, QR-коды выдаются не только привитым, но и переболевшим в течение последних шести месяцев. Однако присутствие иммуноглобулинов не отменяет необходимость вакцинации. Вопреки распространенному мифу, перед прививкой выяснять их количество не нужно.
Дополнительная диагностика
Перечисленные методы диагностики позволяют установить наличие в организме COVID-19 и иммунный ответ на него. Однако у разных людей заболевание протекает неодинаково: меняется набор симптомов, риски возникновения тех или иных осложнений.
Для подбора схемы лечения врач дополнительно может назначить:
Если у выздоровевшего пациента обнаружены антитела в достаточном количестве, это позволяет ему стать донором крови для лечения тяжелых больных. Для этого ему нужно пройти стандартную диагностику во избежание передачи иных вирусов реципиентам.
Коротко обо всех методах диагностики коронавируса
Мы рассмотрели возможные методы обнаружения коронавируса в организме, оценки его устойчивости к данному заболеванию. Подчеркнем, что наличие вируса и выявленные антитела к нему — не одно и то же, поэтому и показания к прохождению обследований отличаются.
При появлении первых признаков ОРВИ, которую легко перепутать с коронавирусом, лучше сразу выбрать полимеразную цепную реакцию. На этом этапе важно выяснить, имеет место банальная простуда или более опасное заболевание. Иммуноглобулинов на первых этапах вообще не бывает, так что искать их нет смысла.
Когда пациент выздоровел, можно оценить, как отреагировал его иммунитет на перенесенное заболевание. Поиск IgG оправдан и в случае, если пациент полагает, что перенес ковидную инфекцию бессимптомно.
«Процедура неприятная. Надо потерпеть». Нужна ли спецподготовка перед тестированием на коронавирус
Надо ли готовиться к сдаче анализов на коронавирусную инфекцию, корреспондент агентства «Минск-Новости» выяснила у врача лабораторной диагностики 6-й городской клинической больницы Минска Евгения Кушалина.
Отказы принимаются
— К сдаче экспресс-теста на COVID-19 особо готовиться не нужно, — объясняет Евгений Кушалин. — Причем нет разницы, откуда берут анализ крови — из вены или из пальца.
— А врачи говорят, что за два часа до сдачи крови нельзя есть жирную пищу.
— Желательно, но это необязательно.
— И от спиртного отказаться за сутки до тестирования.
— Алкоголь никак не влияет на выявление иммуноглобулинов, которые нам нужны (наличие иммуноглобулинов М указывают на активный инфекционный процесс, то есть на то, что человек болен. Если он переболел коронавирусом, то в его крови найдут иммуноглобулины G. — Прим. авт.).
«Процедура неприятная. Не каждый выдерживает»
— Мазок из носа и зева для ПЦР-диагностики тоже сдают без подготовки?
— Наоборот, к этим процедурам надо подготовиться. Желательно, чтобы эти анализы человек сдавал утром. Это не догма, в нашей клинике берут мазки на COVID-19 в любое время (шестая больница перепрофилирована в инфекционную, точнее, для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией. — Прим. авт.). Лучше, конечно, если у человека эти мазки берут натощак. Еще лучше, если пациент не чистил зубы и вообще ничего перед процедурой не пил. Ни грамма жидкости — это идеально!
— Зачем так жестко?
— Для достижения максимальной концентрации вируса в тех местах, откуда берутся мазки (со слизистой оболочки носоглотки и задней стенки ротоглотки). Это очень важный момент. После процедуры ешьте, пейте, что хотите.
На заметку — максимальная концентрация вирусов в этих отделах достигается на 2–3-й день с момента появления симптомов болезни. Поэтому материал для ПЦР-исследования предпочтительнее брать в указанные сроки.
— Почему нельзя взять мазок только из носа или только из зева?
— Так надо — для большей вероятности обнаружения вируса. Это двойной контроль.
— Со стопроцентной достоверностью результата?
— Нам бы очень этого хотелось. Но, к сожалению, ПЦР-исследование не обладает 100 %-ной чувствительностью. У экспресс-тестов она еще меньшая.
Даже если получен отрицательный результат (на COVID-19) — это не полная гарантия того, что человек здоров. Поэтому мазки берутся несколько раз. Ложноположительные результаты получаем реже. ПЦР-диагностика может давать погрешности и при неправильном заборе биоматериала.
— Медработник делает что-то не так?
— Скорее, пациент. Процедура неприятная. Надо потерпеть. Не каждому удается.
— Это так больно?
