Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Классификация НПВП

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Источник

Препараты при остеохондрозе

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Препараты при остеохондрозе – основной способ борьбы с болезнью.

Цели медикаментозного лечения

Лечение остеохондроза препаратами настолько эффективно на ранних стадиях болезни, что при правильно подобранной схеме лечения позволяет полностью излечить остеохондроз или навсегда устранить самые неприятные его симптомы. На поздних этапах возможно медикаментозное сдерживание болезни.

Медикаменты при остеохондрозе призваны влиять на болезнь не только симптоматически, но и устранять ее причины системно. Поэтому терапия ведется в следующих направлениях:

В случаях, когда болезнь сопровождается депрессией или эмоциональным напряжением, терапия также направлена на восстановление нормального психологического состояния.

В период ремиссии пациенты могут обходиться без лекарств или принимать их курсами в профилактических дозировках.

Препараты эффективного лечения остеохондроза: форма выпуска

Для лечения остеохондроза используются средства для наружного и внутреннего применения. Выбор формы выпуска препарата зависит от привычек и образа жизни пациента, сопутствующих диагнозов и стадии болезни.

Таблетки и капсулы

Принимать таблетки следует непосредственно во время еды, как правило, 2 раза в день.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Лечение препаратами при остеохондрозе можно начинать только после консультации с врачом.

Порошки

Мази, гели, кремы и растворы для компрессов

Главные минусы этой формы выпуска таковы:

Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.

Растворы для инъекций

Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме

Какие препараты принимать при остеохондрозе?

Лекарственные средства при остеохондрозе отличаются не только формой выпуска. Они также делятся на следующие фармакологические группы.

Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:

Хондропротекторы

К хондропротекторным препаратам при остеохондрозе относятся:

Для устойчивого эффекта хондропротекторы (в виде таблеток, уколов или наружных средств) нужно принимать пожизненно, курсами по 3-6 месяцев.

Согревающие препараты

Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:

При нанесении раздражающих препаратов пиковое воздействие наблюдается спустя полчаса, а обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи при этом нормально.

Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:

Местные и общие анальгетики

Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.

Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.

Из-за боли и напряжения мышц кровеносные сосуды сужаются. Это ухудшает питание тканей, вызывает кислородное голодание головного мозга и ускоряет прогрессирование болезни. Поэтому при шейном остеохондрозе препараты для нормализации кровообращения особенно важны. В ходе восстановительной терапии применяются:

Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.

Спазмолитики и миорелаксанты

Чтобы устранить спазм и напряжение, используются спазмолитики и мышечные релаксанты. Они нормализуют кровообращение, приглушают боль, восстанавливают подвижность. Больным назначают:

Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты).
Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.

Седативные средства

Симптомы остеохондроза и лечение препаратами часто провоцируют у больных хронический стресс, эмоциональное напряжение, депрессию и другие нарушения психоэмоционального спектра

Витаминно-минеральные комплексы

Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.

Витамин А (ретинола ацетат) природный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена и снижает разрушение хондроцитов, способствует обновлению суставных тканей.

Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.

Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и помогает восстановить утраченную вследствие остеохондроза костную ткань.

Витамин Е (токоферол) необходим для нормализации кровообращения, защиты от свободных радикалов и регенерации хряща.

Не занимайтесь самолечением! Успехов Вам в лечении остеохондроза!

Источник

Боли в спине

Подбор лекарственных средств для лечения болей в спине

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Доктор Перец ® — 100 % натуральное тепло для облегчения мышечных и суставных болей 1

Перцовый пластырь № 1 в России по объемам продаж 2

100 % натуральные экстракты красного перца и красавки 2

Основа, позволяющая коже дышать 3

1 Согласно ТУ Доктор Перец ®. Данное утверждение относится только к активным компонентам пластыря, оказывающим тепловой воздействие.
2 Лидер рынка перцовых пластырей по объему продаж в стоимостном и количественном выражении за период июль 2020‑июль 2021 на основе данных ООО «Айкьювиа Солюшнс»
3 Согласно ТУ Доктор Перец ®

Список лекарств от боли в спине

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

«Дексалгин», «Дексалгин 25»

таблетки, покрытые оболочкой, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

