Как понять что болят легкие при коронавирусе

Как болят легкие при коронавирусе

Как начинают болеть легкие при коронавирусе

Сама по себе легочная ткань не дает острой боли. В ней минимальное количество нервных окончаний и все они отвечают за регуляцию процессов газообмена. Рецепторов, отвечающих за передачу болевого импульса в головной мозг тут очень мало. Поэтому болеть легкие при коронавирусе начинают не сразу, не в тот момент, когда возбудитель внедряется в клетки и пожирает их, приспосабливает для своего комфортного проживания и размножения.

Боль приходит позже, когда начинается воспалительный отек и инфильтрация тканей. Происходит растяжение серозных оболочек (плевры). И тут появляются тупая боль со стороны спины. Часть пациентов отмечают ощущение напряжения в области диафрагмы.

Ощущения, на которые надо обратить внимание

Как болят легкие при коронавирусе ощущения без температуры

Среди частых признаков можно выделить:

Редкие симптомы (в начале заболевания могут наблюдаться без повышения температуры тела)

У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.

Симптомы коронавируса в легкой форме

Рассмотрим, как болезнь протекает по дням:

Первые 3 дня. Слабость в теле и мышцах, сонливость, кашель, болезненные ощущения в горле, снижение работоспособности, увеличение температуры, лихорадка. 4-5 день после заражения. Кашель становится частым явлением, дышать становится тяжело, возникает отдышка, температура тела начинает спадать. 6-8 день. Температура приходит в норму, боль в горле и сухой кашель, насморк и дискомфорт в носу сходят на минимум, остается небольшая слабость. 8-10. На лицо все признаки выздоровления, организм становится активным, начинается процесс восстановления, переходящий в полное выздоровление. Могут беспокоить желудочно-кишечные недомогания.

Если у вас было ОРВИ с сухим кашлем в период с декабря по февраль и на сегодняшний день вы иногда ощущаете боль в грудной клетке спереди или сзади, то волноваться не стоит. Вы вне опасности. Но после окончания эпидемии рекомендуем вам обратиться к пульмонологу, пройти обследование. Если обнаружатся рубцы на легких, то нужно будет пройти курс реабилитации для восстановления функциональности ткани.

Источник

Как болят легкие при коронавирусе, какие ощущения?

При развитии коронавирусной инфекции появляются симптомы, свидетельствующие о поражении различной локализации. Если у пациента наблюдается пневмония, состояние значительно ухудшается, часто приводит к осложнениям, поэтому требуется своевременно распознать ее и обратиться к врачу.

Характерные симптомы коронавируса

Реже формируется ринит, отит, гайморит. Они появляются в случаях, когда образуются осложнения. У большинства пациентов патология проходит в легкой или средней форме тяжести. Лишь у небольшого количества больных наблюдается ухудшение самочувствия до тяжелой степени. Это показание для госпитализации, прохождения дифференциальной диагностики, начала лечения под наблюдением врача.

Диагностика пневмонии

По одной лишь боли за грудиной, одышке, повышенной температуре тела невозможно с точностью сказать, что у пациента пневмония. Подобные признаки могут возникать при бронхите, трахеите, других патологиях. Поэтому важна своевременная диагностика, направленная на определение диагноза.

Полученные результаты относят лечащему врачу. Самостоятельно пациент может понять, что в его организме происходят негативные процессы, но определить диагноз может только пульмонолог. После определения локализации поражения назначают лекарственную, физиотерапевтическую терапию, они являются основными. Дают общие рекомендации.

Как болят легкие?

При пневмонии поражаются альвеолы легких. В них не содержится ни одного нервного окончания, поэтому передача болевого импульса от этой зоны невозможна. Это затрудняет диагностику на ранних этапах патологии.

Пациент не ощущает, что в его организме развивается воспалительный процесс. Легкие находятся в самом низу респираторного тракта, поэтому признаки патологии происходят уже в этап сильного обострения.