— У каждого свой болевой порог. Могу рассказать, как берут мазки из носа. Процедура проводится с помощью сухого стерильного тампона на пластиковом аппликаторе — зонда. Его вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2–3 см до нижней раковины, а затем — в нижний носовой ход.
— Глубоко копают…
— В общем, глубина введения зонда для детей 3–4 см, для взрослых — не менее 5 см.
— Теперь понятно, почему не все выдерживают такое «погружение».
— Ну что делать? Иначе материал не соберешь.
Экспресс-тесты на COVID-19 в Минске. Где тестируют и кого
В приемных отделениях больниц и поликлиниках. Бесплатно. В частные медицинские центры пока можете не обращаться. Там этих тестов нет. Возможно, они появятся. Подождем.
А пока объясним, кого сейчас тестируют в поликлиниках. Это контакты первого уровня, причем списки этих людей обновляются каждое утро.
Как пояснила главный врач 16-й городской поликлиники Алла Мартишевич, тест делают на 10-й день с момента общения с заболевшим. В поликлинику приходить не надо — медсестра приезжает к пациентам домой. Берет у них анализы крови из вены, помещает их в маленькие пробирочки, возвращается в поликлинику и отдает их в свою лабораторию. Результат экспресс-теста известен спустя 20 минут. Исходя из ответа — дальнейшие действия.
Фото из архива 6-й городской клинической больницы Минска
Смотрите также:
ТОП-3 О МИНСКЕ
Такого еще не было. В Раковском предместье создадут музей советского Минска
В Минске на 39,4 % снизилось количество убыточных организаций по сравнению с началом года
Музейный квартал открыли в Минске
Выпил накануне. В Минске задержали очередного нетрезвого водителя
Ночью 20 декабря на ул. Буденного остановили легковушку Citroen, водитель которой находился за рулем в нетрезвом состоянии, сообщили корреспонденту агентства «Минск-Новости» в столичной Госавтоинспекции.
Инспекторы ДПС остановили автомобиль французского производства около 2 часов ночи в районе дома № 17 на ул. Буденного. При общении с водителем 1993 г. р. у инспекторов возникло подозрение, что он нетрезв. Его направили на освидетельствование, которое показало содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе 1,44 промилле. Автолюбитель пояснил, что накануне вечером употреблял спиртное.
В отношении минчанина составлен административный протокол, предусмотренный ч. 2 ст. 18.15 КоАП Республики Беларусь. Автомобиль доставлен на охраняемую стоянку.
Смотрите также:
В милиции рассказали, как в праздничные дни будут выдавать справки об отсутствии (наличии) правонарушений
Режим выдачи справок об отсутствии (наличии) правонарушений изменится в новогодние и рождественские праздники. Об этом корреспонденту агентства «Минск-Новости» сообщили в ГУВД Мингорисполкома.
Так, 25 декабря 2021 г., 1 и 7 января 2022 г. прием по поводу заказа и выдачи данных справок осуществляться не будет. 31 декабря 2021 г. его проведут с 9:00 до 13:00.
Смотрите также:
Выбор за вами! Обучиться 15 языкам предлагает языковая школа EnglishPapa*
Белорусы в 2021 году чаще всего учили английский язык, а вот интерес к изучению польского заметно снизился. Такой вывод сделали в языковой школе EnglishPapa на основании анализа предпочтений своих слушателей.
Итак, по статистике, 60 % слушателей школы изучали английский язык, 18 % — польский, 7 % — чешский, 5 % — немецкий, 2 % — испанский, 1 % — итальянский.
«Выбор наших слушателей очевиден: английский — один из языков международного общения. Предполагалось, что к 2020 году 2 млрд людей будут учить английский язык и как иностранный, и как второй. Это почти четверть населения планеты. Белорусы в этом плане не отстают», — рассказал основатель школы EnglishPapa Сергей Сулимов.
И кстати, то, что белорусы чаще всего учат английский и преуспевают в этом, подтверждает мировой рейтинг стран по уровню владения английским. Согласно EF English Proficiency Index, в 2021 году Беларусь улучшила показатели и поднялась с 40-й на 38-й позицию.
А это, между прочим, где-то между такими государствами, как Гонконг (32-е место), Испания (33-е), Италия (35-е), Южная Корея (37-е) и Албания (39-е). Рядом расположились Украина (40-е место) и Россия (51-е). В Европе, по данным рейтинга, Беларусь по знанию английского попала на 28-е место из 35 стран.
Если с популярным языком для изучения у полиглотов все понятно, то дальше белорусы заметно отличаются от мировой тенденции, в которой традиционно после английского самыми изучаемыми языками на планете считают немецкий, испанский и французский. У белорусов же на втором месте — польский (хоть число учеников в школе снизилось по сравнению с прошлым годом на 30 %, а на третьем — чешский.