«Биоран», «Дикловит», «Флотак», «Раптен рапид», «Раптен Дуо», «Диклофенак ретард Оболенское», «Диклофенак-УБФ», «Табук-Ди», «Наклофен», «Наклофен СР», «Диклофенак-АКОС», «Диклофенак-ФПО», «Диклофенак-Эском»

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, капсулы с модифицированным высвобождением, суппозитории ректальные, раствор для внутримышечного введения

таблетки, покрытые оболочкой

«Ибупрофен», «Бруфен СР», «Солпафлекс», «Ибупром Макс»,

таблетки, покрытые оболочкой, таблетки шипучие, таблетки для рассасывания,

капсулы пролонгированного действия, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, суспензия,

суппозитории ректальные (для детей), суспензия для приема внутрь (для детей)

раствор для внутривенного введения

Ибупрофен + кодеина фосфата гемигидрат

таблетки, покрытые оболочкой

таблетки, покрытые оболочкой

таблетки диспергируемые (для детей)

Ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид

таблетки, покрытые оболочкой

капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, для внутримышечного введения

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

«Ксефокам», «Ксефокам рапид»

таблетки, покрытые оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

«Матарен», «Мелоксикам», «Мовасин», «Мовикс», «Мовалис»,

таблетки, раствор для внутримышечного введения + суспензия для приема внутрь (Мовалис), суппозитории ректальные

таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, суспензия для приема внутрь

раствор для внутримышечного введения

Миорелаксанты

Мильгамма композитум, Полиневрин®

«Мидокалм-Рихтер», «Толперизон с лидокаином-Ферейн»

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

«Сирдалуд», «Тизанил», «Тизанидин-Тева», «Тизалуд»

капсулы с модифицированным высвобождением

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, раствор для внутримышечного введения

NB! Ибупрофен в таблетках может быть как рецептурного, так и безрецептурного назначения, в отличие от других НПВП, у которых безрецептурными являются только наружные формы!

Форма выпуска

крем для наружного применения

Глюкозамин (глюкозамина сульфат, глюкозамина сульфата натрия хлорид)

таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой, раствор для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Хондроксид ® Максимум, «Фармаскин ТГК»

крем для наружного применения

Глюкозамин + ибупрофен + хондроитина сульфат

капсулы, таблетки покрытые пленочной оболочкой

гель для наружного применения

мазь для наружного применения

Глюкозамин + хондроитина сульфат + витамин Е

аэрозоль для наружного применения

крем для наружного применения

мазь для наружного применения

спрей для наружного применения дозированный

«Диклофенак», «Диклонат П», «Наклофен»,

гель для наружного применения

трансдермальная терапевтическая система, пластырь трансдермальный

гель для наружного применения

крем для наружного применения

гель для наружного применения

крем для наружного применения

аэрозоль для наружного применения

раствор для местного применения

гель для наружного применения

гель для наружного применения

трансдермальная терапевтическая система

Хондроксид ® Форте (мелоксикам+хондроитина сульфат&)

крем для наружного применения

мазь для наружного применения

гель для наружного применения

мазь для наружного применения

«Ваньтун Артиплас», «Перцовый пластырь Доктор перец с обезболивающим действием», «Перцовый пластырь» (белладонны листьев экстракт + перца стручкового плодов экстракт)

Витамины группы B

Дополнением к базовой анальгетической терапии может служить применение как «разогревающих», так и локальных «охлаждающих» средств, в частности трансдермальных систем на основе местных анестетиков (лидокаина и т. п.), блокирующих распространение болевых ­импульсов.

Источник

Разумный выбор НПВП при сочетанной патологии: заболеваниях суставов и гипертонической болезни

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одной из основных групп лекарственных средств, применяемых при лечении ревматоидного артрита (РА). Противовоспалительный и анальгетический эффект данной группы препаратов связан с подавлением а

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одной из основных групп лекарственных средств, применяемых при лечении ревматоидного артрита (РА). Противовоспалительный и анальгетический эффект данной группы препаратов связан с подавлением активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) в очаге воспаления — ключевого фермента синтеза простагландинов провоспалительной активности, а подавление изоформы ЦОГ-1 приводит к нарушению физиологических реакций: в частности, к нарушению синтеза простагландинов класса Е в слизистой оболочке желудка и развитию НПВП-гастропатии.