Болевой синдром образуется при подключении в патологический процесс соседних тканей.

Рядом с легкими расположено бронхиальное дерево, серозная оболочка, диафрагма. Каждая из этих областей имеет нервные окончания и стволы. Отсюда болевой импульс быстро передается в головной мозг, поэтому человек начинает ощущать недомогания. Они проявляются следующими признаками:

Пульмонологу или инфекционисту рассказывают, в каком месте болят легкие при коронавирусе, чтобы он имел предположение о развитии воспалительного процесса в определенном участке респираторного тракта. Сначала проводят лабораторный анализ на выявление covid-19. После этого начинают лечение. Госпитализация показана только в тяжелых случаях.

Признаки боли в легких

Когда инфильтрация легочной ткани вызвала сильное воспаление, начинаются симптомы патологии. Они не специфичны, могут развиваться и при других болезнях. Поэтому обязательно проводят диагностику с помощью лабораторно-инструментальных тестов. Пациенты жалуются на следующие ощущения:

При появлении признаков проводят аускультацию. Ее выполняет терапевт, прослушивая дыхание больного. Если у него наблюдается пневмония, жесткость прослушивается в самом низу дыхательной системы.

Дальнейшей диагностикой занимается пульмонолог, инфекционист.

Если поражение легких небольшое, разрешено домашнее лечение. Врач прописывает рекомендованные лекарственные препараты. Но коронавирус опасен появлением двухсторонней интерстициальной пневмонии, которую можно вылечить только в больнице.

Боль после выздоровления

Когда человек болеет коронавирусной инфекцией, вызвавшей пневмонию, у него поражаются легкие. Если происходит продолжительный воспалительный процесс, нормальные альвеолярные ткани замещаются рубцовыми. Это осложняет функциональность респираторного тракта, повышает риск рецидива covid-19 или заражения другими вирусами.

Рубцов на легких может быть много. Это причиняет пациентам дискомфорт. Они описывают состояние следующим образом:

Если у человека не обнаруживается новой вирусной патологии, коронавирус полностью отступил, никакой боли за грудиной появляться не должно. Нормальное самочувствие возникает даже у пациентов, которые приобрели множественные рубцы на легких. Они не содержат нервных волокон, поэтому никаких болевых импульсов в ЦНС не направляется.

Если больной повторно описывает дискомфортные ощущения за грудиной, это повод показаться пульмонологу. Лучше пройти дополнительное обследование на рентгенографии или КТ, чтобы исключить риск осложнений. Кроме коронавируса существует множество заболеваний, которые требуется выявлять своевременно.

Сравнительная характеристика боли

Болезненность за грудиной может проявляться при разных патологиях. Пациенту нужно прислушиваться к своему телу, определяя характерную симптоматику.

Выявленные признаки описывают врачу, это помогает с дальнейшим назначением анализов. Их сравнение при разных заболеваниях представлены в таблице.

При описании симптомов врач предположит пневмонию. Чтобы подтвердить ее, назначит лабораторно-инструментальные тесты. Помимо альвеол легких при коронавирусе могут поражаться бронхи, трахея. Условия лечения против воспалительного процесса в легких и в других отделах схожи. Поэтому восстановится весь респираторный тракт.

Боль при осложнениях

Подобная патология приводит к изменению объема легких, вызывающих уменьшенный вдох и выдох. Могут развиться и другие осложнения. Они формируются при продолжительном воспалительном процессе. Тяжело переносятся следующие отклонения:

При этих состояниях болевой синдром не только сохраняется, но и может усиливаться. Об этом рассказывают врачу, чтобы откорректировать лечение. Многих пациентов подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чтобы следить за состоянием больного в период терапии тяжелой пневмонии, рекомендовано повторно провести рентгенографию, другие анализы.