«Конечно, мы предполагаем, что это связано с тем, что чаще для обучения за границей абитуриенты из Беларуси выбирают вузы Польши и Чехии. Также многие едут работать в эти страны, а выбирают их, потому что выучить языки славянской группы легче», — прокомментировал данные Сергей Сулимов.
Кроме того, добавили в школе, по 0,5 % от числа их слушателей выбрали для изучения французский, китайский и турецкий языки.
Что касается формы обучения, то 40 % слушателей изучают языки очно (10 % индивидуально, 90 % — в группах), а 60 % перешли на онлайн-обучение, одна половина из которых предпочитает групповые занятия, а другая — индивидуальные.
Школа английского языка EnglishРapa открыта в 2014 году, здесь есть возможность обучаться 15 языкам очно и дистанционно. В 2020 году школа получила статус Кембриджского экзаменационного центра.
БРСМ объявил конкурс для молодых журналистов и блогеров
Минская городская организация ОО «БРСМ» приглашает талантливую молодежь принять участие в республиканском конкурсе «Пресс-Код», сообщает корреспондент агентства «Минск-Новости».
В республиканском конкурсе для молодых журналистов «Пресс-Код» могут принять участие пишущие авторы, а также фотографы, видеографы и блогеры. Возраст участников — от 16 лет до 31 года.
В категории «Печатные СМИ» жюри выберет победителей в номинациях: «Лучшие авторские материалы» (репортаж, специальный проект патриотической тематики), «Лучшая карикатура по наиболее острой социальной тематике», «Лучший фоторепортаж». В категории «Электронные СМИ и интернет-ресурсы» — в номинациях «Лучший видеосюжет о памятных местах Беларуси, известных людях, знаменательном событии», «Лучший видеоблог», «Лучшая операторская работа», «Лучший проект в новых медиа».
Победители не только получат ценные призы, но и смогут стать частью команды передовых СМИ страны.
Конкурсные работы и заявку на участие можно присылать на электронный адрес: konkurszhurnalistov@yandex.by не позднее 28 января 2022 г.
Смотрите также:
Завершено расследование уголовного дела в отношении Софьи Сапеги. Какие обвинения ей предъявлены
Уголовное дело в отношении Софьи Сапеги передано прокурору для направления в суд. Обвиняемая находится под домашним арестом, сообщили корреспонденту агентства «Минск-Новости» в Следственном комитете.
Уточняется, что С. Сапега завершила процедуру ознакомления с материалами уголовного дела, ей предъявлено обвинение по следующим статьям Уголовного кодекса:
Как ранее сообщалось, по уголовному делу помимо С. Сапеги проходят бывшие сотрудники РУП «Белтелеком», а также другие лица, способствовавшие противоправной деятельности, выкладывая персональные данные в незаконные Telegram-каналы.
Смотрите также:
День инвестора пройдет 22 декабря в Мингорисполкоме. Действует предварительная запись
В Мингорисполкоме 22 декабря пройдет День инвестора. В этот день будут рассматриваться вопросы об условиях предоставления земельных участков, о порядке разработки на них градостроительной документации, проведении аукционов и другие. Об этом корреспонденту агентства «Минск-Новости» сообщил заместитель председателя Мингорисполкома Юрий Трущенко.
Предварительная запись осуществляется по телефонам: 218-02-97, 218-01-85 или по электронной почте ke.inv@minsk.gov.by с указанием сведений: ФИО, наименование организации, круг интересующих вопросов, контактный телефон.
Смотрите также:
«Последний богатырь: Посланник Тьмы» и перевыпуск «Реальной любви». Новинки кинопроката с 23 декабря
Какие новинки ожидаются в кинотеатрах сети Silver Screen с 23 декабря — в материале корреспондента агентства «Минск-Новости».
«Последний богатырь: Посланник Тьмы»
Сказочная «диснеевская» новинка — продолжение истории об Иване и о Василисе.
Иван наконец обрел силушку богатырскую, злой чародей Роголеб повержен, и теперь все Белогорье готовится к пиру на весь мир: Иван и Василиса собираются праздновать свадьбу, решая типичные для почти любой пары молодоженов проблемы. В каком платье пойти под венец невесте? Кольца простые или волшебные? Свадебное путешествие на куриных ногах или в ступе? В самый разгар приготовлений к празднику зло снова напоминает о себе: Василиса похищена, и в пылу погони Иван и его друзья оказываются в современной Москве.