Большинство «стандартных» НПВП способно подавлять активность обеих изоформ ЦОГ, поэтому их применение часто ограничено из-за развития побочных эффектов, в первую очередь — со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Субъективные симптомы со стороны ЖКТ встречаются примерно у трети больных, а в 5% случаев представляют серьезную угрозу жизни пациентов. Именно поэтому в последние годы особо пристальное внимание привлекает проблема безопасного применения НПВП. Полагают, что препараты более селективные в отношении ЦОГ-2 реже вызывают развитие НПВП-гастропатии. Изучение механизмов действия НПВП послужило толчком к созданию новых препаратов, обладающих всеми положительными свойствами стандартных НПВП, но менее токсичных, — это специфические ингибиторы ЦОГ-2 [3, 4, 13].

В последние годы особую актуальность приобрела проблема взаимодействия НПВП и гипотензивных препаратов, а также связи между применением НПВП и развитием гипертонической болезни (ГБ). Неселективные НПВП могут привести к повышению АД (преимущественно диастолического) не только у больных артериальной гипертензией (АГ), но и у лиц с нормальным АД за счет ингибиции системного и локального, внутрипочечного синтеза простагландинов. Известно, что постоянный прием НПВП вызывает у пациентов увеличение АД в среднем на 5,0 мм рт. ст. Характерным свойством НПВП является также взаимодействие с гипотензивными препаратами, в основе гипотензивного действия которых лежат преимущественно простагландин-зависимые механизмы. Назначение НПВП пациентам, получающим по поводу АГ β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики, приводит к снижению гипотензивного эффекта [8, 9].

Нимесулид был разработан еще в 1985 г. и является одним из первых НПВП, при изучении которого продемонстрирована более высокая селективность в отношении ЦОГ-2 и накоплен большой клинический опыт. В многочисленных исследованиях in vitro и in vivo было показано, что нимесулид примерно в 5–20 раз более селективно ингибирует ЦОГ-2, чем ЦОГ-1. Большой интерес представляет и тот факт, что нимесулид обладает широким спектром ЦОГ-независимых эффектов, которые могут определять его противовоспалительную, анальгетическую и хондропротективную активность [1, 2, 5, 7, 11, 12].

Нимесулид хорошо переносится больными и редко вызывает развитие серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата. По результатам ряда исследований, частота побочных эффектов, развивающихся на фоне приема нимесулида, достоверно не отличается от плацебо или ниже, чем при приеме других НПВП. Например, по данным мета-анализа, у больных, получавших нимесулид, общая частота побочных реакций со стороны ЖКТ была значительно ниже (8,7%), чем при назначении других НПВП (16,8%). Низкую частоту поражения ЖКТ на фоне лечения нимесулидом связывают не только с ЦОГ-2-селективностью препарата, но и с антигистаминным действием, приводящим к снижению секреции соляной кислоты в желудке [6, 10, 13].

Таким образом, нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2, сравним по эффективности с «классическими» НПВП, но отличается более благоприятным профилем токсичности. Фармакоэкономический анализ свидетельствует о преимуществах нимесулида по сравнению с диклофенаком, в первую очередь в связи с более низкой частотой поражения ЖКТ.

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и переносимости найза (нимесулида) у больных РА в сравнении с ортофеном (диклофенаком).

Материалы и методы

Оба НПВП назначались случайным способом 40 больным с момента первого установления диагноза РА, согласно критериям Американской коллегии ревматологов. Найз применялся в виде таблеток по 100 мг дважды в день, ортофен — в виде таблеток по 25 мг в суточной дозе 150 мг. Одновременно всем больным проводилась базисная терапия, преимущественно метотрексатом или сульфасалазином. Эффективность и переносимость НПВП оценивались через 3 нед. от начала лечения, т. е. в те сроки, когда эффект базисных препаратов еще не имел клинической значимости.

В I группе из 20 пациентов, получавших найз, было 14 женщин и 6 мужчин, средний возраст пациентов составил 55,1 года, длительность суставного синдрома к моменту установления диагноза — от 3 до 14 мес., в среднем — 7,25 мес. Во II группе из 20 больных, получавших ортофен, было 18 женщин и 2 мужчин, средний возраст больных — 42,75 года, длительность суставного синдрома — от 2 до 14 мес., в среднем — 5,65 мес. Клиническая характеристика обеих групп представлена в таблице 1.