У части больных при осложнениях может пройти болезненность. Это тоже опасный симптом, свидетельствующий об омертвление тканей. Например, если образовался инфаркт легкого, часть небольших нервных волокон погибает.

Признаки выздоровления

Если коронавирусная инфекция постепенно выводятся из организма, об этом свидетельствуют устраняющиеся симптомы. Это происходит не сразу, так как в крови продолжительно находятся токсичные метаболиты вируса. С каждым днем устраняются следующие симптомы:

Дыхание становится нормальным сразу после устранения воспалительного процесса в бронхах и легких. Это главный признак, свидетельствующий о постепенном выздоровлении.

Сколько продолжается боль?

При начале воспалительного процесса, вызванного коронавирусом, невозможно с точностью сказать, сколько будет продолжаться негативная симптоматика. Все зависит от степени активности иммунной системы. Если она достаточно развита, влияние патогенного микроорганизма подавляется быстро, поэтому выздоровление наблюдается в короткие сроки. Состояние редко приводит к осложнениям. Даже при развитии пневмонии, когда болит за грудиной.

При средней степени тяжести требуется 2-3 недели для восстановления. Время зависит от функциональных возможностей организма, деятельности врача. Если пациент своевременно употребляет назначенные лекарственные средства, проводит ингаляции, проходит физиопроцедуры, выздоровление наступит быстрее. Это снизит риск фиброза и других осложнений для легких, поэтому болевой синдром будет незначительным и быстро пройдет.

Тяжелее проходит болезнь для пациентов с хроническими заболеваниями респираторной, сердечно-сосудистой системы. Боль за грудиной может проявляться не только из-за пневмонии, но и вследствие сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, бронхоспазма, инфаркта. Поэтому без дифференциальной диагностики симптомов боли обойтись нельзя.

Источник

Как выявить пневмонию?

Пневмония или воспаление легких — осложнение респираторных заболеваний дыхательных путей, вызванное вирусами, бактериями, а иногда грибковыми микроорганизмами. Они передаются воздушно-капельным или контактным путем и провоцирует развитие воспалительного процесса.

Любая пневмония опасна, поскольку может привести к другим тяжелым осложнениям: отеку или абсцессу легких, острой дыхательной и сердечной недостаточности, миокардиту, сепсису.

Поражение легких при пневмонии

Пневмония поражает альвеолы — концевые участки легких. Они заполняются жидкостью или гноем. Для атипичной пневмонии, а также для новой коронавирусной инфекции (COVID-19) характерен фиброз легких. Это осложнение, при котором легочная ткань заменяется соединительной, происходит патологическое разрастание соединительной ткани.

Альвеолы представляют собой небольшие воздушные ячейки в легком, когда их объем сокращается из-за фиброза или скопления жидкости, происходит критическое нарушение дыхательной функции. У человека возникает одышка, кашель с мокротой (иногда с кровью), повышается температура тела.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, и это особенно опасно, поскольку носитель вируса и болезнетворных микроорганизмов продолжает вести привычную и, что не менее важно, общественную жизнь. Между тем, его легкие постепенно разрушаются. Если вовремя не выявить пневмонию с очаговым поражением легких и не предпринять лечения, последствия могут быть тяжелыми и необратимыми.

Пневмония бывает односторонней и двусторонней. Если легкие поражены на 10-25% и менее, то заболевание поддается амбулаторному лечению. Повреждение легочной ткани на 30-50% уже является показанием к госпитализации. Если поражено более 50% легких, то это свидетельствует о тяжелой форме пневмонии.

Однако такие признаки как дыхательная недостаточность, кашель, жар и насморк характерны и для других заболеваний: ОРВИ, гриппа, бронхита и даже для аллергии. Как же выявить пневмонию и отличить воспаление легких от других респираторных заболеваний? Рассмотрим, какие симптомы характерны для пневмонии, кто более всего подвержен воспалению легких, и как его диагностируют.

Воспаление легких: кто в группе риска?

На рубеже XIX-XX вв., до открытия пенициллина и введения всеобщей вакцинации, большинство пациентов погибали от воспаления легких и других осложнений острых респираторных заболеваний. Оценивая статистические данные по летальным исходам и потере трудоспособности, сэр Уильям Ослер, известный как «отец современной медицины», называл пневмонию не иначе как «капитан смерть» (Captain of the men`s death), поскольку к 1918 году число жертв этого заболевания превысило смертность от туберкулеза.

Однако с развитием методов лучевой диагностики, рентгена, а затем и современной компьютерной томографии, у врачей появился инструмент для прижизненной оценки состояния легких пациента, определения эффективной тактики лечения и выявления пневмонии на ранней стадии — прежде чем она перейдет в тяжелую форму.

Предрасположенность к развитию пневмонии зависит от возраста пациента, наследственности, анамнеза и образа жизни. Однако при определенных обстоятельствах даже абсолютно здоровый взрослый человек не застрахован от пневмонии. К «спусковым механизмам» следует отнести: контакт с носителем патогенных микроорганизмов (пневмококков, стрептококков, микоплазм, коронавируса, грибков), систематический стресс и недосыпание, курение, переохлаждение, ослабленный иммунитет, некоторые сопутствующие заболевания, фиброз легких и хронические ЛОР-патологии в анамнезе у родственников.

Известно, что пневмонии в большей степени подвержены:

Таким пациентам необходимо особенно бережно наблюдать за здоровьем и внимательно прислушиваться к своему организму.

Признаки пневмонии

Для наиболее распространенной вирусной пневмонии (вернее для «‎пневмоний»‎) характерны следующие симптомы:

Важно! Пневмония может протекать абсолютно бессимптомно, а иногда наличие даже 1-2 признаков указывает на поражение легких.

Симптомы атипичной пневмонии и COVID-19

Что означает термин «атипичная пневмония»? Его используют, когда хотят подчеркнуть, что воспаление легких вызвано такими микроорганизмами или причинами, которые дают сложную и непредсказуемую клиническую картину. В этом случае наблюдается атипичное течение заболевания, возможны рецидивы и осложнения, которые потребуют длительной реабилитации.

К атипичной пневмонии относится воспаление легких, вызванное микоплазмой, хламидией. В этом случае, как и при COVID-19, у взрослых наблюдаются симптомы:

Также как и в случае с обычной пневмонией, у некоторых наблюдается и бессимптомное течение заболевание. При коронавирусе у больного может быть насморк с потерей обоняния, при этом не бывает чихания (в отличие от простуды и гриппа).

Достоверно выявить или исключить пневмонию можно только с помощью компьютерной томографии легких. На томограмме легких видны очаги поражения дыхательных путей («матовые стекла»). Лабораторные анализы помогут выявить специфических возбудителей воспаления легких по ответной реакции иммунной системы.

Можно ли определить пневмонию в домашних условиях?

Самостоятельно можно в лучшем случае заподозрить пневмонию по общим признакам, указанным выше. При ярко выраженных симптомах — дискомфорте в груди, одышке, кашлю и температуре — необходимо срочно вызвать врача. Самодиагностика и самолечение недопустимы.

Как выявить пневмонию: алгоритм обследования

1. Проконсультируйтесь с врачом — изучив ваш случай, доктор составит план обследования. Воспаление легких классифицируют по ряду признаков (возбудителю, локализации). Пневмония может быть двусторонняя, очаговая (бронхопневмония), вирусно-бактериальная — и от этого зависит схема лечения. Будьте готовы к тому, что при наличии подозрения на воспаление легких вам назначат анализы и лучевую диагностику.

2. Сдайте анализы — лабораторная ПЦР-диагностика поможет дифференцировать пневмонию. Это важно, поскольку вирусная и бактериальная инфекция лечатся по-разному. Однако при определенных обстоятельствах анализы могут давать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Например, известно, что при коронавирусе COVID-19 первичные анализы обладают погрешностью около 30%.

3. Проверьте легкие с помощью достоверных методов лучевой диагностики — сканирование грудной клетки покажет очаги поражения легких, если они есть. Сегодня наиболее информативным и точным способом диагностики пневмонии признана компьютерная томография (КТ) легких.

В отличие от флюорографии и рентгена, КТ легких достоверно покажет области поражения легких даже на ранней стадии пневмонии (1 и 2), когда процент деструкции легочной ткани может не превышать 10%. На томограммах такие участки легких выглядят как «матовые стекла» или засветы. При этом пациент успеет вовремя начать лечение, а флюорографию или рентген делать не нужно. Когда заболевание переходит в более тяжелую 3 или 4 форму (такую пневмонию покажет и обычный рентген), справиться с воспалением легких дома и без последующей специальной реабилитации уже не представляется возможным.

Если пациент действительно болен пневмонией, на КТ-сканах визуализируются очаги деструктивных изменений (отёк стенок альвеол, скопления жидкости), при этом на снимках будет несколько «матовых стекол». Например, при коронавирусе они обычно расположены с обеих сторон периферически — в задних и нижних отделах легких. Одно «матовое стекло» может указывать на другие заболевания (аллергию, бронхиальную астму) или онкогенный процесс.

Таким образом, по наличию «‎матовых стекол» на томограмме легких и их расположению, врачи диагностируют пневмонию. Дополнительные методы обследования (пульсоксиметрия, анализ крови и мокроты) нужны для определения тактики лечения.

Диагностика пневмонии — это комплекс мероприятий, в процессе которого врачи сравнивают данные и ключевые маркеры, чтобы поставить точный диагноз. От этого будет зависеть успех терапии и реабилитации после пневмонии, поскольку важно также свести к минимуму последствия перенесенного заболевания.

КТ легких при атипичной пневмонии и COVID-19

Сегодня КТ легких считается «золотым стандартом» диагностики пневмоний, поскольку с высокой точностью показывает степень поражения легких даже на ранних стадиях. Чувствительность флюорографии и рентгена существенно ниже. Например, на рентгеновском снимке врач увидит области неоднородного затемнения, которые можно интерпретировать как пневмонию, когда воспаление легких достигло уже 3 и 4 стадии. Погрешность не исключена и при лабораторных анализах. Поэтому наиболее оптимальным видом лучевой диагностики при пневмонии будет современная компьютерная томография, исключающая необходимость в других рентгенографических исследованиях.

Во время эпидемий атипичных коронавирусных пневмоний SARS (2002) и MERS (2012), медики столкнулись с проблемой — неточностью лабораторных тестов. В случае с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 приблизительно у 30 пациентов из 100, сделавших анализ крови и мокроты, были отмечены ложноотрицательные результаты. Только когда состояние пациентов ухудшалось, на компьютерной томографии выявлялись клинически значимые области деструкции легочной ткани. Оказалось, что коронавирусная пневмония лучше всего визуализируется на КТ легких. Области поражения альвеол соответствуют «матовым стеклам» — ярко выраженным на сканах КТ светлым участкам легких.

КТ легких делают по показаниям врача или самостоятельно при наличии симптомов воспаления легких. При подозрении на ОРВИ или атипичную вирусную пневмонию, вызванную COVID-19, рекомендуется сделать КТ легких. В этом случае исследование позволит определить специфику изменений, а значит будет наиболее информативным. При необходимости в медицинском учреждении пациенту могут быть назначены другие методы обследования.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа?

Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ
В. И. Коновалова

Статья предоставлена «Борисовской больницей №2»

Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1–4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2–3 дня.

Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.

Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:

Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.

На 5–7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.

Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:

Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2–3 дня после инфицирования.

При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.

В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3–5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.

Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1–14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.

Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.

Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?

Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!

Источник