Результаты лечения оценивались по динамике показателей суставного синдрома (суставной индекс Ричи (СИ), счет болезненных суставов (СБС), счет припухших суставов (СПС), продолжительность утренней скованности (мин), выраженность боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ)) и на основании общей оценки эффективности лечения, по мнению врача и больного. Кроме того, у всех больных оценивалась динамика АД на фоне лечения НПВП.

Результаты

В I группе на фоне лечения найзом в суточной дозе 200 мг за 3 нед. лечения достигнута достоверная динамика показателей суставного синдрома. При этом эффективность терапии оценена 17 пациентами (85%) как хорошая и 3 (15%) — как удовлетворительная. По мнению врача, в 16 случаях (80%) наблюдалась хорошая эффективность препарата, в 4 случаях (20%) — удовлетворительная (рис. 1). Переносимость найза у 85% была хорошей, только у 2 больных (10%) отмечались изжога и гастралгии, у 1 больного (5%) — чувство тяжести в эпигастральной области. Однако при фиброгастроскопии у этих пациентов не выявлено эрозивного повреждения слизистой оболочки желудка. В группе больных, принимавших найз, не потребовалось отмены препарата ни у одного больного.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше
Рисунок. Оценка эффективности препаратов на основании мнения больного и врача

Во II группе на фоне терапии ортофеном в суточной дозе 150 мг через 3 нед. также отмечена существенная динамика показателей суставного синдрома. Однако оценка эффективности терапии показала, что только 11 пациентов (55%) оценили эффективность препарата как хорошую, 6 (30%) — как удовлетворительную и трое больных (15%) признали ее неудовлетворительной. По мнению лечащего врача, достаточная эффективность ортофена, соответствующая градации «хорошая», отмечалась в 12 случаях (60%), удовлетворительная — в 3 (15%) и неудовлетворительная — в 5 (25%) случаях (рис.).

Переносимость препарата ортофен была хуже, чем у найза: у 9 пациентов (45%) отмечались симптоматические побочные эффекты, причем у 3 больных (15%) потребовалась отмена препарата через 2 нед. от начала лечения в связи с выявленным при ФГДС эрозивным поражением слизистой оболочки антрального отдела желудка. В целом из побочных эффектов чаще отмечались изжога — у 7 (35%) пациентов, гастралгии — у 8 (40%), тошнота — у 4 (20%) и диарея — у 2 (10%) больных.

Особый интерес представляет влияние исследуемых НПВП на уровень АД, так как из 40 больных у 15 имелась сопутствующая ГБ, по поводу которой проводилась гипотензивная терапия. Динамика уровня АД в обеих группах на фоне лечения найзом и ортофеном представлена в таблице 2. Следует отметить, что терапия найзом не требовала усиления проводимой гипотензивной терапии (β-блокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) и не вызывала повышения АД у ранее нормотензивных пациентов. В то же время лечение ортофеном потребовало коррекции доз гипотензивных препаратов у 4 (66,7%) из 6 больных ГБ и вызвало повышение АД у 5 (25%) женщин в постменопаузе с исходно высоконормальным АД. Данный эффект неселективного НПВП — ортофена — следует считать предсказуемым, особенно с учетом характера проводимой гипотензивной терапии. Все больные ГБ получали в разных комбинациях β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики; при этом ни одному пациенту не был назначен дигидропиридиновый антагонист Са — амлодипин, который является препаратом выбора для лечения АГ в условиях терапии НПВП.

Таким образом, результаты открытого клинического исследования показали, что препарат найз у больных РА проявляет выраженную противовоспалительную активность, превосходящую диклофенак. При этом найз характеризуется хорошей переносимостью, малым числом симптоматических побочных эффектов и превосходит с этой точки зрения наиболее широко применяемый в клинической практике ортофен. Дополнительным преимуществом препарата найз можно считать менее выраженное влияние на уровень АД. При назначении найза не требовалось увеличения дозы гипотензивных препаратов. С учетом высокой распространенности эссенциальной гипертензии в популяции, взаимодействие НПВП с наиболее часто используемыми гипотензивными средствами представляется актуальной проблемой. Ревматические заболевания, требующие постоянной терапии НПВП, часто сочетаются с АГ. При этом у большинства больных ГБ коррекция АД может достигаться только благодаря комбинированной антигипертензивной терапии, а монотерапия дигидропиридиновыми антагонистами Са признается недостаточно эффективной. Следовательно, в большинстве случаев при лечении воспалительных ревматических заболеваний у лиц, страдающих ГБ, невозможно полностью нивелировать отрицательное взаимодействие «стандартных» НПВП с основными кардиологическими препаратами — β-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и диуретиками. В такой ситуации представляется рациональным выбор для проведения противовоспалительной терапии специфических ингибиторов ЦОГ-2, представителем которых является найз.

Литература

И. М. Марусенко, кандидат медицинских наук
Н. Н. Везикова, кандидат медицинских наук, доцент
В. К. Игнатьев, доктор медицинских наук, профессор
Петрозаводский университет, кафедра госпитальной терапии

Источник

Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают.

Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Действие НПВП

Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.

НПВП часто используются для обезболивания при:

дегенеративных изменениях в органах и тканях.

Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.

Популярные противовоспалительные препараты

Ибупрофен

Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.

Выпускается в таблетированной форме.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ибупрофен таб 0.2 х 50

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ибупрофен таб п/п/о 400мг х 10

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ибупрофен таб 0.2 х 20

Диклофенак

Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс)

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Диклофенак амп 25мг/3мл х 10

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Диклофенак амп 25мг/3мл х 5

Долгит

Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.

Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Долгит гель 5% 100мг

Вольтарен Эмульгель

Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.

Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.

Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.

Выпускается в форме геля в тюбиках.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Вольтарен Эмульгель 1% 100мг

Нурофен Экспресс Форте

Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нурофен Экспресс Форте 400мг №20

Мелоксикам

Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Мелоксикам таб 7,5мг х 20

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Мелоксикам-Прана таб 15мг №20

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Мелоксикам-Прана таб 7.5мг №20

Амелотекс

Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.

Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.

Лекарственная форма выпуска – гель.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Амелотекс гель 1% 30г

Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.

Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Долобене гель

В качестве действующего вещества выступает ибупрофен, компонент, снимающий воспаление и боль. Длительность лечения определяется врачом. Обычно при травмах, в том числе спортивных, она составляет две недели, при ревматических заболеваниях — три недели.

Применяется для снятия воспаления и отёка мягких тканей, лечения ушибов, деформаций, растяжений.

Форма выпуска — гель в тюбиках.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нимесил

Часто применяется после хирургических операций. Эффективно действует при болезнях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз и т.п.) в периоды ухудшения самочувствия. Борется с лихорадкой, вызванной инфекционными заболеваниями, либо иными причинам. Препарат хорош для улучшения состояния мягких тканей, суставов. Применяется для терапии при урологии, гинекологии, нарушениях сосудистой системы, дегенеративных изменениях в организме.

Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нимесил гранулы для суспензий 100мг №30

Нимесулид

Клинические исследования показали, что Нимесулид способен снять боль за сравнительно короткое время — около двадцати минут. Это позволяет применять препарат для борьбы с острыми состояниями.

Показаниями к применению являются артрит, тендинит, патологии в области гинекологии, инфекционные болезни, воспалительные процессы после хирургического вмешательства.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нимесулид Велфарм таб 100мг х 20

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нимесулид-лект таб 100мг №40

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Нимесулид гран д/сусп пак 100мг х 30

Кетонал Дуо

Снимает боль, воспаление, жар. Благодаря пролонгированному действию облегчение состояния ощущается дольше.

После употребления препарат всасывается непосредственно из ЖКТ в кровь, где максимально концентрируется приблизительно через пару часов.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Кетонал Дуо капсулы 150г №30

Кетопрофен

Средство местного нанесения в форме геля. Применяется при наличии утренней скованности суставов, ослабляет течение артралгии. Эффективно способствует снятию болей в мышцах, борьбе с посттравматическими поражениями.

Перед применением препарата стоит рассмотреть другие способы лечения. При необходимости лечения Кептрофеном рекомендуется использовать самую маленькую дозировку и кратчайшее время применения, отталкиваясь от ожидаемых результатов терапии.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Кетопрофен гель 2,5% 40г

Мовалис

Содержит в составе мелоксикам, является производным эноловой кислоты. Предназначается для начального этапа терапии и непродолжительного симптоматического лечения. Не сочетается с другими препаратами из перечня нестероидных противовоспалительных препаратов и не может применяться вместе с ними.

Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Мовалис раствор 15мг №3

Ревмарт

Показаниями к применению являются воспаления суставов и их дегенеративные изменения, которые сопровождаются болью: острый остеоартрит, болезнь Бехтерева, полиартрит хронической формы, ревматоидный артрит, радикулиты и остеоартрозы.

Форма выпуска лекарства — таблетки.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ревмарт таб 15мг х 10

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ревмарт таб 15мг х 20

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ревмарт таб 7,5мг х 20

Парацетамол

Анальгезирующее ненаркотическое средство, применяющееся при слабых или умеренных болях: головной (в том числе мигренозной), зубной. Также используется при боли в горле, миалгии и невралгии.

Препарат снижает температуру при простуде и различных инфекционных заболеваниях.

Средство снимает симптомы на время своего действия, но не влияет на развитие болезни.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Парацетамол таб 0.5 х 20

Велдексал

Таблетки и растворы назначаются при острых и хронических формах воспалительных заболеваний, метаболических и воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Снимает боль разного происхождения: после операции, зубную, при метастазах в костной ткани, при менструациях, радикулите, почечной колике, ишиалгии, невралгии.

Это симптоматическое средство, не влияющее на прогрессирование заболевания.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Велдексал табл. п/п/о 25 мг №10

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Велдексал р-р для в/в и в/м 25мг/мл 2мл х 5

Кетопровел

Симптоматическое лекарство в форме таблеток. Снимает воспаление и боль при радикулите, ревматоидном и серонегативном артрите, остеоартрозе, бурсите, онкозаболеваниях, невралгии, тендините, альгодисменорее, миалгии. Помогает при зубной и головной боли, а также болевом симптоме после травм и операций.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Кетопровел таб 100мг х 20

Кеторолак

Противовоспалительный, анальгезирующий препарат с жаропонижающим эффектом.

Используется при сильной либо умеренной боли после травм, операций, при онкологии, артралгии, радикулите, болезнях зубов, невралгии.

Назначается для симптоматической терапии.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Кеторолак таб 10мг х 20

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Кеторолак амп 30мг 1мл №10

Апонил

Применяется против воспалений, боли, повышенной температуры тела. Избирательно ингибирует ЦОГ-2, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Борется с болевым синдромом, лихорадкой и воспалениями опорно-двигательного аппарата.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Апонил таб 100мг х 20

Ацеклофенак

Симптоматический препарат используют в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, для снятия боли при плечелопаточном периартрите, ревматизме, болезнях зубов. Средство уменьшает отеки суставов, устраняет утреннюю скованность.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ацеклофенак Велфарм таб п/п/о 100мг х 20

Ацетилсалициловая кислота

Средство борется с болью, жаром, воспалениями. Блокирует выработку тромбоксана А2, ингибируя агрегацию тромбоцитов. Помогает при слабом или умеренном болевом синдроме.

Назначается взрослым и детям от 15 лет.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 R

Диклоген

Препарат используется для краткосрочного лечения умеренно выраженного болевого синдрома при болезнях опорно-двигательного аппарата, после операций и травм, при заболеваниях органов малого таза, а также невралгии и альгодисменорее.

Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Смотреть картинку Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Картинка про Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше. Фото Найз или нимесил при остеохондрозе что лучше

Диклоген амп 25мг/3мл х 5

Как выбрать и принимать НПВП?

Правила лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:

Таблетки и капсулы рекомендуется запивать большим объемом воды (хотя бы одним стаканом). Это поможет избежать негативного влияния на слизистую желудка.

Нежелателен прием двух разных лекарств — возрастает риск побочных действий.

Стоит строго следовать инструкции и рекомендации врача. Бесконтрольное лечение может привести к передозировке.

Гели и другие наружные средства рекомендуется втирать в кожу, а не просто наносить. Также эффективность будет выше, если втирать средство не с одной стороны очага боли, а по окружности. Например, для лечения суставов кисти стоит втирать средство как в тыльную сторону ладони, так и во внутреннюю.

Чтобы прием НПВП принес желаемый эффект с минимальным риском побочных действий, требуется назначение врача. Так как препараты предназначены для разной степени тяжести симптомов, нужна предварительная диагностика.

Лекарства из данной статьи можно найти на нашем сайте, в разделе каталога “Противовоспалительные препараты”.

Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *